초록 ▼

□ 최종 목표
2015년 한국의 메르스 유행에서 확인된 확진자와 밀접접촉자들을 대상으로 혈액 검체 자원화 및 코호트 구축을 위한 기반 조사를 수행하고자 함. 조사내용에는 노출 당시 역학적 특성과 임상적 정보를 포함하고, 격리 상황에 따른 외상후 스트레스 장애 관련 기본 자료를 포함하여 향후 감염병 위기 대응시 활용하고자 함.

□ 세부 목표:
1. 메르스 환자, 밀접접촉자 약 1500명의 혈액 자원화
2. 메르스 연구 참여자들의 역학조사 내용을 표준화된 양식으로 DB화
3. 메르스 연구 참여자들의 심

□ 최종 목표
2015년 한국의 메르스 유행에서 확인된 확진자와 밀접접촉자들을 대상으로 혈액 검체 자원화 및 코호트 구축을 위한 기반 조사를 수행하고자 함. 조사내용에는 노출 당시 역학적 특성과 임상적 정보를 포함하고, 격리 상황에 따른 외상후 스트레스 장애 관련 기본 자료를 포함하여 향후 감염병 위기 대응시 활용하고자 함.

□ 세부 목표:
1. 메르스 환자, 밀접접촉자 약 1500명의 혈액 자원화
2. 메르스 연구 참여자들의 역학조사 내용을 표준화된 양식으로 DB화
3. 메르스 연구 참여자들의 심리적 행동학적 기초 스크리닝 조사 완료 후 DB화
4. 메르스 접촉자를 대상으로 한 무증상 감염율 평가

□ 메르스 혈청역학조사 수행
접촉자DB를 기반으로 메르스 접촉자에 대하여 대상자 우선 순위를 두어 조사 대상자로 선정하였고, 우편으로 안내문을 발송한 후에 전화와 문자를 통해 참여를 유도함(조사 대상자 기준 참여율 50.3%). 대상자 주소지 기준 24개 지역(시군구 단위)의 보건소에서 연구 참여자 1,696명에 대하여 역학조사 및 심리 설문을 수행함.

□ 메르스 환자, 밀접접촉자 약 1500명의 혈액 자원화
연구 참여자 1,696명 중 채혈에 동의한 대상자 1,646명에 대하여 1차 채혈(serum)을 실시하였고, 메르스 항체 검사(질병관리본부 호흡기 바이러스과, ELISA 기준) 결과를 통해 항체 양성인 연구 참여자와 항체 음성인 확진자에 대한 2차 채혈(serum‧plasma‧PBMC)을 실시한 후 채혈 검체를 모두 질병관리본부 국립중앙인체자원은행으로 운송하여 자원화하였음.

□ 연구 참여자들의 역학조사 및 심리 설문 DB화
메르스 혈청역학 조사 수행시 연구 참여자의 역학조사 및 심리 설문 입력 사항을 DB화하였고, 확진자 및 접촉자를 구분하여 일반적 특성 및 설문 항목에 따른 항체 검사 결과와의 연관성을 평가함. 채혈 참여자 전체를 대상으로 한 분석에서 남성 흡연자 그룹에서 유의하게 항체 양성률이 높았으며, 비음주자에서 유의하게 높았음. 메르스 접촉자에서 격리기간동안 불안 증상 19.5%, 중등도 이상의 불안 증상 7.6%, 분노 16.3%, 강한 분노 4.1%를 호소하였고, 4개월이 지난 시점에서도 불안 증상 6.4%, 중등도 이상의 불안 증상1.3%, 분노 6.2%, 강한 분노 1.2%를 호소하였음.

□ 메르스 접촉자를 대상으로 한 무증상 감염율 평가
36명의 확진자중에서는 23명이 ELISA와 IFA 검사에서 모두 양성을 보였으나(64%) 13명은 항체 음성으로 나타남. 1,610명의 접촉자 중에서는 7명이 ELISA 양성으로 나왔고(무증상 감염율 0.4%), 이중 1명이 IFA 양성을 보임(무증상 감염율 0.06%).

□ 활용방안
국내 메르스 연구 자원을 확보하여 국가 자원화하고, 연구자를 위한 공유·활용 플랫폼 구축 기반 자료로 제공할 수 있음. 또한, 메르스 환자와 밀접접촉자들을 대상으로 혈청역학적 자료와 재난 이후 정신건강상태에 관한 연구 자료를 확보하여 향후 국내 감염병 유행 시 적절한 유행 관리 정책 개발과 심리적 지지를 위한 기본 자료로 사용 가능할 것임. 또한 이러한 자원을 활용하면 메르스 백신, 치료제 등의 연구개발에서 국제적 우위 선점이 가능할 것임.

(출처 : 보고서 요약문 5p)

Abstract ▼

□ Final Objective
To conduct baseline survey for establishing biobank and a cohort of MERS-cases as well as close contacts of MERS during 2015 MERS epidemic in Korea.

□ Detailed Objectives
1. To establish blood biobank of MERS-cases and MERS-close contacts
2. To construct database fo

□ Final Objective
To conduct baseline survey for establishing biobank and a cohort of MERS-cases as well as close contacts of MERS during 2015 MERS epidemic in Korea.

□ Detailed Objectives
1. To establish blood biobank of MERS-cases and MERS-close contacts
2. To construct database for a standardized epidemiological information of MERS survey participants
3. To construct database after completing initial assessment of psychological behaviors of MERS survey participants
4. To assess asymptomatic infection rate of MERS survey participants

□ Conducting sero-epidemiological survey for MERS
The subjects for the survey were selected based on the set priorities using MERS-contacts database and the notice was sent by post and participation was encouraged through telephone calls and text messages (participation rate was 50.3%). The epidemiological and psychological survey was conducted for 1,696 participants at the community health center in 24 regions based on the subjects address.

□ Establishing blood biobank of approximately 1500 MERS-cases and MERS-close contacts
The first serum collection was conducted for 1,646 subjects who consented for serum collection among 1,696 participants. The second serum collection (serum·plasma·PBMC) was conducted for subjects either antibody-positive or antibody-negative MERS-cases based on the result from MERS antibody test (from ELISA, Division of Respiratory Virus, KCDC). The blood specimens from the first and the second serum collection were transported to the National Biobank of Korea.

□ Establishing database of epidemiological investigation and psychological survey of participants
We established database of epidemiological and psychological survey of participants in the MERS-seroepidemiologic study and classified MERS-case and MERS-close contact, evaluating association between general characteristics and the result of antibody test according to the list of questionnaire. In the analysis which included all the participants, male smoker group and non-drinkers had a significant antibody positive rates. Among MERS contacts, 19.5% showed anxiety, 7.6% showed severe anxiety, 16.3% showed anger, and 4.1% showed severe anger while they were quarantined. Even after passed 4 months, 6.4% showed anxiety, 1.3% showed severe anxiety, 6.2% showed anger, and 1.2% showed severe anger.

□ Evaluating asymptomatic infection rate of MERS-contacts
Among 36 MERS-cases, 23 persons (64%) showed positive both in ELISA and IFA test. Among 1610 MERS-contacts, 7 persons showed positive in ELISA test, which means 0.4% of asymptomatic infection rate, and among them 1 person was positive in IFA test, which means 0.06% of asymptomatic infection rate.

□ Utilization plan and Expected effects
This result can be provided as baseline data to establish platform to be shared and utilized by researchers as well as national resource by securing MERS-study information and clinical information of the MERS-cases in Korea.
Also this can be used as basic information to produce appropriate management policy and support psychological health of the people when there is any outbreak of infectious disease by securing information about seroepidemiologic data and psychological health status after the crisis targeting MERS-cases and close contacts directly after MERS outbreak.
It would be possible to get the dominant position internationally in the field of research and developing MERS vaccine, medicine, etc. through utilizing these resources.

(출처 : Summary 6p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 정책연구용역사업 연구결과점검보고서 ... 2
• 목차 ... 3
• 보고서 요약문 ... 5
• Summary ... 6
• 정책연구용역사업 연구결과 ... 7
• 제1장 최종목표 ... 7
• 제2장 국내외 기술 현황 ... 10
• 제3장 최종 연구내용 및 방법 ... 16
• 제4장 최종 연구결과 ... 26
• 제5장 연구결과 고찰 및 결론 ... 87
• 제6장 연구성과 및 활용계획 ... 89
• 제7장 정책연구용역사업 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 92
• 제8장 기타 중요변경사항 ... 93
• 제9장 연구비 사용 내역 및 연구원 분담표 ... 95
• 제10장 참고문헌 ... 97
• 제11장 첨부서류 ... 100
• 붙임 ... 101
• 끝페이지 ... 120