초록 ▼

연구의 목적 및 내용
● 사회불안장애 환자의 주의편향을 조사할 수 있는 과제를 개발한다.
● 주의편향 관련 과제를 수행하는 동안 기능적 뇌자기공명영상을 촬영하여 사회불안장애의 주의편향과 관련된 신경신경매개체를 밝힌다.
● 휴지기 뇌영상의 네트워크 분석을 통해 사회불안장애의 특이적인 휴지기 기능적 뇌연결성을 규명한다.
● 주의편향 관련 과제를 수행하는 동안 심박변이를 측정하여 사회불안장애의 자율신경계 생리적 반응을 조사한다.
● 환자-정상대조군 비교연구를 수행한다.

연구결과
● 주의편향 과

연구의 목적 및 내용
● 사회불안장애 환자의 주의편향을 조사할 수 있는 과제를 개발한다.
● 주의편향 관련 과제를 수행하는 동안 기능적 뇌자기공명영상을 촬영하여 사회불안장애의 주의편향과 관련된 신경신경매개체를 밝힌다.
● 휴지기 뇌영상의 네트워크 분석을 통해 사회불안장애의 특이적인 휴지기 기능적 뇌연결성을 규명한다.
● 주의편향 관련 과제를 수행하는 동안 심박변이를 측정하여 사회불안장애의 자율신경계 생리적 반응을 조사한다.
● 환자-정상대조군 비교연구를 수행한다.

연구결과
● 주의편향 과제 수행 동안, 사회불안장애 환자군은 화난 얼굴의 방해자극이 나타날 때, 사라질 때에 비해 섬엽의 높은 활성도를 보였다. 중립 얼굴이 나타날 때는 상두정엽에서 정상대조군보다 낮은 활성도를 보였으며, 화난 얼굴과 중립 얼굴의 교호작용은 사회불안 장애군에서 하전두엽/섬엽과 두정내구에서 유의하였다. 이는 화난 얼굴 방해자극에 대한 사회불안장애 환자군의 salient processing이 과도하게 활성화되고, 과제 지향적인 주의집중과 관련된 영역의 기능 감소가 병적인 사회불안 반응과 연관되어 있음을 의미한다.
● 그래프 분석을 통해 휴지기 뇌기능 연결성의 modularity-based community profile과 inter-/intra-modular communication 패턴을 조사하였다. 사회불안장애 환자에서는 participation coefficient를 이용하여 순위를 매긴 10개의 허브 영역 중, 좌측두이랑 허브 영역의 within-module degree z-score가 사회불안장애 환자에서 감소되어 있었고, 이는 임상가가 측정한, 그리고 환자가 주관적으로 평가한 사회불안으로 인한 기능손상과 연관성을 보였다.
● The Face In the Crowd Effect Task 과제 수행 동안 사회불안장애 환자군에서만 내부/외부 위협요인에 대한 교호작용이 나타났다. 외부 위협요인에 따라 주효과를 보인 정상대조군에 비해 사회불안장애 환자군에서는 군중 수에 따른 정답율 및 반응시간의 차이가 없었다. 사회불안장애 환자는 과제 수행 동안 심박수의 상승을 보였다. 사회불안장애 환자군에서 특히 군중이 많으면서 자신의 심박수를 듣는 조건에서 수행의 향상을 보이는 것과 연관하여 생리적 불안을 의미할 것이다.
● 심박변이도의 time domain에서 군간 유의한 차이가 있었고, 사회불안장애 환자군에서 SDNN과 pNN50이 낮아져있었다. 또한, frequency domain에서는 사회불안장애 환자에서 고주파밴드에서 peak frequency가 정상대조군에 비해 높아져있었다. 특히 pNN50은 사회불안장애 환자군에서 사회불안 정도와 부정적 상관관계를 보였다. 즉, 사회적 위협자극에 대한 주의편향 동안 사회불안장애 환자군은 정상대조군과 다른 자율신경반응을 보였고, 특히 부교감 신경의 이상소견이 있는 것으로 보였다. 사회불안장애에서 심박변이도의 저하가 생리적 불안의 병태생리를 설명함을 규명하였다.

연구결과의 활용계획
● 사회불안장애의 핵심 병태생리인 주의편향에 대한 신경매개체를 규명하고 이의 결과를 행동/생리적 특성과 통합함으로써, 사회불안장애의 신경-행동-생리적 원인 규명에 기여하고자 한다.
● 규명된 신경매개체를 타겟으로 하는 신경자극 또는 신경억제의 비약물적 치료 개발에 활용하고자 한다.
● 사회불안장애의 인지왜곡에 대한 교정을 주목표로 하는 현재의 인지행동치료에, 주의편향이라는 새로운 치료 목표를 제시하여 현재의 인지행동치료를 보다 확장할 수 있는 자료로 활용하고자 한다.
● 사회불안장애의 약물 및 비약물적 치료 효과를 예측하고 평가하는 생물학적 지표로서의 신경-행동-생리적 매개체로 활용하고자 한다.

(출처 : 한글요약문 4p)

Abstract ▼

Purpose & contents
● Development of the task to investigate the attentional bias in patients with social anxiety disorder.
● Performing the fMRI study during attentional bias related task to reveal neural correlates associated with attentional bias of patients with social anxiety disorder.

Purpose & contents
● Development of the task to investigate the attentional bias in patients with social anxiety disorder.
● Performing the fMRI study during attentional bias related task to reveal neural correlates associated with attentional bias of patients with social anxiety disorder.
● Investigating the resting-state functional connectivity of social anxiety disorder with the network analysis.
● Investigating autonomic physiological responses of patients with social anxiety disorder by measuring heart rate variability during the attentional bias task.

Result
● On neuronal level, for angry face on > off contrast, patients with social anxiety disorder showed higher activity in the insula than healthy controls. In addition, for neutral face on > off contrast, higher activity in the superior parietal lobule was shown in controls than patients. For interaction contrast, patients showed greater activity the inferior frontal gyrus/insula and intraparietal sulcus than controls. These results provide new evidence that distraction of angry face involves enhanced activity in brain regions of salient processing in patients with social anxiety disorder. On the other hand, they showed reduced activity in attention-related regions of intraparietal sulcus, resulting in functional disturbance in task-oriented performance in the presence of social distractors in social anxiety disorder.
● Using a graph theory approach, we explored the modularity-based community profile and patterns of inter-/intra-modular communication for the resting-state functional connectivity network. The within-module degree z-score for a hub region [out of a total of 10 hub regions ranked using the participation coefficient] named left middle temporal gyrus was impaired in social anxiety disorder compared to healthy controls, proportional to the severity of clinician-scored and patient-reported functional impairment in social anxiety disorder.
● During the Face In the Crowd Effect Task, a within-group analysis on accuracy showed a significant internal X external interaction effect only in patients with social anxiety disorder. Significant main effects for the external factor on accuracy and response time were found only in the control group. Increased pulse rates during the task compared to a baseline illustrated the induction of physiological anxiety in patients, who showed better performance when paid attention to their own pulse-sounds than to the control-sounds especially in the 8-person crowd.
● There were significant difference between two groups in time domain, showing lower SDNN and pNN50 in patients with social anxiety disorder. The social anxiety disorder group was found to have higher peak frequency of high frequency band in frequency domain than the control group. The social anxiety disorder group showed negative correlations between pNN50 and scores for social anxiety. These findings shows that in a socially threatening situation, patients with SAD express abnormality in parasympathetic activity.

Expected Contribution
● To aid establishment of the neural-behavioral-physiological mechanisms of social anxiety disorder by integrating behavioral/physiological indicators and investigated neural correlates of attentional bias, which is the key pathology of social anxiety disorder.
● To aid development of non-pharmaceutical treatments for regulating neuronal activity by utilizing investigated neural correlates.
● To use the pathologic attentional bias as a new therapeutic target to extend the current cognitive-behavioral therapy.

(출처 : SUMMARY 5p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 목차 ... 2
• 연구계획 요약문 ... 3
• 연구결과 요약문 ... 4
• 한글요약문 ... 4
• SUMMARY ... 5
• 연구내용 및 결과 ... 6
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 6
• 2. 국내외 기술개발 현황 ... 7
• 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 7
• 4. 목표달성도 및 관련분야에의 기여도 ... 14
• 5. 연구결과의 활용계획 ... 14
• 6. 연구과정에서 수집한 해외 과학기술정보 ... 14
• 7. 주관연구책임자 대표적 연구실적 ... 15
• 8. 참고문헌 ... 15
• 9. 연구성과 ... 16
• 10. 국가과학기술지식정보서비스에 등록한 연구시설‧장비 현황 ... 17
• 11. 연구개발과제 수행에 따른 연구실 등의 안전조치 이행실적 ... 17
• 12. 기타사항 ... 17
• 별첨1 대 표 연 구 성 과 ... 18
• 별첨2 세부 목표 관련 증빙 ... 31
• 끝페이지 ... 33