Cho, Sung Do
(Department of Orthopedic Surgery, Ulsan University Hospital University of Ulsan College of Medicine, Ulsan, Korea.)
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Seo, Jae Hee
(Department of Orthopedic Surgery, Ulsan University Hospital University of Ulsan College of Medicine, Ulsan, Korea.)
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Lee, Chae Chil
(Department of Orthopedic Surgery, Ulsan University Hospital University of Ulsan College of Medicine, Ulsan, Korea.)
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Jung, Ji Young
(Department of Orthopedic Surgery, Ulsan University Hospital University of Ulsan College of Medicine, Ulsan, Korea.)
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Eo, Jin
(Department of Orthopedic Surgery, Ulsan University Hospital University of Ulsan College of Medicine, Ulsan, Korea.)
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Ko, Sang Hun
(Department of Orthopedic Surgery, Ulsan University Hospital University of Ulsan College of Medicine, Ulsan, Korea.)
목적: 퇴행성 슬관절염에서 전방 십자 인대의 퇴행 변화에 대해 조직학적 양상과 정도를 알아보고 환자의 나이, 전방 십자 인대의 육안적 소견 및 슬관절의 기능적 평가를 분석하고자 한다.
대상 및 방법: 퇴행성 관절염으로 슬관절 인공 관절 전치환술을 시행한 환자 중 80예에 대해 전방 십자 인대의 조직학적 검사를 시행하였다. 퇴행 변화를 시사하는 조직학적 양상으로 점액양 변성(mucoid degeneration), 액화(liquefaction), 초자 변성(hyaline degeneration), 석회화(calcification), 균열(fissuring) 소견을 보였다. 이들 다섯가지 소견의 각각의 정도를 3등급으로 분류하고 이를 합산하여 전방 십자 인대의 퇴행 변화를 조직학적으로 등급화 하였다. 이 결과와 환자의 나이, 전방 십자 인대의 육안적 소견과 Knee Society Score를 이용한 환자의 기능적 평가와의 상관 관계를 비교하였다. 전방 십자 인대의 육안적 소견은 정상, 비정상(정상에 비해 얇아져 있거나 비후 되어 있을 때) 및 파열로 분류하였다.
결과: 전방 십자 인대의 퇴행 변화에 대한 조직학적 등급에 따른 결과는 최하 2에서 최고 10까지 다양한 분포를 보였고 이는 환자의 나이와 유의한 상관관계를 보이지 않았다(p＞0.05). 전방 십자 인대의 육안적 소견상 정상인 군은 19예(23.8%)로 조직학적 등급은 평균 3.47 (2-6)이었다. 비정상인 군은 57예(71.3%)로 평균 5.95 (3-10), 파열된 군은 4예(5.0%)로 평균 9.0 (8-10)이었다. 전방 십자 인대의 육안적 소견과 조직학적 퇴행 변화와는 상관 관계가 있었고(p＜0.05), Knee Societe Score를 이용한 기능적 평가와 유의한 상관 관계를 보였다(p＜0.05).
결론: 전방 십자 인대의 조직학적 퇴행 변화의 정도는 나이와는 무관하고, 전방 십자 인대의 육안적 퇴행 정도는 슬관절의 기능 악화와 관계가 있는 것으로 생각된다.
목적: 퇴행성 슬관절염에서 전방 십자 인대의 퇴행 변화에 대해 조직학적 양상과 정도를 알아보고 환자의 나이, 전방 십자 인대의 육안적 소견 및 슬관절의 기능적 평가를 분석하고자 한다.
대상 및 방법: 퇴행성 관절염으로 슬관절 인공 관절 전치환술을 시행한 환자 중 80예에 대해 전방 십자 인대의 조직학적 검사를 시행하였다. 퇴행 변화를 시사하는 조직학적 양상으로 점액양 변성(mucoid degeneration), 액화(liquefaction), 초자 변성(hyaline degeneration), 석회화(calcification), 균열(fissuring) 소견을 보였다. 이들 다섯가지 소견의 각각의 정도를 3등급으로 분류하고 이를 합산하여 전방 십자 인대의 퇴행 변화를 조직학적으로 등급화 하였다. 이 결과와 환자의 나이, 전방 십자 인대의 육안적 소견과 Knee Society Score를 이용한 환자의 기능적 평가와의 상관 관계를 비교하였다. 전방 십자 인대의 육안적 소견은 정상, 비정상(정상에 비해 얇아져 있거나 비후 되어 있을 때) 및 파열로 분류하였다.
결과: 전방 십자 인대의 퇴행 변화에 대한 조직학적 등급에 따른 결과는 최하 2에서 최고 10까지 다양한 분포를 보였고 이는 환자의 나이와 유의한 상관관계를 보이지 않았다(p＞0.05). 전방 십자 인대의 육안적 소견상 정상인 군은 19예(23.8%)로 조직학적 등급은 평균 3.47 (2-6)이었다. 비정상인 군은 57예(71.3%)로 평균 5.95 (3-10), 파열된 군은 4예(5.0%)로 평균 9.0 (8-10)이었다. 전방 십자 인대의 육안적 소견과 조직학적 퇴행 변화와는 상관 관계가 있었고(p＜0.05), Knee Societe Score를 이용한 기능적 평가와 유의한 상관 관계를 보였다(p＜0.05).
결론: 전방 십자 인대의 조직학적 퇴행 변화의 정도는 나이와는 무관하고, 전방 십자 인대의 육안적 퇴행 정도는 슬관절의 기능 악화와 관계가 있는 것으로 생각된다.
Purpose: To assess the histological findings of anterior cruciate ligament (ACL) degeneration in an arthritic knee and its correlation with the gross appearance of the ACL, the patient s age and the functional status of the knee. Materials and Methods: Histological evaluations of the ACL were carrie...
Purpose: To assess the histological findings of anterior cruciate ligament (ACL) degeneration in an arthritic knee and its correlation with the gross appearance of the ACL, the patient s age and the functional status of the knee. Materials and Methods: Histological evaluations of the ACL were carried out on 80 patients who had total knee arthroplasty. Five types of ACL degeneration were noted; 1) mucoid degeneration, 2) liquefaction, 3) hyaline degeneration, 4) calcification, and 5) fissuring. A scoring system for the level of ACL degeneration was made. Each type of degeneration was scored and the degree of ACL degeneration was graded by summing each score. The correlation between ACL degeneration and patient"s age, gross appearance, and functional evaluation of knee by Knee Society Score (KSS) was analyzed. The gross appearance of the ACL was classified as normal, abnormal (thinned or hypertrophied), and tear. Results: The scores for the histological degeneration of the ACL ranged from 2 to 10, and there was no correlation between the patient"s age and the scores (p＞0.05). The gross appearance of the ACL was "normal" in 19 cases, "abnormal" in 57, and "tear" in 4 with an average score of histological degeneration in 3.47 (2-6), 5.95 (3-10), and 9.0 (8-10) respectively. The score for the histological degeneration of the ACL was correlated with the gross appearance of the ACL and a functional evaluation by the KSS (p＜0.05). Conclusion: The degree of ACL degeneration was not closely related to the patient s age but there was some relationship with the gross degenerative changes in the ACL and the functional loss of the knee.
Purpose: To assess the histological findings of anterior cruciate ligament (ACL) degeneration in an arthritic knee and its correlation with the gross appearance of the ACL, the patient s age and the functional status of the knee. Materials and Methods: Histological evaluations of the ACL were carried out on 80 patients who had total knee arthroplasty. Five types of ACL degeneration were noted; 1) mucoid degeneration, 2) liquefaction, 3) hyaline degeneration, 4) calcification, and 5) fissuring. A scoring system for the level of ACL degeneration was made. Each type of degeneration was scored and the degree of ACL degeneration was graded by summing each score. The correlation between ACL degeneration and patient"s age, gross appearance, and functional evaluation of knee by Knee Society Score (KSS) was analyzed. The gross appearance of the ACL was classified as normal, abnormal (thinned or hypertrophied), and tear. Results: The scores for the histological degeneration of the ACL ranged from 2 to 10, and there was no correlation between the patient"s age and the scores (p＞0.05). The gross appearance of the ACL was "normal" in 19 cases, "abnormal" in 57, and "tear" in 4 with an average score of histological degeneration in 3.47 (2-6), 5.95 (3-10), and 9.0 (8-10) respectively. The score for the histological degeneration of the ACL was correlated with the gross appearance of the ACL and a functional evaluation by the KSS (p＜0.05). Conclusion: The degree of ACL degeneration was not closely related to the patient s age but there was some relationship with the gross degenerative changes in the ACL and the functional loss of the knee.
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