Kwon, Yonghyun
(Department of Physical Therapy, Yeungnam University College)
,
Chang, Jong Sung
(Department of Physical Therapy, Yeungnam University College)
Purpose: The talk test (TT) is an alternative, self-reported method for prescribing and guiding exercise training in both healthy adults and patients with cardiovascular and pulmonary diseases. This study examined whether the TT is a valid tool for evaluating the exercise intensity during two differ...
Purpose: The talk test (TT) is an alternative, self-reported method for prescribing and guiding exercise training in both healthy adults and patients with cardiovascular and pulmonary diseases. This study examined whether the TT is a valid tool for evaluating the exercise intensity during two different types of aerobic activity on a treadmill or stationary bicycle in a healthy population. Methods: A total of ten subjects (six males and four females) who had no medical history related to musculoskeletal, cardiovascular, and pulmonary disorders were enrolled in this study. They were evaluated using the TT, which consisted of three-level of difficulties demanding cardiac loads while performing aerobic activities on a treadmill and bicycle ergometer across two consecutive days in a counterbalanced manner. During the activities, the psychophysiological response markers were collected in terms of the heart rate, oxygen saturation, rating of perceived exertion, and metabolic equivalents. Results: Statistical analyses revealed a significant difference in the between-subject variance regarding the TT level effect (p0.05) and the TT level×group interaction (p>0.05). The independent t-test indicated no significant differences in heart rate, oxygen saturation, rating of perceived exertion, and metabolic equivalents at any levels of the TT in the two groups. The TT showed a strong correlation with the rating of perceived exertion. Conclusion: This study showed that the TT is a valid and alternative tool for evaluating the aerobic exercise intensity in a healthy population. In addition, differences in the psychophysiological response markers between two aerobic activities, treadmill and bicycle ergometer, were detected in the same exercise intensity scaled with the TT. The TT can be used to evaluate and prescribe the exercise intensity of aerobic activity in cardiovascular and pulmonary physical therapy.
Purpose: The talk test (TT) is an alternative, self-reported method for prescribing and guiding exercise training in both healthy adults and patients with cardiovascular and pulmonary diseases. This study examined whether the TT is a valid tool for evaluating the exercise intensity during two different types of aerobic activity on a treadmill or stationary bicycle in a healthy population. Methods: A total of ten subjects (six males and four females) who had no medical history related to musculoskeletal, cardiovascular, and pulmonary disorders were enrolled in this study. They were evaluated using the TT, which consisted of three-level of difficulties demanding cardiac loads while performing aerobic activities on a treadmill and bicycle ergometer across two consecutive days in a counterbalanced manner. During the activities, the psychophysiological response markers were collected in terms of the heart rate, oxygen saturation, rating of perceived exertion, and metabolic equivalents. Results: Statistical analyses revealed a significant difference in the between-subject variance regarding the TT level effect (p0.05) and the TT level×group interaction (p>0.05). The independent t-test indicated no significant differences in heart rate, oxygen saturation, rating of perceived exertion, and metabolic equivalents at any levels of the TT in the two groups. The TT showed a strong correlation with the rating of perceived exertion. Conclusion: This study showed that the TT is a valid and alternative tool for evaluating the aerobic exercise intensity in a healthy population. In addition, differences in the psychophysiological response markers between two aerobic activities, treadmill and bicycle ergometer, were detected in the same exercise intensity scaled with the TT. The TT can be used to evaluate and prescribe the exercise intensity of aerobic activity in cardiovascular and pulmonary physical therapy.
본 연구의 목적은 대화 검사가 유산소 운동 강도를 측정하는 것이 타당한지를 알아보고, 실내 유산소 운동의 가장 대표적인 방법인 트레드 밀과 자전거를 이용한 운동 방법이 정신 생리학적 반응 지표에서 차이가 나타나는지를 확인하는 것이다. 그 결과, 유산소 운동 강도에 따른 트레드밀 운동과 자전거 운동 간의 유의한 차이는 발견되지 않았고, 대화 검사의 각 단계별 차이는 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
제안 방법
연구대상자는 실험 전 24시간 동안 운동을 제한하였고, 트레드밀에서 대화 검사와 고정식 자전거에서 대화 검사의 학습 효과를 방지하기 위해 무작위로 선택하여, 최소 2일 이상의 기간으로 같은 시간 다른 요일에 수행하였다. 두 가지 대화 검사에는 대상자에게 운동 수행 중에 대화를 수행하는 것이 포함되어 있으며, 운동 분석을 위한 측정 시 마지막 단계에서 트레드밀 또는 자전거 운동 수행과 “국기에 대한 맹세” 낭송을 동시에 수행하며, 낭송을 편하게 할 수 있는지에 대해 예 또는 아니오라고 대답을 하도록 하였다.
), 분당심박수, 대사 당량 등을 측정 및 분석하였다. 측정은 휴식 상태, 대화 검사 1, 2, 3단계에서 각각 측정하였다. 모든 대상자는 20-25℃의 온도와 50-55%의 습도를 유지한 상태에서 오후 4시에서 6시 사이의 같은 시간에 실험을 진행하였으며 피로도를 고려하여 48시간 이상의 휴식을 취한 후 2번째 실험을 진행하였다.
호흡가스분석을 위해 자동호흡가스분석기인 Quinton Q-stress system with treadmill (Quinton, USA)을 사용하였고, 대상자의 대화 검사의 운동 강도를 확인하기 위해 산소포화도(\(SaO_2\)), 분당심박수, 대사 당량 등을 측정 및 분석하였다. 측정은 휴식 상태, 대화 검사 1, 2, 3단계에서 각각 측정하였다.
대상 데이터
연구대상자들은 25세 이상 35세 미만의 정상 성인 10명을 대상으로 시행하였다. 선정 기준은 정상적인 일상생활이 가능하고, 자세조절 및 보행에 장애가 없으며, 과거 병력 및 의학적 검사에서 심장질환이 없는 자로 하였다.
데이터처리
집단 간 요인(Between-group variance)은 유산소 운동 형태로 집단 내 요인(within-group variance)은 대화 검사의 단계를 독립변수로 설정하였고, 정신 생리학적 반응 지표를 종속변수로 설정하였다. 사후분석으로 각각의 대화 검사 단계에서 트레드밀 집단과 자전거 집단 간의 종속변인의 차이 분석을 위해 독립 t-검정을 사용하였다. 피어슨 상관관계 분석을 활용하여 대화 검사의 단계와 호흡에 대한 자각도의 상관관계를 분석하였다.
트레드밀과 고정식 자전거를 이용한 두 가지 형태의 유산소 운동을 적용하였을 때, 휴식 상태 및 대화 검사의 세 가지 단계에서 심박수, 산소포화도, 호흡에 대한 자각도, 대사당량의 차이를 비교 분석하기 위해 이요인 반복 측정 분산분석(two-way ANOVA with repeated measurement)을 사용하였다. 집단 간 요인(Between-group variance)은 유산소 운동 형태로 집단 내 요인(within-group variance)은 대화 검사의 단계를 독립변수로 설정하였고, 정신 생리학적 반응 지표를 종속변수로 설정하였다.
사후분석으로 각각의 대화 검사 단계에서 트레드밀 집단과 자전거 집단 간의 종속변인의 차이 분석을 위해 독립 t-검정을 사용하였다. 피어슨 상관관계 분석을 활용하여 대화 검사의 단계와 호흡에 대한 자각도의 상관관계를 분석하였다. 모든 통계 분석은 윈도우용 IBM SPSS Statisics 22.
이론/모형
트레드밀을 이용한 대화 검사는 수정된 Balke 프로토콜을 이용하였으며, 14 1단계는 경사도 0%에서 각 대상자가 편안하게 걸을 수 있는 주관적 속도로 설정하여 4분 동안 걷기를 수행하고, 그 후 매 2분마다 경사도가 2%씩 증가하여 걷기를 수행하였다. 운동 수행의 마지막에 대화 “국기에 대한 맹세” 낭송을 수행하고 검사자가 “편안하게 말할 수 있나요?”라는 질문에 응답에 따라 운동의 강도를 증가시키게 된다.
성능/효과
하지만 국내에서는 대화 검사에 대한 연구는 전혀 알려져 있지 않았고, 임상에서도 많이 활용되지 않고 있다. 본 연구에서 트레드밀과 자전거를 이용한 유산소 운동에서의 정신생리학적 반응의 차이를 통계적인 차이를 발견하지 못했지만, 대화 검사는 기존의 운동 강도를 측정하는 평가 방법과 높은 상관관계를 보였고 운동 강도에 따른 생체 반응이 일치하였음을 확인하였다. 향후에는 많은 표본을 대상으로 심혈관 및 호흡에 관련된 객관적인 생체 반응 지표를 측정한다면 보다 유의미한 결과를 도출하고 일반화된 결론을 도출할 수 있을 것으로 생각한다.
05). 유산소 운동 단계와 호흡에 대한 자각도의 상관관계 분석에서 통계적으로 유의한 높은 상관관계를 보였다(r= 0.870, p< 0.001).
후속연구
본 연구에서 트레드밀과 자전거를 이용한 유산소 운동에서의 정신생리학적 반응의 차이를 통계적인 차이를 발견하지 못했지만, 대화 검사는 기존의 운동 강도를 측정하는 평가 방법과 높은 상관관계를 보였고 운동 강도에 따른 생체 반응이 일치하였음을 확인하였다. 향후에는 많은 표본을 대상으로 심혈관 및 호흡에 관련된 객관적인 생체 반응 지표를 측정한다면 보다 유의미한 결과를 도출하고 일반화된 결론을 도출할 수 있을 것으로 생각한다.
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