[논문]자가혈당측정 기반의 개별 맞춤형 프로그램이 당뇨병 및 당뇨병 전단계 환자의 건강행태와 당화혈색소에 미치는 영향

김윤경; 김보라; 유은숙; 윤서영; 정미정; 최지혜; 최재순; 성현진; 강영숙; 이민숙; 황태윤

doi:10.5393/jamch.2022.47.2.067

자가혈당측정 기반의 개별 맞춤형 프로그램이 당뇨병 및 당뇨병 전단계 환자의 건강행태와 당화혈색소에 미치는 영향
Effect of an Individually Tailored Program Based on Self-Measurement of Blood Glucose on Health Behavior and HbA1c in Diabetes and Pre-diabetes Patients 원문보기

農村醫學·地域保健 = Journal of agricultural medicine & community health, v.47 no.2, 2022년, pp.67 - 77

김윤경 (경주시 고혈당.당뇨병 등록교육센터) , 김보라 (경주시 고혈당.당뇨병 등록교육센터) , 유은숙 (경주시 고혈당.당뇨병 등록교육센터) , 윤서영 (경주시 고혈당.당뇨병 등록교육센터) , 정미정 (경주시 고혈당.당뇨병 등록교육센터) , 최지혜 (경주시 고혈당.당뇨병 등록교육센터) , 최재순 (경주시보건소) , 성현진 (경주시보건소) , 강영숙 (경주시보건소) , 이민숙 (경주시보건소) , 황태윤 (경주시 고혈당.당뇨병 등록교육센터)

초록
AI-Helper

본 연구는 2021년 1월에서 10월까지 경주고당센터에서 당뇨병 환자 57명과 당뇨병 전단계 환자 14명을 대상으로 실시한 자가혈당측정 기반의 개별 맞춤형 프로그램의 효과를 확인하기 위하여 수행되었다. 자가혈당측정 기반의 개별 맞춤형 프로그램은 12주 동안 2주 간격으로 7차 교육이 실시되도록 구성되었으며 1차와 7차 교육을 제외한 대부분의 교육은 전화로 진행되었다. 교육내용은 자가혈당측정 및 활용, 올바른 약물복용법, 저혈당 예방과 대처법, 합병증예방과 관리, 당뇨식사관리, 식사일지작성, 식사유형분석 등을 포함하고, 교육시간은 대상자마다 상이하여 20분에서 1시간까지 소요되었다. 프로그램 동안 대상자들은 자가혈당 측정치를 '송아리당뇨' 앱에 기록하였고 담당간호사와 영양사는 기록된 혈당치를 근거로 개별 맞춤형 혈당관리방법을 교육하였다. 교육의 효과를 판정하기 위해 사전, 사후 설문평가 및 당화혈색소 검사가 실시되었다. 당뇨병 지식(20점 만점)은 14.77점에서 15.41점으로, 건강행태(40점 만점)는 25.50점에서 28.40점으로, 자가혈당 측정경험(6점 만점)은 2.70점에서 4.81점으로 증가하였고 모두 통계적으로 유의하였다. 당화혈색소는 1차 평가(n=67명)에서는 7.38%에서 6.73%로, 2차 평가(n=53명)에서는 7.27%에서 6.67%로 감소하였고, 체질량지수도 24.47kg/m²에서 24.01kg/m²로 감소하여 모두 통계적으로 유의하였다. 사후 당화혈색소는 혈당측정치활용도(r=-0.415) 및 사후 건강행태(r=-0.313)와 음의 상관관계가 있었고, 혈당측정치 활용도는 사후 건강행태(r=0.581) 및 사후 당뇨병 지식(r=0.493)과 양의 상관관계가 있었다. 결과적으로 본 프로그램은 당뇨병 환자와 당뇨병 전단계 환자의 혈당관리에 효과적이며, 사후 당화혈색소는 혈당측정치 활용도와 관련성이 있으며 혈당측정치 활용도는 사후 건강행태와 관련성이 있었다. 이러한 연구결과로 볼 때, 자가혈당측정 기반의 개별 맞춤형 프로그램은 대상자들의 혈당관리에 효과적으로 기여한 것으로 사료된다.

Abstract ▼ AI-Helper

Objective: This study was to evaluate the effectiveness of an individually tailored program based on self-measurement of blood glucose on health behavior and HbA1c in diabetes and pre-diabetes patients. Methods: The program consisted of seven sessions for 12 weeks which were carried out every two weeks. Almost all sessions were progressed on untact method except for the first and last session. The 71 subjects were assessed for their knowledge of diabetes, health behavior, the experience of self-measurement of blood glucose, body mass Index (BMI) and hemoglobin A1c (HbA1c) at before and after the program. They were also evaluated on their degree of utilization of blood glucose measurements after the program. Results: Each mean score on their knowledge of diabetes, health behavior and the experience of self-measurement of blood glucose was significantly increased from 14.77, 25.50, and 2.70 to 15.41, 28.40, and 4.81, respectively. Each mean score on both BMI and HbA1c (n=53) was significantly decreased from 24.47kg/m2 and 7.27% to 24.01kg/m2 and 6.67%, respectively. The post-HbA1c had a significant negative correlation(r=-0.415) with the degree of utilization of blood glucose measurements. The degree of utilization of blood glucose measurements had a significant positive correlation(r=0.581) with post-health behavior. Conclusions: The program shows effectiveness in improving HbA1c in Type 2 diabetes and pre-diabetes patients. The post-HbA1c might be related to the degree of utilization of blood glucose measurements which might be related to the health behavior.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. Schedule of an individually tailored program based on self-measurement of blood glucose
그림 Figure 1. Flow chart for the process of analysis and the number of subjects involved in each analysis. BMI: body mass index. Kn: knowledge of diabetes. H_B: health behavior. E_SMBG: experience of self-measurement blood glucose. D_U_BGM: degree of utilization of blood glucose measurements. NMC_SM: who had no medication change during the program and took the same method on both pre and post HbA1c test. *Post indicators: post-Kn, post-H_B, post-E_SMBG, D_U_BGM, post-BMI, post-HbA1c. n: number of subjects involved in each group.
표 Table 2. Characteristics of study subjects
표 Table 3. Mean scores on knowledge of diabetes, health behavior, experience of self-measurement blood glucose, body mass index and HbA1c at before and after the program
표 Table 4. Pearson correlation coefficient between post-knowledge of diabetes, post-health behavior, post-experience of self-measurement blood glucose, degree of utilization of blood glucose measurements, post-body mass index and post-HbA1c on 53 people who were involved in 2nd analysis of HbA1c

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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