[논문]예비치과위생사의 임상실습 경험에 대한 질적 연구 : 포커스 그룹 인터뷰를 중심으로

문상은; 홍선화; 이보람

doi:10.13065/jksdh.20200038

예비치과위생사의 임상실습 경험에 대한 질적 연구 : 포커스 그룹 인터뷰를 중심으로
A qualitative study on the dental hygiene student experiences of clinical practice : Focus group interview 원문보기

JKSDH : Journal of Korean Society of Dental Hygiene = 한국치위생학회지, v.20 no.4, 2020년, pp.409 - 419

문상은 (광주여자대학교 치위생학과) , 홍선화 (전남과학대학교 치위생과) , 이보람 (광주여자대학교 치위생학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: This study is intended to provide a basic resource on the role of dental hygienists. It also intends to establish the identity of future dental hygienists by analyzing the clinical roles of currently practicing dental hygienists through the perspectives of dental hygiene students. Methods: The analysis was performed using the phenomenological method, and it involved 11 participants enrolled between November 20, 2019 and January 20, 2020. Methods: The analysis was done in the phenomenological method on total 11 participants from November 20, 2019 to January 20, 2020. Results: They were exposed to various types of learning. They did not have a sense of belonging, and they experienced the burden of self-learning. They experienced work burden beyond the legal work boundary and a lack of infection control by clinical institutions. They were not respected as professional workers, and they had poor working conditions. Their expertise was not recognized. Conclusions: This study will facilitate appropriate awareness and establish the identity of dental hygienists by critically evaluating their challenges and working conditions and presenting alternatives.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 치과 병‧의원에서 12주간 임상실습을 마친 치위생학과 학생들이 임상현장에서 치과위생사들의 역할과 실제 수행 업무에 대한 생생한 관찰과 경험을 통해, 예비치과위생사의 치과위생사 직군에 대한 올바른 이해와 정체성 확립에 기초 자료를 제공하기 위해, 포커스 그룹 인터뷰를 적용한 현상학적 연구방법으로 분석하였다. 11명의 참여자로부터 도출된 임상실습 경험은 ‘깨달음의 길’, ‘고난과 도생의 길’, ‘묵인된 업무 수행’, ‘복지의 사각지대’의 4가지 본질적 주제와 11개의 하위 주제로 나타났다.
본 연구는 치위생학과 학생들이 학생으로서의 관점과 언어를 통해 임상현장에서 치과위생사들의 역할과 실제 수행 업무에 대한 경험과 그 의미를 탐색하고, 치과위생사의 올바른 역할 수행과 예비치과위생사의 정체성 확립에 필요한 근거를 마련하는데 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 치위생학과 학생이 임상실습 시 경험하는 치과위생사의 역할과 실제 수행 업무에 대한 경험과 그 의미를 이해하고 기술하기 위한 포커스 그룹 인터뷰를 적용한 현상학적 연구이다.
본 연구의 의의는 예비치과위생사가 임상실습을 통해 경험한 본질을 규명함과 동시에 임상현장에서 치과위생사가 처한 환경을 공감하고 이해하면서 교육과 현실의 차이에서 오는 갈등을 극복하고자 하였다. 비판적 사고로 임상현장에서 발생되는 문제들을 정면으로 응시하고 대안을 제시함으로써 치과위생사에 대한 올바른 인식과 정체성을 확립하는데 기초자료를 제공했다는데 의의가 있다.

제안 방법

2019년 11월 20일부터 2020년 1월 20일까지 2개월에 걸쳐 실시하였고, 반 구조화된 개방형 질문으로 사전 질문지를 미리 배부한 후 K대학교 치위생학과 강의실과 커피숍에서 약 1시간 동안 포커스 그룹 인터뷰를 진행하였다. 질문 순서는 포커스 그룹 인터뷰에서 주로 사용되는 시작 질문, 도입 질문, 전환 질문, 주요 질문, 마무리 질문 순으로 배치하였다.
본 연구는 예비치과위생사가 임상실습을 통해 현장에서 치과위생사들의 역할과 실제 수행 업무에 대한 생생한 관찰을 통해 경험한 본질을 규명하고자 현상학적 연구방법으로 분석하였다. 2019년 11월 20일부터 2020년 1월 20일까지 참여자 총 11명을 대상으로 4개의 본질적 주제와 11개의 하위 주제로 도출한 결과는 다음과 같다.
포커스 그룹 인터뷰는 어떠한 주제에 대하여 소수의 그룹을 대상으로 한 면담으로 대상자 수는 4~12명이 적당하며[18], 그룹 구성에 있어 성공의 열쇠는 편안하고 생산적인 대화이다[19]. 이를 위해 본 연구에서는 인터뷰 진행시 동일한 실습을 경험한 참여자들을 포커스 그룹으로 구성하여 상호간에 원활한 대화가 이루어지도록 하였다. 11명의 참여자를 그룹 당 5~6명으로 구성하여 총 2개의 포커스 그룹이 구성되었다.

이론/모형

녹음된 자료는 Giorgi[17]의 연구도구를 참고하여 ‘전체를 인식하는 단계’, ‘의미 단위를 구분하는 단계’, ‘대상의 일상적 표현 용어를 변환하는 단계’, ‘모든 변형된 의미 단위의 구조를 통합하는 단계’로 총 4단계의 구성으로 핵심 범주를 도출하였다. 면담 내용에 대하여 범주화된 자료는 질적연구 경험 및 연구 경험이 있는 전문가 1인과 임상 경력이 풍부한 전문가 1인의 조언을 받고 진행하였다.
따라서 본 연구에서는 Giorgi[16]의 현상학적 질적 연구방법을 적용하여 직접적이고 생생한 경험의 본질을 공유하고자 하였다. Giorgi[16]는 현상학에서의 현상을 ‘그것 자체로 현존하는 그대로, 의식에 대해 현존 하는 것’으로 ‘아무것도 더해지거나 감해지지 않은 것’이며, ‘한 의식에 그 자체로 나타나는 것’이라고 하였다.

성능/효과

1. 치과위생사에 의해 적용되는 실무를 경험하면서 학업의 성취 능력 향상을 위해 실습의 필요성과 중요성을 인식하였고, 임상현장에서 이루어지는 치과위생사의 업무 영역이 매우 다양하고, 치과에 꼭 필요한 인력이라는 것을 인지하게 되었다.
2. 임상실습이라는 낮선 환경에서 소속감을 갖지 못하며 임상에서 이루어지는 업무들을 스스로 학습해야 하는 부담감을 경험하였고, 업무의 내용보다 스텝 간 관계 형성의 중요성을 인지하게 되었다.
3. 스텝들 간에 법적 업무 범위를 넘어 경계 없이 수행되고 있는 업무 및 임상 기관의 감염관리의 부족함을 경험하였다.
4. 치과위생사들이 전문 직업인으로서 기본적인 존중을 받지 못하고 있었으며, 열악한 근무환경과 치과위생사의 역량 및 업무량에 비해 인정받지 못하고 있는 것을 경험하였다.
본 연구 결과 예비치과위생사들은 임상현장에서 치과위생사가 처한 환경을 공감하고 이해하면서 교육과 현실의 차이에서 오는 갈등을 극복하고자 하였다. 치위생 임상실습 교육은 예비치과위생사들이 치과위생사에 대한 올바른 인식 및 정체성 확립, 비판적 사고로 임상현장에서 발생되는 문제들을 정면으로 응시하고 대안을 찾을 수 있는 역량강화 교육이 필요하다.
연구 참여자들은 치과위생사의 업무의 양이 방대하다고 생각하고 있었으며, 특히 개인치과의원에서는 하나에서 열까지 치과위생사의 손을 거쳐야만 해결되는 것을 경험하였으며, 치과 병‧의원에서 치과위생사의 역할이 큰 비중을 차지하고 있다는 것을 알게 되었다.
예비치과위생사의 임상실습 후 경험에 관한 의미를 분석한 결과, 총 94개의 의미 단어가 도출되었고, 이를 토대로 11개의 하위 범주가 도출되었으며, 최종적으로 다양한 학습의 기회, 고난과 도생의 길, 묵인된 업무 수행, 복지의 사각지대 총 4개의 중심 의미로 범주화 하였다[Table 1].

후속연구

비판적 사고로 임상현장에서 발생되는 문제들을 정면으로 응시하고 대안을 제시함으로써 치과위생사에 대한 올바른 인식과 정체성을 확립하는데 기초자료를 제공했다는데 의의가 있다. 또한 학생들의 관점을 통해 생생하게 경험한 내용을 치과 관련 스텝들이 임상현장을 돌아보는 성찰의 계기가 될 수 있을 거라 기대한다.
하지만 본 연구는 1개 도시 1개 대학의 치위생학과 학생들이 12주 동안 임상실습을 경험한 참여자의 동질적인 특성으로 제한되어 있어 결과 해석에 주의가 필요하다. 향후 지역 확대 연구 및 후속 연구에서는 치과의사 및 기타 스텝들의 관점에서 관찰되어지는 치과위생사의 업무 경험의 의미 차이를 비교해 볼 필요가 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	치과위생사는 어떤 업무를 담당하는가?	치과위생사는 예방치과 처치 및 교육, 치과진료 협조 등의 업무를 지원하여 국민의 구강건강증진의 일익을 담당하는 전문 인력으로, 우리나라의 치위생 교육은 1965년에 시작되어 현재 전국 82개 대학(교)에서 매년 약 5,000여 명의 학사 및 보건학사가 배출되고 있다[1].
	치과위생사의 2018년 부터의 신규면허 취득자 수는 어떻게 나타나는가?	최근 3년간 신규면허 취득자는 2018년 4,710명, 2019년 4,510명, 2020년 4,890명이며[2], 실제로 임상현장에서 근무하는 치과위생사는 2020년 5월 기준 전국에 총 44,005명으로 보고되고 있다[3]. 지속적으로 인력이 배출됨에도 불구하고, 열악한 환경과 부적절한 업무량, 위계적인 상하 관계 및 복지는 전문성 결여를 초래하여 치과위생사로 하여금 잦은 이직과 퇴직 의도의 요인으로 작용하고 있다[4].
	스텝들 상호 간 이해 및 존중 관련 교육이 필요하다고 강조되는 이유는 무엇인가?	연구 참여자들은 연차 및 선후배에 따른 수직적 관계는 불합리하다고 생각하였으며, 스텝 간 관계 형성이 업무의 내용보다 더 중요하다고 생각하였다. 선배나 연차가 높은 스텝으로부터 받는 과도한 꾸짖음, 오픈된 공간에서의 태움, 구박받고 예상치 못한 일들이 펼쳐지는 임상현장은 두려운 곳이다[23]. 갈등 상황 속에서 치과위생사들은 마음이 통하는 동료의 지지와 조력, 능동적인 대처로 위기를 극복하고 있으나, 반면 상황에 대한 회피, 심할 경우 퇴사를 선택하는 등 문제 상황을 극복하지 못하는 경우도 많다[24]. 따라서 임상현장에서는 스텝들 상호 간 이해 및 존중 관련 교육이 지속적으로 이루어질 수 있는 교육 프로그램 적용이 필요할 것이다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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