[논문]외상후 스트레스장애에 대한 하타 스타일 요가 치료의 해외 임상연구 동향

홍희연; 홍민호; 구병수; 김근우

doi:10.7231/jon.2020.31.1.013

외상후 스트레스장애에 대한 하타 스타일 요가 치료의 해외 임상연구 동향
A Review on Clinical Research Trends in the Treatment of Hatha-Style Yoga for Post Traumatic Stress Disorder 원문보기

동의신경정신과학회지 = Journal of oriental neuropsychiatry, v.31 no.1, 2020년, pp.13 - 23

홍희연 (동국대학교 한의과대학 한방신경정신과학교실) , 홍민호 (동국대학교 한의과대학 한방신경정신과학교실) , 구병수 (동국대학교 한의과대학 한방신경정신과학교실) , 김근우 (동국대학교 한의과대학 한방신경정신과학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: The purpose of this study was to review the research trends in the treatment of hatha-style yoga on Post Traumatic Stress Disorder (PTSD). Methods: We searched articles in Pubmed and the China National Knowledge Infrastructure (CNKI) January 2010-December 2019, for studies to treat PTSD using hatha-style yoga. Selected studies were evaluated by the CLEAR-NPT (A Checklist to Evaluate a Report of a Non-pharmacological Trial). Results: Seven randomized controlled clinical trials were selected. PSS-I (PTSD Symptom Scale-Interview) was the most frequently used as diagnostic criteria. The PCL (PTSD Checklist) was also the most commonly used outcome measurement. Of the seven articles, most studies reported that hatha-style yoga was effective to reduce symptoms of PTSD. Conclusions: Hatha-style yoga practice intervention can be used to relieve symptoms of PTSD. More studies should be conducted to make hatha-style yoga as protocol (complementary therapy) for PTSD patients.

주제어

표/그림 (4)

그림 Fig. 1. Flow chart of search results.
표 Table 1. Summary of Characteristics of Included Studies
표 Table 1. Continued
표 Table 2. A Checklist to Evaluate a Report of a Nonpharmacological Trial about Articles

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

본 연구에서는 해외에서의 PTSD에 대한 하타 스타일 요가 치료의 최근 임상 연구 동향을 파악하기 위해 최근 10년간 발표된 PTSD에 하타 스타일 요가 수련의 치료 효과에 관한 해외의 임상연구를 선정하여 분석 및 고찰을 시행하였다.
이에 본 연구에서는 하타 스타일 요가를 시행한 연구만을 분석 대상으로 하여, 하타 요가와 하타 요가에서 파생된 크리팔루 요가 중재가 PTSD에 미치는 영향에 대한 해외 연구 동향 및 임상적 활용 가능성을 파악하고자 Pubmed와 CNKI를 중심으로 해외 임상연구들을 조사, 분석하였다.

제안 방법

각 데이터베이스에서 검색된 논문들 중, 중복된 문헌을 제거한 후 독립된 2명의 연구자(HYH, MHH)가 선정 및 배제 기준에 따라 제목과 초록을 검토하여 1차 선별을 시행하였다. 그 후, 2명의 독립된 연구자(HYH, MHH)가 전문 검토를 통해 2차 선별을 시행하였으며, 이견 발생 시 연구자 간의 논의를 통해 최종 포함 문헌을 선정하였다.
각 데이터베이스에서 검색된 논문들 중, 중복된 문헌을 제거한 후 독립된 2명의 연구자(HYH, MHH)가 선정 및 배제 기준에 따라 제목과 초록을 검토하여 1차 선별을 시행하였다. 그 후, 2명의 독립된 연구자(HYH, MHH)가 전문 검토를 통해 2차 선별을 시행하였으며, 이견 발생 시 연구자 간의 논의를 통해 최종 포함 문헌을 선정하였다.
본 연구에서 선정된 7편의 논문 중 PTSD의 진단기준으로 가장 많이 사용된 도구는 PSS-I로 3편에서 사용되었고, CAPS, PC-PTSD, DSM-Ⅳ-TR, SCID-CT가 각 1편에서 사용되었다. PTSD의 특성상, 진단도구를 특별히 사용하지 않고 전쟁 피해자, 재향 군인, 고아원 아이들 등의 집단을 대상으로 한 논문들이 다수 포함되어 있었다.
선정된 논문은 하타 요가 및 크리팔루 요가에 대한 무작위대조연구 7편으로 이루어져 있었다. 선정된 논문 7편을 대상으로 연구대상, 진단기준, 치료방법, 평가도구, 결과, 연구의 질 평가 등을 정리 분석하였다(Table 1).

대상 데이터

본 연구에서는 하타 요가 및 하타 요가에서 파생된 크리 팔루 요가를 중재로 사용한 논문을 선정하였다. 7편의 논문 중 4편 ^17,19,21,22) 에서는 하타 요가를 중재로 사용하였고 3편 ^18,21,23) 에서는 하타 요가의 분지인 크리팔루 요가가 중재로 사용되었다. 하타 요가와 크리팔루 요가는 공통적으로 몸과 정신의 연결을 중요시하고 요가 동작인 아사나와 호흡을 강조하는 스타일이다.
7편의 논문에서 연구 대상자 수는 38명에서 64명 사이였으며, 치료기간은 6주에서 12주 사이로 설계되었다. 특히, 6주 동안 주 2회씩 요가 치료 중재를 받거나 12주 동안 주 1회씩 받는 것을 취사선택하게 한 경우가 3편1 ^8,19,21) 으로 가장 많았다.
7편의 대상 논문 중 1편¹⁸⁾ 에서 부작용이 없었음을 기재하였다. 그 외에 치료과정 및 추적관찰 기간 동안 발생한 이상 반응에 대해 언급한 연구는 없었다.
본 연구에서는 하타 요가 및 하타 요가에서 파생된 크리 팔루 요가를 중재로 사용한 논문을 선정하였다. 7편의 논문 중 4편 ^17,19,21,22) 에서는 하타 요가를 중재로 사용하였고 3편 ^18,21,23) 에서는 하타 요가의 분지인 크리팔루 요가가 중재로 사용되었다.
선별된 논문은 무작위대조연구로, 인간을 대상으로 하고, PTSD 환자를 대상으로, 하타 스타일 요가(하타 요가, 크리 팔루 요가)가 치료 중재로 활용된 임상연구로 한정하였다. 단일군 전후비교 논문, 무작위대조가 되지 않은 논문, PTSD가 주 증상이 아닌 경우, 주된 치료내용이 하타 스타일 요가라고 보기 어려운 논문, 전문 발간된 논문이 아닌 경우는 배제하였다.
선정된 논문은 하타 요가 및 크리팔루 요가에 대한 무작위대조연구 7편으로 이루어져 있었다. 선정된 논문 7편을 대상으로 연구대상, 진단기준, 치료방법, 평가도구, 결과, 연구의 질 평가 등을 정리 분석하였다(Table 1).
연구 방법에 따라 논문을 검색한 결과 총 85편의 논문이 검색되었고, 검색된 논문 중 중복된 논문 2편을 제외하고 남은 83편을 대상으로 제목 및 초록 검토를 통해 논문 선별을 시행하여 전문 발간되지 않은 논문 3편, 문헌고찰 논문 23편, 임상연구가 아닌 논문 15편, PTSD가 아닌 다른 증상이나 질환이 주소증인 2편, 단일군 전후비교 연구 논문 23 편을 배제하였다. 제목 및 초록 검토 이후 남은 17편을 대상으로 한 전문 검토를 통해 논문 선별을 시행한 결과 중재 전후의 결과 값이 정량적으로 측정되지 않아 데이터 추출이 불가능한 논문 1편, 무작위배정을 명기하지 않은 논문 1편, 요가가 주요 치료가 아닌 논문 2편, 하타 스타일이 아닌 다른 요가 치료법을 중재로 사용한 논문 6편을 제외하여 최종적으로 7편의 논문이 선별되었다(Fig.
영어권 검색 데이터베이스인 Pubmed와 중국 국내 검색 데이터베이스인 CNKI (China National Knowledge Infrastructure)에서 2010년 1월 1일부터 2019년 12월 31일까지 최근 10년간 발표된 외상후 스트레스장애(Post Traumatic stress disorder, PTSD)에 대한 요가의 치료효과에 관한 논문을 2020년 3월 2일에 검색하였다. 논문의 검색식은 다음과 같다.
연구 방법에 따라 논문을 검색한 결과 총 85편의 논문이 검색되었고, 검색된 논문 중 중복된 논문 2편을 제외하고 남은 83편을 대상으로 제목 및 초록 검토를 통해 논문 선별을 시행하여 전문 발간되지 않은 논문 3편, 문헌고찰 논문 23편, 임상연구가 아닌 논문 15편, PTSD가 아닌 다른 증상이나 질환이 주소증인 2편, 단일군 전후비교 연구 논문 23 편을 배제하였다. 제목 및 초록 검토 이후 남은 17편을 대상으로 한 전문 검토를 통해 논문 선별을 시행한 결과 중재 전후의 결과 값이 정량적으로 측정되지 않아 데이터 추출이 불가능한 논문 1편, 무작위배정을 명기하지 않은 논문 1편, 요가가 주요 치료가 아닌 논문 2편, 하타 스타일이 아닌 다른 요가 치료법을 중재로 사용한 논문 6편을 제외하여 최종적으로 7편의 논문이 선별되었다(Fig. 1).

이론/모형

에서 사용되어 가장 많이 사용되었다. 그 밖에 우울에 관한 척도인 BDI (Beck Depression Inventory)¹⁷⁾ 와 CES-D (Center for Epidemiologic Studies Depression Scale)¹⁸⁾ 가 각 1편에서 사용되었고, 불안에 대한 척도인 STAI (State-Trait Anxiety Inventory)¹⁸⁾, 명상의 효과를 측정하기 위한 검사인 ERQ (Emotion Regulation Questionnaire)와 MAAS (Mindful Attention Awareness Scale)¹⁹⁾ 등이 사용되었다.
본 연구에서 선정된 논문 중 대조임상연구의 질을 평가하기 위해 CLEAR NPT (A checklist to evaluate a report of a nonpharmacological trial)를 사용하였다. CLEAR NPT는 무작위배정 여부, 중재 제공자의 능력이 적합했는지 여부, 평가자의 맹검 여부 등 10가지 항목에 대해 평가하는 도구로, 피험자의 맹검이 되지 않더라도 편견을 최소화할 수있는 적절한 방법을 사용하면 연구의 질을 높게 평가받을 수 있다¹⁶⁾.
본 연구에서 선정된 논문 중 대조임상연구의 질을 평가하기 위해 CLEAR NPT (A checklist to evaluate a report of a nonpharmacological trial)를 사용하였다. CLEAR NPT는 무작위배정 여부, 중재 제공자의 능력이 적합했는지 여부, 평가자의 맹검 여부 등 10가지 항목에 대해 평가하는 도구로, 피험자의 맹검이 되지 않더라도 편견을 최소화할 수있는 적절한 방법을 사용하면 연구의 질을 높게 평가받을 수 있다¹⁶⁾.
치료 효과를 판단하기 위한 평가도구로는 PCL이 3편의 논문에서 사용되어 가장 많이 사용되었다. 이어 우울에 관한 척도인 BDI와 CES-D가 각 1편에서 사용되었고 그밖에 불안에 대한 척도인 STAI, 명상의 효과를 측정하기 위한 검사인 ERQ와 MAAS 등이 사용되었다. 이와 더불어 차후 연구에서는 HAMA (Hamilton Rating Scale for Anxiety), SAS (Self-rating Anxiety Scale)등의 불안에 대한 추가적인 척도도 활용할 수 있을 것이라 생각된다.

성능/효과

1. 본 연구에서 선정된 7편의 논문 결과를 참고할 때, 하타 요가 수련 중재를 외상후 스트레스장애의 증상 완화를위해 활용할 수 있다.
2. 외상후 스트레스장애 진단기준으로는 PSS-I가 가장 많이 사용되었고, CAPS, PC-PTSD, DSM-Ⅳ-TR, SCIDCT도 사용되었다.
3. 외상후 스트레스장애 치료 효과를 판단하기 위한 평가 도구로 PCL이 가장 많이 사용되었고, BDI, CES-D 등도 사용되었다.
Culver의 연구에서는 요가 중재 군과 댄스 치료 중재 군, 무처치군으로 나눠서 평가가 이루어졌다. Change in TraumaRelated Symptoms과 Change in Total Difficulties를 측정하였을 때 요가 처치 전과 이후에 Trauma-Related Symptoms가 유의미하게(p＜0.05) 감소하였으나 Total Difficulties 오히려 증가하는 양상을 보였다. 요가 치료 중재 군에서 Trauma-Related Symptoms가 감소한 정도는 댄스 치료 중재 군과 비교하여 더 효과적이었지만 통계적으로 유의미한 차이가 없었다(p＞0.
셋째, 중재의 특성상 이중 맹검이 불가능하며. 신체 활동 자체가 PTSD 증상 완화에 영향을 주고, 설문지 작성도 과거기억을 회상하게 만들기 때문에 증상을 재경험하며 이를 완화하는 데 도움을 주기 때문에 이를 배제할 수 있는 치밀한연구 설계가 필요하다.
본 연구의 한계점은 다음과 같다. 첫째, 하타 스타일 요가는 다른 스타일의 요가에 비해 호흡과 동작의 연결을 중요시하며 역동적인 동작들이 많이 포함이 되고 해당 동작에 멈춰 수차례 호흡을 하며 근력과 유연성을 향상시키는 동작들이 포함된다. 따라서 다른 요가 형태에 비해 난이도가 높은 것이 일반적이다.

후속연구

하지만 PTSD 환자를 대상으로 하타 스타일 요가 (hatha-style yoga)를 시행한 연구만을 분석한 논문은 없었다. 하타 요가는 호흡에 맞춰 요가 동작을 하고 근력을 향상 시키는 동작에 멈춰 수차례 호흡을 하며 버티는 활동적인 형태의 수련으로 ¹⁴⁾ , 다른 유형의 요가와 비교하여 복식호흡과 신체 동작의 조화를 강조하기 때문에 신체적, 심리적 요인을 고려할 때 PTSD에 더 도움이 될 것으로 사료된다. 또한 크리팔루 요가는 하타 요가의 한 분지이다 ¹⁵⁾ .
추적 조사는 1개월 후가 가장 많았고, 가장 긴 것은 10주였다. 1년 추적연구를 통해 실험 참가자들이 여전히 요가 수행을 하고 있었는지 추적검사를 하고 그것이 PTSD 증상에 어떤 영향을 미치는지 장기적인 효과를 확인해볼 필요가 있다. Seppälä의 연구에서는 1년 후에 추적관찰을 하였는데, 요가 수행 그룹에 포함되었던 9명 중 7명이 여전히 요가를 수행하고 있었으며 PTSD 증상에서도 여전히 통계적으로 유의미한 개선 효과를 나타내고 있었다 ²⁶⁾ .
그런데 분석 대상이 된 논문 중 3편 ^17,20,22) 에서 요가 지도자에 대한 정보가 나와 있지 않았고 횟수와 시간, 간단한 과정 설명만 언급되어 있을 뿐 구체적인 시퀀스에 대한 언급이 없었으며 특히 1편 ²⁰⁾ 에서는 하타 요가를 사용하였다는 언급만 있을 뿐 과정에 대한 설명이 거의 없었다. 같은 하타 요가 수행을 하더라도, 난이도가 높은 동작들로 구성이 되는지, 평이한 동작들로 구성이 되는지의 시퀀스에 대한 정보가 추가되어야 할 것이다.
신체 활동 자체가 PTSD 증상 완화에 영향을 주고, 설문지 작성도 과거기억을 회상하게 만들기 때문에 증상을 재경험하며 이를 완화하는 데 도움을 주기 때문에 이를 배제할 수 있는 치밀한연구 설계가 필요하다. 단순히 신체활동을 하거나 단체 그룹활동에 참여하는 것만으로도 증상 완화에 도움이 되기 때문에, 요가와 동작 자체가 유사한 면이 많으면서도 복식호흡이나 몸과 정신의 연결되는 측면을 강조하지 않는 운동치료 중재를 대조군으로 설계하는 등의 후속연구가 필요할 것으로 사료된다. 부상의 위험이 적은 운동을 찾을 때 많은 사람 들이 필라테스와 요가 사이에서 고민을 하게 된다.
하타 스타일 요가에 한의학적 이론을 접목해 좀 더 과학적이고 체계적으로 발전시킨 형태의 현대적인 요가 프로토콜을 개발한다면 한방심신중재기법을 널리 알리고 세계적으로 많은 사람들에게 도움을 줄 수 있을 것이다. 또한 한약 복용과 병용하여 요가 수련을 중재로 활용한 연구, 취약계층의 PTSD와 건강 증진 차원에서도 요가 수련 중재에 대한 연구 등이 활발하게 이루어지기를 기대한다.
요가 수련은 부상에 대한 위험을 최소화한 운동요법이며, 개개인에 맞춤화된 동작을 선택할 수 있고, 호흡과 동작을 통해 정신의 이완을 돕는다는 측면에서 한방신경정신과와 접목할 수 있는 부분이 많다. 본 연구에서 선정된 논문의 결과를 참고할 때, 요가 수련 중재를 PTSD 증상 완화를 위해 활용할 수 있다고 생각된다. 요가는 침, 약물 치료 등의 한방치료와 병행 가능하며, 특히 한방정신요법 및 환자교육의 한 부분으로 활용 가능하리라 판단된다.
요가는 침, 약물 치료 등의 한방치료와 병행 가능하며, 특히 한방정신요법 및 환자교육의 한 부분으로 활용 가능하리라 판단된다. 본 연구의 결과는 향후 PTSD에 대한 요가 수련 중재를 활용한 한방신경정신과 치료 프로토콜 개발 및 임상연구 설계의 기초자료로 활용될수 있을 것이다. 특히, 하타 스타일 요가는 신체 움직임과 호흡을 통해 육체와 정신을 연결하여 이완을 돕는다는 의미를 강조하여³¹⁾ , PTSD 치료 경과에 필요한 임상적 요인과 일치하는 것으로 생각된다³²⁾ .
셋째, 중재의 특성상 이중 맹검이 불가능하며. 신체 활동 자체가 PTSD 증상 완화에 영향을 주고, 설문지 작성도 과거기억을 회상하게 만들기 때문에 증상을 재경험하며 이를 완화하는 데 도움을 주기 때문에 이를 배제할 수 있는 치밀한연구 설계가 필요하다. 단순히 신체활동을 하거나 단체 그룹활동에 참여하는 것만으로도 증상 완화에 도움이 되기 때문에, 요가와 동작 자체가 유사한 면이 많으면서도 복식호흡이나 몸과 정신의 연결되는 측면을 강조하지 않는 운동치료 중재를 대조군으로 설계하는 등의 후속연구가 필요할 것으로 사료된다.
PTSD의 특성상, 진단도구를 특별히 사용하지 않고 전쟁 피해자, 재향 군인, 고아원 아이들 등의 집단을 대상으로 한 논문들이 다수 포함되어 있었다. 이런 식으로 모집단을 선별하면 엄밀하게 환자로 분류되지 않을 수 있는 연구 대상자도 포함되겠지만 향후 PTSD 치료 요가 프로그램이 적용될 대상을 생각해본다면 이런 식의 특정 사건을 함께 겪은 모집단을 선별하는 것도 의미가 있을 것으로 사료 된다. 이에 비해 Kelly의 연구에서는 같은 트라우마 사건을 겪었어도 엄격하게 PTSD 진단 기준에 따라 환자로 판명된 사람만을 대상으로 연구 대상에 포함시켰다²⁵⁾.
이어 우울에 관한 척도인 BDI와 CES-D가 각 1편에서 사용되었고 그밖에 불안에 대한 척도인 STAI, 명상의 효과를 측정하기 위한 검사인 ERQ와 MAAS 등이 사용되었다. 이와 더불어 차후 연구에서는 HAMA (Hamilton Rating Scale for Anxiety), SAS (Self-rating Anxiety Scale)등의 불안에 대한 추가적인 척도도 활용할 수 있을 것이라 생각된다.
Seppälä의 연구에서는 1년 후에 추적관찰을 하였는데, 요가 수행 그룹에 포함되었던 9명 중 7명이 여전히 요가를 수행하고 있었으며 PTSD 증상에서도 여전히 통계적으로 유의미한 개선 효과를 나타내고 있었다 ²⁶⁾ . 이처럼 좀 더 장기적인 추적연구가 축적되어야 할 것이다. Rhodes의 연구에서는 10회의 요가 중재 이후 1.
요가원은 주변에서 흔히 볼 수 있기 때문에 10회 중재 이후 흥미를 느낀 참가자가 지속적으로 요가 수련을 할 확률이 높고 요가 DVD를 제공하여 집에서도 스스로 요가를 할 수 있도록 한 것이 장기관찰에서 다수의 참가자들을 추적할 수 있는 요인이 되었을 것이다. 이후 연구에선, 유튜브나 온라인 강의 등을 무료로 제공하는 것이나 연구 참가자를 대상으로 주기적으로 세미나를 여는 방법을 통해 추적 관찰이 가능할 것으로 보인다.
대표적으로 현대인들이 많은 불편함을 느끼는 목 근육을 이완시키고 호흡을 편하게 하는 동작들이 포함된 포레스트 요가³⁵⁾ , 자신의 한계에 도전하고 이를 무너뜨림으로써 정신적 성장을 도모하는 타우 플로우 요가³⁶⁾ 등이 세계적으로 사랑받고 있다. 하타 스타일 요가에 한의학적 이론을 접목해 좀 더 과학적이고 체계적으로 발전시킨 형태의 현대적인 요가 프로토콜을 개발한다면 한방심신중재기법을 널리 알리고 세계적으로 많은 사람들에게 도움을 줄 수 있을 것이다. 또한 한약 복용과 병용하여 요가 수련을 중재로 활용한 연구, 취약계층의 PTSD와 건강 증진 차원에서도 요가 수련 중재에 대한 연구 등이 활발하게 이루어지기를 기대한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	현대 요가는 대부분 무엇으로 구성된다?	현대 요가는 대부분 신체활동과 호흡과 운동 및 명상으로 구성된다. 그러므로 요가는 전체론적 접근이며 몸과 마음과 정신을 통합하는 데 도움이 된다.
	외상후 스트레스장애란 무엇인가?	외상후 스트레스장애(Post Traumatic Stress Disorder, PTSD)는 충격적인 사건에 의한 심리적 외상(trauma)으로 발병하며, 외상성 사건과 관련된 반복된 재경험 등 외상과 관련된 특징적인 증상들이 나타나는 정신장애이다1) . PTSD 는 DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 정신질환의 진단 및 통계 편람)-Ⅳ-TR에서는 불안장애에 속하였으나 2) , DSM-5에서 외상 및 스트레스 관련 장애(Trauma and Stressor Related Disorders)로 새롭게 분류되었다1) .
	현대 요가는 정신과적 영역과 관련해서 어떤 증상의 개선 및 치료에 활용하는가?	따라서 요가는 육체적, 정신적 안녕을 증진시키는 데 점점 더 많이 사용되고 있으며7) , 그에 따른 연구도 활발히 이루어지고 있다. 정신과적 영역에 관련해서는, 우울증8), 뇌전증9), 조현병10) 등의 증상 개선 및 치료에 요가를 활용한 연구들이 있다.

참고문헌 (36)

American Psychiatric A. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition. Washington, DC. American Psychiatric Publishing. 2013:271-80.
American Psychiatric A. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth Edition, Text Revision. Washington, DC: American Psychiatric Publishing. 2000:81,309.
2016 The Survey of Mental Disorders in Korea. Ministry of Health and Welfare, Samsung Medical Center. 2016.
Min SG. Modern Psychiatry. Seoul. Iljogak. 2015:396.
National Center for Complementary and Integrative Health homepage https://nccih.nih.gov/health/integrativehealth
Kim SH, Schneider SM, Kravitz L, Mermier C, Burge MR. Mind-body practices for posttraumatic stress disorder. Journal of Investigative Medicine. 2013;61(5):827-34.

상세보기
Cabral P, Meyer HB, Ames D. Effectiveness of Yoga Therapy as a Complementary Treatment for Major Psychiatric Disorders: A Meta-Analysis. The Primary Care Companion for CNS Disorders. 2011;13(4):PCC.10r01068.
Janakiramaiah N, Gangadhar BN, Naga Venkatesha Murthy PJ, Harish MG, Subbakrishna DK, Vedamurthachar A. Antidepressant efficacy of Sudarshan Kriya Yoga (SKY) in melancholia: a randomized comparison with electroconvulsive therapy (ECT) and imipramine. Journal of Affective Disorders. 2000;57(1-3):255-9.

상세보기
Panebianco M, Sridharan K, Ramaratnam S. Yoga for epilepsy. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017 Oct 5;10:CD001524. doi: 10.1002/14651858.CD001524.pub3.
Varambally S, Gangadhar BN, Thirthalli J, Jagannathan A, Kumar S, Venkatasubramanian G, Muralidhar D, Subbakrishna DK, Nagendra HR. Therapeutic efficacy of add-on yogasana intervention in stabilized outpatient schizophrenia: Randomized controlled comparison with exercise and waitlist. Indian Journal of Psychiatry. 2012;54(3):227-32.

상세보기
Gallegos AM, Crean HF, Pigeon WR, Heffner KL. Meditation and yoga for posttraumatic stress disorder: A metaanalytic review of randomized controlled trials. Clinical Psychology Review. 2017;58:115-24.

상세보기
Sciarrino NA, DeLucia C, O'Brien K, McAdams K. Assessing the Effectiveness of Yoga as a Complementary and Alternative Treatment for Post-Traumatic Stress Disorder: A Review and Synthesis, The Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2017;23(10):747-55.

상세보기
Cramer H, Anheyer D, Saha FJ, Dobos G. Yoga for posttraumatic stress disorder - a systematic review and metaanalysis. BMC Psychiatry. 2018 Mar 22. doi: 10.1186/s12888-018-1650-x.
Riley D. Hatha yoga and the treatment of illness. Alternative Therapies In Health And Medicine. 2004;10(2):20-1.

상세보기
Nina M, Christina A, Tina M. HATHA YOGA: Benefits and Principles for a More Meaningful Practice. ACSMs Health & Fitness Journal. 2010;14(5):19-24.

상세보기
Bishop SR, Lau M, Shapiro S, Carlson L, Anderson ND, Carmody J, Segal ZV, Abbey S, Speca M, Velting D, Devins G. Mindfulness: a proposed Operational definition. Clinical psychology. 2006;11(3):230-41.
van der Kolk BA, Stone L, West J, Rhodes A, Emerson D, Suvak M, Spinazzola J. Yoga as an adjunctive treatment for posttraumatic stress disorder: a randomized controlled trial. Journal of Clinical Psychology. 2014;75(6):e559-65.
Mitchell KS, Dick AM, DiMartino DM, Smith BN, Niles B, Koenen KC, Street A. A pilot study of a randomized controlled trial of yoga as an intervention for PTSD symptoms in women. Journal of Traumatic Stress. 2014;27(2):121-8.

상세보기
Dick AM, Niles BL, Street AE, DiMartino DM, Mitchell KS. Examining mechanisms of change in a yoga intervention for women: the influence of mindfulness, psychological flexibility, and emotion regulation on PTSD symptoms. Journal of Clinical Psychology. 2014;70(12):1170-82.

상세보기
Reddy S, Dick AM, Gerber MR, Mitchell K. The effect of a yoga intervention on alcohol and drug abuse risk in veteran and civilian women with posttraumatic stress disorder. The Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2014;20(10):750-6.

상세보기
Martin EC, Dick AM, Scioli-Salter ER, Mitchell KS. Impact of a Yoga Intervention on Physical Activity, Self-Efficacy, and Motivation in Women with PTSD Symptoms. The Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2015;21(6):327-32.

상세보기
Culver KA, Whetten K, Boyd DL, O'Donnell K. Yoga to Reduce Trauma-Related Distress and Emotional and Behavioral Difficulties Among Children Living in Orphanages in Haiti: A Pilot Study. The Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2015;21(9):539-45.

상세보기
Reinhardt KM, Noggle Taylor JJ, Johnston J, Zameer A, Cheema S, Khalsa SBS. Kripalu Yoga for Military Veterans With PTSD: A Randomized Trial. Journal of Clinical Psychology. 2018;74(1):93-108.

상세보기
Rosenbaum S, Vancampfort D, Steel Z, Newby J, Ward PB, Stubbs B. Physical activity in the treatment of Posttraumatic stress disorder: A systematic review and metaanalysis. Psychiatry Research. 2015;230(2):130-6.

상세보기
Kelly UA, Evans DD, Baker H, Noggle Taylor J. Determining Psychoneuroimmunologic Markers of Yoga as an Intervention for Persons Diagnosed With PTSD: A Systematic Review. Biological Research For Nursing. 2018;20(3):343-51.

상세보기
Seppala EM, Nitschke JB, Tudorascu DL, Hayes A, Goldstein MR, Nguyen DT, Perlman D, Davidson RJ. Breathingbased meditation decreases posttraumatic stress disorder symptoms in U.S. military veterans: a randomized controlled longitudinal study. Journal of Traumatic Stress. 2014;27(4):397-405.

상세보기
Rhodes A, Spinazzola J, van der Kolk B. Yoga for Adult Women with Chronic PTSD: A Long-Term Follow-Up Study. The Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2016;22(3):189-96.

상세보기
Ulug N, Yilmaz OT, Kara M, Ozcakar L. Effects of Pilates and yoga in patients with chronic neck pain: A sonographic study. Journal of Rehabilitation Medicine. 2018;50(1):80-5.

상세보기
Kim JW. Korean Medicine Based on Psychotherapy for Healing the Spirit. Seoul. Hakjisa. 2006:58-79.
National Oriental Medical College Neuropsychology Textbook Compilation Committee. Korean Neuropsychology. Seoul. Jipmoondang. 2012:25,641,712-21.
Schell FJ, Allolio B, Schonecke OW. Physiological and psychological effects of Hatha-Yoga exercise in healthy women. International Journal of Psychophysiology. 1994;41(1-4):46-52.
Berenz EC, Vujanovic AA, Coffey SF, Zvolensky MJ. Anxiety sensitivity and breath-holding duration in relation to PTSD symptom severity among trauma exposed adults. Journal of Anxiety Disorders. 2012;26(1):134-9.

상세보기
Lee TI, Yang JJ. Hatha Yoga. Sports Research Review. 2011;113:1-6.
David E, Ritu S, Serena C, Jenn T. Trauma-Sensitive Yoga: Principles, Practice, and Research. International journal of yoga therapy. 2009;19(1):123-8.

상세보기
Sim JB. The Healing Techniques of Mind and Soul in The Forest Yoga. Journal of Yoga Studies. 2017;18:47-76.
Yeo DG, Lee JE, Hwang AY. Tao flow Yoga II. Seoul. Yoga journal korea. 2019:4.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증