[논문]편측성 걸음걸이 트레드밀 훈련이 만성 뇌졸중 환자의 보행 속도와 대칭성 회복에 미치는 효과

이지연; 천승철

doi:10.15268/ksim.2022.10.4.145

편측성 걸음걸이 트레드밀 훈련이 만성 뇌졸중 환자의 보행 속도와 대칭성 회복에 미치는 효과
Effects of Unilateral Step Treadmill Training on the Gait Speed and Recovery of Gait Symmetry in Patients with Chronic Stroke 원문보기

Journal of the Korean Society of Integrative Medicine = 대한통합의학회지, v.10 no.4, 2022년, pp.145 - 151

이지연 (건양대학교 일반대학원) , 천승철 (건양대학교 물리치료학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : Stroke patients exhibit abnormal walking patterns such as slow walking speed and asymmetrical walking values. The recovery of symmetrical walking in the stance phase using a treadmill means improvements in walking speed and asymmetrical walking. The purpose of this research was to investigate the effect of unilateral step treadmill training (USTT) on gait speed and the recovery of symmetrical walking in chronic stroke patients. Methods : Fifteen patients (11 men and 4 women) with chronic stroke participated in this study. The 10-meter walk test (10MWT) and GAITRite system were used to determine the intervention-related changes in gait speed and symmetrical walking values such as non-paretic step length (NSL), non-paretic step time (NST), paretic single-support time (PSST), step length asymmetry (SLA), and step time asymmetry (STA) after USTT. All participants completed USTT and underwent measurements at 3 different times: at pretest, posttest, and the follow-up test. Repeated-measures analysis of variance was used to compare walking speed and asymmetrical walking values. The statistical significance level was set at p<.05. Results : Walking speed by 10MWT (p<.05) showed significant improvements after USTT as follows: at pretest and posttest (p<.05), posttest and follow-up test (p<.05), and pretest and follow-up test (p<.05). Recovery of symmetrical walking patterns such as NSL (p<.05), NST (p<.05), and SLA (p.05) and STA (p>.05) in symmetrical gait. Conclusion : This study suggests that USTT may have a positive effect on walking speed and symmetrical walking patterns in chronic stroke patients. Thus, this study contributes to the existing knowledge about the usefulness of USTT for the effective management of patients with chronic stroke. Further studies are needed to generalize these findings.

주제어

표/그림 (3)

그림 Fig 1. Unilateral step treadmill training. a; paretic side, b; non-paretic side, c; treadmill training direction
표 Table 1. General characteristics of subjects (n= 15)
표 Table 2. Walking speed and recovery of gait symmetry (n= 15)

AI 본문요약
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대상 데이터

연구 대상자는 뇌졸중 진단을 받은 후 6개월 이상 경과한 자로 D광역시 소재 B병원에 입원 또는 외래로 내원하는 성인 뇌졸중 환자 15명을 대상으로 진행하였다. 모든 대상자는 본 연구의 내용을 이해하고 실험 참여에 자발적으로 동의하였으며, 건양대학교 기관생명윤리위원회의 연구 승인(KYU 2021-12-020-002)을 받아 진행되었다.

데이터처리

0 프로그램을 이용하였다. 모든 측정 테이터는 항목별 평균과 표준편차를 산출하여 제시하였다. 보행 속도 및 대칭성 보행 값들은 중재 전, 중재 후 및 사후검사 총 3회 측정하였으며, 각 변수들은 종속변수 정규성 검정(shapiro-wilk)을 시행하였다.
모든 측정 테이터는 항목별 평균과 표준편차를 산출하여 제시하였다. 보행 속도 및 대칭성 보행 값들은 중재 전, 중재 후 및 사후검사 총 3회 측정하였으며, 각 변수들은 종속변수 정규성 검정(shapiro-wilk)을 시행하였다. 보행 속도와 대칭성 보행 변수들은 반복 측정 분산분석(repeated measures ANOVA)을 시행하여 비교하였고, 사후분석은 본페로니(Bonferroni)검정을 사용하였다.
보행 속도 및 대칭성 보행 값들은 중재 전, 중재 후 및 사후검사 총 3회 측정하였으며, 각 변수들은 종속변수 정규성 검정(shapiro-wilk)을 시행하였다. 보행 속도와 대칭성 보행 변수들은 반복 측정 분산분석(repeated measures ANOVA)을 시행하여 비교하였고, 사후분석은 본페로니(Bonferroni)검정을 사용하였다. 모든 통계학적 유의수준은 .

성능/효과

USTT 중재 적용 후 보행 분석기에 의한 보행 대칭성은 NSL, NST 및 SLA에서 각각 유의하게 향상되었다(p<.05)
본 연구는 만성 뇌졸중 환자들에게 USTT의 효과를 알아보고자 하였고, 그 결과 보행 속도와 NSL, NST 및 SLA와 같은 보행의 대칭성에 긍정적인 효과가 있음을 알게 되었다. 또한 그 효과는 24시간이 지난 시점까지 유지되었다.

후속연구

셋째, USTT 적용을 기능적 수행능력에만 초점을 두어 골반과 몸통의 움직임을 통제하지 못했다. 따라서 향후 연구에서는 더 많은 뇌졸중 환자를 대상으로 대조군과 함께 골반과 몸통의 움직임까지 고려하여 장기간의 효과를 알아 보아야 할 것으로 사료된다.
또한 그 효과는 24시간이 지난 시점까지 유지되었다. 이러한 USTT 방법은 접근성, 용이성 및 효율성 측면에서 임상 현장에서 뇌졸중 환자의 보행능력 개선을 위한 하나의 방법으로 고려될 수 있을 것으로 제언한다.
그러나 본 연구는 몇 가지 제한점을 보인다. 첫째, 대상자 수가 적고 단일그룹에 대한 반복측정 연구로써 일반화에 문제점이 있다. 둘째, 단기 효과를 연구함으로써 중재 후 검사와 사후검사 간의 시간이 짧았다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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