초록 ▼

□ 연구개요
본 연구의 목적은 뉴로모듈레이션 반응을 측정하는 바이오마커로서 활용할 수 있는 주파수간 커플링의 여러 실험적 근거를 바탕으로 하여 피질-피질하 상호작용의 문제가 핵심 병태생리인 질환에 대해 주파수간 커플링지수를 분석하고 뉴로모듈레이션과 연관성이 있는 후보마커-반응마커-특이성마커를 탐색하는 것이다. 뇌-컴퓨터 인터페이스와 착용형 측정 및 중재 시스템 기술의 발전으로 뉴로모듈레이션을 통한 정신건강의 증진과 신경정신질환의 치료에 대한 사회적 관심이 증가하였고 컴퓨터 기반 모델링을 통해 전류의 흐름에 대한 연구가 진행되면

□ 연구개요
본 연구의 목적은 뉴로모듈레이션 반응을 측정하는 바이오마커로서 활용할 수 있는 주파수간 커플링의 여러 실험적 근거를 바탕으로 하여 피질-피질하 상호작용의 문제가 핵심 병태생리인 질환에 대해 주파수간 커플링지수를 분석하고 뉴로모듈레이션과 연관성이 있는 후보마커-반응마커-특이성마커를 탐색하는 것이다. 뇌-컴퓨터 인터페이스와 착용형 측정 및 중재 시스템 기술의 발전으로 뉴로모듈레이션을 통한 정신건강의 증진과 신경정신질환의 치료에 대한 사회적 관심이 증가하였고 컴퓨터 기반 모델링을 통해 전류의 흐름에 대한 연구가 진행되면서 표적 부위에 전류를 보내기 위한 지표 설정이 가능해졌으나 전류를 받은 뇌부위의 실제 반응과 그 메커니즘이 알려지지 않았으며 tDCS이 효과를 반영할 효과적 생체표지자에 관한 연구가 미비한 실정이다. 본 연구에서는 최적 자극 지표를 탐색하기 위하여 경두개직류자극시 뇌 부위의 실제적 반응을 확인하고 tDCS의 효과를 반영할 효과적 생체표지자를 탐색하고 경두개직류자극이 피질-피질하 상호작용에 미치는 영향에 대한 체계적 연구를 진행하고자 하였다.

□ 연구 목표대비 연구결과
1. 피질-피질하 상호작용을 반영하는 뇌파후보마커의 추출하기 위해 검증 및 표준화된 뇌파 분석 시스템을 구축하여 환자와 정상대조군에 대하여 뇌파를 측정하고 분석하였으며, 주파수간 커플링 분석을 이용한 피질-피질하 상호작용 연구를 통해 주파수간커플링 분석을 주파수간 커플링이 피질-피질하 상호작용의 강화 및 결함과 관련된 지표가 될 수 있는 가능성을 규명하였음.
2. 뉴로모듈레이션에 반응하는 뇌파 마커의 선정하기 위하여 환자군의 표준 프로토콜에 따른 뉴로모듈레이션을 적용하여 경두개직류자극(tDCS) 전과 후의 뇌파를 측정하여 Pre-attentive cognitive process의 ERP marker로서의 aMMN의 특성 규명, Brain restoration과 관련된 MMN/P3a complex등 뇌파 반응마커 선정하였고, 우울증 환자의 tDCS 적용 후 임상적 효과를 관찰하였음.
3. 뉴로모듈레이션 적용 시 뇌파 마커의 임상적 유용성을 검증하기 위하여 본 연구진이 개발한 표준 프로토콜에 따라 환자군에 뉴로 모듈레이션 적용하였으며 Active tDCS와 Sham tDCS 조건에서 변화를 비교하고자 뇌파 측정 및 표준화된 신경심리검사 실시를 통해 인지기능을 측정하였음.
이상으로 보았을 때 연구 목표 이상의 연구 결과를 도출하였음.

□ 연구개발결과의 중요성
1. 현재는 경두개직류자극(tDCS)의 증상별 또는 질환별로 최적화된 생물학적 지표가 없는 상황임. 뉴로모듈레이션 특이성 마커 발굴은 질환별, 개인별로 지표를 최적화하여 향후 치료 효과를 극대화할 수 있는 가능성이 있음. 따라서 뉴로모듈레이션 특이성 마커 추출과 이의 검증은 향후 실제적인 임상 현장에서 적용이 가능하다는 점에서 매우 큰 의의를 지님.
2. 정신질환은 뇌의 한 영역의 문제를 넘어서 뇌 영역간의 네트워크에 문제가 생겼을 가능성이 높음. 피질-피질하 상호작용을 반영하는 마커의 개발은 질환의 병태생리학적 이해와 뉴로모듈레이션의 치료 기전 규명에서 매우 중요한 의미를 가짐.
3. 피질-피질하 상호작용(cortico-subcortical interaction)에 대한 접근은 총론적으로 병인에 대해 탐구할 수 있는 장점이 있음. 증상 특이적, 질환 통합적인 접근은 진단 및 치료법이 제한적인 질환에 대해 새로운 접근 가능성을 제시한다는 점에서 중요한 의미를 가짐.

(출처 : 연구결과 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 3
• □ 연구개발의 필요성 ... 3
• □ 연구개발의 최종목표 ... 3
• □ 연구개발의 범위 ... 4
• 2. 연구수행내용 및 연구결과 ... 5
• □ 검증 및 표준화된 뇌파 분석 시스템의 구축 ... 5
• □ 뉴로모듈레이션에 반응하는 뇌파 마커 선정 ... 7
• □ 뉴로모듈레이션 적용시 뇌파 마커의 임상적 유용성 검증 ... 8
• 3. 연구개발결과의 중요성 ... 8
• □ 뉴로모듈레이션 특이성마커(Specific Marker) 추출과 검증의 중요성 ... 8
• □ 피질-피질하 상호작용(Cortico-Subcortical Interaction)을 나타내는 마커의 중요성 ... 9
• □ 피질-피질하 상호작용(Cortico-Subcortical Interaction)을 나타내는 질환의 중요성 ... 9
• 4. 참고문헌 ... 10
• 5. 연구성과 ... 13
• 대표적 연구실적 ... 16
• 끝페이지 ... 31