[논문]지적장애인 성폭력 피해자 통합치유프로그램의 효과성 연구

최명숙; 정차선

doi:10.5392/jkca.2022.22.09.657

지적장애인 성폭력 피해자 통합치유프로그램의 효과성 연구
A Study on Effectiveness of Integrated Therapy Program for Women with Intellectual Disabilities 원문보기

한국콘텐츠학회논문지 = The Journal of the Korea Contents Association, v.22 no.9, 2022년, pp.657 - 666

최명숙 (경남대학교 사회복지학과) , 정차선 (경남대학교 사회복지학과)

초록
AI-Helper

본 연구는 통합치유프로그램이 지적장애인 성폭력 피해자의 자아존중감과 자기표현능력 및 성적 자기결정 능력에 미치는 효과를 검증하기 위하여 실시하였다. 연구대상자는 K지역의 여성장애인 성폭력상담소에 의뢰된 지적장애인 성폭력 피해자 8명이다. 프로그램의 효과성을 검증하기 위해 SPSS Win 25.0 프로그램을 사용하여 사전·사후 검사에 따른 T-test를 실시하였다. 연구결과, 통합치유프로그램은 첫째, 지적장애인 성폭력 피해자의 자아존중감이 통계적으로 유의미(t=-4.183, p<0.001)하게 향상되었다. 둘째, 자기표현능력도 통계적으로 유의미(t=-5.103, p<0.001)하게 개선되었다. 셋째, 성적 자기결정능력에 있어서도 긍정적인 행동의 변화(t=-26.346, p<0.001)를 유도함으로써 통합치유프로그램의 효과성을 관찰할 수 있었다. 이러한 연구결과는 지적장애인 성폭력 피해자의 심리·정서적 치유를 위해 통합치유프로그램을 적극적으로 활용하여야 함을 시사한다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was conducted to verify the effect of integrated therapy program on the self-esteem, self-expression, and sexual self-determination of sexually abused women with intellectual disabilities. The subjects of this study were 8 victims who were referred to the Sexual Violence Relief Center for women with intellectual disabilities in K-area. The effectiveness of the program was evaluated to statistical significance though the pre- and post-test using the SPSS Win 25.0 program. The integrated therapy program significantly improved the self-esteem of victims(t=-4.183, p<0.001). Self-expression was significantly improved(t=-5.103, p<0.001). It was also observed that the change in behavior was positively reinforced in the sexual self-determination(t=-26.346, p<0.001). The results of this study suggest that integrated therapy program should be actively used for psychological and emotional healing of sexual assault victims with intellectual disabilities.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구는 지역사회에서 생활하는 지적장애인 성폭력 피해자들을 대상으로 통합치유프로그램이 자아존중감과 자기표현능력 및 성적 자기결정능력에 미치는 효과성을 검증하는 데 목적이 있다. 이를 토대로 지적장애인 성폭력 피해자의 심리·정서적 안정을 위한 통합치유프로그램의 내용을 구체적으로 제안하여 기초연구자료가 될 수 있으며 사회복지 실천 현장에서 활용방안을 제시하는 데 의의가 있다.
본 연구는 통합치유프로그램이 지적장애인 성폭력피해자의 자아존중감과 자기표현능력 및 성적 자기결정능력에 미치는 효과성을 알아보는 데 목적이 있다.
본 연구에서는 지역사회에 거주하는 지적장애인 성폭력 피해자를 대상으로 다양한 치유프로그램과 지역사회의 자원을 활용한 체험활동이 포괄적으로 구성된 통합치유프로그램을 실시하여 그 효과를 검증하고자 한다.

제안 방법

본 연구의 연구모형은 지적장애인 성폭력 피해자를대상으로 실험 처치 결과를 비교·평가하는 사전-사후실험집단 설계이다. 독립변인은 통합치유프로그램이며, 종속변인은 자아존중감과 자기표현능력, 성적 자기결정 능력이다. 이를 도식화하면 [그림 1]과 같다.
05에서 통계적 유의성을 검증하였다. 본 연구는 지적장애인이 성폭력 피해자라는 대상의 특수성에 따라 통제집단 없이 단일집단 실험설계 방법으로 실시하 였다.
본 연구에서 통합치유프로그램의 효과성을 검증하기 위해 사용한 측정도구는 학회지 논문 등에서 보편적으로 사용하고 있는 신뢰도와 타당도가 검증된 척도이므로 검사도구로 적합하다. 본 연구에서 사용한 측정도구는 여성가족부(2011)에서 지적장애인의 특성을 고려하여 기존의 척도지[13][24][30]를 이해하기 쉬운 용어로 수정한 것을 사용하였다[9].
본 연구의 연구모형은 지적장애인 성폭력 피해자를대상으로 실험 처치 결과를 비교·평가하는 사전-사후실험집단 설계이다
통합치유프로그램의 실시기간은 2021년 4월 17일부터 2021년 12월 8일까지 월 2회, 매회기 120~180분씩 총 15회기에 걸쳐 진행하였다. 연구대상자의 윤리적 문제를 고려하여, 프로그램의 시행과 관련하여서는 프로그램 실시 전에 연구대상자와 보호자에게 본 연구의 목적과 개인정보 보호를 설명한 후, 연구 참여 동의서를 받았다.
프로그램의 구성 내용은 친밀감과 관계 형성, 자신에 대한 신체·심리·행동에 대한 이해, 집단활동을 통한 스트레스 표출과 해소, 상호 대인관계를 통한 자기표현과 긍정적 지지 경험, 성 관련 지식과 교육, 주체적인 나로서의 성적 자기결정권 행사 등을 주제로 총 15회기로 구성하였다

대상 데이터

본 연구는 K지역에 소재하고 있는 여성장애인 성폭력상담소에 의뢰된 지역에 살고 있는 지적장애인 성폭력 피해자 7명과 시설에 입소 중인 지적장애인 성폭력 피해자 1명으로 총 8명을 연구대상자로 선정하였다. 지적장애인을 연구대상으로 한 프로그램의 효과성을 연구한 기존 선행연구들에서도 연구대상자 수가 3명[15], 8명[3], 9명[13], 11명[5]으로 본 연구와 유사하며, 특히 지적장애인 성폭력 피해자라는 점에서 대상자 수가 적었던 특수성도 있었다.
본 연구는 K지역에 소재하고 있는 여성장애인 성폭력상담소에 의뢰된 지역에 살고 있는 지적장애인 성폭력 피해자 7명과 시설에 입소 중인 지적장애인 성폭력 피해자 1명으로 총 8명을 연구대상자로 선정하였다. 지적장애인을 연구대상으로 한 프로그램의 효과성을 연구한 기존 선행연구들에서도 연구대상자 수가 3명[15], 8명[3], 9명[13], 11명[5]으로 본 연구와 유사하며, 특히 지적장애인 성폭력 피해자라는 점에서 대상자 수가 적었던 특수성도 있었다. 연구대상자의 일반적인 특성은 [표 1]과 같다.

데이터처리

기술통계 분석에서 연구대상자 사전-사후검사 간 차이를 비교·분석하기 위해 대응표본 T-test를 실시하여 유의수준 0.05에서 통계적 유의성을 검증하였다
본 연구는 통합치유프로그램의 효과성 검증을 위해 SPSS 25.0 통계분석을 사용하여 연구대상자들의 일반적 특성을 빈도분석하고, 기술통계 분석을 하였다. 기술통계 분석에서 연구대상자 사전-사후검사 간 차이를 비교·분석하기 위해 대응표본 T-test를 실시하여 유의수준 0.

이론/모형

본 연구에서 통합치유프로그램의 효과성을 검증하기 위해 사용한 측정도구는 학회지 논문 등에서 보편적으로 사용하고 있는 신뢰도와 타당도가 검증된 척도이므로 검사도구로 적합하다. 본 연구에서 사용한 측정도구는 여성가족부(2011)에서 지적장애인의 특성을 고려하여 기존의 척도지[13][24][30]를 이해하기 쉬운 용어로 수정한 것을 사용하였다[9].
본 연구에서는 Rosenberg(1965)가 개발하고 이훈진과 원호택(1995)이 번역한 한국판 척도를 사용하였 다. 이 척도는 총 10문항으로 긍정적 자아존중감 5문항과 부정적 자아존중감 5문항으로 구성되어 있다.
본 연구에서는 한국여성민우회(2001)에서 개발한 성적 의사결정능력 척도를 평가도구로 사용하였다. 이 척도는 총 15문항으로 Likert식 5점 척도로 총합계 점수가 높을수록 성적 의사결정능력이 높은 것으로 평가된다.
본 연구의 자기표현능력 척도는 자기표현의 변화를 평가하기 위하여 사용한 측정도구로 RoKos& Schroeder(1980)가 개발하고 김성희(1990)가 우리나라 실정에 맞게 재구성한 것을 사용하였다

성능/효과

따라서 향후 연구에서는 지적장애인 성폭력 피해자들의 요구에 기반한 개별 맞춤형 프로그램 제공을 위해 심층 상담과 관찰을 통한 질적연구가 필요하다. 넷째, 지적장애인 성폭력 피해자를 대상으로 한 성적 자기결정능력 척도가 현재 예비연구 중이어서 유사한 개념인 성적 의사결정능력 척도를 측정도구로 사용하였다. 추후 개발이 완료된 성적 자기결정능력 측정도구를 사용한 프로그램의 효과성에 관한 연구가 필요하다.
이러한 결과는 지적장애인에게 성폭력 피해가 발생한 후 관련기관에 성폭력 피해 신고가 접수되고 노출되는데 오랜 시간이 걸린 경우로 관련 기관에서는 지역사회에 거주하고 있는 지적장애인들과의 정기적인 상담을 통해 성폭력 피해자를 조기에 발견하여 심리치유프로그램에 참여시킬 수 있도록 방안을 모색할 필요가 있다. 둘째, 성폭력 피해를 반복적이고 장기적으로 경험한 지적장애인의 경우 자아존중감의 하위영역인 부정적 자아존중감이 통합치유프로그램 실시 후에도 여전히 부정적 자아존중감으로 나타났다. 따라서 이들을 사례관리 대상자로 선정하여 생태체계 관점에 기초한 사정과 성폭력 피해자의 욕구를 반영한 개별 맞춤식의 치유프로그램을 지원할 필요가 있다.
마지막으로 통합치유프로그램은 연구참여자들의 성적 자기결정능력에 향상에 긍정적인 영향을 미쳤다. 이는 연구참여자들이 집단미술치료 등을 통해 개별작품을 스스로 선택하고 완성하도록 지지받으면서 자기결정에 따른 성취감을 경험하였고, 연극무대에서 상황에 적절한 의사결정과 성적 자기주장을 대사를 활용하여 반복적으로 제공하였기 때문이다.
연구결과, 통합치유프로그램은 지적장애인 성폭력 피해자의 자아존중감과 자기표현능력 및 성적 자기결정능력의 사전·사후 T-test 검사에서 통계적으로 유의미하게 향상되었다
첫째, 연구대상자의 일반적 특성에서 기술한 바와 같이 성폭력피해 당시의 연령과 통합치유프로그램에 참여한 연령에서 상당한 차이가 나타나고 있다. 이러한 결과는 지적장애인에게 성폭력 피해가 발생한 후 관련기관에 성폭력 피해 신고가 접수되고 노출되는데 오랜 시간이 걸린 경우로 관련 기관에서는 지역사회에 거주하고 있는 지적장애인들과의 정기적인 상담을 통해 성폭력 피해자를 조기에 발견하여 심리치유프로그램에 참여시킬 수 있도록 방안을 모색할 필요가 있다.

후속연구

이는 지역사회가 지적장애인의 성폭력 피해 원인을 지적장애인 개인과 가족의 책임으로만 전가할 것이 아니라 책임을 가지고 지적장애인 성폭력피해자들이 고립과 방임으로부터 벗어날 수 있도록 통합치유프로그램을 제공하여 성폭력으로부터 안전한 장소와 사회적 지지를 제공하여야 한다. 넷째, 지적장애인의 성폭력 피해를 줄이기 위해서는 통합치유프로그램을 통해 성 관련 지식과 정보를 반복적이고 지속적으로 제공할 필요가 있다. 이를 위해 사회복지서비스 제공기관 간 협업을 통한 성폭력 예방 및 대처 기술에 관한 프로그램 개발과 교육복지 지원정책이 필요하다.
이를 위해 사회복지서비스 제공기관 간 협업을 통한 성폭력 예방 및 대처 기술에 관한 프로그램 개발과 교육복지 지원정책이 필요하다. 다섯째, 지역사회에 거주하는 지적장애인 성폭력 피해자의 경우, 이웃과 지인에 의한 성폭력이 높게 나타났으므로 성폭력 가해자와의 물리적 공간 분리와 성폭력 가해자에 대한 강력한 법적 처벌과 감시할 수 있는 사회시스템이 마련되어 성폭력 피해가 재발되지 않도록 노력할 필요가 있다. 또한 지역사회 구성원들은 어려운 상황에 직면한 지적장애인을 옹호하고 경찰에 신고할 수 있는 공동체 의식과 장애인에 대한 인식의 변화가 필요하다.
첫째, 본 연구는 실험집단 8명으로 연구대상자의 특수성으로 비교집단 없이 통합치유프로그램을 실시하였으며, 추후 집단 간 비교와 관련된 후속 연구가 필요하다. 둘째, 본연구의 대상자는 K지역에 거주하는 지적장애인 성폭력 피해자라는 점에서 연구결과를 일반화하는 데 한계점이 있으므로 충분한 사례수를 확보하기 위해 전국단위 시행기관에서 실시한 치유프로그램에 대한 효과성을 검증할 필요가 있다. 셋째, 본 연구는 측정도구를 활용한 양적연구로 연구참여자의 심리·정서적문제를 심층적으로 관찰하는 데 한계가 있다.
둘째, 성폭력 피해를 반복적이고 장기적으로 경험한 지적장애인의 경우 자아존중감의 하위영역인 부정적 자아존중감이 통합치유프로그램 실시 후에도 여전히 부정적 자아존중감으로 나타났다. 따라서 이들을 사례관리 대상자로 선정하여 생태체계 관점에 기초한 사정과 성폭력 피해자의 욕구를 반영한 개별 맞춤식의 치유프로그램을 지원할 필요가 있다. 셋째, 통합치유프로그램의 효과성이 검증되었으므로 사회복지 실천현장에서 적극적으로 활용하여 지역사회에서 지지를 제공할 필요가 있 다.
셋째, 본 연구는 측정도구를 활용한 양적연구로 연구참여자의 심리·정서적문제를 심층적으로 관찰하는 데 한계가 있다. 따라서 향후 연구에서는 지적장애인 성폭력 피해자들의 요구에 기반한 개별 맞춤형 프로그램 제공을 위해 심층 상담과 관찰을 통한 질적연구가 필요하다. 넷째, 지적장애인 성폭력 피해자를 대상으로 한 성적 자기결정능력 척도가 현재 예비연구 중이어서 유사한 개념인 성적 의사결정능력 척도를 측정도구로 사용하였다.
다섯째, 지역사회에 거주하는 지적장애인 성폭력 피해자의 경우, 이웃과 지인에 의한 성폭력이 높게 나타났으므로 성폭력 가해자와의 물리적 공간 분리와 성폭력 가해자에 대한 강력한 법적 처벌과 감시할 수 있는 사회시스템이 마련되어 성폭력 피해가 재발되지 않도록 노력할 필요가 있다. 또한 지역사회 구성원들은 어려운 상황에 직면한 지적장애인을 옹호하고 경찰에 신고할 수 있는 공동체 의식과 장애인에 대한 인식의 변화가 필요하다. 특히 최근에는 채팅앱을 통한 지적장애인 성폭력 피해가 발생하고 있으며 채팅앱이 성폭력 범죄의 수단으로 악용될 우려가 크기 때문에 사회 안전망을 구축하여 관련기관의 초기 대응과 대책이 마련될 필요가 있다.
셋째, 본 연구는 측정도구를 활용한 양적연구로 연구참여자의 심리·정서적문제를 심층적으로 관찰하는 데 한계가 있다
따라서 이들을 사례관리 대상자로 선정하여 생태체계 관점에 기초한 사정과 성폭력 피해자의 욕구를 반영한 개별 맞춤식의 치유프로그램을 지원할 필요가 있다. 셋째, 통합치유프로그램의 효과성이 검증되었으므로 사회복지 실천현장에서 적극적으로 활용하여 지역사회에서 지지를 제공할 필요가 있 다. 이는 지역사회가 지적장애인의 성폭력 피해 원인을 지적장애인 개인과 가족의 책임으로만 전가할 것이 아니라 책임을 가지고 지적장애인 성폭력피해자들이 고립과 방임으로부터 벗어날 수 있도록 통합치유프로그램을 제공하여 성폭력으로부터 안전한 장소와 사회적 지지를 제공하여야 한다.
첫째, 연구대상자의 일반적 특성에서 기술한 바와 같이 성폭력피해 당시의 연령과 통합치유프로그램에 참여한 연령에서 상당한 차이가 나타나고 있다. 이러한 결과는 지적장애인에게 성폭력 피해가 발생한 후 관련기관에 성폭력 피해 신고가 접수되고 노출되는데 오랜 시간이 걸린 경우로 관련 기관에서는 지역사회에 거주하고 있는 지적장애인들과의 정기적인 상담을 통해 성폭력 피해자를 조기에 발견하여 심리치유프로그램에 참여시킬 수 있도록 방안을 모색할 필요가 있다. 둘째, 성폭력 피해를 반복적이고 장기적으로 경험한 지적장애인의 경우 자아존중감의 하위영역인 부정적 자아존중감이 통합치유프로그램 실시 후에도 여전히 부정적 자아존중감으로 나타났다.
넷째, 지적장애인의 성폭력 피해를 줄이기 위해서는 통합치유프로그램을 통해 성 관련 지식과 정보를 반복적이고 지속적으로 제공할 필요가 있다. 이를 위해 사회복지서비스 제공기관 간 협업을 통한 성폭력 예방 및 대처 기술에 관한 프로그램 개발과 교육복지 지원정책이 필요하다. 다섯째, 지역사회에 거주하는 지적장애인 성폭력 피해자의 경우, 이웃과 지인에 의한 성폭력이 높게 나타났으므로 성폭력 가해자와의 물리적 공간 분리와 성폭력 가해자에 대한 강력한 법적 처벌과 감시할 수 있는 사회시스템이 마련되어 성폭력 피해가 재발되지 않도록 노력할 필요가 있다.
첫째, 본 연구는 실험집단 8명으로 연구대상자의 특수성으로 비교집단 없이 통합치유프로그램을 실시하였으며, 추후 집단 간 비교와 관련된 후속 연구가 필요하다. 둘째, 본연구의 대상자는 K지역에 거주하는 지적장애인 성폭력 피해자라는 점에서 연구결과를 일반화하는 데 한계점이 있으므로 충분한 사례수를 확보하기 위해 전국단위 시행기관에서 실시한 치유프로그램에 대한 효과성을 검증할 필요가 있다.
넷째, 지적장애인 성폭력 피해자를 대상으로 한 성적 자기결정능력 척도가 현재 예비연구 중이어서 유사한 개념인 성적 의사결정능력 척도를 측정도구로 사용하였다. 추후 개발이 완료된 성적 자기결정능력 측정도구를 사용한 프로그램의 효과성에 관한 연구가 필요하다.
또한 지역사회 구성원들은 어려운 상황에 직면한 지적장애인을 옹호하고 경찰에 신고할 수 있는 공동체 의식과 장애인에 대한 인식의 변화가 필요하다. 특히 최근에는 채팅앱을 통한 지적장애인 성폭력 피해가 발생하고 있으며 채팅앱이 성폭력 범죄의 수단으로 악용될 우려가 크기 때문에 사회 안전망을 구축하여 관련기관의 초기 대응과 대책이 마련될 필요가 있다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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