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섬유근통 증후군에 대한 치험 2례
Two Cases of Korean Medicine Therapy for Fibromyalgia Syndrome 원문보기

Korean journal of acupuncture, v.37 no.1, 2020년, pp.46 - 53  

임민영 (대구한의대학교 한의과대학 침구경혈학교실) ,  김재수 (대구한의대학교 한의과대학 침구경혈학교실) ,  이현종 (대구한의대학교 한의과대학 침구경혈학교실) ,  임성철 (대구한의대학교 한의과대학 침구경혈학교실) ,  이윤규 (대구한의대학교 한의과대학 침구경혈학교실)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objectives : The purpose of this study was to report the effects of Korean medicine therapy on patients with fibromyalgia syndrome. Methods : In this study, we used Korean medicine treatments, including acupuncture, bee venom therapy, chuna manual therapy, and others, to treat hospitalized patients ...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 대구한의대학교 부속 포항한방병원에서 섬유근통 증후군 진단을 받은 환자 2명을 대상으로 하였다. 본 논문은 출간 전 환자의 정보가 쓰일 수 있음을 시술 전 환자에게 충분히 설명하고 동의서를 받았다.
  • 본 증례는 양측 견항통, 양측 견비통, 요통을 주소 증상으, 섬유근통 증후군 진단을 받은 두 명의 환자에게 침, 약침, 추나 등의 치료를 병변의 구조적인 관점에서 동일하게 시술하여 치료 효과를 얻은 사례를 보고하였다. 본 연구는 섬유근통 증후군의 한의학적 치료에 정량화된 치료 방법 확립의 가능성을 제시하였다.
  • 본 연구에서는 2명의 섬유근통 증후군 환자에게 침 및 봉약침 치료, 추나요법 등 한방 복합치료를 시술하여 치료 경과를 살펴보았다. 침 및 봉약침 치료는 肌痹나 筋痹의 증상이 있는 부위의 근육 조직을 자극하는 구조적인 관점에서 시술하였고, 뜸 및 부항치료, 추나요법, 물리치료 등도 이를 보조하고자 시술하였다.
  • 본 증례는 양측 견항통, 양측 견비통, 요통을 주소 증상으, 섬유근통 증후군 진단을 받은 두 명의 환자에게 침, 약침, 추나 등의 치료를 병변의 구조적인 관점에서 동일하게 시술하여 치료 효과를 얻은 사례를 보고하였다. 본 연구는 섬유근통 증후군의 한의학적 치료에 정량화된 치료 방법 확립의 가능성을 제시하였다.
  • 이에 저자는 섬유근통증후군 진단을 받고 대구한의대학교 부속 포항한방병원에서 입원치료 한 환자로 봉약침과 추나치료, 한약치료 등의 한방복합치료를 통하여 유효한 치료 효과를 얻었기에 이에 보고하는 바이다.
  • 추나요법은 시술자의 손과 지체의 다른 부분을 사용하거나 보조기기 등을 이용하여 인체의 특정부위(체표의 경혈, 근막의 압통점, 척추 및 전신의 관절 등)를 조작하여 인체의 생리, 병리적 상황을 조절함으로써 치료효과를 내는 방법11)으로 자율신경계 조절을 통해 전신반응을 유도하여 치료효과를 낼 수 있다. 최근 추나치료와 한방복합치료가 섬유근통 증후군에 효과가 있었다는 이 등9)의 연구가 있었으며, 이에 근육 조직의 단축과 긴장을 회복시키기 위한 목적으로 시술하였다.
  • 본 연구에서는 2명의 섬유근통 증후군 환자에게 침 및 봉약침 치료, 추나요법 등 한방 복합치료를 시술하여 치료 경과를 살펴보았다. 침 및 봉약침 치료는 肌痹나 筋痹의 증상이 있는 부위의 근육 조직을 자극하는 구조적인 관점에서 시술하였고, 뜸 및 부항치료, 추나요법, 물리치료 등도 이를 보조하고자 시술하였다. 다만, 한약치료는 개체의 특수성과 기타 소증 등을 고려하여 처방하였다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
2010년에 발표된 미국 류마티스 학회의 진단기준의 단점은 무엇인가? 1990년 ACR의 기준에 따르면 3개월 이상의 전신 근골격계 통증을 호소하고 18개의 특정 해부학적 위치를 4 kg의 압력으로 압박하였을 때 11부위 이상에서 압통을 호소할 경우 진단이 가능하다5). 최근 2010년에 발표된 미국 류마티스 학회의 진단기준은 압통점 검사 없이 설문만으로도 진단할 수 있게 되어 상당수의 만성전신통증 환자들을 섬유근통 증후군으로 진단6)할 수 있게 되었으나, 이 기준은 환자 스스로 증상을 평가하기 때문에 증상 자체가 과대평가될 가능성이 있는 단점이 지적되고 있다.
섬유근통 증후군(Fibromyalgia syndrome)의 특징은? 섬유근통 증후군(Fibromyalgia syndrome)은 만성적인 전신 통증의 가장 흔한 원인 중 하나이다1). 섬유근통 증후군은 전신에 걸쳐 나타나는 만성적인 근골격계의 통증과 경직, 피로 등의 증상을 특징으로 한다. 통증은 주로 목, 어깨, 허리, 골반 부위 등과 같은 인체의 중심축을 중심으로 일상생활에서 주로 사용하는 근육 부위에 집중되는 경향이 있으며 체간부 이외에 상, 하지에도 압통점이 나타나는 특징이 있다.
미국류마티스협회(American College of Rheumatology:ACR)의 분류기준은 무엇인가? 하나는 1990년 발표된 미국류마티스협회(American College of Rheumatology:ACR)의 분류기준이다3,4). 1990년 ACR의 기준에 따르면 3개월 이상의 전신 근골격계 통증을 호소하고 18개의 특정 해부학적 위치를 4 kg의 압력으로 압박하였을 때 11부위 이상에서 압통을 호소할 경우 진단이 가능하다5). 최근 2010년에 발표된 미국 류마티스 학회의 진단기준은 압통점 검사 없이 설문만으로도 진단할 수 있게 되어 상당수의 만성전신통증 환자들을 섬유근통 증후군으로 진단6)할 수 있게 되었으나, 이 기준은 환자 스스로 증상을 평가하기 때문에 증상 자체가 과대평가될 가능성이 있는 단점이 지적되고 있다.
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참고문헌 (23)

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  4. Wolfe F, Clauw D. J, Fitzcharles M. A, Goldenberg D. L, Katz R. S, Mease P, et al. The American College of Rheumatology preliminary diagnostic criteria for fibromyalgia and measurement of symptom severity. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 ; 62 : 600-10. https://doi.org/10.1002/acr.20140 

  5. Wolfe F. How to use the new American College of Rheumatology fibromyalgia diagnostic criteria. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 ; 63 : 1073-4. https://doi.org/10.1002/acr.20468 

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  9. Lee EJ, Bang SP, Jo HJ, Kim KY, Kim ST, Park JS, et al. A Clinical study on one case of a patient with fibromyalgia by chuna therapy and Traditional Korean Medicine treatment. The Journal of Korea CHUNA Manual Medicine for Spine & Nerves. 2014 ; 9(1) : 67-75. https://doi.org/10.22246/jikm.2017.38.5.820 

  10. Korean Acupuncture and Moxibustion Medicine Society Textbook Compilation Committee. Acupuncture medicine. Seoul:Hanmibook. 2016 : 103, 377, 381, 410-2, 415, 473, 528, 537-93. 

  11. Korean Society of Chuna Manual Medicine for Spine & Nerves. Chuna manual medicine. 2nd ed. Seoul:Korean Society of Chuna Manual Medicine for Spine & Nerves. 2012 : 24, 128-30, 158-60, 177, 183, 205, 231, 239, 253-4, 258. 

  12. University Constitution of Oriental Medicine. Sasang constitutional medicine. Seoul:Jipmundang. 2004 : 647, 649, 682-684, 692-3, 701-2. 

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  21. Lee HS, Lee JD, Koh HK. The review on the study of bee venom in the domestic papers. J Acupunct Res. 2003 ; 20(3) : 154-65. 

  22. Kim BC, Han EJ, Lee YJ, Lee MJ. The Statistics Study of Admission Patients to the Oriental Medical Hospital due to Traffic Accident. Journal of Korean Rehabilitation Medicine. 2001 ; 12(4) : 69-78. 

  23. Lee EJ, Oh MS, Song TW, Lee CW. Oriental Medical treatment of traffic accident aftermath. J Korean Med Rehabil. 1997 ; 7(1) : 218-27. 

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