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두경부암 치료 후 국소재발 및 전이에 대한 18FFDG PET/CT와 CT/MRI의 정확도 비교
Comparison of 18FFDG PET/CT and CT/MRI for the Diagnosis of Recurrent or Metastatic Disease after Treatment: In Head and Neck Cancer Patients

대한영상의학회지 = Journal of the Korean Society of Radiology, v.56 no.6, 2007년, pp.527 - 535  

권진환 (고신대학교 복음병원 영상의학과) ,  정미희 (고신대학교 복음병원 영상의학과) ,  고지호 (고신대학교 복음병원 영상의학과) ,  오경승 (고신대학교 복음병원 영상의학과) ,  조영덕 (고신대학교 복음병원 영상의학과) ,  이강대 (고신대학교 복음병원 이비인후과) ,  이석모 (고신대학교 복음병원 핵의학과)

초록
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목적: 두경부암 치료 후 병변의 재발 유무 및 전이의 평가에서 18FFDG PET/CT와 CT/MRI의 진단적 정확성을 비교하고자 한다. 대상과 방법: 두경부암으로 진단받고 수술 혹은 방사선 치료18FFDG PET/CT와 CT/MRI를 시행한 34명의 환자를 대상으로 비교하였으며, 모든 결과에 대하여 조직검사 또는 임상적으로 확진 한 후, 각 방법의 민감도, 특이도를 측정하고, 추적 기간 및 치료 방법의 차이를 구분하여 비교하였다. 결과: 18FFDG PET/CT에서 섭취 증가를 보이는 19예의 병변 중 1예를 제외하고 모두 재발성 혹은 전이성 병변으로 확인되었으나, CT/MRI에서 병변을 확인할 수 없는 예는 4예였다. 1예는 두 검사방법에서 재발성 병변으로 보였으나, 조직학적으로 섬유화 병변으로 밝혀졌다. 18FFDG PET/CT의 민감도, 특이도는 각각 100%, 94.4%였으며, CT/MRI는 각각 77.8%, 94.4%이었다(p < 0.05). 추적기간에 따른 차이는 두 검사방법에서 통계적 유의성이 없었으나, 치료방법에 따른 차이에서 방사선치료를 받은 경우 18FFDG PET/CT의 민감도는 100%, CT/MRI는 63.6%로 18FFDG PET/CT가 CT/MRI보다 민감도가 우수하였으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p < 0.05). 결론: 18FFDG PET/CT는 두경부암 환자의 치료 후 평가에서 상대적으로 높은 민감도를 보이며, 특히 방사선 치료를 받은 환자에 있어 재발 또는 전이 여부를 평가함에 있어 유용한 선별검사로 여겨진다.

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Purpose: We evaluated the accuracy of 18FFDG PET/CT for the detection of recurrence or metastasis after treatment in patients with primary head and neck cancer, and compared the results with those of CT/MRI. Materials and Methods: We studied 34 patients with the diagnosis of head and neck cancer, wh...

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