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태아 심장종양의 산전 진단과 산후 결과
Fetal cardiac tumor: Prenatal diagnosis and postnatal outcome

대한산부인과학회지 = Korean journal of obstetrics and gynecology, v.51 no.9 = no.555, 2008년, pp.943 - 949  

남가현 (연세대학교 의과대학 산부인과학교실) ,  황한성 (연세대학교 의과대학 산부인과학교실) ,  곽동욱 (연세대학교 의과대학 산부인과학교실) ,  박용원 (연세대학교 의과대학 산부인과학교실) ,  김영한 (연세대학교 의과대학 산부인과학교실)

초록
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목적: 본 연구의 목적은 분만 전 및 후의 태아 심장종양의 초음파상 모습을 평가하고 결절상 경화증 등 연관 문제들을 기술하고자 함이다. 방법: 1996년부터 2006년까지 단일 기관에서 산전에 태아 심장종양을 진단받고 출생한 환아들의 의무 기록을 후향적으로 분석하였다. 결과: 총 10예의 태아 심장종양 사례가 발견되었다. 출산 당시의 산모의 평균 연령은 30.2±2.4세였고, 진단 당시의 임신주수는 30.6±5.4주였다. 심장종양은 5예에서 단일 종괴였고 나머지 5예에서는 다수였다. 종괴의 크기는 7 mm에서 34 mm로 다양했다. 대부분의 종괴는 우심실에 위치하였으며 (n=9), 좌심실 (n=6), 심실 중벽 (n=4), 우심방 (n=1)에도 위치하였다. 1예에서 태아 부정맥이 있었으나 출생 후 2일째 정상화 되었고, 다른 1예에선 경도의 심혈류장애가 발견되었다. 생후 추적 관찰기간은 2개월에서 36개월로 다양하였다 (평균 18.9±13.1개월). 대부분의 사례에서 종양의 크기는 생후 줄어들었다 (n=6). 하지만 태내에선 변화없는 경우가 많았다 (n=5). 10예 중 3예에서 결절성 경화증이 진단되었고 수술적 치료를 요한 경우는 없었다. 결론: 태아 심장종양과 태아 심장종양의 심장 기능에 대한 영향은 이차원 Doppler 심초음파로 충분히 평가할 수 있었다. 태아심장종양은 출산 전과 후 모두에서 혈역학적 면에서는 태아 안녕에 거의 영향을 미치지 않았다. 하지만 태아 심장종양은 결절성 경화증의 조기 진단의 단서가 될 수 있으므로 관련 산모 및 태아에 대한 철저한 산전 상담 및 관리가 필요하다하겠다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objective: The objective of this study was to evaluate the ultrasonographic appearance of suspected fetal cardiac tumor and their evolution until delivery and in the postnatal period, and to document the associated problems including tuberous sclerosis. Methods: We retrospectively reviewed the medic...

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