경동맥 도플러 초음파 검사에서 석회화된 플라크에 의한 협착도에 따른 내부 혈류 관찰 Internal Blood Flow Visualization According to Stenosis by Calcified Plaque on Carotid Doppler Ultrasonography
목적 : 경동맥 도플러 초음파 검사 중 석회화된 플라크의 경우 초음파 시그널을 방해하여 내부 혈류를 보는데 어려움이 있다. 그러나 몇 %에서 내부 혈류를 관찰할 수 없는지, 또는 관찰할 수 있는지 등의 구체적 수치에 관한 보고는 없는 실정이다. 이에 본 연구에서는 경동맥 내의 석회화된 플라크로 인해 그 내부 혈류를 몇 %에서 관찰 할 수 있는지, 또한 협착 정도에 따라 각각 몇 %에서 그 내부 혈류를 관찰할 수 있는지를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 2010년 1월부터 2011년 10월까지 경동맥 도플러 초음파 검사를 시행한 788명의 환자 중 작은 석회화된 플라크와 초음파 탐촉자에 대한 혈관의 후벽에 형성된 석회화된 플라크를 제외한 근위부 내경동맥과 경동맥 구부에 형성된 석회화된 플라크로 인하여 30% 이상의 협착이 있는 145명의 187개 부위를 대상으로 하였다. 석회화된 플라크에 의해 형성된 협착도를 제 1형(30-39%), 제 2형(40-49%), 제3형(50-59%), 제4형(60-69%). 그리고 제 5형(≥70%) 등 다섯 단계로 분류하여 각각 내부 혈류가 보이는지 확인하였다. 또한 다섯 단계로 분류된 대상 환자 전체의 내부 혈류 관찰 정도를 확인하였다.
결과 : 석회화된 플라크로 인해 30% 이상의 협착을 보인 전체 대상 187개 부위 중 내부 혈류가 관찰된 경우는 85.6%(160/187)로 그 관찰율이 매우 높게 나타났다. 협착 %별 내부 혈류 관찰율은 제 1형 91.9%(68/74), 제 2형 90.2%(46/51), 제 3형 75.8%(25/33), 제 4형 61.1%(11/18), 그리고 제 5형 90.9%(10/11)의 결과를 각각 보여, 제 3형과 제 4형을 제외하면 90% 이상에서 내부 혈류를 관찰할 수 있었다(p=0.005).
결론 : 석회화된 플라크에 의해 협착된 부위의 내부 혈류가 1차적으로 관찰되지 않더라도 협착 부위에 대해 탐촉자의 방향을 여러 방향으로 달리하여 시도한다면 내부 혈류를 충분히 관찰할 수 있을 것으로 생각된다.
목적 : 경동맥 도플러 초음파 검사 중 석회화된 플라크의 경우 초음파 시그널을 방해하여 내부 혈류를 보는데 어려움이 있다. 그러나 몇 %에서 내부 혈류를 관찰할 수 없는지, 또는 관찰할 수 있는지 등의 구체적 수치에 관한 보고는 없는 실정이다. 이에 본 연구에서는 경동맥 내의 석회화된 플라크로 인해 그 내부 혈류를 몇 %에서 관찰 할 수 있는지, 또한 협착 정도에 따라 각각 몇 %에서 그 내부 혈류를 관찰할 수 있는지를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 2010년 1월부터 2011년 10월까지 경동맥 도플러 초음파 검사를 시행한 788명의 환자 중 작은 석회화된 플라크와 초음파 탐촉자에 대한 혈관의 후벽에 형성된 석회화된 플라크를 제외한 근위부 내경동맥과 경동맥 구부에 형성된 석회화된 플라크로 인하여 30% 이상의 협착이 있는 145명의 187개 부위를 대상으로 하였다. 석회화된 플라크에 의해 형성된 협착도를 제 1형(30-39%), 제 2형(40-49%), 제3형(50-59%), 제4형(60-69%). 그리고 제 5형(≥70%) 등 다섯 단계로 분류하여 각각 내부 혈류가 보이는지 확인하였다. 또한 다섯 단계로 분류된 대상 환자 전체의 내부 혈류 관찰 정도를 확인하였다.
결과 : 석회화된 플라크로 인해 30% 이상의 협착을 보인 전체 대상 187개 부위 중 내부 혈류가 관찰된 경우는 85.6%(160/187)로 그 관찰율이 매우 높게 나타났다. 협착 %별 내부 혈류 관찰율은 제 1형 91.9%(68/74), 제 2형 90.2%(46/51), 제 3형 75.8%(25/33), 제 4형 61.1%(11/18), 그리고 제 5형 90.9%(10/11)의 결과를 각각 보여, 제 3형과 제 4형을 제외하면 90% 이상에서 내부 혈류를 관찰할 수 있었다(p=0.005).
결론 : 석회화된 플라크에 의해 협착된 부위의 내부 혈류가 1차적으로 관찰되지 않더라도 협착 부위에 대해 탐촉자의 방향을 여러 방향으로 달리하여 시도한다면 내부 혈류를 충분히 관찰할 수 있을 것으로 생각된다.
Purpose : In case of the calcified plaque, it is hard to examine the internal blood flow. There is no report about the concrete figure whether or not the internal blood flow can be examined at what percentages. Therefore, we investigated the internal blood flow due to the calcified plaque in the c...
Purpose : In case of the calcified plaque, it is hard to examine the internal blood flow. There is no report about the concrete figure whether or not the internal blood flow can be examined at what percentages. Therefore, we investigated the internal blood flow due to the calcified plaque in the carotid can be examined at what percentages, also do that depending on the stenosis at what percentages for each one. Materials and Methods : We evaluated 187 parts of 145 patients, who were with stenosis more or 30% by calcified plaque at the proximal internal carotid artery and common carotid artery (CCA) bifurcation out of 788 patients; 788 patients had a CCA doppler scan as had been admitted to this hospital and outpatients, from January 2010 to October 2011. We classified five stages according to stenosed degree into type 1(30-39%), type 2(40-49%), type 3(50-59%), type 4(60-69%) and type 5(≥70%). And then we checked the patient"s internal blood flow. Results : The rate was very high in case the internal blood flow was visualized among the 187 parts; 85.6%(160/187). This study showed the result of internal blood flow rate per stenosis %. Type 1 was 91.9%(68/74), Type 2 90.2%(46/51), Type 3 75.8%(25/33), Type 4 61.1%(11/18) and Type 5 90.9%(10/11). We could visualize the internal blood flow over 90% except Type 3 and 4(p=0.005). Conclusion : It is difficult to examine the internal blood flow in case of stenosed vessel; calcified plaque disturbs ultrasound signals. As a result of this study, it is possible to examine the internal blood flow by changing probe direction in several ways, even if plaque became calcification.
Purpose : In case of the calcified plaque, it is hard to examine the internal blood flow. There is no report about the concrete figure whether or not the internal blood flow can be examined at what percentages. Therefore, we investigated the internal blood flow due to the calcified plaque in the carotid can be examined at what percentages, also do that depending on the stenosis at what percentages for each one. Materials and Methods : We evaluated 187 parts of 145 patients, who were with stenosis more or 30% by calcified plaque at the proximal internal carotid artery and common carotid artery (CCA) bifurcation out of 788 patients; 788 patients had a CCA doppler scan as had been admitted to this hospital and outpatients, from January 2010 to October 2011. We classified five stages according to stenosed degree into type 1(30-39%), type 2(40-49%), type 3(50-59%), type 4(60-69%) and type 5(≥70%). And then we checked the patient"s internal blood flow. Results : The rate was very high in case the internal blood flow was visualized among the 187 parts; 85.6%(160/187). This study showed the result of internal blood flow rate per stenosis %. Type 1 was 91.9%(68/74), Type 2 90.2%(46/51), Type 3 75.8%(25/33), Type 4 61.1%(11/18) and Type 5 90.9%(10/11). We could visualize the internal blood flow over 90% except Type 3 and 4(p=0.005). Conclusion : It is difficult to examine the internal blood flow in case of stenosed vessel; calcified plaque disturbs ultrasound signals. As a result of this study, it is possible to examine the internal blood flow by changing probe direction in several ways, even if plaque became calcification.
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