[논문]의료기관 종류별 자동차보험 환자의 진료비 성향 분석

하오현

doi:10.22156/cs4smb.2022.12.02.184

의료기관 종류별 자동차보험 환자의 진료비 성향 분석
Analysis of the propensity of medical expenses for auto insurance patients by type of medical institution 원문보기

융합정보논문지 = Journal of Convergence for Information Technology, v.12 no.2, 2022년, pp.184 - 191

하오현 (부산디지털대학교 보건행정학과)

초록
AI-Helper

본 연구는 자동차보험 이용환자들의 효율적 관리방안을 모색하는데 필요한 기초정보를 제공하고자 보건의료빅데이터개방시스템에 등록된 2016년부터 2020년까지 5개년 자동차보험 진료비 심사자료를 대상으로 분석하였다. 분석결과, 자동차보험 입원진료비 내역 구성비율 1순위는 상급종합병원은 처치 및 수술료, 종합병원·병원·의원은 입원료, 한방의료기관(한방병원, 한의원)은 처치 및 수술료, 치과병원은 처치 및 수술료 이었다. 외래진료비 내역 구성비율 1순위는 양방의료기관(상급종합병원, 종합병원, 병원, 의원)은 진찰료, 한방의료기관(한방병원, 한의원)과 치과의료기관(치과병원, 치과의원)은 처치 및 수술료 이었다. 자동차보험 입원 건당 진료비에는 투약료, 마취료, 특수장비 비율이 영향요인이었으며, 외래 건당 진료비에는 이학요법료 비율이 영향요인으로 확인되었다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study aims to provide basic information necessary to find an efficient management plan for patients using auto insurance. The analysis was conducted on the five-year auto insurance medical expenses review data registered in the health care bigdata Hub from 2016 to 2020. As a result of the analysis, the number one composition ratio of auto insurance inpatient treatment expenses was treatment and surgery fees for Certified tertiary hospitals, hospitalization fees for general hospitals, hospitals and clinics, and treatment and surgery fees for oriental medical institutions and dental hospitals. outpatient treatment expenses was doctor's fee for medical institution, treatment and surgery fees for oriental medical institutions and dental hospitals. The ratio of medication, anesthesia, and special equipment significantly affected the cost of inpatient. And the ratio of physical therapy significantly affected the cost of outpatient.

주제어

표/그림 (6)

표 Table 1. Composition of analysis data
표 Table 2. Medical expenses per auto insurance case by type of medical institution(Won)
표 Table 3. Composition ratio of medical details of auto insurance medical expenses by type of medical institution(inpatient & Outpatient treatment, %)
표 Table 4. Composition ratio of medical details of auto insurance inpatient medical expenses by type of medical institution(%)
표 Table 5. Composition ratio of medical details of auto insurance outpatient medical expenses by type of medical institution(%)
표 Table 6. Effect of medical treatment details on auto insurance medical expenses

참고문헌 (12)

G. S. Cho. (2010). A Study on the Appropriateness of the Automobile Insurance Medical Service Expenses System, Law review College of Law & Institute of Law Studies Pusan National University, 51(2), 393-427.
J. S. Kim. (2015). Analysis on changes in Healthcare Providers' behavior after the reviewer unification of auto insurance medical benefit claims, Doctor's degree, Deparyment of Public Health, Graduate School of Gachon University.
S. J. Lee, C. H. Lee, A. Park & K. H. Kim. (2017). A Convergence Study on the Differences in Medical Practices and Medical cost according to Auto Insurance Companies, Journal of Korea Convergence Society, 8(5), 61-68. DOI : 10.15207/JKCS.2017.8.5.061

원문보기 상세보기
Y. J. Yang. (2012). Study of Management and Environmental Factors Affecting Medical Expense Reduction, Journal of Digital Convergence, 10(11), 493-502 DOI : 10.14400/JDPM.2012.10.11.493

원문보기 상세보기
Y. A. Song & S. Y. Lee. (2017). The Present Status and Future Direction of Oriental Medical Services in the Automobile Insurance, Korea Insurance Research Institute, 15-43.
M. S. Ko, J. Y. Choi & S. H. Kim. (2011). Factors Affecting Medical Treatment and Expenses for the Inpatients under Coverage of Car Insurance by Traffic Accident, Journal of Korea Contents Association, 11(11), 274-285. DOI : 10.5392/JKCA.2011.11.11.274

원문보기 상세보기
C. Y. Cho, Y. S. Kim, Y. J. Lee & M. J. Lee. (2015). Traffic Safety Technology Proposal for Chungcheing Region, Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, 16(2), 1524-1532. DOI : 10.5762/KAIS.2015.16.2.1524

원문보기 상세보기
H. W. Yoo. (2016). Inpatients care focused Strategy Convergence Performance in Hospitals, Journal of the Korea Convergence Society, 7(4), 59-66. DOI : 10.15207/JKCS.2016.7.4.059

원문보기 상세보기
Y. H. Choi, Y. J. Kim & S. H. Kang. (2015). The Development of Convergence Bench-making system on length of stay, Journal of Digital Convergence, 13(5), 89-99. DOI : 10.14400/JDC.2015.13.5.89

원문보기 상세보기
Health Insurance Review & Assessment Service. (2021). Healthcare Bigdata Hub(Online). https://opendata.hira.or.kr
Ministry of Land. (2021). Infrastructure and Transport, Criteria for Auto Insurance Medical fees, Health Insurance review & Assessment service, G000E11-2021-32.
M. S. Ko & S. H. Kim. (2011). Analysis of Medical Expenses of patients by Automobile Accident, Journal of Korean Soc. of Mechanical Technology, 13(1), 1-9. DOI : earticle.net/Article/A139651

상세보기

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증