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당뇨병성 신증에서 T 임파구의 역할이 연구되어야 하는 이유
생명유지를 위해 이식이나 투석치료를 받아야 하는 말기신부전증 환자의 약 절반 정도가 당뇨에 의한 신장합병증인 당뇨병성 신증으로 인해 발병한다. 전세계적으로 당뇨병에 의한 말기신부전증은 대부분의 국가에서 지난 10년간 2배 이상 증가 하였으며 당뇨환자에서 주된 사망 원인이며 병원에 입원하는 주요 원인이 된다. 한편 우리나라 당뇨 환자의 대부분을 차지하는 2형 당뇨병의 경우 약 30-40% 정도 환자에서 결국 당뇨병성 신증이 발생한다. 이에 비해 이미 발생한 당뇨병성 신증

당뇨병성 신증에서 T 임파구의 역할이 연구되어야 하는 이유
생명유지를 위해 이식이나 투석치료를 받아야 하는 말기신부전증 환자의 약 절반 정도가 당뇨에 의한 신장합병증인 당뇨병성 신증으로 인해 발병한다. 전세계적으로 당뇨병에 의한 말기신부전증은 대부분의 국가에서 지난 10년간 2배 이상 증가 하였으며 당뇨환자에서 주된 사망 원인이며 병원에 입원하는 주요 원인이 된다. 한편 우리나라 당뇨 환자의 대부분을 차지하는 2형 당뇨병의 경우 약 30-40% 정도 환자에서 결국 당뇨병성 신증이 발생한다. 이에 비해 이미 발생한 당뇨병성 신증의 근본적인 치료는 현재까지 제시되지 않은 상태이며 적절한 혈당유지와 혈압 조절외에 안지오텐진계 활성화를 억제하는 약제를 사용하여 신손상의 감소 속도를 최소화 하는 것이 주된 치료이다. 이것은 현재까지 알려진 당뇨병성 신증의 병태생리에 대한 지식에 한계가 있기 때문이다. 현재까지 알려진 당뇨병성 신증의 발병 및 진행에 대한 병태생리와 그 기전은 한 두가지의 매개 경로로만은 설명할 수 없으며 현재까지 치료적 적용에 한계가 있다. 최근 10여년간 당뇨병성 신증에서도 염증반응이 발병 및 진행에 역할을 중요한 역할을 담당하고 있음이 제기되었으며 신장내 대식세포 침윤, 각종 사이토카인 항진 등이 이를 뒷받침하고 있다. 하지만 체내 면역계에서 가장 중심적인 역할을 담당하는 임파구의 역할에 대해서는 아주 기초적인 연구만이 현재까지 이루어졌을 따름이다. 당뇨병성 신증에서 임파구의 역할을 규명하기 위해서는 이 모델에서의 신장내 임파구의 유도 및 침윤에 대한 직접적인 조사와 침윤된 임파구의 생리적, 분자생물학적 활성에 대한 연구가 반드시 필요하다. 또한 아직 완전히 밝혀지지 않은 당뇨병증 신증의 병태생리를 이해하고 면역 조절이라는 치료적 측면의 새로운 시도를 위해서는 당뇨병성 신증 모델 및 임상 조직에서 T cell의 역할에 대한 연구가 꼭 이루어져야 한다.
연구 목표
신장내 염증 반응이 당뇨병성 신증의 발병 및 진해에 중요한 역할을 담당하고 있음은 이미 잘 알려진 사실이다. 하지만 면역계의 가장 중추적 역할을 담당하고 있는 T임파구가 당뇨병성 신증 분야에서 연구가 거의 되어있지 않음을 주목하여 T 임파구가 당뇨병성 신증의 발생 및 악화에 주요 매개 인자임을 본 연구에서 증명하고자 한다. 본 연구의 목적은 당뇨병성 신증의 동물모델에서 신장내 T 임파구 침윤과 침윤된 T 세포를 직접 분리하고 그 분리된 임파구의 활성도 직접 조사함으로써 당뇨병성 신증에서 T 임파구의 역할을 규명하고자 함이다.

목차 Contents

• 일반연구자지원사업 최종(결과)보고서 ... 1
• 목차 ... 2
• I. 연구결과 요약문 ... 3
• II. 연구내용 및 결과 ... 4
• 1. 연구개발과제의개요 ... 4
• 2. 국내외 기술개발 현황 ... 5
• 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 5
• 4. 목표달성도 및 관련분야에의 기여도 ... 6
• 5. 연구결과의 활용계획 ... 6
• III. 연구성과 ... 7