[논문]대상포진 환자의 건강 관련 삶의 질 영향 요인

김윤이; 최미숙

doi:10.14400/jdc.2020.18.8.301

대상포진 환자의 건강 관련 삶의 질 영향 요인
Health-related Quality of Life and Its Affecting Factors among the in Patients with Herpes zoster 원문보기

디지털융복합연구 = Journal of digital convergence, v.18 no.8, 2020년, pp.301 - 310

초록
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본 연구는 대상포진 환자의 건강과 관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 확인하여 건강한 삶의 증진을 돕기 위한 간호중재 프로그램을 개발하는 기초자료를 제공하고자 수행되었다. 대상포진 환자 141명을 대상으로 2016년 9월 1일부터 12월 31일까지 수집하였고 SPSS/WIN 23.0을 이용하여 수집된 자료를 다중회귀분석으로 분석하였다. 그 결과 대상포진 환자의 현재 통증정도는 5.23±2.11점, 지각된 건강상태는 3.35±1.04점, 자기효능감은 66.36±10.79점, 가족지지는 42.093±8.68점, 사회적 지지는 59.80±20.42점, 그리고 건강관련 삶의 질은 74.12±5.73점이었다. 연구 대상자의 건강 관련 삶의 질 영향요인은 지각된 건강상태, 동거가족여부로 확인되었으며 이들 변수의 설명력은 39.0%로 나타났다. 따라서 지각된 건강상태가 긍정적일수록, 동거가족이 있을 때 대상포진 환자의 건강 관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났다. 이러한 연구를 토대로 대상포진 환자의 건강 관련 삶의 질을 향상시키기 위해서는 간호사가 대상자에 맞는 긍정적인 건강상태 지각 형성을 도울 수 있는 중재방안 마련과 본 연구에서 확인된 영향요인들을 고려하여 효율적인 간호중재 프로그램 개발이 되어야 한다고 사료된다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to provide data to develop the nursing intervention program to improve the quality of life by identifying the factors affecting the quality of life in patients with herpes zoster. The data were collected in 141 patients with herpes zoster from September 1 to December 31, 2016 and analyzed by multiple regression analysis using SPSS/WIN 23.0. As a result, the pain level of the herpes zoster was 5.23±2.11, the perceived health status was 3.35±1.04, the self efficacy was 66.36±10.79, the family support was 42.093±8.68, the social support was 59.80±20.42. And the health related quality of life was 74.12±5.73 points. Affecting factors influencing the quality of life of the subjects were perceived health status, Living with family status, and the explanatory power of these variables was 39.0%. Therefore, the health-related quality of life of patients was increased according to positive perceived health status Based on this study, in order to improve the quality of life of patients with herpes zoster, it is necessary for the nurse to arrange a proper mediation plan that can help the positive health condition perception of the patients. It is necessary to develop an effective nursing intervention program based on the influencing factors confirmed in this study.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. Characteristics of participants (N=141)
표 Table 2. Levels of Quality of life, pain, perceived health status, self-efficacy, family support and social support (N=141)
표 Table 3. Differences in quality of life according to participants characteristics (N=141)
표 Table 4. Relationships among research variables (N=141)
표 Table 5. Influencing Factors on Quality of life (N=141)

AI 본문요약
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문제 정의

대상포진 환자의 건강 관련 삶의 질에 영향을 주는 요인을 파악하였다. 건강 관련 삶의 질과 상관관계가 있는 것으로 나타난 지각된 건강상태와 자기효능감, 가족지지, 사회적지지, 현재 통증수준과 대상자의 특성 변인을 독립변수로 하였다.
본 연구는 대상포진 환자의 건강과 관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질에 미치는 영향에 대해 분석함으로써 대상포진환자의 건강요구에 부응하는 간호를 위한 기초자료를 제공하여 건강 관련 삶의 질을 향상시키는데 기여하고자 하였다. 연구결과를 토대로 다음과 같이 논의하고자 한다.
본 연구는 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 확인하여 건강관련 삶의 질 증진을 돕기 위한 간호중재 프로그램을 개발하는 기초자료를 제공하고자 수행되었다. 그 결과 대상포진 환자의 통증정도는 5.
본 연구의 목적은 대상포진 환자의 건강과 관련 삶의 질의 영향 요인을 알아보고자 한다. 구체적인 목적은 다음과 같다.
이에 본 연구는 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질과의 관계를 규명하고 지각된 건강상태, 자기효능감, 가족의 지지 등 대상자의 건강을 증진 시킬 수 있는 관련 영향요인을 파악하고자 한다. 이러한 연구를 통해 대상포진 환자에 대한 이해의 폭을 넓히고 대상자의 건강요구에 부응하는 간호를 위한 기초자료를 제공하여 궁극적으로 건강 관련 삶의 질을 향상시키는데 기여하고자 한다.
또한 대상포진 환자를 대상으로 신체적 통증을 비롯한 사회 심리적인 요인이 삶의 질에 미치는 영향을 분석한 연구는 찾아보기 어려웠다. 이에 본 연구는 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질과의 관계를 규명하고 지각된 건강상태, 자기효능감, 가족의 지지 등 대상자의 건강을 증진 시킬 수 있는 관련 영향요인을 파악하고자 한다. 이러한 연구를 통해 대상포진 환자에 대한 이해의 폭을 넓히고 대상자의 건강요구에 부응하는 간호를 위한 기초자료를 제공하여 궁극적으로 건강 관련 삶의 질을 향상시키는데 기여하고자 한다.

제안 방법

대상포진 환자의 건강 관련 삶의 질에 영향을 주는 요인을 파악하였다. 건강 관련 삶의 질과 상관관계가 있는 것으로 나타난 지각된 건강상태와 자기효능감, 가족지지, 사회적지지, 현재 통증수준과 대상자의 특성 변인을 독립변수로 하였다. 건강 관련 삶의 질을 종속변수로 하여 단계선택방법을 이용한 다중회귀분석을 실시하였다.
연구의 목적과 익명성 및 비밀 보장, 연구 참여 철회 가능성에 대해 서명하고 자발적인 참여의사를 밝힌 대상자에 한해서 서면 동의서를 작성하고 자가 보고식으로 설문에 응답하도록 하였다. 단 시력, 문해력 등의 사유로 설문문항의 가독이 어려운 대상자에게는 연구자가 직접 설문을 읽어주고 대상자의 답변을 설문지에 대신 표기하는 방법으로 조사를 시행하였으며 설문지 작성 후 소정의 사례품을 제공하였다. 설문 조사 후 자료입력과 통계분석은 비밀을 보장하기 위하여 본 연구자가 직접 담당하였고 수집된 자료는 개인 사무실에 잠금 장치가 있는 캐비넷에 보관하고 연구 종료 후에는 폐기처분 하였다.
대상포진 통증강도 평가 중에서 지난 24시간 동안 대상자가 느낀 전반적인 통증에 대한 항목을 사용하여 통증없음(0점)에서 가장 심한 통증(10점)까지 평가하였다.
단 시력, 문해력 등의 사유로 설문문항의 가독이 어려운 대상자에게는 연구자가 직접 설문을 읽어주고 대상자의 답변을 설문지에 대신 표기하는 방법으로 조사를 시행하였으며 설문지 작성 후 소정의 사례품을 제공하였다. 설문 조사 후 자료입력과 통계분석은 비밀을 보장하기 위하여 본 연구자가 직접 담당하였고 수집된 자료는 개인 사무실에 잠금 장치가 있는 캐비넷에 보관하고 연구 종료 후에는 폐기처분 하였다.
연구대상자에게는 병원의 게시판을 통해 연구참여 대상 모집에 대해 공고하였으며, 본 연구가 병원과는 전혀 관련이 없는 연구임을 먼저 알렸으며 연구 참여자의 자기결정권 행사에 영향이 없도록 하였다. 연구의 목적과 익명성 및 비밀 보장, 연구 참여 철회 가능성에 대해 서명하고 자발적인 참여의사를 밝힌 대상자에 한해서 서면 동의서를 작성하고 자가 보고식으로 설문에 응답하도록 하였다. 단 시력, 문해력 등의 사유로 설문문항의 가독이 어려운 대상자에게는 연구자가 직접 설문을 읽어주고 대상자의 답변을 설문지에 대신 표기하는 방법으로 조사를 시행하였으며 설문지 작성 후 소정의 사례품을 제공하였다.
연구 대상자의 윤리적 측면의 보호를 위하여 J병원에서 연구윤리심의위원회의 승인(승인번호:2015-07-029)을 받았다. 연구자가 직접 본 연구의 목적과 절차를 설명한 후 연구동의서를 받은 후 설문조사를 실시하였고, 작성된 설문지는 그 자리에서 바로 회수하였다.
건강 관련 삶의 질을 종속변수로 하여 단계선택방법을 이용한 다중회귀분석을 실시하였다. 특성변인 가운데 유의한 차이를 보인 대상자의 연령, 결혼상태, 직업, 경제상태, 만성질환경험이며, 명목변수는 가변수 (dummy variables)로 처리하였다. 회귀모형의 적합도를 살펴보면, 첫째, 다중공선성 검정으로 공차한계(Tolerance)가 0.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 J도내 일 병원 마취통증의학과에 내원하여 마취통증의학과 전문의에 의해 대상포진으로 처음 진단받고 외래 또는 입원하여 치료를 받고 있는 자이다. 본 연구의 목적을 이해하고 정보이용에 대한 동의를 한 만 20세 이상이며, 인지적 문제가 없고 의사소통이 가능한 환자이다.
본 연구의 대상자는 J도내 일 병원 마취통증의학과에 내원하여 마취통증의학과 전문의에 의해 대상포진으로 처음 진단받고 외래 또는 입원하여 치료를 받고 있는 자이다. 본 연구의 목적을 이해하고 정보이용에 대한 동의를 한 만 20세 이상이며, 인지적 문제가 없고 의사소통이 가능한 환자이다. 연구 대상자 수는 G*Power 3.
8%였다. 이 중 완전하지 않거나 불성실하게 응답한 설문지 6부를 제외하고 141부를 최종 자료분석에 사용하였다.
15, 예측변수 15개를 투입했을 때 최소한의 표본의 수는 139명으로 산정되었다. 이에 연구대상자에게 설문지 160명을 배부하였으며 147부를 회수하였고 회수율은 91.8%였다. 이 중 완전하지 않거나 불성실하게 응답한 설문지 6부를 제외하고 141부를 최종 자료분석에 사용하였다.
자료수집은 2016년 9월 1일부터 12월 31일까지 J도내 일병원에서 이루어졌다. 연구 대상자의 윤리적 측면의 보호를 위하여 J병원에서 연구윤리심의위원회의 승인(승인번호:2015-07-029)을 받았다.

데이터처리

1) 대상자의 특성과 통증, 지각된 건강상태, 자기효능감, 가족지지, 사회적지지, 건강관련 삶의 질에 대한 실수와 백분율, 평균과 표준편차로 산출하였다.
2) 대상자의 특성에 따른 건강 관련 삶의 질의 차이는 independent t-test, one-way ANOVA로 분석하고 사후 분석은 Scheffé test를 이용하였다.
3) 대상자의 통증, 지각된 건강상태, 자기효능감, 가족지지, 사회적지지, 건강관련 삶의 질 정도간의 상관관계는 Pearson’correlation coefficients를 산출하였다.
4) 대상자의 건강 관련 삶의 질에 대한 영향요인을 파악하기 위해 단계적 다중회귀분석(stepwise multiple regression analysis)을 실시하였다.
건강 관련 삶의 질과 상관관계가 있는 것으로 나타난 지각된 건강상태와 자기효능감, 가족지지, 사회적지지, 현재 통증수준과 대상자의 특성 변인을 독립변수로 하였다. 건강 관련 삶의 질을 종속변수로 하여 단계선택방법을 이용한 다중회귀분석을 실시하였다. 특성변인 가운데 유의한 차이를 보인 대상자의 연령, 결혼상태, 직업, 경제상태, 만성질환경험이며, 명목변수는 가변수 (dummy variables)로 처리하였다.

이론/모형

가족지지 측정은 Cobb[25]의 사회적지지 이론을 근거로 작성한 도구를 기반으로 강현숙[26]이 수정 보완한 도구를 사용하였다. 이 도구의 문항은 총 11문항으로 정문항 9문항, 부정문항 2문항(6,7번)으로 구성된 5점 척도이다 ‘그렇지 않다’는 1점에서부터 ‘항상 그렇다’ 5점까지 최저 11점에서 최고 55점까지로, 부정문항은 역환산하여 계산하였으며, 점수가 높을수록 가족지지 점수가 높음을 의미한다.
개인의 건강상태에 대한 주관적 평가로 본 연구에서는 Lawton 등[23]의 건강상태 자가 평가 도구로 측정하였다. 현재의 전반적인 건강상태 지각에 대하여서는 4점 척도, 현재 건강상태가 일상생활 수행에 영향을 주는 정도에 대해서는 3점 척도로 총 2개 문항으로 구성되어 있다.
건강 관련 삶의 질은 Ware 등[21]이 개발한 Short Form 36 version 2.0 (SF-36v2 Health survey)의 한국어판을 사용하였다. 본 도구는 총 36문항으로 구성되었으며, 구체적으로 살펴보면 신체적 기능이 10문항, 신체적 역할 제한이 4문항, 신체 통증이 2문항, 전반적인 건강이 5문항, 활력이 4문항, 사회적 기능이 2문항, 감정역할 제한이 3문항, 정신 건강이 5문항, 건강상태 변화가 1문항으로 구성되어 있다.
본 연구에서는 Sherer & Maddux 등[24]이 개발한 일반적 자기효능감 도구로 측정한 점수를 의미한다.
사회적지지는 가족, 친구, 이웃, 기타 사람들과 상호작용을 하며 이들에 의해 제공되는 형태의 도움과 원조를 말한다[27]. 본 연구에서는 Zimet 등[28] 개발한 도구를 신준섭과 이영분[29]이 번안한 Multidimensional Scale of Perceived Social Support(MSPSS)척도로 측정하였다. 사회적지지 척도는 가족, 친구, 의미 있는 타인으로 구성된 3개의 영역, 총 12문항의 5 Likert 척도로 구성되어 있다.
통증은 숫자등급척도(Numeric Rating Scale)로 측정하였다. 대상포진 통증강도 평가 중에서 지난 24시간 동안 대상자가 느낀 전반적인 통증에 대한 항목을 사용하여 통증없음(0점)에서 가장 심한 통증(10점)까지 평가하였다.

성능/효과

건강 관련 삶의 질에 영향을 주는 요인은 지각된 건강상태, 동거가족 여부로 나타났다. 즉, 대상포진 환자의 삶의 질에 지각된 건강상태가 가장 큰 영향을 주었으며, 동거가족 순으로 영향을 주었다.
건강 관련 삶의 질의 영향요인을 확인하기 위해 단계선택방법에 따라 다중회귀분석을 실시한 결과, 최종 회귀모형에서 지각된 건강상태 (β=.60, p<.001), 동거가족이(β=.61, p=.021) 삶의 질에 유의하게 영향을 미치는 요인으로 나타났으며 이들 변수들은 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질 정도를 39.0%를 설명하였다(F=42.61, p<.001).
대상자의 자기효능감 점수는 총점평균 66.36점이며 이를 5점 만점으로 환산하면 3.90점으로 보통이상이었다. 동일한 도구로 사용하여 측정한 선행연구(31)의 만성통증 환자 자기효능감 평균 3.
대상포진 환자의 건강관련 삶의 질 정도는 지각된 건강상태(r=.60, p<.001)와 유의한 양의 상관관계를 나타나 지각된 건강상태가 높을수록 삶의 질이 높았다.
002로 기준치 10 이하로 나타나 독립변수 간의 다중공선성의 문제는 없었다. 둘째, 모형의 잔차 자기상관성과 정규성을 검정한 결과 Dubin-Watson통계량은 1.77로 확인되어 잔차의 자기 상관성이 없고, Kolmogorov-Smirnov결과(p=.774)에서도 정규성을 만족하여 본 회귀모형이 적합한 것으로 나타났다. 건강 관련 삶의 질의 영향요인을 확인하기 위해 단계선택방법에 따라 다중회귀분석을 실시한 결과, 최종 회귀모형에서 지각된 건강상태 (β=.
즉, 대상포진 환자의 삶의 질에 지각된 건강상태가 가장 큰 영향을 주었으며, 동거가족 순으로 영향을 주었다. 따라서 지각된 건강상태가 높을수록, 동거가족이 있을 때 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질이 높아지는 것으로 나타났다. 이는 만성통증 환자의 건강관련 삶의 질에 영향을 주는 요인으로 일상생활 수행도, 우울, 지각된 건강상태, 대처, 종교 유무, 치료기간, 연령 등으로 나타난 연구[31]와 부분적으로 유사하였다.
즉, 대상포진 환자의 삶의 질에 지각된 건강상태가 가장 큰 영향을 주었으며, 동거가족 순으로 영향을 주었다. 따라서 지각된 건강상태가 높을수록, 동거가족이 있을 때 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질이 높아지는 것으로 나타났다. 이는 만성통증 환자의 건강관련 삶의 질에 영향을 주는 요인으로 일상생활 수행도, 우울, 지각된 건강상태, 대처, 종교 유무, 치료기간, 연령 등으로 나타난 연구[31]와 부분적으로 유사하였다.
즉, 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질에 지각된 건강상태가 가장 큰 영향을 주었으며, 동거가족 여부가 영향을 주었다. 따라서 지각된 건강상태가 높을수록, 동거가족이 있을 때 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났다. Table 5
또한 가족지지 (r=.31, p<.001) 및 사회적 지지 (r=.33, p<.001) 는 유의한 양의 상관관계를 나타나 가족지지와 사회적 지지가 높을수록 건강 관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났다.
0 (SF-36v2 Health survey)의 한국어판을 사용하였다. 본 도구는 총 36문항으로 구성되었으며, 구체적으로 살펴보면 신체적 기능이 10문항, 신체적 역할 제한이 4문항, 신체 통증이 2문항, 전반적인 건강이 5문항, 활력이 4문항, 사회적 기능이 2문항, 감정역할 제한이 3문항, 정신 건강이 5문항, 건강상태 변화가 1문항으로 구성되어 있다. 각 문항별로 최저점 0점에서 최고점은 3점에서 6점까지 있으며, 이들 점수를 합산한 점수는 100점 만점(원점수 145점 만점)으로 환산하였다.
본 연구에서 가족지지는 총점평균 42.09점이며 이를 5점 만점으로 환산하면 3.83점으로 만성통증 환자의 가족지지 평균 3.98점과 유사한 결과[31]로 나타나 가족지지 정도와 건강관련 삶의 질과 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타나 본 연구를 지지하였다.
본 연구에서 건강과 관련 삶의 질 영향요인으로 자기 효능감, 미혼일 때, 직업이 예측요인으로 포함되었다. 이는 선행연구[34]의 결과를 지지하는데 이는 자기효능감이 만성 질환자의 건강행위를 긍정적으로 변화시키고 건강관련 삶의 질을 증진하기 위해서는 자기효능감 강화가 중요하다고 하겠다.
본 연구에서 대상포진 환자의 건강 관련 삶의 질을 36문항의 SF-36v2 Health survey로 측정한 결과 100점 만점으로 환산한 결과 총점 평균 74.12점이었으며, 이는 같은 도구를 이용하여 연구한 하지인공관절치환술 환자를 대상으로 한 강미경 등[22]의 건강관련 삶의 질 점수 61.73점, 만성요통 환자를 대상으로 한 금보영[27]의 연구 59.98점보다 높았다.
본 연구에서 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질은 지각된 건강상태, 사회적지지와 가족지지가 유의한 양의 상관관계를 보였다, 이는 건강관련 삶의 질과 건강상태, 사회적지지, 가족지지와 유의한 양의 상관관계를, 통증수준과는 유의한 음의 상관관계를 보였다는 결과[32]와 유사하다. 이렇듯 본 연구의 결과는 지각된 건강상태와 사회적지지 및 가족지지는 건강관련 삶의 질과 관련성이 높으며 통증수준이 낮을수록 건강과 관련 삶의 질이 높게 나타난 선행연구와 유사하다.
시각적 통증증척도인 VAS로 측정한 통증평가 결과 하루 중 가장 심한 통증은 평균 6.79±1.99점, 가장 약한 통증은 3.25±2.04점이었으며, 현재의 통증강도는 평균 5.23±2.11점, 이중 48.9%(69명)가 증등도 통증수준을 나타냈다.
73점이었다. 연구 대상자의 건강관련 삶의 질에 미치는 영향요인은 지각된 건강상태, 동거가족 여부로 확인되었으며 이들 변수의 설명력은 39.0%로 나타났다. 따라서 지각된 건강상태가 높을수록, 동거가족이 있을 때 대상포진 환자의 건강 관련 삶의 질이 높아지는 것으로 나타났다.
연구대상자의 건강관련 삶의 질은 대상자 특성에서 연령, 결혼상태, 직업 여부, 동거가족 여부, 경제수준, 만성질환 경험 여부에 따라 통계적으로 유의미한 차이를 보였다. 즉, 건강관련 삶의 질 정도는 60세 미만이 60세 이상보다 유의하게 더 높았고, 미혼자가, 직업을 가지고 있는 경우가, 가족과 동거하고 있는 경우가 유의하게 높았으며, 경제수준이 낮은 경우보다 높거나 중간인 경우가, 만성질환을 경험하지 않은 경우가 건강 관련 삶의 질 정도가 유의하게 더 높게 나타났다.
002)에 따라 유의한 점수 차이를 보였다. 즉, 건강관련 삶의 질 정도는 60세 미만이 60세 이상보다 유의하게 더 높았고, 미혼, 대학졸업, 직업이 있는 경우가 유의하게 높았으며, 경제수준이 중간이상인 경우, 만성질환을 앓고 있지 않은 경우에 건강관련 삶의 질 정도가 유의하게 더 높았다. Table 3
연구대상자의 건강관련 삶의 질은 대상자 특성에서 연령, 결혼상태, 직업 여부, 동거가족 여부, 경제수준, 만성질환 경험 여부에 따라 통계적으로 유의미한 차이를 보였다. 즉, 건강관련 삶의 질 정도는 60세 미만이 60세 이상보다 유의하게 더 높았고, 미혼자가, 직업을 가지고 있는 경우가, 가족과 동거하고 있는 경우가 유의하게 높았으며, 경제수준이 낮은 경우보다 높거나 중간인 경우가, 만성질환을 경험하지 않은 경우가 건강 관련 삶의 질 정도가 유의하게 더 높게 나타났다. 이는 만성 경부통증 환자에게서 배우자와 함께 사는 경우, 월수입이 많을수록 건강관련 삶의 질이 높은 것으로 나타난 결과[4]와 유사한 결과를 보였다.
001). 즉, 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질에 지각된 건강상태가 가장 큰 영향을 주었으며, 동거가족 여부가 영향을 주었다. 따라서 지각된 건강상태가 높을수록, 동거가족이 있을 때 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났다.
건강 관련 삶의 질에 영향을 주는 요인은 지각된 건강상태, 동거가족 여부로 나타났다. 즉, 대상포진 환자의 삶의 질에 지각된 건강상태가 가장 큰 영향을 주었으며, 동거가족 순으로 영향을 주었다. 따라서 지각된 건강상태가 높을수록, 동거가족이 있을 때 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질이 높아지는 것으로 나타났다.
또한 노인의 지각된 건강상태, 통증, 수면양상과 삶의 질에 관한 예측모형에서 삶의 질에 영향을 미치는 요인으로 확인된 연구[32]와 맥락을 같이하였다. 지각된 건강상태는 자신의 건강에 대한 주관적 판단이지만 건강증진 행위의 변화에 있어 동기부여의 중요한 변수로, 지각된 건강상태가 중요한 변수임을 알 수 있었다. 건강상태에 대한 긍정적인 지각 형성이 통증의 감소 및 삶의 질향상에 기여할 것으로 판단된다.
001) 는 유의한 양의 상관관계를 나타나 가족지지와 사회적 지지가 높을수록 건강 관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났다. 통증수준(r=-.17, p=.044)과는 유의한 음의 상관관계를 보여 통증수준이 낮을수록 건강관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났다. Table 4
특성변인 가운데 유의한 차이를 보인 대상자의 연령, 결혼상태, 직업, 경제상태, 만성질환경험이며, 명목변수는 가변수 (dummy variables)로 처리하였다. 회귀모형의 적합도를 살펴보면, 첫째, 다중공선성 검정으로 공차한계(Tolerance)가 0.82~0.98로 0.1 이상이었으며, 분산팽상지수 (Variance Inflation Factor, VIF)는 1.002로 기준치 10 이하로 나타나 독립변수 간의 다중공선성의 문제는 없었다. 둘째, 모형의 잔차 자기상관성과 정규성을 검정한 결과 Dubin-Watson통계량은 1.

후속연구

지각된 건강상태는 자신의 건강에 대한 주관적 판단이지만 건강증진 행위의 변화에 있어 동기부여의 중요한 변수로, 지각된 건강상태가 중요한 변수임을 알 수 있었다. 건강상태에 대한 긍정적인 지각 형성이 통증의 감소 및 삶의 질향상에 기여할 것으로 판단된다. 자신의 현재 건강상태에 대해 정확하게 알고 적합한 지각을 할 수 있도록 지역사회 내 교육 프로그램 개발과 중재가 필요하리라 생각된다.
또한, 다양한 변수를 포함하여 영향요인을 확인하는 추후연구가 이루어져야 할 것이다. 그러나 본 연구는 일 지역 대상포진 환자만을 대상으로 하였기에 연구 결과의 일반화에 한계가 있으며 대상포진 환자의 건강 관련 삶의 질을 향상하기 위한 중재프로그램을 개발하고 이를 적용하여 효과를 검증하는 연구를 제언한다.
이러므로 대상포진 환자들의 건강 관련 삶의 질을 향상시키기 위해서는 긍정적인 건강상태 지각과 경제수준, 긍정적인 자기효능감 등의 건강증진을 고려한 실질적인 중재프로그램을 개발되어 실무현장에서 다양하게 활용되어야 할 것이다. 또한, 다양한 변수를 포함하여 영향요인을 확인하는 추후연구가 이루어져야 할 것이다. 그러나 본 연구는 일 지역 대상포진 환자만을 대상으로 하였기에 연구 결과의 일반화에 한계가 있으며 대상포진 환자의 건강 관련 삶의 질을 향상하기 위한 중재프로그램을 개발하고 이를 적용하여 효과를 검증하는 연구를 제언한다.
이러므로 대상포진 환자들의 건강 관련 삶의 질을 향상시키기 위해서는 긍정적인 건강상태 지각과 경제수준, 긍정적인 자기효능감 등의 건강증진을 고려한 실질적인 중재프로그램을 개발되어 실무현장에서 다양하게 활용되어야 할 것이다. 또한, 다양한 변수를 포함하여 영향요인을 확인하는 추후연구가 이루어져야 할 것이다.
98점보다 높았다. 이러한 결과를 통해 볼 때 수술 후 대상자보다 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질 정도가 높다는 것을 알 수 있는데 이는 대상자가 기타 수술대상 및 만성 통증 대상자에 비해 이환기간이나 치료기간이 길지 않아 신체적, 심리적, 사회적 역할 제한정도가 낮은 결과라고 생각되며 보다 객관적인 비교평가를 위해 동일한 측정도구로 대상포진 환자를 대상으로 반복연구가 이루어져야 할 필요가 있다.
오현자[35]의 연구에서는 통증, 가족지지와 사회적지지 등 삶의 질에 영향을 주는 요인이라고 하였으나 본 연구에서는 설명력에 포함되지 않았다. 이러한 연구 결과의 차이는 대상자의 일반적 특성과 질환적 특성의 차이 때문이라고 생각되며 향후 반복 및 비교연구를 통해 건강관련 삶의 질 영향요인에 대한 차이를 확인이 필요하다.
따라서 지각된 건강상태가 높을수록, 동거가족이 있을 때 대상포진 환자의 건강 관련 삶의 질이 높아지는 것으로 나타났다. 이러한 연구를 토대로 대상포진 환자의 건강관련 삶의 질을 향상시키기 위해서는 간호사가 대상자에게 맞는 긍정적인 건강상태 지각 형성을 도울 수 있는 중재 방안 마련과 본 연구에서 확인된 영향요인들을 고려하여 효율적인 간호중재 프로그램의 개발이 모색되어야 한다고 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	대상포진은 무엇인가?	수두대상포진바이러스(varicella-zoster virus)인 대상포진은 피막으로 둘러싼 이중 나선 DNA바이러스로 ɑ-헤르페스바이러스에 속한다. 이것은 수두에 감염된 후 전체 신경계를 따라 감각신경절에 잠복상태로 남아있게 되며, 세포면역력이 높은 상태일 때는 잠복상태를 유지하지만, 세포면역력이 떨어지면 대상포진이 재활성화 된다[1].
	대상포진 발생과정 초기의 특징은?	국소적인 피부감각 이상이 동반되어 옷깃만 스쳐도, 바람만 닿아도 통증이 유발되는 대상포진은 피부병변이 나타나기 수일 전부터 몸의 한쪽 편 피부가 가렵고, 저리며 쏘는 듯 극심한 통증이 나타나고, 이후 띠 모양의 발진이나 물집과 딱지가 생긴다. 이러한 피부병변은 2주에서 4주가 되면 흉터가 거뭇거뭇하게 색소침착을 남기고 신경손상과 신경전달체계의 교란에 의해 통증은 점점 심해지게 된다.
	국민건강보험 자료에 기록된 대상포진 전체 환자의 남성과 여성의 비율은?	4%(연평균 3%)증가되어 요양기관을 방문했다. 전체 환자 중 남성은 39%(28만명), 여성은 61%(44만명)로 남성에 비해 여성이 1.6배 많았으며, 남녀 모두 50대에서 가장 많이 나타났고 전체 환자의 63.4%를 점유하였다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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