[논문]자살 위험군 청소년을 위한 미술치료 프로그램의 개발

김정란; 김희진

doi:10.5762/kais.2021.22.1.543

자살 위험군 청소년을 위한 미술치료 프로그램의 개발
Development of Art Therapy Programs for Youth at Risk of Suicide 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.22 no.1, 2021년, pp.543 - 552

김정란 (경남여자중학교) , 김희진 (경성대학교 교양학부)

초록
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본 연구의 목적은 청소년을 위한 미술치료 프로그램을 개발·적용한 후 그 효과를 확인하는 것이다. 연구대상은 부산 소재 2개 중학교에서 선별 된 학생 중 학부모의 동의를 받은 22명을 대상으로 프로그램 실시하였다. 실시전 개별적인 면담을 통해 프로그램에 대해 설명하고 총 22명 중 11명은 실험집단에 11명은 통제집단에 배정하였다. 각 프로그램은 실험집단을 대상으로 주2회, 90분씩 총 10회기 동안 실시되었다. 프로그램의 효과 검증은 사전, 사후, 추후 검사를 통해 이루어졌다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 미술치료 프로그램이 자살생각 관심군 청소년의 자살생각을 감소시키는 데 효과가 있는 것으로 나타났다. 둘째, 미술치료 프로그램은 자살생각 관심군 청소년들의 우울을 감소시키는데 효과가 있는 것으로 나타났다. 셋째, 미술치료 프로그램이 자살생각 관심군 청소년들의 자존감을 증가시키는 데 효과가 있는 것으로 나타났다. 그리고 4주 후 추후 검사에서 프로그램의 효과가 지속되고 있는 것으로 나타났다. 연구결과에 기초하여, 청소년의 자살 생각에 대한 개입과 향후 연구의 실질적인 함축적 의미를 제안했다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study aimed to verify the effectiveness of a recently developed and applied art therapy program. The subjects of the study were twenty-two students at two middle schools in Busan, Korea. Before conducting the study, the parents' agreement was sought, after which the study program was explained to the participating students in private interviews. The twenty-two students were divided into two groups: an experimental group and a control group, with eleven students in each group. Ten sessions of ninety minutes each, twice a week, were conducted for the experimental group. The verification of the effectiveness was done through pre, post, and follow-up examinations. The results of the data analysis are as follows. First, the art therapy program appeared to help reduce suicidal thoughts among those who had them. Second, the art therapy program reduced the depression of adolescents in the study. Third, the art therapy program improved the self-esteem of the study's subjects. In addition, a follow-up examination showed that the effects of the program appear to last. This paper offers proposals for interventions in the suicidal thoughts of adolescents and the practical implication of the interventions and future research paths.

주제어

표/그림 (9)

표 Table 1. Demographic Variables and Distribution of Study Subjects (N=11)
표 Table 2. Program Content
그림 Fig 1. Means of Suicidal Thoughts according to Pre-Post-Follow Up of Programs
그림 Fig 2. Means of Depression according to Pre-Post-Follow Up of Programs
그림 Fig 3. Means of Self-esteem according to Pre-Post-Follow Up of Programs
표 Table 3. Means and Standard Deviation according to Pre-Post-Follow Up of Programs
표 Table 4. Results of Simple Main Effect and Multiple Comparison Analysis on Suicidal Thoughts
표 Table 5. Results of Simple Main Effect and Multiple Comparison Analysis on Depression
표 Table 6. Results of Repeated Measurement Analysis on Self-esteem Scores

AI 본문요약
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문제 정의

하지만 기존 일부 프로그램들이 문헌연구를 기반으로 운영되었기 때문에 타당성과 신뢰성을 확보하지 못하였다. 따라서 상담 프로그램 절차에 따라 타당성과 신뢰성을 확보한 미술치료 프로그램을 개발하고자 한다.
본 연구는 자살생각 관심군 청소년을 대상으로 미술치료 프로그램을 개발하고, 그 효과를 검증하는데 목적이 있다. 개발된 프로그램의 효과를 검증하기 위해 B 시에 있는 자살생각 관심군 청소년을 대상으로 실험집단과 통제집단으로 나누고 사전·사후·추후 시점에 따라 비교하였다.
본 연구에서는 자살 위험군 청소년들을 대상으로 미술치료 프로그램을 개발하고, 그 효과를 검증하였다. 특히 청소년 자살과 밀접한 관련이 있는 변인인 자살생각, 우울, 자존감에 미치는 영향을 확인하였다.
본 연구의 목적은 자살 위험군 청소년들을 대상으로 미술치료 프로그램을 개발하고, 그 효과를 검증하는 것이다. 이와 같은 목적을 위한 구체적인 연구문제는 다음과 같다.
본 프로그램에서는 자신을 우울하게 하는 부정적인 사건들이 무엇인지 파악하고 그것이 자신에게 어떤 감정을 불러일으키는지 탐색하여, 자신의 감정과 욕구를 이해하게 한다. 불안한 자기 안에 내재된 감정과 욕구를 이해하게 됨으로써 자신의 이해뿐만 아니라 자신을 수용함으로써 우울을 감소시키게 된다.

제안 방법

실시하였다. A중학교에서 11명을 대상으로 Wee클래스 내 집단실에서 실험집단을 대상으로 프로그램을 실시하였고, 프로그램은 총 10회기로 한 회기 당 90분으로 진행하였다. 본 연구에서는 프로그램의 효과 검증을 위해 양적 분석과 질적 분석을 병행하였다.
개발된 프로그램의 효과를 검증하기 위해 B 시에 있는 자살생각 관심군 청소년을 대상으로 실험집단과 통제집단으로 나누고 사전·사후·추후 시점에 따라 비교하였다. 측정도구로는 자살생각의 감소를 평가하기 위해 자살 생각 척도와 우울 척도, 자존감 척도를 사용하였다.
하였다. 독립변인은 집단(실험집단/통제집단) 과 측정시기(사전, 사후, 추후)이며 종속변인은 자살생각, 우울, 자존감을 설정하였다. 실험집단을 대상으로 본 연구에서 개발한 미술치료 프로그램을 실시하였고, 통제집단에는 아무런 처치를 하지 않았다.
선별된 학생들에게 프로그램 실시 전 개별적인 면담을 통하여 프로그램에 관해 설명하고, 참여의사를 밝힌 총 22명을 11명은 실험집단에, 11명은 통제집단에 배정하였다. 두 학교 간에 거리가 약간 멀기 때문에 함께 모여서 참여하기에는 힘든 상황이라 두 학교의 학생을 혼합하지 않고 각 학교별로 11 명씩 배치하여 프로그램을 실시하였다.
선별된 학생들에게 프로그램 실시 전 개별적인 면담을 통하여 프로그램에 관해 설명하고, 참여의사를 밝힌 총 22명을 11명은 실험집단에, 11명은 통제집단에 배정하였다. 두 학교 간에 거리가 약간 멀기 때문에 함께 모여서 참여하기에는 힘든 상황이라 두 학교의 학생을 혼합하지 않고 각 학교별로 11 명씩 배치하여 프로그램을 실시하였다.
본 프로그램에서는 첫째, 자살생각 관심군 청소년이 안전하게 자기를 표현할 수 있도록 목표를 제시하고, 동기를 강화하였다. 둘째, 긍정적인 자기표현 훈련을 통하여 자존감을 증가하도록 하였다. 셋째, 특히 집단 내에서 친밀감과 신뢰를 형성하기 위하여 프로그램 사이에 간단한 게임을 하였다.
특히 청소년 자살과 밀접한 관련이 있는 변인인 자살생각, 우울, 자존감에 미치는 영향을 확인하였다. 미술치료 프로그램의 효과를 확인하기 위하여 실험집단과 통제집단을 대상으로 사전·사후·추후 검사를 실시하였다. 즉 사전·사후·추후 검사를 실시하여 실험집단과 통제집단 간에 자살 생각, 우울, 자존감척도에서 변화 향상을 확인하였다.
A중학교에서 11명을 대상으로 Wee클래스 내 집단실에서 실험집단을 대상으로 프로그램을 실시하였고, 프로그램은 총 10회기로 한 회기 당 90분으로 진행하였다. 본 연구에서는 프로그램의 효과 검증을 위해 양적 분석과 질적 분석을 병행하였다. 양적 분석을 위해서는 수집된 자료를 통계 처리하였고, 질적 분석을 위해 참여자들의 관찰 내용을 분석하여 회기별 변화양상을 분석하였다.
본 연구자가 표집한 집단은 2018년 4월에 실시한 학생 정서 행동 특성검사에서 AMPQ-Ⅲ 검사 결과 ‘자살 생각 관심군 우선’으로 선별(screening)된 관심군 학생으로 B 시에 있는 Y중학교에서 선별된 16명 중 학부모의 동의를 받은 11명과 G중학교에서 선별된 학생 중 학부모의 동의를 받은 12명 중 11명을 대상으로 Y중학교 Wee 클래스에서 프로그램을 실시하였다. 선별된 학생들에게 프로그램 실시 전 개별적인 면담을 통하여 프로그램에 관해 설명하고, 참여의사를 밝힌 총 22명을 11명은 실험집단에, 11명은 통제집단에 배정하였다.
본 프로그램은 2018년 7월 24일부터 8월 25일까지 매주 화, 목요일에 실시하였으며 마지막 10회기는 여름방학이 끝나고 개학을 한 시점이라 토요일에 실시하였다. A중학교에서 11명을 대상으로 Wee클래스 내 집단실에서 실험집단을 대상으로 프로그램을 실시하였고, 프로그램은 총 10회기로 한 회기 당 90분으로 진행하였다.
둘째, 긍정적인 자기표현 훈련을 통하여 자존감을 증가하도록 하였다. 셋째, 특히 집단 내에서 친밀감과 신뢰를 형성하기 위하여 프로그램 사이에 간단한 게임을 하였다.
독립변인은 집단(실험집단/통제집단) 과 측정시기(사전, 사후, 추후)이며 종속변인은 자살생각, 우울, 자존감을 설정하였다. 실험집단을 대상으로 본 연구에서 개발한 미술치료 프로그램을 실시하였고, 통제집단에는 아무런 처치를 하지 않았다.
양적 분석에 더하여 질적 분석을 추가하였다. 질적 분석은 작품과 회기별 소감문 그리고 촬영한 동영상을 기반으로 참가자의 관찰 내용을 분석하였으며, 회기별 변화양상을 확인하였다.
본 연구에서는 프로그램의 효과 검증을 위해 양적 분석과 질적 분석을 병행하였다. 양적 분석을 위해서는 수집된 자료를 통계 처리하였고, 질적 분석을 위해 참여자들의 관찰 내용을 분석하여 회기별 변화양상을 분석하였다.
유의하였다. 이에 따라 집단별 측정시기에 따른 변화를 더 구체적으로 살펴보기 위하여 집단별(실험, 통제), 시기별(사전, 사후, 추후)로 단순 주효과 및 다중비교 (LSD) 분석을 실시하였고, 그 결과는 Table 4와 같다.
‘나를 채우는 내 안의 다섯 가지 감정’, ‘옳지, 이런 방법 좋네!’, ‘헬프! 소시오그램’, ‘이젠 자신 있어요!’ 등 프로그램 세션에서 잘 드러났다. 자살생각이 드는 상황과 구체적인 원인, 그때의 감정을 기술함으로써 왜 자살 생각을 하게 되었는지 성찰하고, 대안적인 탐색활동을 참여하게 된다. 그렇게 함으로써 정서중심이나 회피에서 벗어나 긍정적인 해결중심 대처로 문제대처 방식을 바꿔주면서 자살 생각을 줄이는 것으로 해석된다.
양적 분석에 더하여 질적 분석을 추가하였다. 질적 분석은 작품과 회기별 소감문 그리고 촬영한 동영상을 기반으로 참가자의 관찰 내용을 분석하였으며, 회기별 변화양상을 확인하였다.
집단별 측정시기에 따른 변화를 구체적으로 살펴보기 위하여 집단별(실험, 통제), 시기별(사전, 사후, 추후) 로 단순 주효과 및 다중비교(LSD) 분석을 실시하였고, 그 결과는 Table 5와 같다.
집단별 검사 시기에 따라 자살생각 관심군 청소년의 점수가 유의한 차이가 나타났다. 집단별 측정시기에 따른 변화를 구체적으로 살펴보기 위하여 집단별(실험, 통제), 시기별(사전, 사후, 추후)로 단순 주효과 및 다중비교(LSD) 분석을 실시하였고, 그 결과는 Table 6과 같다.
첫째, 문헌연구 분석을 기반으로 상담전문가 및 현장 전문가의 인터뷰, 자살생각 관심군 청소년 심층면접 등을 통해 자살생각의 이론과 주요 특징을 확인하고, 그것을 기반으로 프로그램 모형을 개발하였다. 프로그램 운영 은총 10회기로, 회기 당 90분씩 실시되었다.
특히 청소년 자살과 밀접한 관련이 있는 변인인 자살생각, 우울, 자존감에 미치는 영향을 확인하였다. 미술치료 프로그램의 효과를 확인하기 위하여 실험집단과 통제집단을 대상으로 사전·사후·추후 검사를 실시하였다.
프로그램 개발 절차에 따라 구성된 미술치료 프로그램의 이론적 배경을 정립하고 이론적 모형을 세워 최종적으로 프로그램 개발하였다. 프로그램 개발이 완료된 후, 프로그램 실시를 위하여 2018년 6월 18일부터 7월 13 일까지 약 25일간에 걸쳐 프로그램 참여자를 모집하였다.
프로그램 운영과정에서 참여와 표현을 통하여 문제를 공유하고, 동질성을 확보함으로써 집단 내 지지체계를 구축하였다. 본 프로그램에서는 첫째, 자살생각 관심군 청소년이 안전하게 자기를 표현할 수 있도록 목표를 제시하고, 동기를 강화하였다.

대상 데이터

프로그램을 실시하였다. 선별된 학생들에게 프로그램 실시 전 개별적인 면담을 통하여 프로그램에 관해 설명하고, 참여의사를 밝힌 총 22명을 11명은 실험집단에, 11명은 통제집단에 배정하였다. 두 학교 간에 거리가 약간 멀기 때문에 함께 모여서 참여하기에는 힘든 상황이라 두 학교의 학생을 혼합하지 않고 각 학교별로 11 명씩 배치하여 프로그램을 실시하였다.
프로그램 개발하였다. 프로그램 개발이 완료된 후, 프로그램 실시를 위하여 2018년 6월 18일부터 7월 13 일까지 약 25일간에 걸쳐 프로그램 참여자를 모집하였다. 본 프로그램의 전체적인 진행 과정은 다음과 같다.

이론/모형

본 연구에 적용한 실험설계는 실험집단과 통제집단의 사전․사후 비교법을 적용하는 이질통제집단전후검사설계 (Nonequivalent Control Group Pretest-posttest Design)를 하였다. 독립변인은 집단(실험집단/통제집단) 과 측정시기(사전, 사후, 추후)이며 종속변인은 자살생각, 우울, 자존감을 설정하였다.
본 연구에서 자존감을 측정하기 위해서 Coopersmith[27] & Pope[28]의 연구를 참조하여 최보가와 전 귀 연[29]이 연구 개발한 자존감 척도를 사용하였다. 이 척도는 총 32 문항이며, 총체적 자존감 6문항, 사회적 자존감 9문항, 가정적 자존감 9문항, 학교 자존감 8문항의 4개의 하위요인으로 구성되어 있다.
본 연구에서는 우울을 측정하기 위해 Beck[25]의 우울척도(Beck Depression Inventory: BDI)를 이영호와송종용[26]이 번안한 청소년용 우울 척도를 사용하였다. 이 척도는 총 21문항으로 부정적인 태도 10문항, 수행상의 어려움 7문항, 신체적 요소 4문항의 3개 하위변인으로 구성되어 있다.
자살생각 관심군 청소년의 자살생각을 측정하기 위해서 Beck, Kovacs와 Weissman[8]의 자살생각척도 (Scale for Suicidal: SSI)를 박광배와 신민섭[24]이 번안하여 자기보고형 질문지로 변형한 척도를 사용하였다.
개발된 프로그램의 효과를 검증하기 위해 B 시에 있는 자살생각 관심군 청소년을 대상으로 실험집단과 통제집단으로 나누고 사전·사후·추후 시점에 따라 비교하였다. 측정도구로는 자살생각의 감소를 평가하기 위해 자살 생각 척도와 우울 척도, 자존감 척도를 사용하였다.

성능/효과

구체적으로 실험결과를 살펴보면, 첫째, 미술치료 프로그램이 자살생각 관심군 청소년의 자살생각을 감소시켰다. 미술치료 프로그램을 실시한 실험집단의 검사 시기 간 차이를 살펴보면 자살생각이 통계적으로 유의미한 차이가 나타났다.
우울, 자존감 수준을 확인하였다. 그 결과 등분 산성 이자 살 생각[Leven's F = 0.44, p > .05], 우울 전체 [Leven's F = 0.84, p > .05]와 자존감 전체[Leven's F = 0.78, p > .05], 등 우울과 자존감의 모든 하위변인에서 유의미한 차이가 나타나지 않아 두 집단은 서로 상이하지 않은 것으로 나타났다. 실험집단과 통제집단 간 사전, 사후, 추후검사의 평균과 표준편차는 Table 3과 fig 1, 2, 3에 제시하였다.
즉 사전·사후·추후 검사를 실시하여 실험집단과 통제집단 간에 자살 생각, 우울, 자존감척도에서 변화 향상을 확인하였다. 그 결과 실험집단이 통제집단에 비하여 자살생각 및 우울척도 점수는 감소하였으며, 자존감 척도는 증가하였다.
둘째, 미술치료 프로그램은 자살생각 관심군 청소년들의 우울을 감소시키는데 효과가 있는 것으로 나타났다. 우울은 청소년 자살생각에 가장 강력한 영향을 미치는 위험요인이며[31], 자살행동을 예측하는 중요한 요인으로이므로[32] 우울에 대한 개입은 자살생각 감소를 위해 무엇보다 중요하다.
특히 청소년들의 자살 생각 및 우울감정을 감소시키고, 자존감을 증진시킨다. 둘째, 자기표현 및 지지체계 구축을 통하여 자기이해 및 수용을 증진시키고, 이를 통하여 자존감을 증진시킨다. 특히 자존감 증진은 청소년기의 정체성 형성에서 경험하는 불안과 긴장, 건강한 성장에 도움을 주는 효과가 있다.
있다. 둘째, 자살은 미래 혹은 희망과 밀접하게 연계되어 있다. 청소년들의 만족지연과 연계하여 미래상에 어떤 영향을 미치는지 알아볼 필요가 있다.
또한 집단 프로그램에 참여하여 처지와 상황을 교환함으로써 자신의 처지와 타인의 지지를 수용하게 된다. 또한 대안적인 활동탐색 및 참여를 통하여 부정적 생각이 감소하면서 우울정서도 감소된 것으로 보인다. 이러한 결과는 미술치료 프로그램을 적용하여 우울이 감소 되었음을 보고한 여러 연구 [30, 33, 34, 14, 35, 22]의 결과와 일치한다.
01], 통제집단의 경우에는 측정시기 간 점수 차이가 통계적으로 유의하지 않았다. 또한 측정시기별 집단의 단순 주효과 검증 결과는 사전 점수와 사후, 추후 점수에서 실험집단과 통제집단 간에 .05수준에서 통계적으로 유의미한 차이가 없었다.
반면에 통제집단의 경우에는 측정시기 간 점수 차이가 통계적으로 유의하지 않았다. 또한 측정시기별 집단의 단순 주효과 검증 결과는 사전 점수와 추후 점수에서는 실험집단과 통제집단 간에 통계적으로 유의미한 차이가 없었으나, 사후 점수[F = 5.33, p < .05]에서 통계적으로 유의미한 차이가 있었다. 이러한 결과는 통제집단에 비해 실험집단의 우울 전체 점수가 .
즉 실험집단에서 사전검사에 비해 사후나 추후 검사의 자살생각 점수가 통계적으로 유의미하게 낮아졌다. 또한 프로그램 실시 후 4주 뒤에 실시한 추후 검사에서도 실험집단의 자살생각이 프로그램 실시 이전에 비해 감소되었다. 기존의 선행연구와 마찬가지로 미술치료프로그램이 청소년 자살생각에 효과가 있다[23, 14, 22, 21].
미술치료 프로그램 실시 후에 자존감이 증가한 것으로 나타났다. 이는 자살생각 및 우울감정의 감소와 잘 부합되는 결과이다.
미술치료 프로그램을 실시한 실험집단의 검사 시기 간 차이를 살펴보면 자살생각이 통계적으로 유의미한 차이가 나타났다. 즉 실험집단에서 사전검사에 비해 사후나 추후 검사의 자살생각 점수가 통계적으로 유의미하게 낮아졌다.
미술치료 프로그램의 효과를 살펴보기 위하여 우울의 점수에 대해 반복측정분산분석 검증을 실시한 결과, 집단별로 검사 시기에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 집단별 측정시기에 따른 변화를 구체적으로 살펴보기 위하여 집단별(실험, 통제), 시기별(사전, 사후, 추후) 로 단순 주효과 및 다중비교(LSD) 분석을 실시하였고, 그 결과는 Table 5와 같다.
미술치료 프로그램의 효과를 살펴보기 위하여 자살 생각의 점수에 대해 반복측정분산분석 검증을 실시한 결과 자살 생각에서 집단과 측정시기의 상호작용 효과 통계적으로 유의하였다. 이에 따라 집단별 측정시기에 따른 변화를 더 구체적으로 살펴보기 위하여 집단별(실험, 통제), 시기별(사전, 사후, 추후)로 단순 주효과 및 다중비교 (LSD) 분석을 실시하였고, 그 결과는 Table 4와 같다.
미술치료 프로그램의 효과를 살펴보기 위하여 자존감의 점수에 대해 반복측정분산분석 검증을 실시한 결과집단과 측정시기의 상호작용 효과가 통계적으로 유의하였다[F(1.13, 22.67) = 11.84, p < .01]. 집단별 검사 시기에 따라 자살생각 관심군 청소년의 점수가 유의한 차이가 나타났다.
각 문항은 4개의 문장으로 되어 있으며 청소년이 현재 자신의 상태에 해당하는 문장을 선택하도록 하였다. 본 연구에서는 하위변인별 일관성이 떨어지는 문항 14(부정적인 태도), 4(수행상의 어려움), 11(수행상의 어려움), 19(신체적 요소), 21(신체적 요소)를 제거하였으며 가능한 점수의 범위는 0점부터 43점이며 점수가 높을수록 우울 수준이 높음을 의미한다. 이영호와송종용[26]의 연구에서 전체 문항에 대한 내적 신뢰도 계수 (Cronbach's α)는 .
본 프로그램에서는 첫째, 자살생각 관심군 청소년이 안전하게 자기를 표현할 수 있도록 목표를 제시하고, 동기를 강화하였다. 둘째, 긍정적인 자기표현 훈련을 통하여 자존감을 증가하도록 하였다.
셋째, 미술치료 프로그램이 자살생각 관심군 청소년들의 자존감을 증가시키는 데 효과가 있는 것으로 나타났다. 선행연구에 따르면, 자존감과 자살생각 간에는 부적 상관이 있다[34].
특히 자존감 증진은 청소년기의 정체성 형성에서 경험하는 불안과 긴장, 건강한 성장에 도움을 주는 효과가 있다. 셋째, 본 프로그램의 결과는 자살생각 관심군 청소년의 문제대처 방식에의 변화와 자살생각에의 긍정적인 영향을 주고, 예방 차원에서뿐만 아니라 치료적 접근도 효과가 있다.
실험집단의 경험보고서를 살펴보면, ‘프로그램 실시 전에는 자살생각에 대해 혼자만 없어지면 되는 거라고 생각했는데 참가 이후에는 자살생각이 나 혼자만의 생각이 아니고 누구나 한번은 할 수 있는 것임을 깨닫게 되었다. 그리고 나쁜 상황에 대해 다양한 방법으로 감정을 비울 수 있는 대안활동들을 함으로써 대안적인 방법을 알게 되었다’고 표현하고 있다.
실험집단의 효과를 구체적으로 살펴보면, 자살생각 위험군 청소년들의 우울이 감소하였다. 즉 실험집단이 통제집단에 비해 우울감소 효과가 나타났다.
우울에 대한 집단별 측정시기의 단순 주효과를 검증해본 결과, 실험집단의 경우 측정시기 간 점수 차이가 통계적으로 유의한 것으로 나타났고[F = 31.23, p < .001], 이때 사전 점수에 비해 추후 점수, 사후 점수 순으로 우울 전체 점수가 낮은 것으로 나타났다. 반면에 통제집단의 경우에는 측정시기 간 점수 차이가 통계적으로 유의하지 않았다.
자료 분석결과 자살생각, 우울, 자존감에 대하여 미술치료 프로그램을 실시한 실험집단이 통제집단에 비해 척도별 전체영역에서뿐만 아니라 하위영역 모두에서 유의미한 효과가 있는 것으로 나타났다. 그리고 추후 검사에서 프로그램의 효과가 지속되고 있는 것으로 나타났다.
자살생각에 대한 집단별 측정시기의 단순 주효과를 검증해 본 결과, 통제집단에 비해 실험집단의 자살생각이 .05수준에서 통계적으로 유의미하게 감소하였으며, 추후 효과가 지속되어졌다.
자존감 전체에 대한 집단별 측정시기의 단순 주 효과를 검증해 본 결과, 실험집단의 경우 측정시기 간 점수 차이가 통계적으로 유의하였고[F = 12.05, p < .01], 통제집단의 경우에는 측정시기 간 점수 차이가 통계적으로 유의하지 않았다. 또한 측정시기별 집단의 단순 주효과 검증 결과는 사전 점수와 사후, 추후 점수에서 실험집단과 통제집단 간에 .
미술치료 프로그램의 효과를 확인하기 위하여 실험집단과 통제집단을 대상으로 사전·사후·추후 검사를 실시하였다. 즉 사전·사후·추후 검사를 실시하여 실험집단과 통제집단 간에 자살 생각, 우울, 자존감척도에서 변화 향상을 확인하였다. 그 결과 실험집단이 통제집단에 비하여 자살생각 및 우울척도 점수는 감소하였으며, 자존감 척도는 증가하였다.
미술치료 프로그램을 실시한 실험집단의 검사 시기 간 차이를 살펴보면 자살생각이 통계적으로 유의미한 차이가 나타났다. 즉 실험집단에서 사전검사에 비해 사후나 추후 검사의 자살생각 점수가 통계적으로 유의미하게 낮아졌다. 또한 프로그램 실시 후 4주 뒤에 실시한 추후 검사에서도 실험집단의 자살생각이 프로그램 실시 이전에 비해 감소되었다.
청소년들의 우울이 감소하였다. 즉 실험집단이 통제집단에 비해 우울감소 효과가 나타났다. 미술치료 프로그램을 통해 자살생각의 원인에 직면하고, 자신을 이해하고 수용하면서 부정적인 생각이 줄어들고 나아가 우울감정도 감소한 것이라고 추정된다.
같다. 첫째, 자살생각 관심군 청소년 대상 미술치료프로그램은 그 효과가 검증되었다. 특히 청소년들의 자살 생각 및 우울감정을 감소시키고, 자존감을 증진시킨다.

후속연구

넷째, 프로그램 참여의 어려움을 극복하기 위하여 단기 프로그램 개발도 생각해 볼 수 있다. 본 연구의 제한점으로 프로그램의 대상을 학교 환경의 차이로 인해 무선배정이 필요하지 못한 점과 연구결과를 일반화 하는데 어려움이 있다.
청소년들의 만족지연과 연계하여 미래상에 어떤 영향을 미치는지 알아볼 필요가 있다. 셋째, 초등학교 고학년, 고등학교 학생 등을 대상으로 프로그램을 확대 적용할 필요가 있다. 넷째, 프로그램 참여의 어려움을 극복하기 위하여 단기 프로그램 개발도 생각해 볼 수 있다.
향후 자살생각을 감소시키기 위한 프로그램 개발을 위한 제언을 하면, 첫째, 청소년기의 성장에 도움을 주는 심리적 요인, 즉 자기효능감, 탄력성 등의 변인들을 검증할 필요가 있다. 둘째, 자살은 미래 혹은 희망과 밀접하게 연계되어 있다.

참고문헌 (38)

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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