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NTIS 바로가기대한예방한의학회지 = Journal of Society of Preventive Korean Medicine, v.24 no.2, 2020년, pp.31 - 41
이은희 (한국한의학연구원 한의학정책연구센터) , 성수현 (한국한의약진흥원 공공정책팀) , 김하늘 (한국한의학연구원 한의학정책연구센터) , 김동수 (한국한의학연구원 한의학정책연구센터)
Background : The introduction of policies expanding the coverage of uninsured Korean Medicine (KM) services have requires an understanding of the following components of the service : current financial expenses, degree of financial burden on the patient, and financial effect of the coverage expansio...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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한의 의료서비스의 건강보험 보장률은 어떠한가? | 한의 항목의 보장성 확대 정책을 수립하기 위해서는 현재 해당 비급여 행위의 재정 규모, 대상 환자의 부담 정도, 그리고 급여 확대에 의한 재정 효과 등이 요구되며, 이를 위해 비급여 진료비의 세부내역과 연도별 추이를 파악할 필요가 있다. 특히 한의 의료서비스의 건강보험 보장률이 한의원 52.7%, 한방병원 34.9%에 불과하기 때문에2) 한의 건강보험 정책 수립에서 비급여 진료비 파악은 더욱 중요하다. 그러나 현재 한의 의료서비스의 비급여 진료비 규모 및 세부내역을 파악하기는 쉽지 않다. | |
한국의료패널 데이터 분석을 통한 한의 외래 비급여진료비의 최근 추이에 대한 분석결과는 어떠한가? | 1. 한의 외래 이용자의 비급여 이용률과 이용 횟수는 증가하고 있다. 2. 한의 외래 이용자의 1년간 평균 비급여 진료비와 방문당 평균 비급여 진료비는 정체 또는 감소하고 있으며, 이에 따라 전체 진료비 대비 비급여진료비의 구성비는 감소하고 있다. 3. 이러한 비급여 진료비의 정체 또는 감소는 비급여 항목 중 비교적 고가인 첩약 이용이 증가하고 있지 않기 때문이며, 이는 이용자 특성별 한의 비급여 이용 행태 변화로도 확인이 가능하다. | |
한의 항목의 보장성 확대 정책을 수립하기 위해 필요한것은 무엇인가? | 추나요법이 2019년도에 도입되었고 이후 첩약과 한약제제 등의 보장성 확대가 계획되고 있다1). 한의 항목의 보장성 확대 정책을 수립하기 위해서는 현재 해당 비급여 행위의 재정 규모, 대상 환자의 부담 정도, 그리고 급여 확대에 의한 재정 효과 등이 요구되며, 이를 위해 비급여 진료비의 세부내역과 연도별 추이를 파악할 필요가 있다. 특히 한의 의료서비스의 건강보험 보장률이 한의원 52. |
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