초록 ▼

본 과제의 목표는 수술 후 입원 환자에서 흔한 증후군 및 합병증인 섬망 또는 아증후군 섬망을 조기진단하기 위한 방법을 탐색하고 ‚섬망에 대한 표준화된 관리지침을 작성하여 섬망 환자의 의료서비스 질을 향상시키고 예후를 개선하고자 함이다.

위절제술을 시행받기 위해 입원한 위암환자를 대상으로 코호트를 구축하여 현재까지 총 237명을 등록하였고 1차 분석을 통하여 섬망과 아증후군 섬망의 발생율 및 연관된 위험요인을 조사하였다.
수술 후 아증후군 섬망의 유병률은 11.7%였으며 기저 위험요인은 높은 연령과 낮은 교육 수준

본 과제의 목표는 수술 후 입원 환자에서 흔한 증후군 및 합병증인 섬망 또는 아증후군 섬망을 조기진단하기 위한 방법을 탐색하고 ‚섬망에 대한 표준화된 관리지침을 작성하여 섬망 환자의 의료서비스 질을 향상시키고 예후를 개선하고자 함이다.

위절제술을 시행받기 위해 입원한 위암환자를 대상으로 코호트를 구축하여 현재까지 총 237명을 등록하였고 1차 분석을 통하여 섬망과 아증후군 섬망의 발생율 및 연관된 위험요인을 조사하였다.
수술 후 아증후군 섬망의 유병률은 11.7%였으며 기저 위험요인은 높은 연령과 낮은 교육 수준이었다. 섬망평가도구의 아증후군 섬망증상 유형을 분석하여 아증후군 섬망 선별을 위한 문항을 추출하였다.

섬망의 표준 진료 지침을 개발하기 위하여 외국의 섬망 진료 지침을 수집한 후 진료 지침 개발 방법의 하나인 PICO 질문을 기반으로 한 분석을 시행하였다. 핵심 질문을 수집하고 각 질문에 대한 권고안과 근거를 정리하여 섬망 진료 지침 개발의 기반을 마련하였다.

( 출처: 보고서 요약서 5p )

Abstract ▼

□ Purpose&Contents
Purpose: Promote quality improvement of medical services by early detection and treatment standardization of delirium.

Contents:
1. Developing prediction model of delirium
◦ Investigation of risk factors of delirium by literature searching and cohort study
2. D

□ Purpose&Contents
Purpose: Promote quality improvement of medical services by early detection and treatment standardization of delirium.

Contents:
1. Developing prediction model of delirium
◦ Investigation of risk factors of delirium by literature searching and cohort study
2. Developing a screening tool for detection of subsyndromal delirium
◦ Investigate main symptoms of subsyndromal delirium by literature searching
◦ Develop a simple screening tool for assessing subsyndromal delirium
3. Cohort construction for evaluating early diagnosis method and long-term effect of delirium and subsyndromal delirium
◦ Investigate the incidence and risk factors of delirium and subsyndromal delirium
4. Reviewing international guidelines for delirium management with PICO method
◦ Investigation of international guidelines for delirium management, comparing and categorizing core questions of each searched guidelines
◦ Formulating the core questions of delirium management with PICO method
◦ Search evidences for treatment standardization of delirium

□ Results
1. Cohort study for investigating the incidence and risk factors of delirium and subsyndromal delirium
◦ Investigating the incidence and risk factors of delirium in patients after gastric cancer resection (237 study participants at end of the study)
◦ Primary analysis: The incidence (11.7%) and risk factors (older age and lower education level) of subsyndromal delirium was submitted to an relevant academic journal
◦ Developed a screening tool for subsyndromal delirium by analyzing symptom patterns
◦ Currently 6 months long-term follow-up is on progress (98 completed, 119 on-going participants): to evaluate the prognosis and long-term cognitive function related with delirium or subsyndromal delirium
2. Review and modification of domestic and foreign delirium practice guidelines
◦ Analyze the core questions of major foreign delirium practice guidelines with PICO method
◦ Select the recommendations and related evidences of each core questions
◦ Provided a basis for a standard of delirium management

□ Expected Contribution
1. Improvement of diagnostic efficiency and treatment rate of delirium and subsyndromal delirium
◦ Assist early diagnosis of delirium and subsyndromal delirium by evaluating risk factors and development of screening tool
◦ Improve clinical practice of delirium by development of evidence-based and systematic-reviewed practice guideline
2. Emphasize the clinical significance of delirium and subsyndromal delirium, promoting vigorous research
◦ Highlight and modify the clinical importance of delirium and subsyndromal delirium
◦ Execute future researches about long-term progress of delirium and subsyndromal delirium as long-term clinical presentations, related change of cognitive ability, and effect on quality of life
3. Broadening the range of technology development through the field of early diagnosis of delirium and subsyndromal delirium
◦ Used as the basic data for research & development (R&D) in early diagnosis of delirium and subsyndromal delirium using electroencephalogram and machine learning
◦ Provide basis for future development of automated screening system for subsyndromal delirium

( 출처: SUMMARY 8p )

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 제출문 ... 3
• 보고서 요약서 ... 5
• 국문 요약문 ... 6
• SUMMARY ... 8
• Contents ... 10
• 목차 ... 11
• 1장 연구개발과제의 개요 ... 13
• 1절 연구개발의 목적 ... 13
• 2절 연구개발의 배경 및 필요성 ... 13
• 3절 연구개발 범위 ... 15
• 2장 국내외 연구개발 현황 ... 17
• 1절 섬망의 진료지침 ... 17
• 2절 섬망 예측 및 진단 기술 ... 20
• 3절 아증후군 섬망에 대한 연구 ... 23
• 3장 연구수행 내용 및 결과 ... 27
• 1절 정량적 연구성과 목표 및 성과실적 ... 27
• 2절 총 연구성과 목표 및 성과실적 ... 28
• 3절 연구개발결과 및 성과 ... 29
• 4절 목표달성도 및 관련분야 기여도 ... 58
• 5절 향후 연구성과·결과의 활용계획 및 파급효과 ... 60
• 6절 연구과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 61
• 7절 연구개발결과의 보안등급 ... 61
• 8절 국가과학기술종합정보시스템에 등록한 연구시설·장비 현황 ... 61
• 9절 연구개발과제 수행에 따른 연구실 등의 안전조치 이행실적 ... 61
• 10절 연구개발과제의 대표적 연구실적 ... 62
• 11절 기타사항 ... 62
• 12절 참고문헌 ... 63
• 별첨4. 실적 증빙자료 ... 66
• 별첨5. 기타 첨부서류 ... 70
• 끝페이지 ... 76