[논문]가쪽위관절융기의 지연성 근육통을 유발하여 키네시오 테이핑 적용이 상지의 통증과 근활성도 미치는 즉각적 효과에 관한 융합적 연구

인태성; 김경훈

doi:10.15207/jkcs.2020.11.5.073

가쪽위관절융기의 지연성 근육통을 유발하여 키네시오 테이핑 적용이 상지의 통증과 근활성도 미치는 즉각적 효과에 관한 융합적 연구
A Convergence Study on Immediate Effects of kinesio taping on upper extremity pain and muscle activation of lateral epicondyle DOMS 원문보기

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.11 no.5, 2020년, pp.73 - 80

초록
AI-Helper

본 연구의 목적은 가쪽위관절융기 지연성 근육통 유발하여 키네시오 테이핑 적용이 상지의 통증과 근활성도의 미치는 즉각적 효과를 알아보기 위함이다. 본 연구는 무작위대조군 실험 연구로 진행되었으며, 단일맹검법을 적용하였다. 24명의 대상들이 참가 하였으며 무작위 방법으로 키네시오 테이핑을 적용한 그룹(KT군), 플라시보 키네시오 테이핑을 적용한 그룹으로 나뉘었다. 가쪽위관절융기에 지연성 근육통을 유발한 후 키네시오 테이핑 방법을 적용하였다. 모든 대상자들은 상지의 압통역치검사와 근활성도를 테이핑 적용 전·후에 평가를 하였다. 연구결과, 키네시오 테이핑을 적용한 군이 플라시보 테이핑을 적용한 군보다 통증과 상지의 근활성도에서 통계학적으로 유의한 차이를 보였다. 본 연구를 통하여 키네시오 테이핑 적용이 가쪽위관절융기 지연성 근육통을 유발하여 상지 통증과 근활성도의 효과적인 중재로 활용 될 수 있으며, 지연성근육통의 지속적인 융합중재연구개발이 요구된다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to investigate the immediate effects of kinesio taping on upper extremity pain and muscle activation of lateral epicondyle DOMS. This research is randomized controlled designd study and conducted as a single-blind. Twenty four subjects were participated in this study, All the patients were divided two group, were kinesio taping applied group, placebo kinesio taping applied group. The participants were tested pressure upper extremity pain threshold and muscle activation, pre-post intervention. After raining, the change values of the pain and muscle activation in KT group were significantly greater than PKT group(p<0.05). This findings show that kinesio taping training convergence interventions for lateral epicondyle DOMS pain and upper extremity. Continued development on convergence interventions for lateral epicondyle DOMS with pain and upper extremity in the practice are suggested.

주제어

표/그림 (3)

표 Table 1. General characteristics of subjects (N=24)
표 Table 2. Comparison of the PPT between the two groups (N=24).
표 Table 3. Comparison of the upper extremity muscle activation between the two groups (N=24).

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

가쪽위관절융기염에 지연성 근육통을 유발하여 통증과 근활성도를 알기 위하여 즉시 효과를 알아보기 위하여 평가하였다.
상지 근활성도 검사에서, 키네시오 테이핑 부위에 따른 그룹 간 차이 비교에서 키네시오 테이핑 그룹이 플라시보 테이핑 그룹보다 유의한 향상을 나타냈다. 본 연구에서 최대 근력을 유발하여 상지의 근활성도를 측정하였다. 근력, 근지구력 등의 다양한 기능향상을 근육과 피부 사이의 키네시오 테이핑의 효과는 근육의 부착된 테이프의 안정성, 혈액, 그리고 림프순환을 증진되어 근력이 향상되었으며, 치료적인 목적과 근육에 기능 향상을 위해서 키네시오 테이핑 방법들이 개발되어 다양하게 실시되고 있다[37-39].
본 연구에서는 24명의 건강한 대학생을 대상으로 가쪽위관절융기에 지연성 근육통을 유발하여 손목 신전근에 키네시오 테이핑을 적용하여 통증과 근활성도의 즉각적인 효과를 알아보고자 하였다.
본 연구에서는 키네시오 테이핑 적용 후 상지의 압통역치와 근활성도에 미치는 효과를 평가하고자 시도하였다.
본 연구의 목적은 키네시오 테이핑 훈련이 가쪽위관절 융기의 지연성 근육통을 유발하여 상지의 통증과 근활성도에 미치는 즉각적 효과를 위함이며 다음의 연구가설을 검정하였다.

가설 설정

▪가설 3. 키네시오 테이핑 훈련과 플라시보 테이핑훈련이 가쪽위관절융기의 지연성 근육통을 유발하여 상지의 통증 및 근활성도의 영향을 미칠 것이다.

제안 방법

가쪽위관절융기염의 통증을 유발하기 위하여 근육의 수축은 구심성·원심성 수축을 위해 천천히 실시하였다.
근육은 상지 노쪽손목폄근과 자쪽손목폄 근의 근활성도를 측정하였다. 근활성도 측정은 지연성 근육통을 유발한 후 사전검사 실시하였다. 키네시오 테이핑 을 Y자로 부착하였고, 근전도 패드는 두 근육의 부착하여 사후검사를 실시하였다.
키네시오 테이핑 을 Y자로 부착하였고, 근전도 패드는 두 근육의 부착하여 사후검사를 실시하였다. 근활성도를 표준화 하기 위하여 맨손근력검사에서 최대등척성수축(maximal voluntary isometric contraction, MVIC)을 유도하여 평가하였다. 최대등척성 수축의 값은 3회 반복 측정하였고, 총 5초간 동안 처음과 마지막 1초를 제외하고, 3초간 해당되는 평균 근전도 신호량 값을 사용하여 측정하였다[25].
대상자들은 손목폄근 지연성 근육통지연성 근육통 (delayed onset muscle soreness: DOMS)을 유발하였다. 대상자 마다 근력의 정도가 다르기 때문에 1 RM을 기준으로 70%에 해당되는 아령의 무게를 가지고 실험을 진행하였다. 대상자는 팔걸이가 있는 의자에 앉아 골반을 전방경사를 하여 허리를 세운다.
대상자 마다 근력의 정도가 다르기 때문에 1 RM을 기준으로 70%에 해당되는 아령의 무게를 가지고 실험을 진행하였다. 대상자는 팔걸이가 있는 의자에 앉아 골반을 전방경사를 하여 허리를 세운다. 똑바로 앉은 자세에서 어깨와 팔꿈치가 수직으로 유지한 다음, 아령을 들고 순수하게 손목의 굽힘과 폄에 대한 움직임이 나타날 수 있도록 하였다.
똑바로 앉은 자세에서 어깨와 팔꿈치가 수직으로 유지한 다음, 아령을 들고 순수하게 손목의 굽힘과 폄에 대한 움직임이 나타날 수 있도록 하였다. 대상자들은 12회, 총 4세트를 진행하였으며 연속적으로 3회 이상 원심성 수축을 못 할 경우 실험을 진행하였다[22]. 가쪽위관절융기염의 통증을 유발하기 위하여 근육의 수축은 구심성·원심성 수축을 위해 천천히 실시하였다.
그 다음은 속목을 최대한 굽힘 상태에서 테이핑 15% 길이를 유지한 상태로 팔꿉관절 가쪽위관절융기까지 테이핑을 Y자형태로 부착한다. 두 번째 I자 형태로 테이핑을 40% 늘린 상태에서 바깥쪽에서 안쪽으로 가쪽위관절융기 부분에 중첩이 되도록 감싸듯이 Cho 등(2018)의 연구를 수정 보완하여 키네시오 테이핑을 적용하였다[23].
대상자는 팔걸이가 있는 의자에 앉아 골반을 전방경사를 하여 허리를 세운다. 똑바로 앉은 자세에서 어깨와 팔꿈치가 수직으로 유지한 다음, 아령을 들고 순수하게 손목의 굽힘과 폄에 대한 움직임이 나타날 수 있도록 하였다. 대상자들은 12회, 총 4세트를 진행하였으며 연속적으로 3회 이상 원심성 수축을 못 할 경우 실험을 진행하였다[22].
키네시오 테이핑을 적용한 그룹(kinesio taping applied group, KT group) 12명, 플라시보 키네시오 테이핑을 적용한 그룹(placebo kinesio taping group, PKT group) 12명으로 총 24명의 연구대상자가 연구에 참여하였다. 본 연구는 단일맹검법을 적용하여 각 그룹의 대상자들이 알지 못한 상태에서 훈련 및 평가를 진행하였다.
본 연구는 설계는 반복 측정 설계(repeated measure design)으로 하였으며 지연성 근육통을 유발한 후 사전검사를 시행하였다. 키네시오 테이핑 부착 부위 여부에 따라서 사후검사를 실시하여 중재의 효과를 비교하였다.
연구 대상자들은 지연성 근육통 유발한 후 사전검사를 실시하였고, 키네시오 테이핑 적용 후 상지의 통증과 근활성도를 평가하였다. 선정된 연구대상자들은 무작위 방법을 통하여 키네시오 테이핑 훈련과 플라시보 키네시오 테이핑군으로 분류하였다. 가쪽위관절융기염에 지연성 근육통을 유발하여 통증과 근활성도를 알기 위하여 즉시 효과를 알아보기 위하여 평가하였다.
연구 대상자들은 지연성 근육통 유발한 후 사전검사를 실시하였고, 키네시오 테이핑 적용 후 상지의 통증과 근활성도를 평가하였다. 선정된 연구대상자들은 무작위 방법을 통하여 키네시오 테이핑 훈련과 플라시보 키네시오 테이핑군으로 분류하였다.
이때 대상자는 통증을 느끼게 되면 “아” 하는 소리를 내게 되며, 평가자는 그 순간의 수치를 측정하였다.
근전도은 상지 근활성도를 초당 1 Khz의 표본율(sampling rate)로 수집하여 무선 통신 방식인 와이파이를 통해 컴퓨터로 보내게 된다. 이렇게 수집된 다양한 변수에 대한 정보는 BTS EMG- Analyzer software로 처리를 하였다. 근 활성의 주파수는 20-50 Hz로 필터 과정을 거쳐서 진행 하였다.
근활성도를 표준화 하기 위하여 맨손근력검사에서 최대등척성수축(maximal voluntary isometric contraction, MVIC)을 유도하여 평가하였다. 최대등척성 수축의 값은 3회 반복 측정하였고, 총 5초간 동안 처음과 마지막 1초를 제외하고, 3초간 해당되는 평균 근전도 신호량 값을 사용하여 측정하였다[25].
측정 방법은 평가자가 측정기를 통증 범위가 있는 부위에 피부와 기계가 수직방향으로 일정한 속도와 힘으로 압력을 눌러준다. 이때 대상자는 통증을 느끼게 되면 “아” 하는 소리를 내게 되며, 평가자는 그 순간의 수치를 측정하였다.
본 연구는 설계는 반복 측정 설계(repeated measure design)으로 하였으며 지연성 근육통을 유발한 후 사전검사를 시행하였다. 키네시오 테이핑 부착 부위 여부에 따라서 사후검사를 실시하여 중재의 효과를 비교하였다.
근활성도 측정은 지연성 근육통을 유발한 후 사전검사 실시하였다. 키네시오 테이핑 을 Y자로 부착하였고, 근전도 패드는 두 근육의 부착하여 사후검사를 실시하였다. 근활성도를 표준화 하기 위하여 맨손근력검사에서 최대등척성수축(maximal voluntary isometric contraction, MVIC)을 유도하여 평가하였다.
플라시보 키네시오 테이핑을 적용한 군은 치료환경은 키네시오 테이핑 훈련과 같이 적용하였다. 플라시보 테이핑은 키네시오 테이핑을 늘리지 않은 상태에서 손목과 팔꿉관절 가쪽위관절융기에 일자로 테이핑을 부착하였다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 김천시에 위치한 대학교에 재학중인 학생들을 대상으로 실험을 진행하였다. 대상자 선정기준은 1) 우세손이 오른손인 자, 2) 신경계 및 근골격계 관련 질환이 없는 자, 3) 본 연구에 건강한 대학생으로 자발적인 참여의사를 밝힌 24명의 대상으로 하였으며 연구의 목적, 실험과정, 그리고 동의서를 작성하게 한 후 실험을 진행하였다. 제외기준으로는 1) 실험기간 동아 팔꿈관절의 극심한 통증이 있는 자, 2) 테니스 엘보 진단을 받은 자, 3)지속적인 소염제를 복용한 자, 4) 그 외 팔꿉관절을 움직일 때 통증이 발생한 대상자는 제외하였다.
본 연구의 대상자는 김천시에 위치한 대학교에 재학중인 학생들을 대상으로 실험을 진행하였다. 대상자 선정기준은 1) 우세손이 오른손인 자, 2) 신경계 및 근골격계 관련 질환이 없는 자, 3) 본 연구에 건강한 대학생으로 자발적인 참여의사를 밝힌 24명의 대상으로 하였으며 연구의 목적, 실험과정, 그리고 동의서를 작성하게 한 후 실험을 진행하였다.
키네시오 테이핑을 적용한 그룹(kinesio taping applied group, KT group) 12명, 플라시보 키네시오 테이핑을 적용한 그룹(placebo kinesio taping group, PKT group) 12명으로 총 24명의 연구대상자가 연구에 참여하였다. 본 연구는 단일맹검법을 적용하여 각 그룹의 대상자들이 알지 못한 상태에서 훈련 및 평가를 진행하였다.
플라시보 테이핑은 키네시오 테이핑을 늘리지 않은 상태에서 손목과 팔꿉관절 가쪽위관절융기에 일자로 테이핑을 부착하였다. 테이핑의 적용은 10년 임상 경험이 있는 1명의 물리치료사가 부착하였다.

데이터처리

정규성 검정은 Shapiro-Wilk 검정으로 실시하였다. 대상자는 일반적인 특성과 종속변수의 동질성은 카이제곱과 독립표본 t-검정으로 실시하였다. 두 그룹 통증과 근활성도를 비교하기 위해 독립표본 t검정을 사용하였고, 그룹내 키네시오 테이핑 전·후 통증과 근활성도를 비교하기 위하여 대응표본 t-검정으로 분석하였다.
두 그룹 통증과 근활성도를 비교하기 위해 독립표본 t검정을 사용하였고, 그룹내 키네시오 테이핑 전·후 통증과 근활성도를 비교하기 위하여 대응표본 t-검정으로 분석하였다.
Chicago, Illinois) 프로그램을 이용하여 분석하였다. 정규성 검정은 Shapiro-Wilk 검정으로 실시하였다. 대상자는 일반적인 특성과 종속변수의 동질성은 카이제곱과 독립표본 t-검정으로 실시하였다.

이론/모형

본 연구에서는 상지의 근활성도 측정하기 위해 표면 무선 근전도 측정 시스템(BTS FREEEMG 300, BTS Bioengineering, Italy)를 사용하였다. 근전도는 말초신경을 자극하여 근육에서 발생되는 생체전기신호 또는 신 경에 따라 발생되는 전기활동을 감지하였다.

성능/효과

ECR에서 KT군은 집단 내 비교에서 유의한 차이를 보였고, PKT군에서도 집단내 비교에서 유의한 차이를 보였다. 두 그룹 간 전·후 차이의 비교에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
ECU에서 KT군은 집단 내 비교에서 유의한 차이를 보였고, PKT군에서도 집단내 비교에서 유의한 차이를 보였다. 두 그룹 간 전·후 차이의 비교에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
PPT의 통증역치검사에서 KT군은 집단 내 비교에서 유의한 차이를 나타났고, PKT군에서도 집단내 비교에서 유의한 차이를 보였다. 두 그룹 간 전·후 차이의 비교에 서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
두 그룹 간 전·후 차이의 비교에 서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
두 그룹 간 전·후 차이의 비교에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
연구 결과 가쪽위관절융염 지연성 근육통에 압통역치 검사는 키네시오 테이핑 그룹이 유의하게 증가하였다. 또한 상지의 근활성도에서도 키네시오 테이핑 그룹이 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
많은 연구들을 살펴보면, 키네시오 테이핑을 적용한 결과 근력을 비교하였을 때 큰 효과가 없다고 보고하였으나 [12,41,42], 다만 하나의 연구에서는 건강한 45명 여성들을 대상으로 넙다리네갈래근의 근피로를 유발한 후 하 지의 키네시오 테이핑을 적용한 결과 근력 증가한 논문과 일치한다[43]. 또한 진동 자극을 가한 넙다리네갈래근에 키네시오 테이핑을 적용한 그룹과 적용하지 않은 그 룹의 근활성도를 비교한 결과 키네시오 테이핑을 적용한 군에서 근활성도와 등속성 최대 근력이 모두 유의하게 증가한 논문과 일치한다.
DOMS 은 근력의 약화와 운동 범의 감소로 갑자기 과도한 근육을 사용하였거나 익숙지 않은 과격한 운동을 실시한 경우 근골격근의 통증이 발생하여 근육이 긴장도가 변화가 되며, 근육의 길이가 늘어난 원심성 근 수축과 가장 높은 관련성을 있다[26]. 본 연구에서는 상지의 키네시오 테이핑 훈련의 방법이 통증과 근활성도변화에 효과적이며, 기존의 키네시오 테이핑 몇 가지 특징을 알 수 있었다. 키네시오 테이핑의 길이를 피부에 늘려 붙였기 때문에, 근육의 통증이나 근활성도가 증가된 것을 확인하였다.
상지 근활성도 검사에서, 키네시오 테이핑 부위에 따른 그룹 간 차이 비교에서 키네시오 테이핑 그룹이 플라시보 테이핑 그룹보다 유의한 향상을 나타냈다. 본 연구에서 최대 근력을 유발하여 상지의 근활성도를 측정하였다.
연구 결과 가쪽위관절융염 지연성 근육통에 압통역치 검사는 키네시오 테이핑 그룹이 유의하게 증가하였다. 또한 상지의 근활성도에서도 키네시오 테이핑 그룹이 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
하지만 실제 재활훈련과정에 키네시오 테 이핑을 적용하여 통증과 상지 근활성도를 연구한 논문은 부족한 실정이다. 이에 본 프로그램은 키네시오 테이핑훈련 방법이 가쪽위관절융기염 지연성 근육통의 통증과 근활성도에 향상시킬 수 있는 효과적인 중재방법의 의의가 있다.
이때 대상자는 통증을 느끼게 되면 “아” 하는 소리를 내게 되며, 평가자는 그 순간의 수치를 측정하였다. 측정된 압통값은 낮을수록 압통의 역치가 높음을 의미한다. 각 횟수는 3번씩 측정하여 평균값을 기록 하였다[24].
본 연구에서는 상지의 키네시오 테이핑 훈련의 방법이 통증과 근활성도변화에 효과적이며, 기존의 키네시오 테이핑 몇 가지 특징을 알 수 있었다. 키네시오 테이핑의 길이를 피부에 늘려 붙였기 때문에, 근육의 통증이나 근활성도가 증가된 것을 확인하였다.

후속연구

3)키네시오 테이핑의 다양한 방법과 적용 시간 등을 고려하여 실험이 진행되어야 하고, 연구대상자의 수와 추적검사를 통해서 키네시오 테이핑의 지속적인 효과에 대해서도 연구가 이루어져야 한다.
본 연구의 제한으로는 연구대상자가 수가 24명으로 저어 일반화하여 해석하기에 한계가 있다. 키네지 테이핑 을 Y자 형태로 부착하여 상지의 다양한 근육의 활성도를 측정하지 못해 추후 연구에서는 상지와 관련된 근육에 다양한 키네지 테이핑 부착 방법을 적용해 근활성도를 연구할 필요성이 있다.
본 연구의 제한으로는 연구대상자가 수가 24명으로 저어 일반화하여 해석하기에 한계가 있다. 키네지 테이핑 을 Y자 형태로 부착하여 상지의 다양한 근육의 활성도를 측정하지 못해 추후 연구에서는 상지와 관련된 근육에 다양한 키네지 테이핑 부착 방법을 적용해 근활성도를 연구할 필요성이 있다. 또한 키네시오 테이핑을 용했을 때 즉각적인 통증과 근활성도 능력의 변화에 을 맞추어 실험을 진행했기 때문에 테이핑을 긴 시간 적용했을 때 의 변화에 해서는 알 수가 없다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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