[논문]다문화 구성원의 의료만족도에 영향을 미치는 요인

안성신; 장미화

doi:10.5762/kais.2020.21.9.199

다문화 구성원의 의료만족도에 영향을 미치는 요인
Factors Affecting on Medical Satisfaction in Multicultural Members 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.21 no.9, 2020년, pp.199 - 209

초록
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본 연구는 다문화 구성원의 의료만족도에 영향을 미치는 요인을 파악하고 이에 대한 통합적 이해를 바탕으로 다문화 구성원의 의료서비스 개선 및 보건의료 지원 사업에 필요한 기초자료를 제공하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구 자료는 경기도 A시 소재의 외국인 근로자 센터와 다문화 센터 이용자 301명을 대상으로 2019년 9월1부터 11월30일까지 수집하였으며 수집된 자료는 t-test, ANOVA, Multiple linear regression으로 분석하였다. 의료진, 의료환경, 진료비용에 대한 만족도를 살펴보면 의료진에 대한 만족도의 평균은 3,65로 가장 높았고, 의료환경의 평균은 3.55, 진료비용의 평균은 3.08순으로 나타났다. 의료진에 대한 만족도에 영향을 주는 요인은 나이와 건강보험이었으며, 이에 대한 설명력은 28%로 나타났다. 의료환경에 대한 만족도는 나이와 직업이었으며, 이에 대한 설명력은 17%로 나타났다. 진료비용에 대한 만족도는 다문화 형태, 교육수준, 직업이었으며, 이에 대한 설명력은 33%로 나타났다. 이상의 결과로 다문화 구성원의 건강문제를 해결하고 보건의료 향상을 위해서는 다문화 구성원의 건강상태 및 건강행위와 관련된 보건의료이용실태 및 만족도를 살펴보고 의료이용 만족도를 높일 수 있는 전략과 프로그램을 개발하고 제공하여야 한다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was a descriptive study performed to identify factors affecting medical satisfaction in multicultural members. The survey participants were 301 multicultural members in A city. The data were analyzed using descriptive statistics and Independent t-tests, One-way ANOVA, and Stepwise multiple regression analysis with the SPSS 14.0 program. Stepwise multiple regression analysis revealed that the predictors of satisfaction among the medical staff were satisfaction with age and health insurance, which accounted for 28% of all variance. Predictors of satisfaction with the medical environment were age and jobs, which accounted for 17% of all variance. Predictors of satisfaction with medical expenses were multicultural form, educational level, and jobs, which accounted for 33% of all variance. These results suggest that we need to develop and implement strategies and programs that can enhance satisfaction with medical use among multicultural members.

주제어

표/그림 (6)

표 Table 1. General characteristics of the subjects (N=301)
표 Table 2. status of medical service use (N=301)
표 Table 3. Medical service use satisfaction
표 Table 4. Medical satisfaction according to General characteristics
표 Table 5. Medical satisfaction according to status of medical service use
표 Table 6. Factors Affecting the Medical Satisfaction

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 우리나라에 거주하는 다문화 구성원의 의료서비스이용 실태와 만족도를 파악하여 의료서비스를 개선하고 효율적인 보건 의료정책 수립 방안에 필요한 기초자료를 제공하기 위한 연구로 연구결과는 다음과 같다.

제안 방법

대상자의 일반적 특성은 다문화 형태, 나이, 성별, 출신국가, 교육수준, 본인이 인식하는 한국어 수준, 직업, 월수입을 조사하였으며, 의료 이용 실태는 건강보험 유무, 검진 유무, 주로 이용하는 의료기관, 의료기관 선택방법, 의사소통의 어려움을 조사하였다.
연구에 사용된 설문 문항은 대상자의 일반적 특성(8문항), 의료 이용 실태(5문항), 의료이용 만족도(15문항)로 구성하였고, 의료이용 만족도는 선행연구를 토대로 본 연구에 맞게 수정∙보완하여 사용하였으며 의료진 만족도(5문항), 의료환경 만족도(8문항), 진료비용 만족도(2문항)로 구성하였다.

대상 데이터

본 연구는 경기도 A시 소재의 외국인 근로자 센터와 다문화 센터 이용자를 대상으로 연구목적과 취지에 대하여 설명하고 연구 참여에 동의를 구한 후 설문내용을 한국어, 중국어, 영어, 베트남어, 러시아어, 인도네시아어로 작성하여 배부하였다. 대상자 선정은 한국에 1년 이상 거주자로 의사소통이 가능하고 설문지의 내용을 이해하고 답할 수 있는 자로 하였으며 외국인 유학생 및 1년 미만의 단기간 거주자는 조사대상에서 제외하였다.
대상자 선정은 한국에 1년 이상 거주자로 의사소통이 가능하고 설문지의 내용을 이해하고 답할 수 있는 자로 하였으며 외국인 유학생 및 1년 미만의 단기간 거주자는 조사대상에서 제외하였다. 본 연구의 자료 수집을 위한 대상자 수는 G*power3.1.9.4 프로그램을 이용하여 회귀분석에 필요한 효과크기 .15, 유의수준 .05, 검정력 .80을 적용하여 표본크기를 산출한 결과 표본 수는 213명이 산출되었으나 국내의 대상자와는 다른 의사소통 등의 이유로 다수의 탈락률을 고려하여 320부의 설문지를 배부하였으며 응답이 부실하거나 누락된 응답을 제외하고 301부가 최종 분석되었다.

데이터처리

0을 이용하여 분석하였다. 연구대상자의 일반적 특성 및 의료이용실태는 빈도와 백분율을 대상자의 일반적 특성 및 의료이용실태에 따른 의료이용 만족도 수준의 차이는 T-검정(T-test)과 일원배치분산분석(one-way ANOVA)을 시행하였으며 각 변인의 하위 집단 간에 의미 있는 차이를 검정하기 위하여 Scheffe 사후검정을 실시하였다. 의료진 만족도, 의료환경 만족도, 진료비용 만족도에 영향을 미치는 요인은 다중회귀 분석을 실시하였다.
연구대상자의 일반적 특성 및 의료이용실태는 빈도와 백분율을 대상자의 일반적 특성 및 의료이용실태에 따른 의료이용 만족도 수준의 차이는 T-검정(T-test)과 일원배치분산분석(one-way ANOVA)을 시행하였으며 각 변인의 하위 집단 간에 의미 있는 차이를 검정하기 위하여 Scheffe 사후검정을 실시하였다. 의료진 만족도, 의료환경 만족도, 진료비용 만족도에 영향을 미치는 요인은 다중회귀 분석을 실시하였다.

성능/효과

의료진, 의료환경, 진료비용에 대한 만족도를 살펴보면 의료진에 대한 만족도의 평균은 3,65로 가장 높았고, 의료환경의 평균은 3.55, 진료비용의 평균은 3.08순으로 나타났다. 의료진에 대한 만족도 중 의사의 진료 실력에 대한 만족도가 3.
의료진, 의료환경, 진료비용에 영향을 미치는 요인을 살펴본 결과 의료진에 대한 만족도는 나이와 건강보험에서 28%의 설명력을 가지는 것으로 나타났다. 20대에서 만족도가 높게 나타나 젊은 층의 만족도가 높았다.
건강보험을 적용 받지 못하는 일부 다문화 구성원의 전반적인 만족도 향상을 위해서는 기존의 건강보험 관련 정책과 제도를 개선하고 취약한 부분을 보완하여 보다 효과적인 서비스를 연결하고 제공해야 한다. 의료환경에 대한 만족도는 나이와 직업에서 17%의 설명력을 가지는 것으로 나타났다. 20대 연령층은 국내의 의료서비스에 대한 만족도가 높았으나 40대의 경우 만족도가 낮았다.
다문화 구성원 대부분은 직장근로자로 의료기관의 진료시간과 근무시간이 중복되어 진료를 받기 위해서는 부득이하게 휴가나 근태 등으로 인한 불이익이 발생되므로 의료이용의 편의를 위하여 다문화 구성원이 밀집된 지역사회에는 전용 의료기관 설치 및 야간, 주말 진료를 시행하고 산업체에서는 병원진료를 위한 근태요청 시 불이익이 발생하지 않도록 법적, 제도적 뒷받침을 마련해야 한다. 진료비용에 대한 만족도는 다문화형태, 직업, 교육수준에서 33%의 설명력을 보였다. 결혼이주자, 전문대 이상, 자영업에서 만족도가 높았으나 이주노동자, 초등이하, 판매서비스직의 만족도는 낮게 나타났다.

후속연구

이상의 결과로 다문화 구성원의 보건의료 향상을 위해서는 건강상태 및 건강행위와 관련된 전반적인 보건의료 상황을 파악하여 다문화 구성원의 건강을 증진하고 의료 이용 만족도를 높일 수 있는 전략과 프로그램을 개발하고 제공하여야 한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	다문화 구성원은 무엇을 통칭하는가?	다문화 구성원은 우리와 다른 민족적, 문화적 배경을 가진 사람들을 통칭하며, 국제결혼 가정과 유학생, 이주 노동자, 북한 이탈주민 등을 포함한다. 1990년 이후 국내 3D업종인 제조업 분야에서 극심한 인력난으로 인해 외국인 근로자 유입이 증가하기 시작하였고, 동남아시아 위주의 외국인 여성과 한국인 남성의 국제결혼도 증가하여[1] 2019년 12월 말 기준 252만4656명으로 전체 인구대비 2014년 3.
	의료만족도란 무엇인가?	다문화 구성원의 의료 만족도를 향상시키기 위해서는 만족도를 구성하는 요인을 파악하고 측정한 후 결과를 바탕으로 적절한 대책을 마련해야 한다. 의료만족도란 의료에 대한 전반적인 우수성이나 탁월성에 대한 판단을 의미하는 것으로 서비스를 받고 난 후 인식하는 진료 및 치료와 직접 관련된 기술적 품질 외에 병원의 제반시설과 행정 프로세스 등의 기능적 품질을 모두 포함하고 있다[10]. Hall과 Dornan[11]은 의료 만족도의 구성요인을 시설, 접근성, 친절성, 사회 심리적 문제에 대한 고려, 기술능력, 정보제공, 비용, 관료주의, 전반적인 의료의 질, 의료의 지속성으로 분류하였으며 Park[12]은 보살핌, 진료 서비스, 이용절차, 병원 내 분위기, 시설 및 설비, 청결, 서비스 적정성 및 건강 상태로 제시하였다.
	외국인 근로자들의 건강보험 문제 해결을 위해 무엇이 필요한가?	현재 외국인 근로자들의 건강보험 가입 현황은 70% 정도로 외국인 근로자의 30% 이상과 불법체류자들은 혜택을 받고 있지 못하고 있는 실정이다.[26] 이를 해결하기 위해서는 지역사회 내 기초조사를 통한 개별적인 안내와 홍보, 경제적 지원, 가입 자격 개선안 등에 대한 대안이 필요하다. 의료기관 중 한의원에서 전반적인 만족도가 높았는데 Choi[27]의 연구에서는 종합병원에서의 만족도가 높았다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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