초록 ▼

임상에서 그람음성균의 감염시 사용되는 aminoglycoside항생제의 주된 부작용은 신독성을 일으키는 점이다. 본 연구에서는 이 신독성의 발생기전을 밝히기 위하여 Fischer 344 흰쥐를 실험모델로 하여 gentamicin 신독성을 유발한 후 신장기능 및 신피질세포막의 각종 Na?-coupled transport system의 기능변화를 연구하여 다음과 같은 결과를 얻었다.1) Gentamicin을 100㎎/㎏·day 용량으로 7일간 피하주사한 결과 다뇨, 요농축능의 감소, 단백뇨, 당뇨, 고Na?뇨 등, 전형적인 amino

임상에서 그람음성균의 감염시 사용되는 aminoglycoside항생제의 주된 부작용은 신독성을 일으키는 점이다. 본 연구에서는 이 신독성의 발생기전을 밝히기 위하여 Fischer 344 흰쥐를 실험모델로 하여 gentamicin 신독성을 유발한 후 신장기능 및 신피질세포막의 각종 Na?-coupled transport system의 기능변화를 연구하여 다음과 같은 결과를 얻었다.1) Gentamicin을 100㎎/㎏·day 용량으로 7일간 피하주사한 결과 다뇨, 요농축능의 감소, 단백뇨, 당뇨, 고Na?뇨 등, 전형적인 aminoglycoside 신독성이 유발되었다.2) Gentamicin에 의한 다뇨 및 요농축능의 감소는 원위네프론에서 물의 재흡수가 감소되기 때문이었다. 3) Gentamicin을 처치한 동물에서는 근위세뇨관세포막에 존재하는 포도당, 아미노산, 인산염 succinate 등의 Na?-cotransport system의 기능이 억제되었다. 이러한 결과로 미루어 볼 때 체내에 aminoglycoside 항생제가 다량 주입되면 신세뇨관에서 물의 재흡수가 감소되기 때문에 다뇨 및 요농축능의 감소현상이 나타나며, 근위세뇨관세포막에 존재하는 각종 물질의 Na?-cotransport system이 손상되기 때문에 Na? 및 여러가지 용질의 요증배설량이 증가하는 것으로 사료된다.

Abstract ▼

To elucidate the mechanism of gentamicin nephrotoxicity renal functional changes and activities of various Na?-cotransport systems in the renal cortical plasma membranes were examined in gentamicin-treated rats (Fischer 344). 1) The gentamicin treatment results in polyuria, hyposthenuria, proteinuri

To elucidate the mechanism of gentamicin nephrotoxicity renal functional changes and activities of various Na?-cotransport systems in the renal cortical plasma membranes were examined in gentamicin-treated rats (Fischer 344). 1) The gentamicin treatment results in polyuria, hyposthenuria, proteinuria, glycosuria and mild natriuresis, characteristics of aminoglycoside nephrotoxicity. 2) The polyuria, and hyposthenuria appeared to be due to reduction of free water reabsorption in the distal nephron. 3) In brush-border membrane vesicles isolated from gentamicin-treated rats Na?-coupled transports of glucose, alanine, and phosphate were attenuated and in basolateral membrane vesicles Na?-coupled transport of succinate was inhibited. These results indicate that aminoglycoside antibiotics reduce free water reabsorption in the distal nephron and impair various Na?-cotransport system in the proximal tubular cell membrane, leading to polyuria, hyposthenuria and increased urinary excretions of Na? and other solutes.

목차 Contents

• 목 차 (본 문)...5
• 1. 서론...6
• 2. 실험재료 및 방법...8
• 2. 1. 실험동물...8
• 2. 2. 생체내 신장기능 검사...8
• 2. 3. 신세뇨관 세포막 소포의 제작방법...8
• 2. 4. 효소활성도 및 단백질 농도 측정방법...10
• 2. 5. 세포막 소포에서 물질이동 측정방법...10
• 2. 6. 통계학적 분석...11
• 3.결과...12
• 3. 1. Gentamicin 처치가 신장기능에 미치는 영향 (생체내 실험)...12
• 3. 2. Gentamicin 처치후 신장세포막의 물질이동계 (Transport System)의 기능 변화...14
• 3. 2. 1. 포도당 이동계...14
• 3. 2. 2. 아미노산 이동계...14
• 3. 2. 3. 인산염 이동계...15
• 3. 2. 4. Succinate 이동계...15
• 4.고찰...16
• 4. 1. 다뇨 및 요농측능의 감소...16
• 4. 2. 포도당이동계의 기능변화...17
• 4. 3. 아미노산, 인산염 및 succinate 이동계의 변화...19
• 5. 요약...21
• 6. 참고문헌...22