[논문]구강운동촉진기술: 2 부-개념적 위계 및 핵심 기법

민경철; 서상민; 우희순

doi:10.22683/tsnr.2021.10.1.053

구강운동촉진기술: 2 부-개념적 위계 및 핵심 기법
Oral-Motor Facilitation Technique (OMFT): Part II-Conceptual Hierarchy and Key Point Technique 원문보기

Therapeutic science for rehabilitation = 재활치료과학, v.10 no.1, 2021년, pp.53 - 61

민경철 (서울특별시 어린이병원 재활의학과) , 서상민 (세명대학교 보건바이오대학 작업치료학과) , 우희순 (원광대학교 의과대학 작업치료학과)

초록
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서론 : 구강운동촉진기술(OMFT)은 감각-운동, 운동 조절, 운동 학습의 이론적 배경을 바탕으로 한 치료기법으로 주요 목표는 구강 운동 기능 증진이다. OMFT에서는 구강 운동 기능의 개념적 위계 및 발달 단계는 5단계이며, 1) 감각-운동 단계, 2) 운동요소 통합 단계, 3) 구조적 움직임 단계, 4) 기능적 구강 운동 단계, 5) 통합적 구강 운동 단계로 구분하였다. 본론 : OMFT는 총 3개의 기법, 10개 범주, 50개 하위 항목으로 구성되어 있다. 자세히 살펴보면, 1) 준비 기법: 감각 인식 및 적응, 치료 적응과 목의 움직임을 통한 준비 과정으로 2범주, 12하위 항목, 2) 핵심기법: 얼굴, 입술, 볼, 잇몸, 혀, 턱 등의 구강 구조물에 치료사의 직접적인 자극을 통한 구강 운동 기술 촉진과 씹기 기능 증진을 목적으로 7개 범주, 30개 하위 항목, 3) 응용기법: 음식 섭취와 삼킬 때 도움을 줄 수 있는 치료적 접근법 1개 범주, 8개 하위 항목으로 구성된다. 결론 : 본 논문은 OMFT의 실제적 적용을 위한 구강 관련 구조물의 기능 증진을 목표로 하는 준비 기법과 핵심 기법 및 섭식을 포함한 구강 기능의 종합적인 접근을 고려한 응용 기법에 대하여 소개하는 것을 목적으로 한다.

Abstract ▼ AI-Helper

Introduction : OMFT is a therapeutic technique based on sensorimotor, motor control and motor learning, and its major goal is to improve oral motor function. The oral motor conceptual hierarchical development is divided into 5 steps: 1) sensorimotor, 2) movement integration, 3) structural movement, 4) functional oral motor, and 5) comprehensive oral motor. Discussion : The OMFT consists of 3 techniques, 10 categories, and 50 sub-item. 1) Warming up technique: 2 categories, 12 sub-item, warming up by sensory awareness and adaptation, therapy situation adaptation, neck movement; 2) Key point technique: 7 categories, 30 sub-item, oral motor facilitation and increasing chewing skill by direct stroke of oral structures such as the face, lips, cheeks, gum, jaws, and tongue; 3) Application technique: 1 category, 8 sub-item, facilitate food intake and swallowing. Conclusion : The goal of this article is to introduce 3 techniques, 50 sub-item of OMFT, as a comprehensive oral motor therapy method, for application to clients. This article provides information that will help oral motor specialists in treating clients with oral motor problems more effectively and professionally.

주제어

표/그림 (6)

그림 Figure 1. Conceptual Oral Motor Hierarchy and Sub Facilitation Factors
그림 Figure 2. Examples of Warming Up Technique (A1: Upper gum)
표 Table 1. Details of Warming Up Technique
그림 Figure 3. Examples of Key Point Technique (CH2: Repetitive)
표 Table 2. Details of Key Point Techniques
표 Table 3. Details of Application Techniques

AI 본문요약
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문제 정의

또한 치료사의 전문적인 OMFT 제공을 위한 도수적 접근의 중요성과 치료적 효과, 방법을 상기시킴으로써, 구강 운동 치료 전문가의 개별적인 판단이 아닌 프로토콜로써의 치료 방법을 설명하였다. OMFT는 치료사의 도수적 접근과 대상자의 참여를 통해 목표하는 구강 구조물에 직접적으로 제공되는 매우 민감하고 상호적인 구강 운동 치료법으로 본 논문에서는 전반적인 이해를 위해 간단히 소개하였다. 따라서 개인 간 편차에 따른 오류를 확인하기 위해 지속적이고 반복적인 시행이 필요하며, 대부분의 재활 치료 방법이 그렇듯 전문가의 슈퍼비전이 더해질 경우 더 효과적이다.
OMFT는 근거 중심의 새로운 치료 프로토콜로써 아동 및 성인, 신경계 및 근골격계의 구강 기능에 문제를 보이는 모든 이들에게 적용이 가능하다. 본 연구를 통하여 OMFT의 이론적 배경, 실제적 접근을 위한 세부 요소 및 해부학적 구조물의 분류에 따른 중재 프로토콜을 제시하였다.

제안 방법

개발되었다. 또한 치료사의 전문적인 OMFT 제공을 위한 도수적 접근의 중요성과 치료적 효과, 방법을 상기시킴으로써, 구강 운동 치료 전문가의 개별적인 판단이 아닌 프로토콜로써의 치료 방법을 설명하였다. OMFT는 치료사의 도수적 접근과 대상자의 참여를 통해 목표하는 구강 구조물에 직접적으로 제공되는 매우 민감하고 상호적인 구강 운동 치료법으로 본 논문에서는 전반적인 이해를 위해 간단히 소개하였다.

성능/효과

(Figure 1). 대상자의 발달 기능 수준을 파악하여 그에 맞는 목표 설정 후 OMFT 프로토콜에서 적합한 기법 및 항목을 적용할 수 있다. 예를 들어, 대상자가 감각 인식, 적응 부족 등 운동요소 통합 단계에 문제가 발생하면 준비 기법을 먼저 적용하는 것을 고려할 수 있으며, 구강 구조물에 어려움이 나타나는 경우 핵심 기법의 구조물 별 치료법을 각각 적용할 수 있다.
이상적인 구강 운동 접근을 위해서는 신체 구조, 감각, 운동, 섭식, 삼킴, 의사소통, 학습 등 포괄적인 개념적 이해를 바탕으로 적용되어야 최상의 효과를 이끌어 낼 수 있다. (Lazarus, Clark, Arvedson, Schooling, & Fymark, 2011; Morgan, Dodrill, & Ward, 2012; Morris & Klein, 2000; Seo & Min, 2019).

후속연구

구강 운동 치료 전문가들은 OMFT를 활용하여 구강 감각, 근육 특성에 대한 이해, 감각-운동 협응, 운동 조절, 그리고 운동 학습 등의 이론적 배경을 이해하고, 대상자들이 구강 운동 기능 증진과 그에 따른 삼킴, 씹기, 섭식, 의사소통 등 다양한 구강 활동을 원활히 수행을 돕는 전문적인 역할을 하는데 도움을 줄 수 있을 것이다. 더불어 OMFT의 확산을 통하여 전문가들에게는 구강 운동 증진을 위한 체계적 프로토콜의 폭넓은 활용 및 대상자들에게는 구강 운동 기능의 빠른 촉진을 통한 안정적 기능회복을 기대하는 바이다.
더불어 OMFT의 확산을 통하여 전문가들에게는 구강 운동 증진을 위한 체계적 프로토콜의 폭넓은 활용 및 대상자들에게는 구강 운동 기능의 빠른 촉진을 통한 안정적 기능회복을 기대하는 바이다. 후속 연구를 통하여 다양한 질환군, 연령군을 대상으로 OMFT의 효과성을 검증하는 다양한 시도들이 이어질 수 있기를 바란다.
더불어 OMFT의 확산을 통하여 전문가들에게는 구강 운동 증진을 위한 체계적 프로토콜의 폭넓은 활용 및 대상자들에게는 구강 운동 기능의 빠른 촉진을 통한 안정적 기능회복을 기대하는 바이다. 후속 연구를 통하여 다양한 질환군, 연령군을 대상으로 OMFT의 효과성을 검증하는 다양한 시도들이 이어질 수 있기를 바란다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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