[논문]『난경(難經)』의 진맥(診脈) 대법(大法)에 관한 고찰

장우창; 김윤아

doi:10.14369/jkmc.2020.33.4.083

『난경(難經)』의 진맥(診脈) 대법(大法)에 관한 고찰
A Study on the Great Principle of Pulse Diagnosis in the 『Nanjing』 원문보기

大韓韓醫學原典學會誌 = The journal of Korean medical classics, v.33 no.4, 2020년, pp.83 - 105

장우창 (경희대학교 한의과대학 원전학교실) , 김윤아 (경희대학교 대학원 한의학과)

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Objectives : This paper aims to examine the system, principle, and fundamentals of the great principle of pulse diagnosis in the 『Nanjing』. Methods : The system, principle, and fundamentals of pulse diagnosis in the 『Nanjing』 were examined within the book's description framework and logical structure in light of its relationship to the 『Huangdineijing』. Previous studies that follow pulse diagnosis of 『Nanjing』 and 『Wangshuhe Maijue』 were referenced. Results & Conclusions : The structure of pulse diagnosis in the 『Nanjing』 is systematically organized under the principle of the three positions and nine indicators as the great principle to which the yinyang and five viscera pulse theories are included. The great principle of the three positions and nine indicators is consisted of a system that allows for a multiple and comprehensive interpretation wherein the theories of yinyang and five elements are interweaved within the pulse diagnosis system, which is comprised of a great principle and particular principles. The theory follows that of the three yin three yang theory of the five circuits and six qi, its principles manifesting as the three positions and nine indicators and integration of pulse and symptoms.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

三部九候大法을 실제 임상에서 진단에 적용할 때 즉 ‘審決’할 때의 원칙으로서 소위 四診合參이라 알려진 내용에 대한 『난경』의 관점을 논구하고자 한다. 이와 관련된 내용은 대법 관련 부분 가운데 13난과 16난에 보인다.
『내경』, 『난경』과 같이 전체성을 추구하는 분야에서 더욱 그런 폐단은 심각한 왜곡과오해를 초래하기도 하므로 주의를 요한다고 하겠다. 따라서 이 연구는 논자 역량의 태부족에도 불구하고 필요의 강압에 못 이겨, 『난경』 진법이 지니는 전체적인 면모를 탐구하여 보고자 시도하였다. 주요 연구 자료로는 무엇보다 『내경』과 『난경』 그 자신을 들 수 있겠다.
마지막으로 진맥의 대법으로 16난에서 제시한 脈證合參 원칙이 오늘날 우리에게 시사하는 중요한 의미를 짚어보고 넘어가고자 한다. 첫째, 脈만으로 병을 결정할 수 없다는 사실이다.
이 6난에 대하여 단순히 尺寸의 浮沈을 비교하여 上下陰陽의 허실을 보는 방법으로 보는 해석이 주류를 이루고 있으나, 3난과 별도로 6난을 두었고 6난을 5난의 경중 뒤에 둔 까닭은 경중법과 함께 허실(盛虛)법 활용하는 경우를 말하고자 한 것이다. 張世賢은 6난의 이러한 의미를 다음과 같이 설명한다.
이상 『난경』의 체례를 중심으로 진법의 대의에 대해 살펴보았다. 이 장에서는 諸說을 참고하여 『난경』에서 말하는 진맥의 원리를 살펴보기로 한다.
脈은 形質을 뛰어넘는 ‘元氣’요 ‘天眞委和之氣’라는 것이 『내경』과 『난경』 이래 진맥 이론의 근거이고 출발이다. 한의학의 세계관을 어떻게 현대과학의 세계관과 조화시켜 살아있는 한의학을 세워나가야 하느냐는 또한 시대의 과제가 아닐 수 없겠으되, 이 연구는 『난경』의 관점은 무엇이냐는 문제로 돌아가 보고자 하였다.

가설 설정

6. 『난경』의 삼부구후대법은 내의 오장에 상응하는 五臟脈法과 외의 음양에 상응하는 陰陽脈法을 三部九候의 방법과 논리로 총괄한 것이다.

제안 방법

3. 『난경』은 舊法을 陰陽輕重, 六十首로 요약하고 이를 三部九候의 大法으로 포괄하였다.
이상 『난경』診脈大法에 대한 고찰을 진행하였다. 먼저 『난경』의 體例를 중심으로 나타나는 대법의 체계와 그 의의를 탐구하였다. 이어서 『난경』 진맥 대법으로서 三部九候法이 기반한 원리에 대하여 탐구하였으며 여기서 나아가 그것이 실제 임상에 적용될 때의 주요 원칙들에 대해 살폈다.
이상 『난경』診脈大法에 대한 고찰을 진행하였다. 먼저 『난경』의 體例를 중심으로 나타나는 대법의 체계와 그 의의를 탐구하였다.
먼저 『난경』의 體例를 중심으로 나타나는 대법의 체계와 그 의의를 탐구하였다. 이어서 『난경』 진맥 대법으로서 三部九候法이 기반한 원리에 대하여 탐구하였으며 여기서 나아가 그것이 실제 임상에 적용될 때의 주요 원칙들에 대해 살폈다. 본고에서 주어진 역량 이상의 논의를 하다보니 허점이 한둘이 아니겠지만 미처 결과를 담아내지 못한 것이 있다.

이론/모형

『난경』의 주석으로 滑壽의 『難經本義』³⁾ 등 여러 주석을 참고하였다. 특히 明代 사람 張世賢의 『圖注難經脈訣』⁴⁾은 『난경』과 『맥결』을 나란히 한곳에 주석함으로써 본 연구가 지향하는 診法의 체계와 종합이라는 주제에 가장 근접한 연구방식을 보여주고 있어 상당한 참고가 되었다.
五臟脈法과 관련하여 蔡 등의 『難經』與易水學派³⁴⁾, 鄭의 淺析『醫學發明』五邪相干論³⁵⁾, 岳 등의 論“內生五邪”的致病特點³⁶⁾, 楊 등의 『仁齋直指方論』“五臟所主”學術思想硏究³⁷⁾, 全의 『難經』正經自病與五邪所傷解析³⁸⁾ 등을 참고하였다.
현대 중국의 관련 연구는 상당히 많은데 참고한 것들을 소개하면 다음과 같다. 元氣 및 升降 관련주제로 徐의 基于全息理論的難經脈診“獨取寸口”分析¹⁷⁾, 李 등의 從元氣升降角度析識脈象之理¹⁸⁾, 劉의 淺析『難經』中的整體觀¹⁹⁾, 劉 등의 『黃帝內經』中氣機升降理論思想的探討²⁰⁾ 등을 참고하였으며, 『난경』 진법의 이론적 근거에 관하여 李의 『難經』脈診理論貢獻探析²¹⁾, 宋 등의『難經』對人之平脈的認識22), 翟의 從脈法看『傷寒雜病論』與『難經』的學術關係²³⁾ 등을 참고하였다.
24), 王의 從『內經』『難經』『傷寒論』『金匱要略』『脈經』看獨取寸口診法的淵源與發展²⁵⁾, 李 등의 初探『難經『對脈學的學術貢獻²⁶⁾, 周 등의 關于『難經』獨取寸口的學術意義探析²⁷⁾ 등을 참고하였고, 三部 주제와 관련하여 徐 등의 寸口脈三部分屬理論與臨床應用²⁸⁾을 참고하였으며, 脈證合參 주제와 관련하여 姜의 司內揣外辨證觀淺析²⁹⁾, 馬 등의 淺談司內揣外辨證觀³⁰⁾ 등을 참고하였다.
陰陽脈法 주제와 관련하여 基于陰陽理論分析『難經』脈法與人迎寸口脈法的關係及應用³¹⁾, 全의 『難經』陰陽脈法解析.³²⁾ 또 徐의 『難經』陰陽脈辨析³³⁾ 등을 참고 하였다.

성능/효과

2. 『난경』의 기술형식은 『난경』이 立論한 새로운 진법(脈有)과 그것이 기반한 옛 진법(經言) 그리고 양자의 결합을 위한 보완적 논리(自說)의 3층위로 구성되어 있다.
4. 『난경』이 말하는 脈의 본질은 元氣의 升降으로서 인체의 장부경락 구조층위에 따라 天眞元氣, 五臟元氣, 三焦元氣, 經絡原氣 등의 차원으로 분화된다.
7. 임상 적용에 있어 삼부구후대법은 하위의 음양맥법 및 오장맥법을 운용함에 있어 다양한 차원의 氣化에 상응하는 음양오행의 脈理가 상호 교차 결합함으로써 다양한 해석방법(看法)을 갖게된다. 삼부구후대법에 진단의 종합적 수행을 總看法이라 한다.
음양은 진법차원에서 실로 여러 층위의 뜻이 있으니 3난의 關前關後가 尺寸의 位를 음양으로 정한 것이라면, 음양의 用인 浮沈으로 음양을 정함은 2난에서 밝혔으며, 음양의 變인 病名과 예후의 판정은 4난의 逆順에서 말하였다. 이상 음양의 位와 用 그리고 常과 變을 종합적으로 참고하는 것이 음양맥법의 총체적 내용임을 알 수 있다. 이러한 음양의 다양한 차원은 원기음양의 승강 차원에서 이해할 수 있다.

참고문헌 (52)

박찬국. 고 덕산 박찬국교수 서거 10주기 추모 문집. 문집발간 및 학술세미나 준비위원회. 2019.
김용진 윤창열 편저. 난경연구집성. 대전. 주민출판사. 2007.
柳長華主編. 王九思等輯. 難經集注. 北京. 北京科學技術出版社. 2016.
張世賢編. 王叔和著. 校正圖註難經(圖注難經脈訣). 台南. 大孚書局. 1977.
陳夢雷等編. 滑壽著. 扁鵲難經(醫部全錄 제 2책). 北京. 人民衛生出版社. 1983.
윤창열, 이남구, 김선호 편역. 滑壽著. 難經本義. 대전. 주민출판사. 2003.
黃維三著. 難經發揮. 台中. 中國中醫學院出版組. 1990.
김공빈 편역, 허준 저. 찬도방론맥결집성. 서울. 현동학당출판국. 2005.
鄭金生主編. 劉開撰. 脈訣理玄秘要(海外回歸中醫善本古籍叢書1). 北京. 人民衛生出版社. 2002.
김용진 등 편역, 張元素 원저. 현토완역 醫學啓源. 대전. 주민출판사. 2003. pp.6-47.
진주표 주석, 허준 저. 대역 동의보감. 서울. 법인문화사. 2012.
진주표 역해, 이천 저. 의학입문. 서울. 법인문화사. 2009.
李世華等主編. ？廷賢著. 壽世保元(？廷賢醫學全書). 北京. 中國中醫藥出版社. 1999.
박찬국 역주. 황제내경소문주석. 파주. 집문당. 2005.
박찬국. 황제내경소문운기칠편주석. 집문당. 서울. 2009.
조학준. 난경.58난의 "傷寒陽虛陰盛, 陽盛陰虛"의 의미와 임상의의. 대한한의학원전학회지. 2014. 27(1). https://doi.org/10.14369/skmc.2014.27.1.029

원문보기 상세보기
김현정, 강정수. 난경.75난에 대한 연구. 대한한의학원전학회지. 2009. 22(4). pp.189-198.
이종무 외2인. 난경 75난을 이용한 오행침에 관한 연구. 대한침구학회지. 2001. 18(2).
정창현. 난경의 오행생극이론 활용에 대한 고찰. 대한한의학원전학회지. 2004. 17(1).
백상룡, 박찬국. 난경의 기경팔맥론에 관한 비판적 고찰. 대한한의학원전학회. 2004. 17(1).
남두열, 김태희. 난경에서 按脈의 輕重에 따른 오장배속방법에 대한 맥경과의 비교연구. 대한한방내과학회지. 1992. 13(1)
김영운. 난경 수혈론에 관한 연구. 대한한의정보학회지. 2009. 15(1).
안철우 외6인. 영추, 소문, 난경에 나타난 오수혈의 개념에 대한 고찰. 대한약침학회지. 2008. 11(1).
윤종화 외2인. 난경의 장부허실에 따른 침구보사법에 관한 연구. 대한침구의학회지. 2001. 18(6).
박은주, 조명래. 오행침법의 운용에 대한 난경 육십구난과 칠십오난의 비교 고찰. 대한침구학회지. 2001. 18(6).
송미령, 김용진, 윤창열. 難經中疾病條에 관한 연구. 대전대학교한의학연구소 논문집. 1995. 3(2).
박찬국. 음양과 오행의 관계. 대한한의학원전의사학회지. 1994. vol.8.
최동현. 삼초와 원기, 진액에 대한 고찰. 경희대학교 박사학위논문. 2019.
장우창. 찬도방론맥결집성의 장원소 진맥입식해 연구. 대한한의학원전학회지. 2019. https://doi.org/10.14369/jkmc.2019.32.1.001

원문보기 상세보기
장우창. 난경의 關格 인식. 대한한의학원전학회지. 2011. 24(6).
徐哲學, 騰晶. 基于全息理論的難經脈診"獨取寸口"分析. 江蘇中醫藥. 2012. 44(4).
李吉武, 彭万年. 從元氣升降角度析識脈象之理. 國醫論壇. 2014. 29(6). https://doi.org/10.13913/j.cnki.41-1110/r.2014.06.007
劉？. 淺析難經中的整體觀. 浙江中醫雜志. 2006. 41(6).
劉瑞, 鮑艶擧, 花寶金. 黃帝內經中氣機升降理論思想的探討. 世界中醫藥. 2014. 9(3). https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7202.2014.03.010
李霞. 難經脈診理論貢獻探析. 中國中醫基礎醫學雜志. 2013. 19(5).
宋尙晉, 阮亦, 倪喆？, 岳小强. 難經對人之平脈的認識. 時珍國醫國藥. 2014. 25(11). https://doi.org/10.3969/j.issn.1008-0805.2014.11.069
翟雙慶. 從脈法看傷寒雜病論與難經的學術關係. 國醫論壇. 1987. 제2기. 38. 郭文娟. 論難經獨取寸口脈法的學術內涵. 時珍國醫國藥. 2012. 23(7). https://doi.org/10.3969/j.issn.1008-0805.2012.07.119
王慶國. 從內經難經傷寒論金？要略脈經看獨取寸口診法的淵源與發展. 北京中醫藥大學學報. 1997. 20(5).
劉艶, 李毅. 初探難經對脈學的學術貢獻. 長春中醫藥大學學報. 2006. 22(4).
周蓉, 郭文娟. 關于難經獨取寸口的學術意義探析. 中國中醫藥基礎醫學雜志. 2012. 18(10).
徐碧云, 陳偉淸. 寸口脈三部分屬理論與臨床應用. 四川中醫. 2017. 35(8).
扈培增. 司內？外辨證觀淺析. 山東中醫雜志. 2011. 30(4).
馬勝, 扈培增, 姜建國. 淺談司內？外辨證觀. 河南中醫. 2015. 35(4). https://doi.org/10.16367/j.issn.1003-5028.2015.04.0285
余致力, 李敏. 基于陰陽理論分析難經脈法與人迎寸口脈法的關係及應用. 中醫藥導報. 2020. 26(9). https://doi.org/10.13862/j.cnki.cn43-1446/r.2020.09.017
全會南. 難經陰陽脈法解析. 安徽中醫藥大學學報. 2015. 34(5). https://doi.org/10.3969/j.issn.2095-7246.2015.05.001
徐碧云. 難經陰陽脈辨析. 中國中醫基礎醫學雜志. 2013. 19(10).
蔡超産, 孫鴻昌, 李敏. 難經與易水學派. 中國中醫藥現代遠程敎育. 2016. 14(21). https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-2779.2016.21.016
鄭齊. 淺析醫學發明五邪相干論. 中華中醫藥雜志. 2013. 28(4).
岳曉莉, 秦林, 騰佳林, 魏曉廣, 姜萍, 張甦穎. 論"內生五邪"的致病特點. 山東中醫藥大學學報. 2008.
楊威, 王霜, 屈伸, 孫紅, 張宇鵬, 于？. 仁齋直指方論"五臟所主"學術思想硏究. 中國中醫基礎醫學雜志. 2020. 26(2).
全會南. 難經正經自病與五邪所傷解析. 雲南中醫藥學院報. 2016. 39(2). https://doi.org/10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2016.02.011
？氣正氣與元氣(原氣)考辨. 金芳芳蔡永敏. 中華中醫藥雜志. 2019. 34(1).

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용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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