보고서 정보
주관연구기관 |
서울대학교 Seoul National University |
연구책임자 |
방경숙
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보고서유형 | 최종보고서 |
발행국가 | 대한민국 |
언어 |
한국어
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발행년월 | 2016-05 |
과제시작연도 |
2015 |
주관부처 |
미래창조과학부 Ministry of Science, ICT and Future Planning |
과제관리전문기관 |
한국연구재단 National Research Foundation of Korea |
등록번호 |
TRKO201700010770 |
과제고유번호 |
1345233085 |
사업명 |
이공학개인기초연구지원 |
DB 구축일자 |
2017-10-12
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DOI |
https://doi.org/10.23000/TRKO201700010770 |
초록
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Ⅰ. 연구결과 요약문
본 연구는 미숙아의 출생부터 교정연령 6개월, 12개월, 24개월에 따라 미숙아의 성장발달 상태와 발달에 영향을 미치는 생물학적, 환경적 요인을 추적 조사한 종단적, 전향적 연구이다. 본 연구의 목적은 미숙아의 발달에 영향을 주는 위험요인을 통합적으로 확인, 분석함으로써 궁극적으로 간호 중재를 통해 발달 지연을 최소화할 수 있는 요인을 확인하고자 하는 것이다. 1차년도에는 문헌고찰, 도구검토, 자료수집기관의 확보, IRB 진행, 발달검사 자격증 취득, 기초자료 수집을 진행하였다. 2차, 3차 년도에
Ⅰ. 연구결과 요약문
본 연구는 미숙아의 출생부터 교정연령 6개월, 12개월, 24개월에 따라 미숙아의 성장발달 상태와 발달에 영향을 미치는 생물학적, 환경적 요인을 추적 조사한 종단적, 전향적 연구이다. 본 연구의 목적은 미숙아의 발달에 영향을 주는 위험요인을 통합적으로 확인, 분석함으로써 궁극적으로 간호 중재를 통해 발달 지연을 최소화할 수 있는 요인을 확인하고자 하는 것이다. 1차년도에는 문헌고찰, 도구검토, 자료수집기관의 확보, IRB 진행, 발달검사 자격증 취득, 기초자료 수집을 진행하였다. 2차, 3차 년도에는 총 80명의 대상자를 확보하여 기초조사를 실시하였으며, 3-5차년도에는 이들을 6개월, 12개월, 24개월에 추적조사하여 발달검사와 환경적 요인을 사정하고 각 발달시기별 발달 위험요인을 확인하였다.
주요 연구결과에 대한 요약은 다음과 같다.
1. 교정연령 6개월에 58명의 대상자 중 발달지연의심군 대상자는 43.1%였으며, 여아보다 남아에서 그 비율이 유의하게 더 높았고(p=.034) 정상발달군에 비해 발달지연의심군에서 재태연령이 더 적고(p=.012), 재원 일수가 더 길었으며(p=.042), revised NBRS 점수가 유의하게 높았다(p=.004). 환경적 특성에서는 두 군간에 산후우울, 남편의 지지, 사회적 지지의 점수는 유의한 차이가 없었으나 모아애착 점수는 발달 지연 의심군이 정상발달군보다 유의하게 낮았다(p=.040). Logistic regression에서 발달지연의심의 유의한 예측변수는 revised NBRS 점수로 1.69의 odds ratio를 보였다(p=.041).
2. 교정연령 12개월에 52명중 베일리 발달검사에서 인지발달 지수가 85 미만인 경우는 9명(17.3%), 운동발달 지수가 85미만인 경우는 22명(42.3%)으로 운동발달 지연이 인지발달 지연보다 많았다. 인지발달지수, 동작발달지수와 재태기간, 출생 시 체중, 재원기간, revised NBRS점수, 산후우울, 남편의지지, 사회적지지, 모아애착 간의 상관관계 분석에서 인지발달지수는 가정양육환경과 유의한 정적 상관관계를 보였다(r=.274, p=.049). 동작발달지수는 재원기간(r=-.290, p=.037), revised NBRS 점수와(r=-.363, p=.008) 유의한 부적 상관관계를 보였다. Logistic regression에서는 인지발달에 대한 유의한 영향변수가 없었으며, 운동발달에서는 revised NBRS점수가 높아질수록 위험비가 2.71(CI: 1.351~5.439, p=.005)로 유의하게 증가하는 것으로 나타났다.
3. 교정연령 24개월에 32명중 베일리 발달검사에서 인지발달 지수가 85 미만인 경우는 3명(9.1%), 운동 발달 지수가 85미만인 경우는 13명(39.4%)이었다. 정상군과 발달지연군의 차이를 검정한 결과 두 군간에 생리적 특성에서 유의한 차이를 보인 변수는 없었다. 환경적 특성에서도 산후우울 점수, 남편지지, 사회적지지, 모아 애착 모두 정상군과 발달지연군간에 유의한 차이를 보이지 않았으며, 운동발달의 경우 정상발달과 발달지연군 간에 가정양육환경에서만 유의한 차이를 보였다(p=.027).
그러나 Bayley 발달검사지수와 생리적, 환경적 특성과의 상관관계 분석에서는 인지발달지수는 생리적 특성과는 유의한 상관관계가 없었으나, 산후우울(r=-.418, p=.017), 사회적지지(r=.376, p=.034), 모아애착(r=.380, p=.032), 가정양육환경(r=.403, p=.022)과 유의한 상관관계를 나타내었다. 동작발달지수는 이와 반대로 환경적 특성과는 유의한 상관관계가 없었으나 생리적 특성으로 보았던 재원기간(r=-.372, p=.033)과 유의한 상관관계를 보였다. 또한 인지발달지수와 동작발달지수는 유의한 정적 상관관계(r=.462, p=.007)를 나타내었다.
결론적으로, 미숙아의 초기 생리적 상태를 나타내는 revised NBRS 점수와 재원일수는 운동발달에 특히 영향을 미치지만 그 영향력은 점점 감소하며, 미숙아의 가정양육환경은 12개월의 인지발달, 24개월의 인지발달과 운동발달에 가장 중요한 영향요소라 할 수 있다. 또한 산후우울, 사회적지지, 모아애착 등 환경적요인이 시간이 지날수록 특히 미숙아의 인지발달과 높은 상관관계를 보였는데, 이는 미숙아 발달에 대한 환경의 중요성을 나타내주는 결과로, 부모 대상의 간호중재를 통해 미숙아 발달증진이 가능할 수 있음을 시사하는 의미있는 결과라 할 수 있다.
(출처 : Ⅰ. 연구결과 요약문 4P)
목차 Contents
- 표지 ... 1목차 ... 3Ⅰ. 연구결과 요약문 ... 4Ⅱ. 연구내용 및 결과 ... 5 1. 연구과제의 개요 ... 5 2. 국내외 기술개발 현황 ... 5 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 6 4. 목표 달성도 및 관련 분야에의 기여도 ... 7 5. 연구결과의 활용계획 ... 7 6. 연구과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 8Ⅲ. 연구성과 ... 9끝페이지 ... 11
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