초록 ▼

□연구개요
비자살적 자해행동 (Non-Suicidal Self-Injury: 이하 NSSI)는 자살 충동 없이 자신의 신체를 고의로 손상시키는 행동으로, 이로 인한 기능적 손상, 정신과적 입원율 및 추후 자살시도와 연관성이 높다. NSSI 와 동반질환을 구별할 수 있는 신경신호의 차이를 확인함으로서, 높은 위험으로 악화되는 신경 신호를 밝힐 수 있을 것이다. 그러나, 현재까지는 NSSI에 대한 신경생물학적인 연구는 부족한 실정이다. 본 연구의 목적은 NSSI를 보이는 청소년 우울증 환자에서 NSSI 를 보이지 않는 청소년 우울

□연구개요
비자살적 자해행동 (Non-Suicidal Self-Injury: 이하 NSSI)는 자살 충동 없이 자신의 신체를 고의로 손상시키는 행동으로, 이로 인한 기능적 손상, 정신과적 입원율 및 추후 자살시도와 연관성이 높다. NSSI 와 동반질환을 구별할 수 있는 신경신호의 차이를 확인함으로서, 높은 위험으로 악화되는 신경 신호를 밝힐 수 있을 것이다. 그러나, 현재까지는 NSSI에 대한 신경생물학적인 연구는 부족한 실정이다. 본 연구의 목적은 NSSI를 보이는 청소년 우울증 환자에서 NSSI 를 보이지 않는 청소년 우울증 환자와의 resting state functional connectivity의 차이를 분석하여, NSSI를 보이는 청소년 우울증 환자의 신경생물학적 취약성을 밝히고자 한다.
■ 연구 대상
(1) 비자살성 자해행동(Non-Suicidal Self-Injury)을 보이는 12-18세의 청소년 우울증 환자 40명(1차년도 10명, 2차년도 30명)
- 자해군: 지난 1개월 이내 동안 적어도 한 가지 이상의 자해행동 경험이 있을 경우
- 비자해군: 지난 1개월이내 자해행동 경험이 없는 경우
■ 연구내용
- 기본 인구통계학적 자료 조사, 우울, 불안, 사회불안, 충동성, 자살사고 등에 관한 심리상태 평가, resting state fMRI 촬영

□연구 목표대비 연구결과
● 연구기간동안 총 52명의 우울증 청소년 모집
- 이 중 동의철회 7명과 스크린 탈락 2명을 제외 총 43명이 최종 연구대상에 포함됨.
- 자해군: 17명, 비자해군: 26명
- 비 자해군의 평균 나이는 16.2 ± 5.5세였고 자해군의 평균 나이는 15.0 ±1.5 세로, 자해군의 평균 연령이 더 낮았다 (t=2.42, p=0.02).
- 자살사고 질문지(SSI)로 평가한 자살사고 정도는 자해군이 20.2 ± 6.2점이었고 비자해군은 15.6 ± 8.2점으로 자해군에서 더 높았다 (t=-2.01, p=0.05).
- 최근 1주 이내 NSSI 경험이 있는 군은 그렇지 않은 군에 비해 우울, 사회불안 및 자살 사고 정도가 통계적으로 유의한 수준으로 더 높았다. (BDI: t=-2.66, p=0.012; Social anxiety: t=-3.67, p=0.001; SSI: t=-2.87, p=0.007)
- 최근 1주 이내 NSSI 경험이 이쓴 군은 그렇지 않은 군에 비해 국소적 효율성(local efficiency)에서 유의한 차이를 보였으며 (t=2.28, p=0.032), 특히 우측 상중부 전두이랑 (Right superior-medial frontal gyrus) 와 우측 해마 부위에서 통계적으로 유의한 연결성의 저하를 보였다 (t=2.94, p =0.007; t=2.14, p=0.043).

□연구개발결과의 중요성
본 연구에서 최근 1주 이내 자해행동의 경험이 있었던 청소년은 우층 상중부 전두이랑과 우측 해마부위에서 연결성의 저하를 보였다. 전두엽 중 상중부(superior-medial) 영역은 감각 시스템의 작용과 함께 자기인식(self-awareness)와 연관된 영역이며 우측 해마는 언어기억회상동안 실행기능과 조절의 역할을 하는 부위이다. 즉, 급성기의 NSSI는 자기인식, 실행기능 및 조절기능 등의 저하와 신경생물학적 연관성이 있을 가능성이 있음.
추후 연구를 통해 NSSI 의 신경생물학적 표지자를 찾는 기술로 응용 가능한 기초적 연구로 의의가 있음.

(출처 : 요 약 문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 1) 연구개발의 필요성 ... 4
• 2) 가설 및 최종 목표 ... 4
• 3) 연구범위 ... 4
• 2. 연구수행내용 및 연구결과 ... 5
• 1) 연구수행내용 ... 5
• 2) 연구결과 ... 5
• 3. 연구개발결과의 중요성 ... 6
• 4. 참고문헌 ... 7
• 5. 연구성과 ... 8
• 대표적 연구실적 ... 9
• 끝페이지 ... 9