초록

AI-Helper

목 적 : 수술이 불가능한 악성 위출구 폐쇄 환자에서 내시경적 자가팽창형 금속제 스텐트(self-expandable metal stents) 삽입은 안전하고 효과적인 치료법이다. 그러나 수술이 불가능한 위암 환자만을 대상으로 한 위출구 폐쇄에서의 보고는 드문 편이다. 저자들은 위암으로 인한 위출구 폐쇄에서 내시경적 막미부착형 자가팽창형 금속제 스텐트의 유용성을 알아보았다. 방 법 : 2000년 8월부터 2007년 3월까지 부산대학교병원 소화기내과에서 오심, 구토, 위장 팽만 등의 위출구 폐쇄증상으로 내시경적 자가팽창형 금속제 스텐트를 삽입한 총 116명의 환자 중 수술 불가능한 위암 환자에서 막미부착형 스텐트를 시술한 62명을 대상으로 하였다. 결 과 : 스텐트 삽입은 61명(98.4%)에서 성공적이었고 평균 시술시간은 11.5±5.9분이었다. 시술 후 49명(80.3%)에서 임상적으로 호전되었고 위출구 폐쇄 평가점수가 의미 있게 향상되었으며, 시술과 관련한 중대한 초기 합병증은 없었다. 평균 재원기간은 14.2±11.5일이었고, 22명(36.1%)에서 스텐트 삽입 후 치료를 요하는 위출구 폐쇄증상의 재발이 있었으며, 그 원인은 종양 내발육 18명(29.5%), 종양 과발육 1명(1.6%), 스텐트 일탈 3명(4.9%)이었다. 평균 생존기간은 143.0±142.8일, 평균 스텐트 개방기간은 103.5±102.3일이었다. 결 론 : 내시경적 막미부착형 자가팽창형 금속제 스텐트는 위출구 폐쇄가 동반된 위암 환자에서 안전한 치료법으로서 성공률이 높고 폐쇄증상을 빠르게 호전시킬 수 있는 유용한 치료 방법이지만 종양 내성장의 예방에 대한 개선이 필요하다.

Abstract ▼ AI-Helper

Background : The use of self-expandable metal stents (SEMS) is a safe and efficacious method for palliating malignant gastric outlet obstruction. However, few reports have assessed clinical outcome after the insertion of SEMS for malignant gastric outlet obstruction caused by stomach cancer. The aim...

Background : The use of self-expandable metal stents (SEMS) is a safe and efficacious method for palliating malignant gastric outlet obstruction. However, few reports have assessed clinical outcome after the insertion of SEMS for malignant gastric outlet obstruction caused by stomach cancer. The aim of this study was to assess the usefulness of uncovered SEMS in patients with malignant gastric outlet obstruction caused by stomach cancer. Methods : We evaluated 62 patients with gastric outlet obstruction caused by stomach cancer treated by the implantation of uncovered SEMS. A total of 62 patients (43 males, 19 females) were treated between August 2000 and March 2007. A scoring system was used to grade the ability to eat. Results : Stent implantation was successful in 61 (98.4%) patients. Relief of obstructive symptoms was achieved in 49 (80.3%) patients. The mean survival duration was 143 days. The mean stent patency time was 103.5 days. An improvement in the ability to eat using the scoring system was statistically significant (p＜0.05). Conclusion : Endoscopic placement of uncovered SEMS is a safe and effective treatment for the palliation of patients with inoperable malignant gastric outlet obstruction caused by stomach cancer.

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