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우리나라에서 최근에 이루어진 보육서비스의 확충은 양적인 공급에 있어서는 괄목할만한 성과를 이루었으나 보육서비스의 질적 향상을 가져오는 데는 미흡하였다. 특히 보육의 기본 내용으로서 아동의 건강보호에서 불가결한 요소인 건강과 안전, 영양관리는 소홀하여왔다.
정부에서도 보육서비스질 향상 문제에 직면 하고 있어 보육아동의 건강ㆍ영양관리의 개선은 보육서비스에서 가 장 중요한 과제의 하나가 되었다.
보육시설에 대한 조사를 통하여 제기된 문제점을 요약하면 보육시설의 건강ㆍ영양관리인력 확보, 보육인력의 관련 교육훈련수준, 건강기록의 보유와 관리, 영양관리와 급식공급수준, 전염성질환에 대한대처, 응급과 사고상황에 대한대처와 안전 설비 등에서 대부분의 보육시설이 열악한 상황에 있으며, 시설유형에 따라 격차가 크다. 또한 영유아기에 속하는 보육아동의 건강과 영양관리가 기존건강 및 영양지원시스템이나 제도와의 연계가 매우 아직까지 미흡하다.
특히 우리나라는 출산율이 급격히 저하되어 전세계적으로 가장 낮은 1.17의 합계출산율을 보이고 있으며, 그 근저에는 양육지원제도의 미비, 아이를 믿고 맡길 수 있는 보육시설이 수적으로 늘어났음에 도안전하고 질 높은 보육, 최소한의 아동건강보호가가 능한 보육에 대한 수요가 충족되지 못하고 있는 것도 큰 이유의 하나로 대두되고 있다.
취학전아동이 장시간 보육되는 보육시설의 건강과 영양관리개선은 아동의 건강보호차원을 넘어, 국가 건강증진사업에서도 정책적으로 중요하게 다루어져야 할 과제이다.
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