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초음파검사에 의한 20대 정상 성인의 비장 크기
A Spleen Size Measured by Ultrasound in 20's Normal Adults 원문보기

한국방사선학회 논문지 = Journal of the Korean Society of Radiology, v.14 no.3, 2020년, pp.337 - 343  

김연민 (원광보건대학교 방사선과)

초록
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비장종대를 일으킬 수 있는 질환에는 감염성질환, 간경화, 기타 간질환, 비정상혈구에 의한 혈류질환, 림프계질환, 면역성질환 등이 있다. 따라서, 정상적인 비장의 크기를 아는 것은 비장의 정상 여부와 비장종대의 진단에 도움을 주며, 추적검사에도 유용하게 이용될 수 있다. 초음파검사에서 최대길이 12cm 미만, 두께 5cm 미만이면 정상적인 크기라고 여겨지나 성별, 인종에 따라 다를 수 있다. 저자들은 우리나라 20대 학생들을 대상으로, 초음파 검사로 비장크기를 측정하여, 비장 크기의 정상범위를 제시하고, 신장과 체중에 따른 비종종대 기준의 상한치 조정이 필요한지 알아보고자 한다. 측정결과 남자 비장의 길이는 10.95±1.07 cm(8.9~13.9), 폭은 4.48±0.61 cm 이었으며, 여자 비장의 길이는 9.20±1.30 cm(6.8~12.0), 폭은 3.55±0.44 cm으로 남녀 간에 평균에 유의한 차이가 있었다(p<0.001). 신장의 크기가 증가할수록 비장의 길이는 증가하였으며(r=.57), 체중이 증가함에 따라서 비장의 길이가 증가하는 뚜렷한 양적 선형관계가 있었다(r=.63). 정상 성인에서 비장의 길이가 12cm를 초과한 남자는 5명, 여자는 2명 이었으며, 13cm를 초과한 경우는 남성 2명이었다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

An enlarged spleen can be caused by infections, cirrhosis and other liver diseases, blood diseases characterized by abnormal blood cells, problems with the lymph system, immune diseases, or other conditions. Therefore, knowing the normal size of the spleen is helpful for the diagnosis of spleen and ...

주제어

표/그림 (6)

AI 본문요약
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문제 정의

  • 초음파 상에서 길이 12cm 미만, 두께 5cm 미만이면 정상적인 크기라고 여겨지나 환자의 체형을 감안하여 경험에 의거하여 크다 작다를 결정하는 것이 일반적이고, 성별, 인종에 따라 다를 수 있다.[11] 이에 저자들은 우리나라 20대 학생들을 대상으로, 초음파 검사로 비장크기를 측정하여, 비장 크기의 정상범위를 제시하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
비장이란? 비장은 가장 중요한 림프기관으로, 몸을 침범하는 세균이나 외부 단백질을 제거하는 면역 기능을 담당하며 노화된 적혈구, 혈소판을 포함하는 여러 혈액세포가 결합된 세포들을 제거한다. 또한 적혈구와 림프구를 만들고 저장하였다가 필요할 때 내보내는 저장고 역할을 하는 장기이다.[1] 비장은 좌 횡격막과 위 사이에 있는 복막강 내 장기로 위.
비장종대를 일으킬 수 있는 질환에는 어떤것들이 있는가? 비장종대를 일으킬 수 있는 질환에는 감염성질환, 간경화, 기타 간질환, 비정상혈구에 의한 혈류질환, 림프계질환, 면역성질환 등이 있다. 따라서, 정상적인 비장의 크기를 아는 것은 비장의 정상 여부와 비장종대의 진단에 도움을 주며, 추적검사에도 유용하게 이용될 수 있다.
비장 길이를 측정하는 것이 필요한 이유는? 비장종대를 일으킬 수 있는 질환에는 감염성질환,간경화, 기타 간질환, 비장 혈류장애, 조혈세포장애, 갑상선질환을 비롯하여 면역성질환, 전염성질환, 침윤성질환 등이 있다.[1] 따라서 정상적인 비장의 크기를 아는 것은 비장의 정상여부와 비장종대의 진단에 도움을 주며, 추적검사에도 유용하게 이용될 수 있다.[2] 비장이 만져지지 않더라도 비장종대를 동반할 수 있기 때문에 비장크기를 측정하는데 가장 민감한 영상진단 방법이 필요하다. 전산화단층촬영은 비교적 정확히 비장 용적을 측정할 수 있으며, 초음파검사로 측정한 용적과 비교하였을 때 높은 일치도를 보인다.[3] 그러나 전산화단층촬영으로 비장 종대만을 목적으로 촬영을 시행한다는 것은 경제적 부담을 비롯해 방사선피폭으로 임상에서 불합리한 방법이라 생각하고 있다. 임상에서는 일반적으로 간질환 환자에서 선별검사로 초음파를 이용한 비장 길이를 측정하고 있으며, 비장 길이의 초음파측정과 전산화단층촬영 측정사이에 강한 상관관계가 밝혀져 있다.
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참고문헌 (18)

  1. RG. Petersdorf, RD. Adams, E. Brauwald, Harrison's Principle of Internal Medicine, 10th ED, McG-raw-Hil Book Company, pp. 1024, 1983. 

  2. T. Kardel, H. H. Holm, S. N. Rasmussen, "Ultrasonic determination of liver and spleen volumes", Scandinavian Journal of Clinical & Laboratory Investigation, Vol. 27, No. 2, pp. 123-128, 1971. http://dx.doi.org/10.3109/00365517109080197 

  3. M. Picardi, V. Martinelli, R. Ciancia, et al. "Measurement of spleen volume by ultrasound scanning in patients with thrombocytosis: a prospective study", Blood, Vol. 99, No. 11, pp. 4228-4230, 2002. http://dx.doi.org/10.1182/blood.V99.11.4228 

  4. A. Kashani, B. Salehi, D. Anghesom, AM. Kawayeh, GA. Rouse, BA. Runyon, "Spleen size in cirrhosis of different etiologies", Journal of Ultrasound Medicine, Vol. 34, No. 2, pp. 233-238, 2015. http://dx.doi.org/10.7863/ultra.34.2.233 

  5. Medih Celiktas, Sema Ozandac, Pinar Goker, Memduha Gulhal Bozkir, "Sonographic Determination of Normal Spleen Size in Turkish Adults", International Journal of Morphology, Vol. 33, No. 4, pp. 1401-1405, 2015. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95022015000400035 

  6. W. K. Loftus, C. Metrewili, "Normal splenic size in a Chinese population", Journal of Ultrasound Medicine, Vol. 16, pp. 345-347, 1997. http://dx.doi.org/10.7863/ultra.16.5.345 

  7. O. Konus, "Normal liver, spleen, and kidney dimensions in neonates, infants, and children: evaluation with sonography", American Journal of Roentgenology, Vol. 171, No. 6, pp. 1693-1698, 1998. http://dx.doi.org/10.2214/ajr.171.6.9843315 

  8. S. D. Megremis, I. G. Vlachonikolis, A. M. Tsilimigaki, "Spleen length in childhood with US: normal values based on age, sex, and somatometric parameters", Radiology, Vol. 231, No. 1, pp. 129-134, 2004. http://dx.doi.org/10.1148/radiol.2311020963 

  9. H. K. Rosenberg, R. I. Markowitz, H. Kolberg, et al., "Normal splenic size in infants and children: sonographic measurements", American Journal of Roentgenology, Vol. 157, No. 1, pp. 119-121, 1991. http://dx.doi.org/10.2214/ajr.157.1.2048509 

  10. S. E. Park, S. H. Lee, D. J. Lee, K. M. Kim, S. B. Park, B. T. Kim, et al., "Abdominal Ultrasonography: Procedure and Training", Korean Journal of Family Practice, Vol. 4, No. 1, pp. 28-37, 2014. https://www.kjfp.or.kr/journal/view.html?uid111&vmdFull& 

  11. R. G. Hosey, C. G. Mattacola, V. Kriss, T. Armsey, J. D. Quarles, J. Jagger, "Ultrasound assessment of spleen size in collegiate athletes", British Journal of Sports Medicine, Vol. 40, No. 3, pp. 251-254, 2006. http://dx.doi.org/10.1136/bjsm.2005.022376 

  12. H. C. Rhim, C. S. Kim, Y. S. Kim, B. H. Koh, O. K. Cho, H. S. Seo, "Measurement of Splenic Size in Liver Cirrhosis: Correlation between US and CT", Journal of Korean Society of Medical Ultrasound, Vol. 16, No. 2, pp. 135-140, 1997. https://www.e-ultrasonography.org/journal/view.php?number912 

  13. W. K. Loftus, L. T. Chow, C. Metreweli, "Sonographic measurement of splenic length: correlation with measurement at autopsy", Journal of Clinical Ultrasound Vol. 27, No. 2, pp. 71-74, 1999. http://dx.doi.org/10.1002/(SICI)1097-0096(199902)27:2%3C71::AID-JCU4%3E3.0.CO;2-U 

  14. P. M. Lamb, A. Lund, R. R. Kanagasabay, A. Martin, J. A. Webb, R. H. Reznek, "Spleen size: how well do linear ultrasound measurements correlate with three-dimensional CT volume assessments?", British Journal of Radiology, Vol. 75, No. 895, pp. 573-577, 2002. http://dx.doi.org/10.1259/bjr.75.895.750573 

  15. M. Messinezy, L. M. Macdonald, T. O. Nunan, NB. Westwood, S. Chinn, T. C. Pearson, "Spleen sizing by ultrasound in polycythaemia and thrombocythaemia: comparison with SPECT", British Journal of Haematology, Vol. 98, No. 1, pp. 103-107, 1997. http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2141.1997.1552969.x 

  16. A. L. Spielmann, D. M. DeLong, M. A. Kliewer, "Sonographic evaluation of spleen size in tall healthy athletes", American Journal Roentgenology, Vol. 184, No. 1, pp. 45-49, 2005. http://dx.doi.org/10.2214/ajr.184.1.01840045 

  17. H. Gray, Anatomy of the Human Body, 29th Ed, Lea & Febiger, Philadelphia, pp. 768-772, 1973. 

  18. S. L. Robbins, R. S. Cotran, V. Kumar, Pathologic basis of disease, 3rd Ed, W. B. saunders, philadelphia, pp. 697-699, 1984. 

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