[논문]치과위생사의 분노표현유형과 사회적지지, 자아존중감에 대한 융합적 연구

이현희; 한수진

doi:10.15207/jkcs.2020.11.4.079

치과위생사의 분노표현유형과 사회적지지, 자아존중감에 대한 융합적 연구
Convergence Study of Social support, Self-esteem, and Type of Anger Expression in Dental Hygienists 원문보기

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.11 no.4, 2020년, pp.79 - 86

이현희 (가천대학교 보건대학원 치위생학) , 한수진 (가천대학교 치위생학과)

초록
AI-Helper

본 연구는 치과위생사의 사회적지지와 자아존중감, 직무스트레스가 분노표현유형에 영향을 미치는 융합적 요인을 확인하고자 하였다. 치과의료기관 근무 치과위생사 402명을 대상으로 하였으며, 군집분석으로 분노표현유형을 분류하였고, 분노표현유형 관련 요인을 확인하기 위해 로지스틱회귀분석을 시행하였다. 치과위생사의 분노표현유형은 분노조절군과 분노표출·억제군으로 분류되었으며, 분노조절군이 233명(58.0%)이었다. 자아존중감(OR=5.952)과 동료의 사회적지지(OR=1.172)가 높을수록 분노조절군일 가능성이 유의하게 높았다. 치과위생사의 자아존중감과 동료의 사회적 지지의 수준을 높임으로써 치과위생사의 분노조절능력을 향상시킬 수 있는 것을 확인하였다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study aimed to identify the convergence factor where social support, self-esteem, and job stress affect the type of anger expressions in dental hygienists. The study involved 402 hygienists from different dental institutions. Clustering analysis was carried out to classify the types, and logistics regression analysis to find the related factors. Based on the types of anger expressions found in dental hygienists, they were divided into an anger control group and anger out-in group, with the former comprising 233 participants (58%). The results show that those with higher self-esteem (OR=5.592) and enjoying greater social support from their colleagues (OR=1.172) tend to belong to the anger control group. In other words, the study suggests that dental hygienists can control anger better with higher self-esteem and stronger social support from colleagues.

주제어

표/그림 (4)

표 Table 1. Means and standard deviation for trait anger, anger expression, social support, self-esstem and job stress
그림 Fig. 1. Graph based on scores by anger expression factor
표 Table 2. Comparison by type of anger expression
표 Table 3. Relationship between type of anger expression and job stress, social support of boss and colleague, and self-esteem

AI 본문요약
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문제 정의

특성분노와 분노표현방식은 Spielberger 등[14]에 의해 개발된 STAXI (state-Trait Expression Inventory) 를 전겸구 등[29]이 수정하여 표준화한 한국판 분노척도를 사용하여 측정하였다. 분노 측정도구는 상태분노와 특성분노의 두가지 유형으로 구분되어있으나, 본 연구에서는 분노수준을 확인하기 위해 특성분노를 측정하였다. 분노에 대한 도구는 특성분노 10문항, 분노표현방식 중 분노표출 8문항, 분노억제 8문항, 분노조절 8문항으로 구성되었으며, 각 문항은 전혀 아니다-1에서 항상 그렇다 -4까지의 4점 리커트 척도로 측정하였다.
치과위생사의 감정노동은 오히려 간호사보다 높은 수준으로 보고된 바[6]가 있음에도 불구하고 치과위생사 대상 분노에 관한 연구는 찾아보기 어려웠다. 이에 본 연구는 치과위생사의 직무스트레스와 상사와 동료의 사회적 지지, 자아존중감이 분노표현유형과 어떤 관계가 있는지 파악하고자 시도되었다.
이에 본 연구는 치과위생사의 특성분노와 분노표현방식을 확인하고, 치과위생사가 인지한 직무스트레스와 사회적 지지, 자아존중감과 분노표현유형과의 관련을 규명함으로써, 치과위생사에서 긍정적 분노표현 방법인 분노조절 능력을 향상시키기 위한 방안 마련에 필요한 기초 자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

직무스트레스 측정도구는 장세진 등[33]이 개발·표준화한 한국형 직무스트레스 평가도구 단축형을 사용하였다. 7개 영역의 총 24문항으로 구성되어 있으며, 4점 리커트 척도로 측정하였다. 일부 반대 의미의 문항은 역코딩하였다.
Rosenberg Self-Esteem Scale(RES) 도구를 전병제[32]가 번역한 것을 수정, 보완하여 사용하였다. 총 10문항으로 구성되어 있으며, 4점 리커트 척도로 측정하였다.
대상자의 분노표현유형을 분류하기 위해 분노표출, 분노억제, 분노조절 각각의 점수를 표준화점수로 변환한 후 계층적 군집분석을 시행하여 2개의 군집 수를 확인하였 다. 이후 군집 수를 2개로 하여 비계층적 K-평균 군집분석을 시행한 결과, 군집1은 233명, 군집2는 169명으로 분류되었고, 군집1은 군집2대비 분노조절이 높게 나타났 으며, 군집2는 군집1대비 분노표출과 분노억제가 높았다(Fig.
대상자의 일반적 특성은 성별, 연령, 최종학력, 지역 총 4문항으로 구성하였으며, 직업적 특성은 근무기관, 직위, 고용형태, 주요업무, 경력, 월소득, 주 근무일수, 주 근무시간, 야간진료 여부로 총 9문항으로 구성하였다.
분노 측정도구는 상태분노와 특성분노의 두가지 유형으로 구분되어있으나, 본 연구에서는 분노수준을 확인하기 위해 특성분노를 측정하였다. 분노에 대한 도구는 특성분노 10문항, 분노표현방식 중 분노표출 8문항, 분노억제 8문항, 분노조절 8문항으로 구성되었으며, 각 문항은 전혀 아니다-1에서 항상 그렇다 -4까지의 4점 리커트 척도로 측정하였다. 평균한 점수가 높을수록 분노수준이 높고, 분노표현방식 중 분노표출, 분노억제, 분노조절이 높은 것으로 해석할 수 있다.
사회적지지는 상사의 사회적지지와 동료의 사회적지지를 측정하였다. 박지원 등[30]이 개발한 척도를 수정·보완한 정다이 등[31]의 도구를 사용하였으며, 상사의 사회적지지 4문항, 동료의 사회적지지 4문항으로 구성되었다.
수도권 소재 치과 의료기관 방문 및 치과위생사 관련 커뮤니티를 활용하여 연구 참여 대상자를 모집하였다. 연구의 필요성 및 목적, 참여방법에 대해 설명하였으며, 자발적으로 설문지 작성에 참여하였다. 연구를 위해 G대학교 생명윤리심의위원회의 승인(1044396-201905-HR-089-01) 을 받았다.

대상 데이터

본 연구는 2019년 8월1일부터 10월 7일까지 서울, 경기 및 인천지역에 위치한 치과의료기관에서 근무하는 임상치과위생사를 대상으로 하였다. 연구대상자 수는 Gpower 3.
총 450부의 설문지를 배포하였으며, 실제 설문 응답자 수는 417명으로 불성실한 응답자 15명을 제외한 402명의 설문을 최종분석에 사용하였다. 수도권 소재 치과 의료기관 방문 및 치과위생사 관련 커뮤니티를 활용하여 연구 참여 대상자를 모집하였다. 연구의 필요성 및 목적, 참여방법에 대해 설명하였으며, 자발적으로 설문지 작성에 참여하였다.
15% 시 최소인원 302명으로 확인되었다. 총 450부의 설문지를 배포하였으며, 실제 설문 응답자 수는 417명으로 불성실한 응답자 15명을 제외한 402명의 설문을 최종분석에 사용하였다. 수도권 소재 치과 의료기관 방문 및 치과위생사 관련 커뮤니티를 활용하여 연구 참여 대상자를 모집하였다.

데이터처리

대상자의 분노표현유형 분류와 관련된 요인을 확인하고자 직무스트레스, 상사의 사회적지지, 동료의 사회적지지, 자아존중감을 독립변수로 투입하여 로지스틱회귀분석을 실시하였으며, 단변량 분석에서 p<0.1의 유의성이 확인된 연령, 근무기관, 경력의 변수를 통제하였다.
05에서 결정되었다. 대상자의 특성분노, 분노표현방식, 사회적지지, 자아존중감 및 직무스트레스의 수준은 기술통계분석으로 제시하였고, 대상자의 분노표현유형에 따라 집단을 분류하기 위해 계층적 군집분석과, K-평균 군집분석을 시행하였다. 분노표현유형에 따른 대상자 특성 및 주요변수 차이를 비교하기 위해 교차분석(Chi-square test)과 t-test를 시행하였으며, 분노표현유형과 관련된 융합요인을 확인하기 위해 이분형 로지스틱회귀분석을 시행하였다.
대상자의 특성분노, 분노표현방식, 사회적지지, 자아존중감 및 직무스트레스의 수준은 기술통계분석으로 제시하였고, 대상자의 분노표현유형에 따라 집단을 분류하기 위해 계층적 군집분석과, K-평균 군집분석을 시행하였다. 분노표현유형에 따른 대상자 특성 및 주요변수 차이를 비교하기 위해 교차분석(Chi-square test)과 t-test를 시행하였으며, 분노표현유형과 관련된 융합요인을 확인하기 위해 이분형 로지스틱회귀분석을 시행하였다.

이론/모형

박지원 등[30]이 개발한 척도를 수정·보완한 정다이 등[31]의 도구를 사용하였으며, 상사의 사회적지지 4문항, 동료의 사회적지지 4문항으로 구성되었다.
직무스트레스 측정도구는 장세진 등[33]이 개발·표준화한 한국형 직무스트레스 평가도구 단축형을 사용하였다.
특성분노와 분노표현방식은 Spielberger 등[14]에 의해 개발된 STAXI (state-Trait Expression Inventory) 를 전겸구 등[29]이 수정하여 표준화한 한국판 분노척도를 사용하여 측정하였다. 분노 측정도구는 상태분노와 특성분노의 두가지 유형으로 구분되어있으나, 본 연구에서는 분노수준을 확인하기 위해 특성분노를 측정하였다.

성능/효과

군집분석 결과 상대적으로 분노조절의 수준이 높은 군집1과 분노조절 수준은 낮았으나 분노표출과 분노억제의 수준이 높은 군집2로 분류되어, 각각 분노조절군과 분노 표출·억제군으로 명명하였다.
확인된 두개의 군집을 종속변수로 회귀분석을 실시한 결과, 분노표현유형에 관련된 요인은 자아존중감과 동료의 사회적지지로 확인되었으며, 상사의 사회적지지와 직무스트레스는 유의성이 확인되지 않았다. 자아존중감과 동료의 사회적 지지가 높을수록 분노조절군일 가능성이 높았다. 즉 치과위생사의 자아존중감과 인지한 동료의 사회적 지지의 수준이 높을수록 분노조절능력이 높아진다는 것이다.
분노조절군에서 동료의 사회적지지, 자아존중감이 유의하게 높았으며,(p<0.001) 직무스트레스는 분노표출․억제군에서 높았다(p0.05).
분석 결과를 바탕으로 군집1은 ‘분노조절군’, 군집2는 ‘분노표출·억제군’으로 명명하였다.
본 연구는 2019년 8월1일부터 10월 7일까지 서울, 경기 및 인천지역에 위치한 치과의료기관에서 근무하는 임상치과위생사를 대상으로 하였다. 연구대상자 수는 Gpower 3.1.3 프로그램을 이용하였고, 유의수준 0.01%, 검정력 95%, 효과크기 0.15% 시 최소인원 302명으로 확인되었다. 총 450부의 설문지를 배포하였으며, 실제 설문 응답자 수는 417명으로 불성실한 응답자 15명을 제외한 402명의 설문을 최종분석에 사용하였다.
대상자의 분노표현유형을 분류하기 위해 분노표출, 분노억제, 분노조절 각각의 점수를 표준화점수로 변환한 후 계층적 군집분석을 시행하여 2개의 군집 수를 확인하였 다. 이후 군집 수를 2개로 하여 비계층적 K-평균 군집분석을 시행한 결과, 군집1은 233명, 군집2는 169명으로 분류되었고, 군집1은 군집2대비 분노조절이 높게 나타났 으며, 군집2는 군집1대비 분노표출과 분노억제가 높았다(Fig. 1 참고). 분석 결과를 바탕으로 군집1은 ‘분노조절군’, 군집2는 ‘분노표출·억제군’으로 명명하였다.
확인된 두개의 군집을 종속변수로 회귀분석을 실시한 결과, 분노표현유형에 관련된 요인은 자아존중감과 동료의 사회적지지로 확인되었으며, 상사의 사회적지지와 직무스트레스는 유의성이 확인되지 않았다. 자아존중감과 동료의 사회적 지지가 높을수록 분노조절군일 가능성이 높았다. 즉 치과위생사의 자아존중감과 인지한 동료의 사회적 지지의 수준이 높을수록 분노조절능력이 높아진다는 것이다.
자아존중감이 높을수록 분노조절능력이 높아지는 것으로 나타나 자아존중감이 낮을수록 분노표출·억제가 증가한다는 것을 확인할 수 있었다.
자아존중감과 동료의 사회적 지지가 높을수록 분노조절군일 가능성이 높았다. 즉 치과위생사의 자아존중감과 인지한 동료의 사회적 지지의 수준이 높을수록 분노조절능력이 높아진다는 것이다.
투입한 변수 중 자아존중감(OR=5.952, p<0.001)과 동료의 사회적지지(OR=2.269, p<0.01)는 분노표현유형에 유의한 영향을 미치는 것으로 확인되었다(Table 3 참고).
분노에 대한 도구는 특성분노 10문항, 분노표현방식 중 분노표출 8문항, 분노억제 8문항, 분노조절 8문항으로 구성되었으며, 각 문항은 전혀 아니다-1에서 항상 그렇다 -4까지의 4점 리커트 척도로 측정하였다. 평균한 점수가 높을수록 분노수준이 높고, 분노표현방식 중 분노표출, 분노억제, 분노조절이 높은 것으로 해석할 수 있다. 선행 연구에서 도구의 신뢰도는 Cronbach’s α값은 0.
이후 연구에서도 분노표출과 분노억제는 외향적 또는 내향적으로 반대 성향을 가진 분노표현방법이지만 우리나라의 문화적 특성을 고려한다면 동시 존재할 수 있는 특성임을 고려하여, 이에 대해 다루어야 할 것으로 사료된다. 확인된 두개의 군집을 종속변수로 회귀분석을 실시한 결과, 분노표현유형에 관련된 요인은 자아존중감과 동료의 사회적지지로 확인되었으며, 상사의 사회적지지와 직무스트레스는 유의성이 확인되지 않았다. 자아존중감과 동료의 사회적 지지가 높을수록 분노조절군일 가능성이 높았다.

후속연구

본 연구의 제한점은 수도권(서울,인천,경기) 일부 지역 치과위생사를 대상으로 연구를 진행하였기 때문에 전체 치과위생사로 일반화할 수 없으며, 치과위생사 대상 선행연구가 없어 분노수준, 분노표현방식에 대해 비교평가 하는 데 어려움이 있었다. 또한 본 연구에서 분노표현유형이 두 집단으로 분류되었는데, 선행연구에서 분노표현방식에 따른 다양한 집단이 보고되어 있다[39].
최일림[39]도 분노표출·억제유형으로 분류된 대상자는 분노의 원인 앞에서는 참고 억누르다가 다른 곳에서 분노를 표출한다고 하였으며, 이것은 분노를 표출하는 것을 바람직하게 보지 않는 우리나라의 문화적 영향으로 인해 나타난 현상이라고 보고한 바 있다. 이후 연구에서도 분노표출과 분노억제는 외향적 또는 내향적으로 반대 성향을 가진 분노표현방법이지만 우리나라의 문화적 특성을 고려한다면 동시 존재할 수 있는 특성임을 고려하여, 이에 대해 다루어야 할 것으로 사료된다. 확인된 두개의 군집을 종속변수로 회귀분석을 실시한 결과, 분노표현유형에 관련된 요인은 자아존중감과 동료의 사회적지지로 확인되었으며, 상사의 사회적지지와 직무스트레스는 유의성이 확인되지 않았다.
또한 본 연구에서 분노표현유형이 두 집단으로 분류되었는데, 선행연구에서 분노표현방식에 따른 다양한 집단이 보고되어 있다[39]. 추후 연구에서는 치과위생사의 분노표현유형에 대해 더 세분화할 필요가 있는지에 대해 확인할 필요가 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	치과위생사에게 요구되는 업무는?	병원의 시스템이 고객 중심운영으로 바뀌면서 간호사 등은 자신의 감정을 감추고 일할 수밖에 없는 상황이다[2]. 치과의료 환경 또한 환자의 권리의식이 높아지면서 대형화, 네트워크화, 고급화, 전문화되어 더 높은 서비스를 위해 노력하고 있으며[3], 치과위생사에게 단순한 기술이나 기능뿐만 아니라 예방교육, 환자와의 대인관계, 경영 등 다양한 업무가 요구되고 있다[4]. 우리나라 직업별 감정노동 실태에 의하면 치과의사, 약사, 간호사 등 보건의료 분야 전문직에서 많은 감정노동을 수행하고 있으며[5], 치과위생사의 감정노동도 높은 수준이다[6].
	치과위생사의 사회적지지와 자아존중감, 직무스트레스가 분노표현유형에 영향을 미치는 융합적 요인을 확인한 결과는?	치과의료기관 근무 치과위생사 402명을 대상으로 하였으며, 군집분석으로 분노표현유형을 분류하였고, 분노표현유형 관련 요인을 확인하기 위해 로지스틱회귀분석을 시행하였다. 치과위생사의 분노표현유형은 분노조절군과 분노표출·억제군으로 분류되었으며, 분노조절군이 233명(58.0%)이었다. 자아존중감(OR=5.952)과 동료의 사회적지지(OR=1.172)가 높을수록 분노조절군일 가능성이 유의하게 높았다. 치과위생사의 자아존중감과 동료의 사회적 지지의 수준을 높임으로써 치과위생사의 분노조절능력을 향상시킬 수 있는 것을 확인하였다.
	분노란?	분노란 상처받은 것에 대한 반응으로 일시적인 내적 상태이며[12], 생리학적, 정서적, 인지적, 운동적, 언어적 요소 사이의 다양한 수준과 상호작용을 포함하는 내부상태를 말한다[13]. Spielberger 등[14]은 분노의 개념을 가벼운 짜증이나 성가심에서 강한 분노나 격분에 이르기까지의 다양한 강도로 구성된 감정 상태라고 하였다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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