[논문]운동처방을 적용한 숲길 걷기가 노인의 신체조성에 미치는 영향

김초윤; 이윤정; 박범진; 송초롱

doi:10.14578/jkfs.2024.113.2.210

운동처방을 적용한 숲길 걷기가 노인의 신체조성에 미치는 영향
Effects of Forest Walking Based on Exercise Prescription on Body Composition of Older Individuals 원문보기

한국산림과학회지 = Journal of korean society of forest science, v.113 no.2, 2024년, pp.210 - 221

김초윤 (국립공주대학교 산림과학과) , 이윤정 (경인여자대학교 간호학과) , 박범진 (충남대학교 산림환경자원학과) , 송초롱 (국립공주대학교 산림과학과)

초록
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본 연구는 운동처방을 적용한 숲길 걷기 운동이 노인의 신체조성에 미치는 영향을 밝히는 것을 목적으로 수행되었다. 연구대상자는 65세 이상 75세 미만의 노인 44명(평균연령: 69.3±3.1세)으로 하였다. 실험군 22명은 개인의 건강상태 등 을 고려하여 처방된 운동강도를 바탕으로 매주 3회, 회당 1시간 이상의 숲길 걷기를 8주 동안 진행하였다. 대조군 22명은 평소와 같은 생활을 지속하였다. 실험군 및 대조군의 8주 동안의 체성분 변화를 측정하였으며, ①실험군의 숲길 걷기 전후 비교, ②대조군의 사전 사후 측정 결과 비교, ③실험군과 대조군의 변화량(사후-사전) 비교의 3가지 관점에서 분석을 진행하였다. 그 결과, ①실험군에서 체중, 체지방, 체질량 지수에서의 유의한 감소, ②대조군에서 오른팔 근육량 및 비율, 몸통 근육 비율, 왼쪽 다리의 근육량 및 비율, 오른팔 체수분의 유의한 감소가 나타났으며, ③그룹 간 비교결과, 실험군은 체중 및 체지방이 감소한 반면 대조군은 증가하였다는 사실을 알 수 있었다. 결론적으로, 운동처방을 적용한 숲길 걷기는 노인의 신체조성에 긍정적인 영향을 미친다는 것이 밝혀졌다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study aimed to investigate the effects of forest walking based on an exercise prescription on body composition of older adults. Forty-four older adults (average age: 69.3 ± 3.1 years) participated in this study. The experimental group engaged in forest walking based on a prescribed exercise intensity considering the participants' respective health conditions. The participants walked three times a week for more than an hour each time for 8 weeks. By contrast, the participants in the control group spent their days according to their usual lifestyle. The analysis involved the following: ① a comparison of the measurements taken before and after the 8-week period of forest walking in the experimental group, ② a comparison between pre- and post-study measurements in the control group, and ③ a comparison of the changes (post-study minus pre-study values) between the experimental and control groups. The results were as follows: ① the experimental group showed significant decreases in weight, body fat mass, and body mass index; ② the control group exhibited significant decreases in muscle mass and ratio in right arm and left leg, muscle ratio in trunk, and body water mass in right arm; and ③ weight and body fat index decreased in the experimental group but increased in the control group. In conclusion, forest walking based on an exercise prescription had a positive impact on body composition of older adults.

주제어

표/그림 (9)

표 Table 1. Participant information.
그림 Figure 1. Experimental site.
그림 Figure 2. Elevation of course.
그림 Figure 3. Experimental design.
표 Table 2. Geographical information of the experiment course.
표 Table 3. Characteristics of the participants.
표 Table 4. Comparison of pre-measurement and post-measurement values of the experimental group.
표 Table 5. Comparison of pre-measurement and post-measurement values of the control group.
표 Table 6. Comparison of body composition values between groups.

AI 본문요약
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문제 정의

운동처방을 숲길 걷기에 적용한다면 노인의 안전하고 효율적인 숲길 걷기 운동을 지원할 수 있을 것으로 사료된다. 따라서 본 연구는 운동처방 기반 숲길 걷기가 노인의 신체조성에 미치는 영향을 규명하는 것을 목적으로 한다.
본 연구는 운동처방 기반 숲길 걷기가 노인의 신체조성에 미치는 영향을 규명하고자 수행되었다. 8주 동안 숲길 걷기를 진행한 실험군과 일상생활을 지속한 대조군의 신체조성을 사전과 사후에 측정하여 비교하였다.

가설 설정

목표심박수 달성률 또한 생리적 반응에 영향을 줄 수 있는 중요 변인으로 작용하기 때문에, 향후 연구에서는 사용자가 직접 목표심박수의 달성률을 즉각적으로 확인하여 달성률을 높일 수 있도록 지원하는 기기의 사용이 필요할 것으로 사료된다. 셋째, 실험이 진행된 장지천 둘레길의 경사도가 높지 않았다. 숲길 걷기 운동이 근육량 증가에 도움을 준다는 선행연구(Lee et al.

제안 방법

본 연구는 운동처방 기반 숲길 걷기가 노인의 신체조성에 미치는 영향을 규명하고자 수행되었다. 8주 동안 숲길 걷기를 진행한 실험군과 일상생활을 지속한 대조군의 신체조성을 사전과 사후에 측정하여 비교하였다. 그 결과, 실험군의 체중, 체지방, 체질량 지수가 감소하였으며, 대조군의 오른팔 근육량 및 비율, 몸통 근육 비율, 왼쪽 다리의 근육량 및 비율, 오른팔 체수분이 감소하였다.
연구대상자의 평균연령, 키, 몸무게를 Table 1에 나타내었다. 더불어, 연구대상자의 일반적 특성(성별, 교육수준, 경제적 수준, 교육 수준, 일상생활에서의 신체활동률, 음주 및 흡연 정도, 만성질환 여부)을 조사하였다. 이 중, 경제적 수준은 응답자의 판단으로 상, 중상, 중, 중하, 하의 5단계로 평가하도록 하였으며, 일상생활 신체활동률은 질병관리청에서 제시하고 있는 신체활동 실천 지표를 참고하여(Ministry of Education and Korea Disease Control and Prevention Agency, 2023) 평소 최소 10분 이상 운동을 하는지에 대한 여부를 조사하였다.
연구 참여 제외기준은 관절 및 통증으로 인해 걷기 운동이 불가능한 자, 심장질환 및 뇌혈관질환 병력이 있는 자, 호흡 기능 장애로 걷기 운동이 불가능한 자, 의사소통 불가능자로 설정하였다. 본 실험은 준실험(quasi-experiment)에 해당되는 비동등성 대조군 사전 사후 설계로 설계하였다. 연구대상자 모집을 위해 관련 포스터를 제작하였다.
, 1995), 비만을 진단하는데 활발히 사용되고 있다. 본 연구에서는 신장, 체중, 체수분, 세포내수분, 세포외수분, 세포외수분비, 오른팔수분, 왼팔수분, 몸통수분, 오른다리 수분, 왼다리수분, 단백질, 무기질, 체지방, 골격근량, 신체비만지수, 체지방률, 오른팔근육량, 오른팔근육비율, 왼팔근육량, 왼팔근육비율, 몸통근육량, 몸통근육비율, 오른다리 근육량, 오른다리 근육 비율, 왼다리 근육량, 왼다리 근육비율로 이루어진 27개의 지표를 사용하였다.
본 연구에서는 처방된 운동강도에 맞추어 운동할 수 있도록, 손목밴드 형태의 웨어러블 디바이스에 산출된 목표 심박수를 기준으로 ±5bpm 범위를 산출하고, 해당 목표심박수 구간 내에서 운동하도록 안내하였다.
이 중, 경제적 수준은 응답자의 판단으로 상, 중상, 중, 중하, 하의 5단계로 평가하도록 하였으며, 일상생활 신체활동률은 질병관리청에서 제시하고 있는 신체활동 실천 지표를 참고하여(Ministry of Education and Korea Disease Control and Prevention Agency, 2023) 평소 최소 10분 이상 운동을 하는지에 대한 여부를 조사하였다. 숨이 많이 차거나 심장이 빠르게 뛰는 운동(달리기, 줄넘기, 등산, 농구시합, 수영, 배드민턴)은 고강도로, 숨이 약간 차거나 심장이 약간 빠르게 뛰는 운동(빠르게 걷기, 웨이트 트레이닝, 골프, 댄스스포츠, 필라테스)은 중강도로 분류하여 조사하였다.
실험군 및 대조군의 8주 동안의 체성분 변화를 확인하기 위해 ①실험군의 숲길 걷기 전후 비교, ②대조군의 사전 사후 측정 결과 비교, ③실험군과 대조군의 변화량(사후-사전 측정값) 비교의 3가지 관점에서 분석을 진행하였다.
실험군은 매주 3회, 회당 1시간 정도(최소 30분 이상) 본인에게 처방된 목표심박수 구간 내 숲길 걷기 운동을 8주 동안 실시하였다. 운동 횟수 및 최소 시간은 연구진이 확인하여, 설정한 운동 횟수 및 최소 걷기 시간을 잘 지켰는지 점검하였다.
더불어, 연구대상자의 일반적 특성(성별, 교육수준, 경제적 수준, 교육 수준, 일상생활에서의 신체활동률, 음주 및 흡연 정도, 만성질환 여부)을 조사하였다. 이 중, 경제적 수준은 응답자의 판단으로 상, 중상, 중, 중하, 하의 5단계로 평가하도록 하였으며, 일상생활 신체활동률은 질병관리청에서 제시하고 있는 신체활동 실천 지표를 참고하여(Ministry of Education and Korea Disease Control and Prevention Agency, 2023) 평소 최소 10분 이상 운동을 하는지에 대한 여부를 조사하였다. 숨이 많이 차거나 심장이 빠르게 뛰는 운동(달리기, 줄넘기, 등산, 농구시합, 수영, 배드민턴)은 고강도로, 숨이 약간 차거나 심장이 약간 빠르게 뛰는 운동(빠르게 걷기, 웨이트 트레이닝, 골프, 댄스스포츠, 필라테스)은 중강도로 분류하여 조사하였다.

대상 데이터

연구대상자 모집을 위해 관련 포스터를 제작하였다. 서울특별시 송파구 S 노인 요양센터 및 온라인 커뮤니티 사이트의 게시판에 홍보하여 실험군 49명, 대조군 26명이 모집되었다. 최종적으로 연구에 참여한 대조군의 수는 22명이었으며, 이들의 연령, 만성질환 여부, 성별을 고려하여 실험군도 22명의 데이터를 사용함으로써 실험군과 대조군의 수를 동일하게 설정하였다.
실험은 2022년 10월 17일부터 1월 17일까지 송파 둘레길에서 진행되었다. 송파 둘레길은 송파구 외곽을 따라 흐르는 4개의 하천(성내천, 장지천, 탄천, 한강)을 기준으로 4개의 구간으로 나누어져 있는 21.
본 연구는 K대학교 기관생명윤리위원회의 심의 승인(KNU_IRB_2022-102)을 받아 진행되었다. 연구대상자는 만 65세 이상 75세 미만의 노인을 대상으로 진행하였으며, 연구목적을 이해하고 연구에 자발적 참여를 희망하여 서면 동의서를 제출한 자를 대상으로 하였다. 연구 참여 제외기준은 관절 및 통증으로 인해 걷기 운동이 불가능한 자, 심장질환 및 뇌혈관질환 병력이 있는 자, 호흡 기능 장애로 걷기 운동이 불가능한 자, 의사소통 불가능자로 설정하였다.
2 km의 순환형 산책로이다. 연구대상자의 체력 수준을 고려하여 실험대상지는 구립 송파노인요양센터와 가장 가까운 장지천 둘레길을 시작으로 종료점인 장지천 벚꽃길까지의 약 2.5 km의 구간으로 한정하였다(Figure 1). 국토정보플랫폼에서 제공하는 축적 1:1000 수치지형도를 기반으로 QGIS(version 3.
서울특별시 송파구 S 노인 요양센터 및 온라인 커뮤니티 사이트의 게시판에 홍보하여 실험군 49명, 대조군 26명이 모집되었다. 최종적으로 연구에 참여한 대조군의 수는 22명이었으며, 이들의 연령, 만성질환 여부, 성별을 고려하여 실험군도 22명의 데이터를 사용함으로써 실험군과 대조군의 수를 동일하게 설정하였다. 연구대상자의 평균연령, 키, 몸무게를 Table 1에 나타내었다.

데이터처리

모집단 및 수집된 체성분 데이터 모두 정규성을 만족하여 모수검정을 기반으로 분석을 진행하였다. ①번과 ②번 분석은 대응표본 t-test를 사용하였다. 실험군과 대조군 비교에 앞서 두 집단의 인구통계학적 특성에 차이가 없는지 확인하기 위해, 빈도의 분포가 같은지 여부를 검정하는 Chi-square test를 사용하였다.
실험군과 대조군 비교에 앞서 두 집단의 인구통계학적 특성에 차이가 없는지 확인하기 위해, 빈도의 분포가 같은지 여부를 검정하는 Chi-square test를 사용하였다. ③번 분석에는 독립표본 t-test를 사용하였다.
모집단 및 수집된 체성분 데이터 모두 정규성을 만족하여 모수검정을 기반으로 분석을 진행하였다. ①번과 ②번 분석은 대응표본 t-test를 사용하였다.
①번과 ②번 분석은 대응표본 t-test를 사용하였다. 실험군과 대조군 비교에 앞서 두 집단의 인구통계학적 특성에 차이가 없는지 확인하기 위해, 빈도의 분포가 같은지 여부를 검정하는 Chi-square test를 사용하였다. ③번 분석에는 독립표본 t-test를 사용하였다.

이론/모형

목표심박수는 Karvonen et al.(1957)가 개발한 ‘(최대심박수-안정시 심박수)×운동강도(%)+안정시 심박수’ 공식을 통해 계산하였으며, 최대심박수는 Fox et al.(1971)이 개발한 ‘220-연령’의 공식을 통해 산출하였다.
본 연구에서는 조직의 생물학적 특성에 따른 전기 전도성의 차이를 확인하는 생체전기저항측정 방식(Bioelectrical impedance analysis, BIA)의 기계(BWA2.0, Inbody, Korea)를 사용하여 체성분을 측정하였다. BIA는 체성분 비율을 추정하여 쉽고 간편하게 측정할 수 있을 뿐만 아니라(Wyatt et al.
숲길을 걸으면서 발생할 수 있는 위험성 및 상해를 최소화하면서 운동의 효과를 높이기 위해 Lee et al.(2023)이 개발한 숲길 걷기 알고리즘을 사용하여 개인별 운동 강도를 처방하였다. 해당 알고리즘은 운동주의군 여부, 연령, 규칙적 운동 여부, 피로도에 따라 30~60%의 운동강도를 산출하며, 이를 토대로 목표심박수를 제시한다.

성능/효과

그룹 간 비교결과, 실험군은 체중 및 체지방이 감소한 반면 대조군은 증가하였다. 결론적으로, 운동처방을 적용한 숲길 걷기는 노인의 신체조성에 긍정적인 영향을 미친다는 것을 확인하였다.
그 결과, 달성률이 높은 그룹이 낮은 그룹보다 숲길 걷기의 생리·심리적 효과가 높다는 사실을 확인하였다
8주 동안 숲길 걷기를 진행한 실험군과 일상생활을 지속한 대조군의 신체조성을 사전과 사후에 측정하여 비교하였다. 그 결과, 실험군의 체중, 체지방, 체질량 지수가 감소하였으며, 대조군의 오른팔 근육량 및 비율, 몸통 근육 비율, 왼쪽 다리의 근육량 및 비율, 오른팔 체수분이 감소하였다. 그룹 간 비교결과, 실험군은 체중 및 체지방이 감소한 반면 대조군은 증가하였다.
더불어 운동처방 기반 숲길 걷기는 노인의 근육 감소를 억제하는데 도움을 준다는 점을 확인하였다. 나이가 들어감에 따라 인체 근육 조직은 점점 소실되면서 크기와 힘이 떨어진다.
노인의 근감소증은 단백질 섭취 저하, 노화와 동반된 호르몬 부족 등이 원인으로 지목되고 있으나, 운동량 부족 또한 주요 원인으로 거론되고 있다(Morley, 2012). 본 연구에서 운동을 지속하지 않은 대조군의 경우 근육량이 사전보다 사후에 감소하여, 노인 운동의 중요성을 확인하였다.

후속연구

그 결과, 달성률이 높은 그룹이 낮은 그룹보다 숲길 걷기의 생리·심리적 효과가 높다는 사실을 확인하였다. 목표심박수 달성률 또한 생리적 반응에 영향을 줄 수 있는 중요 변인으로 작용하기 때문에, 향후 연구에서는 사용자가 직접 목표심박수의 달성률을 즉각적으로 확인하여 달성률을 높일 수 있도록 지원하는 기기의 사용이 필요할 것으로 사료된다. 셋째, 실험이 진행된 장지천 둘레길의 경사도가 높지 않았다.
(2021)은 8주 동안의 도시숲 걷기 프로그램이 골격근을 향상시키고, 내장지방을 감소시킨다고 보고하였다. 본 연구 결과는 기존의 숲길걷기 연구에서 운동처방이라는 방법적 요소를 추가하였을 때의 효과를 검증하였다는 점에서 의의를 가지며, 해당 연구결과가 노인의 건강 개선 및 삶의 질 향상에 도움을 줄 수 있을 것으로 사료된다.
, 2007). 본 연구에서의 결과는 운동처방의 효과와 숲길 걷기의 효과가 복합적으로 나타난 것일 수 있기 때문에, 향후 운동처방 없이 숲길 걷기만을 진행한 그룹 혹은 운동처방을 적용하여 실내에서 운동한 그룹과 같은 추가 중재군을 설정하여 그 효과의 독립적인 검증이 필요할 것으로 사료된다. 둘째, 목표심박수 내 걷기 달성률에 대해 피드백을 즉각적으로 주지 못하였다.
노인의 경우 동맥과 세동맥의 탄력성이 떨어지고, 혈관이 경직되어 심혈관질환에 매우 취약하다(Lee and Oh, 2010). 운동 처방 기반 숲길 걷기를 지속적으로 수행한다면 신체조성 개선 뿐만 아니라, 심혈관 건강에도 긍정적인 영향을 주어 노인 건강 개선에 도움을 줄 수 있을 것으로 사료된다.
, 2023) 보고되고 있다. 운동처방을 숲길 걷기에 적용한다면 노인의 안전하고 효율적인 숲길 걷기 운동을 지원할 수 있을 것으로 사료된다. 따라서 본 연구는 운동처방 기반 숲길 걷기가 노인의 신체조성에 미치는 영향을 규명하는 것을 목적으로 한다.
숲길은 도시의 지형과는 달리 오르내리는 경사를 가지고 있고, 지면의 굴곡이 다양하여 자연스럽게 운동 부하와 속도를 유발하며, 접근성이 높다는 공간적 특징을 가지고 있어 일상생활에서 운동을 효과적으로 수행할 수 있는 공간이다. 이러한 배경하에 본 연구는 운동처방 기반의 숲길걷기를 제안하며, 이는 노인의 건강 유지와 효율적이면서도 안전한 운동을 지원하는데 기여할 것으로 사료된다.
59°보다 낮고, 대부분의 노면이 아스팔트로 길이 정돈되어 있어, 노인의 근육에 충분한 자극을 주지 못한 것이 원인으로 사료된다. 향후 노인의 근육량 증가를 위해 숲길 운동을 수행하고자 한다면 경사도가 중요한 요소가 될 것으로 생각되며, 추가적인 실험이 필요할 것으로 사료된다.

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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