초록 ▼

통원수술(day surgery, ambulatory surgery)이란 수술하기 별도로 입원할 필요 없이 수술 전 처치와 수술 그리고 회복이 내원 당일에 이루어지는 수술을 말한다. 통원 수술은 환자가 수술 후 가족과 격리되는 기간이 짧아 정서적으로 안정감을 도모할 수 있고 입원기간이 짧아 비용부담이 적다는 장점이 있다. 이러한 통원수술은 1996년 현재 미국 내에서 이루어진 전체 수술 중에서 차지하는 비율이 52%에 이를 정도로 선진외국의 경우 매우 일반화되어 있다. 통원수술(day surgery)은 기존의 입원진료에 비해 비용-효

통원수술(day surgery, ambulatory surgery)이란 수술하기 별도로 입원할 필요 없이 수술 전 처치와 수술 그리고 회복이 내원 당일에 이루어지는 수술을 말한다. 통원 수술은 환자가 수술 후 가족과 격리되는 기간이 짧아 정서적으로 안정감을 도모할 수 있고 입원기간이 짧아 비용부담이 적다는 장점이 있다. 이러한 통원수술은 1996년 현재 미국 내에서 이루어진 전체 수술 중에서 차지하는 비율이 52%에 이를 정도로 선진외국의 경우 매우 일반화되어 있다. 통원수술(day surgery)은 기존의 입원진료에 비해 비용-효과적이면서 임상적으로 부정적 결과를 발생시키지 않는다는 점에서 더욱 증가할 것으로 예상된다. 실제 연구 결과에 의하면 통원수술을 통해 전체 의료비의 25∼50%를 줄일 수 있는 것으로 보고되고 있다.
반면 우리나라는 전체 수술에서 통원수술이 차지하는 비율이 5% 이내로 아직까지 매우 저조한 상태에 머물러 있다. 이처럼 선진외국에 비해 우리나라에서 통원수술이 활성화되지 못한 가장 큰 이유는 통원수술에 대한 인센티브가 적기 때문이라 할 수 있다. 재원일수를 단축시키는 것이 유리한 대형 의료기관을 제외하면 통원수술에 대한 인센티브가 없다고 해도 과언이 아니다.

목차 Contents

• 표지 ...1
• 제출문 ...2
• 차례 ...3
• 표차례 ...4
• 제1장 서론 ...7
• 1. 연구배경 ...7
• 2. 연구목적 ...10
• 3. 연구방법 ...10
• 4. 연구체계 ...13
• 제2장 국내외 현황 ...14
• 1. 외국의 통원수술 ...14
• 2. 우리나라의 통원수술 ...23
• 제3장 통원수술 분류체계 개발 ...27
• 1. 통원수술의 정의 ...27
• 2. 통원수술 목록 선정 ...28
• 3. 통원수술그룹 분류체계 ...39
• 제4장 통원수술 포괄수가제도 도입방안 ...59
• 1. 도입 방안 개발을 위한 일부 통원수술그룹 선정 ...59
• 2. 외래비중이 큰 통원수술그룹에 대한 포괄수가제도 도입방안 ...62
• 3. 입원비중이 큰 통원수술그룹 도입방안 ...72
• 4. 현행 DRG 적용 수술과 통원수술 포괄수가제도 ...88
• 제5장 결론 ...98
• 1. 결과 요약 ...98
• 2. 연구 결과 활용과 제약점 ...100
• 참고문헌 ...102
• 부 록 ...104