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성능/효과
- 검사 시 반대편 팔과의 비교가 필요하며 시진을 통하여 견봉 쇄골 관절의 비대칭성과 융기를 관찰하며, 이환된 부위의 압통 및 교차 체간 내전을 통해 증상이 악화되는 것을 확인한다. 이러한 검사는 충돌증후군의 경우에도 비특이적으로 발생할 수 있으므로 판독 시 유의해야 한다.
- Miniaci 등11)에 의하면 MRI 검사상 투구운동선수의 경우 29% (4/14)에서, 투구운동을 하지 않는 일반인에게서는 43% (6/14) 퇴행성 변화를 관찰한 바, 견봉 쇄골 관절의 퇴행성 변화는 투구 경력에 관계없이 나타날 수 있다고 하였다. 따라서 MRI가 견봉 쇄골 관절의 병변을 확인하는데 특이성이 떨어지는 면이 있으나, 견봉 쇄골 관절 자체 보다는 주위 연부조직 특히 견봉 쇄골 인대의 상태나 관절염 변화가 회전근 개에 미치는 영향을 정확하게 확인할 수 있으므로, 손상을 정도를 확인하고 치료 방침을 결정하는데 유용하게 사용될 수 있다.
- 진성 전후면상 및 극상 건 출구상을 촬영하여 견봉의 형태를 확인할 수 있으며, 15도 상방의 전후면 영상을 얻는 Zanca 상을 통하여 관절의 모양을 관찰하며, 액와상을 통하여 쇄골하단부의 전후면 모양과 os acromiale의 존재를 확인할 수 있다. 어깨 통증이 있는 성인남자의 10%정도에서 관절의 퇴행성 변화를 보이며 이러한 변화는 육체노동자나 우세 팔에서 더욱 빈번히 볼 수 있으나, 이러한 퇴행성 변화가 있어도 통증이 없는 경우가 많으므로 판독 시 유의해야 한다17).
후속연구
- 견봉 쇄골 관절부의 융기나 clicking, catching등의 증상이 동반되거나 야간통을 호소하기도 한다. 이러한 증상은 관절염 변화 관절을 움직일 때의 자극에 의하거나, 하방 골극으로 인한 outlet impingement 로 인해 유발되는 것으로써, 세심한 신체 검사와 방사선 검사를 통해 관절염 및 충돌증후군의 이환정도를 확인하는 것이 필요하다.
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