초록 ▼

최근 국내에서도 진균감염 빈도의 증가와 더불어 항진균제 사용이 증가되고 있다. 본 연구에서는 국내 주요병원에서 분리된 진균의 항진균제 내성 실태를 파악하고, 항진균제 내성기전을 규명하고자하였다. 1차년 연구로서 2006년 3개월간 국내 다기관에서 효모균을 수집하여 항진균제 감수성 검사를 실시하였고, 2차년에는 이를 토대로 1) 국내 임상분리주의 항진균제 내성 실태를 분석하고, 2)항진균제 내성 유전자 발현 등의 내성 기전을 연구하고 3) 항진균제 내성 진균의 동일클론 확인과 국내 전파기전에 관한 연구를 수행하여 아래와 같은 성적을

최근 국내에서도 진균감염 빈도의 증가와 더불어 항진균제 사용이 증가되고 있다. 본 연구에서는 국내 주요병원에서 분리된 진균의 항진균제 내성 실태를 파악하고, 항진균제 내성기전을 규명하고자하였다. 1차년 연구로서 2006년 3개월간 국내 다기관에서 효모균을 수집하여 항진균제 감수성 검사를 실시하였고, 2차년에는 이를 토대로 1) 국내 임상분리주의 항진균제 내성 실태를 분석하고, 2)항진균제 내성 유전자 발현 등의 내성 기전을 연구하고 3) 항진균제 내성 진균의 동일클론 확인과 국내 전파기전에 관한 연구를 수행하여 아래와 같은 성적을 얻었다.
1. 칸디다 1,301주를 대상으로 하였을 때 fluconazole, itraconazole 및 amphotericin B에 내성인 균주는 각각 2%, 9% 및 0.2%이었고 voriconazole, caspofungin 및 micafungin은 우수한 항균력을 보였다. 그러나 소수의 amphotericin B나 fluconazole 내성을 보이는 새로운 칸디다 균종의 출현이 확인되었다. 또 각 병원에서의 항진균제의 사용량과 내성을 비교해 본 결과, 병원에서 fluconazole 사용량이 증가하면 병원내 fluconazole 비감수성(MIC ≥ 16 μg/mL) 칸디다 균주의 비율이 증가함을 알 수 있었다.

Abstract ▼

As the incidence of fungal infections has increased over the past two decades, concern is growing about possible changes of antifungal resistance of fungal isolates given the increasing use of antifungal drugs. To investigate antifungal drug resistance and drug resistance mechanisms in fungal isolat

As the incidence of fungal infections has increased over the past two decades, concern is growing about possible changes of antifungal resistance of fungal isolates given the increasing use of antifungal drugs. To investigate antifungal drug resistance and drug resistance mechanisms in fungal isolates from Korean hospitals, we determined 1) antifungal susceptibilities to six antifungal agents for 1,301 clinical isolates of Candida species, 2) the expression of CgCDR1, CgCDR2 and ERG11 genes among C. glabrata isolates, in addition to determination of the intracellular accumulation of rhodamine 6G (R6G) for 48 strains of different Candida species, 3) pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) analysis to determine intra-hospital spread of clonal strains of C. glabrata in Korea. The results were as follows:
1. Resistance to fluconazole, itraconazole, and amphotericin B was detected in 2, 9, and 0.2% of the isolates, respectively. Voriconazole and both echinocandins were highly effective against the Candida species. However, a few isolates of new Candida species showing antifungal resistance to amphotericin B or fluconazole has appeared. A positive correlation was found between antifungal usage and the frequency of fluconazole-non-susceptible (MIC ≥ 16 mg/L) Candida isolates at nine hospitals.

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 목차 ... 2
• I. 연구개발결과 요약문 ... 3
• 최종결과보고서 요약문 ... 3
• Summary ... 4
• II. 학술연구 용역사업 연구결과 ... 5
• 제1장 최종 연구개발 목표 ... 5
• 제2장 최종 연구개발 내용 및 방법 ... 9
• 제3장 최종 연구개발 결과 ... 16
• 제4장 연구결과 고찰 및 결론 ... 33
• 제7장 참고문헌 ... 39