초록 ▼

연구개요
항암화학요법 후 발생하는 구내염은 항암 치료의 흔한 부작용 중의 하나로 통증으로 인한 경구 섭취 방해와 이차 감염을 야기하여, 직접적인 항암 치료를 방해하고 입원 기간 연장 등을 통한 의료비 증가를 야기한다. 그러나 현재 항암화학요법으로 인한 구내염의 예방과 치료는 수준에 머물러 있어, 종양치료 분야에서 중요한 미충족 의료수요이다. 이 연구의 목표는 항암화학요법을 시행하기 전 환자의 구내염 발생을 예측할 수 있는 미생물학적 바이오마커와 항암화학요법에 의한 구내염 예방/치료 타겟을 발굴하는 것이다. 2년에 걸쳐, 1차년

연구개요
항암화학요법 후 발생하는 구내염은 항암 치료의 흔한 부작용 중의 하나로 통증으로 인한 경구 섭취 방해와 이차 감염을 야기하여, 직접적인 항암 치료를 방해하고 입원 기간 연장 등을 통한 의료비 증가를 야기한다. 그러나 현재 항암화학요법으로 인한 구내염의 예방과 치료는 수준에 머물러 있어, 종양치료 분야에서 중요한 미충족 의료수요이다. 이 연구의 목표는 항암화학요법을 시행하기 전 환자의 구내염 발생을 예측할 수 있는 미생물학적 바이오마커와 항암화학요법에 의한 구내염 예방/치료 타겟을 발굴하는 것이다. 2년에 걸쳐, 1차년도는 시료수집 및 구내염 발생과 연관된 인자를 검증하는 단계로 입원 암환자를 등록하여 구강점막샘플에서 헤르페스 바이러스 검출, 캔디다 배양 및 점막세균 조성을 분석한다. 2차년도는 항암제로 인한 구내염 발생과 연관된 미생물 인자/임상자료 발굴 및 구내염 발생 예측 바이오마커를 검증한다. 구내염 예방/치료물질/기술의 경우 특허출원을 하여 지식재산권을 확보하는 것이다.

연구 목표대비 연구결과
1차년도는 입원 암환자 80명을 등록하여 구강점막샘플에서 헤르페스 바이러스 검출, 캔디다 배양을 분석하였고, 구내염 발생 및 통증 심도가 헤르페스 바이러스 감염의 활성과 관련이 깊다는 것을 학회 포스터로 발표하고 논문으로 채택되었다. 2차년도는 환자들을 대상으로 구내염 발생군과 미발생군을 선별하고 점막세균 조성 분석을 시행하였다. 분석결과 항암 치료 여부에 따라 세균의 다양성이 감소하는 것을 확인 할 수 있었으며, 항암 후 구내염의 심각도에 따라 다양성 감소 및 샘플 간의 커뮤니티 형성이 유의한 것을 확인할 수 있었다. 다양한 phyla, genera, species 단위의 세균의 변화가 존재하는 것을 확인 할 수 있었으며, 항암 후 Rothia mucilaginosa와 같은 구강 상주균이 감소하였다. 항암 후 구내염이 발병한 환자군에서 Prevotella melaninogenica, Prevotella pallens, Lachnoanaerobaculum orale group 등이 항암전에 감소한 것을 알 수 있었다. 이러한 항암 전의 세균의 변화는 항암 환자의 구내염 예측 및 진단의 단서가 될 수 있을 것이며, 이 결과는 논문 작성 중이다.

연구개발결과의 중요성
항암 치료 시 헤르페스 바이러스 감염이 구내염 발생과 입안 통증, 신체 통증과 관련이 높다는 것을 증명한 결과는 항암 치료시 심한 구내염으로 인해 치료가 중단, 연기되는 비율을 낮추어 치료 성공률을 높일 수 있으며 의료비 감소를 기대할 수 있다. 또한 항암치료 환자의 통증을 조절함으로써 삶의 질 향상에도 기여할 수 있을 것이다. 항암 후 구내염이 발병한 환자군의 세균 sequencing 결과 항암 전에 감소한 세균 종을 선택할 수 있었던 바 이를 구내염 발생 예측 바이오마커를 이용하여 항암치료 시작 전에 구내염 발생여부를 예측하고 치료계획을 세울 수 있게 되었다.
항암 치료시 구강내 세균의 다양성이 감소와 변화는 구내염 예방/치료를 위해 세균에 비특이적으로 작용하는 항균가글제가 아니라 타겟 세균 조성을 선택적으로 조절해주는 새로운 개념의 항균가글제 도입에 이용될 수 있다. 항암치료로 인한 구내염 시장에서 얻게 될 직접적인 이익 뿐 아니라 항암제로 인한 구내염의 바이오마커, 타겟 기반 예방/치료 유효물질과 같은 원천기술을 확보해 구내염 시장을 선점할 수 있는 교두보를 마련할 수 있을 것으로 기대된다.

(출처 : 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 1) 연구배경 ... 4
• 2) 본 연구의 중요성 ... 4
• 3) 연구가설 및 최종목표 ... 5
• 4) 연구범위 ... 5
• 2. 연구수행내용 및 연구결과 ... 5
• 1) 연차별 연구수행내용 및 연구방법 ... 5
• 2) 연구결과 ... 6
• 3. 연구개발결과의 중요성 ... 11
• 4. 참고문헌 ... 12
• 5. 연구성과 ... 13
• 대표적 연구실적 ... 14
• 끝페이지 ... 14