초록 ▼

한의학 임상에서 침 치료는 만성통증 조절 뿐만 아니라 관절염과 같은 염증 질환을 치료하는데 널리 사용하고 있음. 최근에 염증을 능동적으로 제어하여 조직의 손상을 최소화 하려는 염증의 종결 즉 해소(resolution)반응이 염증의 새로운 치료 목표로서 주목을 받고 있음.
전침은 관절염의 통증과 염증에 대한 억제 효과가 있음이 잘 알려져 있기 때문에 만성 관절염 모델에서 염증의 종결에 미치는 기전이 관련되어 있을 가능성이 매우 높을 것으로 예상하여 연구를 계획하였음.
이에 본 연구에서는 만성 관절염 실험모델에서 반복적인 전

한의학 임상에서 침 치료는 만성통증 조절 뿐만 아니라 관절염과 같은 염증 질환을 치료하는데 널리 사용하고 있음. 최근에 염증을 능동적으로 제어하여 조직의 손상을 최소화 하려는 염증의 종결 즉 해소(resolution)반응이 염증의 새로운 치료 목표로서 주목을 받고 있음.
전침은 관절염의 통증과 염증에 대한 억제 효과가 있음이 잘 알려져 있기 때문에 만성 관절염 모델에서 염증의 종결에 미치는 기전이 관련되어 있을 가능성이 매우 높을 것으로 예상하여 연구를 계획하였음.
이에 본 연구에서는 만성 관절염 실험모델에서 반복적인 전침 자극이 만성 통증을 완화시키는 진통효과뿐만 아니라 내재적 Resolvin의 발현을 증가시켜 염증 종결을 촉진하는 효과가 있는지 알아보고, 여기에 관여하는 신경생물학적 기전을 규명하고자 하였음.

만성 관절염은 오른쪽 무릎 관절강 내로 125㎕의 Complete Freund’s Adjuvant (CFA)를 주입하여 유발시켰으며, 최적의 전침 자극 조건을 찾기 위해 단독 경혈(ST36, LR2, ST44, GB43), 경혈 조합(SP6-LR5), 자침 시기, 횟수, 전침 조건(1mA, 10Hz, 0.1ms duration; 0.1mA 100Hz, 1ms) 등을 달리하여 염증성 통증에 대해 억제 효과가 있는지 조사한 결과 관절염 있는 쪽(환측) 다리 족삼리 자극도 효과는 있었지만 관절염이 없는 쪽(건측) 다리의 족삼리에 1mA, 10Hz, 0.1ms duration으로 자극할 때 염증성 통증을 억제하는 효과가 가장 좋았음. 아울러 관절염 동물모델에서 경혈 의존적으로 반복적인 전침 자극 후 염증성 통증이 유의하게 개선되는 효과가 있음을 확인하였음.

반복적으로 전침 자극을 했을 때 내인성 resolvin의 발현을 증가시켜 염증 종결을 촉진하고, 무릎 관절에서 MMP 발현을 조절하여 관절 변형을 완화시키는 효과가 있는지 알아보기 위해 유효경혈 및 대조군 경혈에 반복적인 전침 자극 후 진통효과를 동물행동학적 검사법으로 분석하고, 관절액에서 resolvin 합성이 증가하는지 분석하고, 관절액에서 MMP 2, MMP-9의 발현을 조사하였음. 족삼리에 반복적으로 전침 자극을 했을 때 대조 경혈 자극 보다 유의하게 RvD1, RvE1의 발현이 증가한 것을 알 수 있었으며, 무릎 관절액 zymography 시행하여 MMP-9/MMP-2 발현 비율을 분석한 결과 족삼리 전침군에서 유의하게 MMP-9/MMP-2 발현 비율이 감소하였음. 아울러 족삼리 전침이 연골보호 효과가 있는지 알아보기 위해 CFA로 관절염을 유발시킨 후에 무릎 관절을 Safranin-O 염색으로 관찰하였음. 관절염 유발 2주 후에는 연골이 많이 파괴 된 소견이 보이는데 비해 족삼리 전침을 받은 군에서는 상대적으로 연골이 많이 남아 있는 것으로 관찰되었음.

이상의 연구를 통하여 경혈 의존적으로 반복적인 전침이 관절염 모델에서 내인성 resolvin의 생합성을 증가시키고, 관절액 내 연골분해 효소 발현을 억제하여 조직 손상을 최소화시켜 염증을 종결하고 관절변성을 완화하는 효과가 있음을 밝혔으며, 이를 통하여 한의학 임상에서 만성 관절염에 대한 침 치료의 이론적 근거를 제시하였음.

(출처 : 연구결과 요약문 3p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 목차 ... 2
• Ⅰ. 연구결과 요약문 ... 3
• Ⅱ. 연구내용 및 결과 ... 4
• 1. 연구과제의 개요 ... 4
• 2. 국내외 기술개발 현황 ... 4
• 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 5
• 4. 목표 달성도 및 관련 분야에의 기여도 ... 6
• 5. 연구결과의 활용계획 ... 6
• 6. 연구과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 6
• Ⅲ. 연구성과 ... 7
• 끝페이지 ... 8