[논문]무릎스쿼트 운동과 스쿼트 운동 자세에 따른 뇌졸중 환자의 균형 비교 연구

고관혁; 김병조

doi:10.15268/ksim.2022.10.4.001

무릎스쿼트 운동과 스쿼트 운동 자세에 따른 뇌졸중 환자의 균형 비교 연구
A Study on the Balance of Stroke Patients According to Kneeling Squat Exercise and Standing Squat Exercise Positions 원문보기

Journal of the Korean Society of Integrative Medicine = 대한통합의학회지, v.10 no.4, 2022년, pp.1 - 9

고관혁 (파크사이드 재활의학병원) , 김병조 (동의대학교 물리치료학과 교)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : The purpose of this research is to propose a more efficient exercising method by measuring and comparing the movement of center of pressure (COP) while hemiplegic stroke patients perform kneeling squat exercise and squat exercise. Methods : 17 hemiplegic stroke patients were instructed to perform kneeling squat exercises and squat exercises, and the research was designed as a cross-over study. For data collection, a pressure distribution measurement platform (PDM) was used to measure the movement area, length, speed, and distance from the center of the X-axis of center of pressure. The data was then analyzed through a paired t-test. Results : Kneeling squat exercises have been found to have a significantly smaller center of pressure movement area compared to that of squat exercise(p<.001), and the center of pressure movement length of kneeing squat exercise has also been found to be relatively shorter (p<.001). Moreover, kneeling squat exercises have been found to have a significantly slower center of pressure movement speed than squat exercise (p<.001), and kneeing squat exercise center of pressure movement distance from the center of the X-axis has been found to be significantly small (p<.001). Conclusion : Kneeling squat exercises have significantly decreased amounts of center of pressure movement area, distance, and speed compared to squat exercises. Also, the center of pressure movement distance from the center of the X-axis was relatively closer. This result seems to derive from patients performing their motions with wide base surfaces while being refrained from using unstable ankle joints during kneeing squat exercise. Therefore, it can be concluded that kneeing squat exercises show relatively balanced center of pressure movements between the paralyzed and non-paralyzed sides because kneeling squats show smaller shakes in the center of pressure.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. General and medical characteristics of subjects
그림 Fig 1. Beginning and intermediate positions of kneeling squat exercise and squat exercise, Kneeling squat exercise; A, B, C, D, Squat exercise; E, F, G, H
표 Table 2. Comparison of center of pressure between kneeling squat exercise and squat exercise (n=17)
그림 Fig 2. Comparison of movement area and movement length of the center of pressure between kneeling squat exercise and squat exercise
그림 Fig 3. Comparison of movement speed and movement length at the center of the X-axis between kneeling squat exercise and squat exercise

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

따라서, 본 연구는 무릎스쿼트 운동과 스쿼트 운동을 수행하는 동안 압력중심의 이동 면적, 이동 길이, 이동 속도, X축 중심에서의 이동 거리를 측정하고, 효율적인 운동 방법에 대해 제시하고자 한다.
본 연구는 편마비 뇌졸중 환자를 대상으로 무릎스쿼트 운동과 스쿼트 운동의 압력중심의 이동 면적, 이동 길이, 이동 속도, X축 중심에서의 이동 거리를 비교하고, 효율적인 운동 자세에 대해 논의하고자 하였다.
본 연구는 편측마비가 있는 뇌졸중 환자를 대상으로 무릎스쿼트 운동과 스쿼트 운동 방법에 따른 압력중심의 이동 면적, 이동 길이, 이동 속도, X축 중심에서의 이동 거리를 비교하고자 하였다.

제안 방법

무릎스쿼트 운동과 스쿼트 운동의 측정 순서에 따른 영향을 배제하기 위하여 교차 연구(cross-over study)로 설계하였다. 연구대상자 인원 산출은 G power 3.
시작 자세는 두 무릎으로 선 자세(kneeling stand)이며, 두 무릎, 정강이, 발등의 지지면을 통하여 기록된 압력중심 값을 측정하였다. 운동 자세는 엉덩관절 0 °, 무릎관절 90 ° 굴곡 자세에서 무릎을 어깨의 수직선 아래로 위치시킨 후, 양팔을 교차시켜 팔짱을 낀다.

대상 데이터

대상자 선정은 부산광역시 P 재활의학병원에 입원하여 치료받고 있는 환자 22명을 대상자로 선정하였다. 선정 기준은 1) 의사에게 뇌졸중 진단을 받은 편마비 환자 2) 무릎스쿼트 운동과 스쿼트 운동 시, 무릎과 발목에 통증을 호소하지 않고 운동 수행이 가능한 자 3) 연구의 목적과 실험 절차를 충분히 이해하고 자발적으로 연구 참여에 동의한 자 4) 한국형-간이정신상태검사(MMSE-K) 점수가 24점 이상인 자로 선정하였다.
1 프로그램을 사용하여 산출하였다. 사전 연구에서 5명을 대상으로 실험을 진행하였고, 사전 연구 결과를 바탕으로 효과 크기 .81, 유의수준 .05, 검정력 .85으로 설정하였으며, 16명을 산출하였다. 최종 연구대상자는 탈락자를 고려하여 총 22명을 산정하였다.
대상자 선정은 부산광역시 P 재활의학병원에 입원하여 치료받고 있는 환자 22명을 대상자로 선정하였다. 선정 기준은 1) 의사에게 뇌졸중 진단을 받은 편마비 환자 2) 무릎스쿼트 운동과 스쿼트 운동 시, 무릎과 발목에 통증을 호소하지 않고 운동 수행이 가능한 자 3) 연구의 목적과 실험 절차를 충분히 이해하고 자발적으로 연구 참여에 동의한 자 4) 한국형-간이정신상태검사(MMSE-K) 점수가 24점 이상인 자로 선정하였다. 제외 기준은 1) 뇌졸중 이외 다른 신경학적 질환이 있는 자 2) 발목, 무릎, 엉덩관절에 정형외과적 수술을 시행한 자 3) 발목, 무릎, 엉덩관절에 변형이 있어 운동 수행에 제한이 있는 자 4) 시각과 전정기관에 문제가 있거나 균형에 영향을 미치는 약물을 복용 중인 자 5) 과도한 경직(spasticity)이나 운동 실조로 운동 수행 중 정확한 측정이 어려운 자로 선정하였다.
85으로 설정하였으며, 16명을 산출하였다. 최종 연구대상자는 탈락자를 고려하여 총 22명을 산정하였다.
모든 대상자는 연구자에게 연구 방법에 대해 자세한 설명을 듣고, 자발적으로 연구 참여동의서와 개인정보 동의서를 작성한 후 참여하였다. 탈락자 5명을 제외한, 총 17명을 대상자로 최종 연구를 진행하였고, 연구대상자의 일반의학적인 특성은 Table 1과 같다.

데이터처리

무릎스쿼트 운동과 스쿼트 운동 자세에 따른 압력중심의 이동 면적, 이동 길이, 이동 속도, X축 중심에서의 이동 거리를 비교 분석하기 위하여 대응표본 t-검정(paired t-test)을 사용하였다.
본 연구의 실험 결과를 바탕으로 측정 장비의 측정자간 신뢰도 분석을 하였다. 무릎스쿼트 운동의 압력중심 이동 면적(ICC=.
05로 정하였다. 정규성 분포를 확인하기 위하여 샤피로-윌크 검정(shapiro-wilk test)을 통해 확인하였고, 연구대상자의 일반의학적인 특성은 기술통계를 사용하였다.

성능/효과

무릎스쿼트 운동은 스쿼트 운동에 비하여 상대적으로 압력중심의 이동 면적은 좁았으며, 이동 거리는 짧았고, 이동 속도가 느려 상대적으로 안정적인 운동 수행이 가능하였다. 또한, 압력중심의 X축 선상 이동 거리는 무릎 스쿼트 운동이 X축 중심에서 가까워 비마비측과 마비측이 상대적으로 균등한 운동 자세와 압력중심의 이동을 보였다. 반면, 스쿼트 운동은 압력중심이 X축 중심에서 비마비측으로 많은 거리를 이동하여 상대적으로 비마비측을 의존하는 불균등한 운동 자세와 압력중심의 이동을 보였다.
무릎스쿼트 운동은 스쿼트 운동에 비하여 상대적으로 압력중심의 이동 면적은 좁았으며, 이동 거리는 짧았고, 이동 속도가 느려 상대적으로 안정적인 운동 수행이 가능하였다. 또한, 압력중심의 X축 선상 이동 거리는 무릎 스쿼트 운동이 X축 중심에서 가까워 비마비측과 마비측이 상대적으로 균등한 운동 자세와 압력중심의 이동을 보였다.
무릎스쿼트 운동은 압력중심의 이동 거리가 상대적으로 X축 중심에서 가까우며, 스쿼트 운동은 압력중심의 이동 거리가 상대적으로 X축 중심에서 멀어, 두 운동 사이에 유의한 차이를 보였다(p<.001).
무릎스쿼트 운동은 압력중심의 이동 면적이 상대적으로 좁았고, 스쿼트 운동은 압력중심의 이동 면적이 상대적으로 넓어, 두 운동 사이에 유의한 차이를 보였다(p<.001).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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