초록 ▼

□ 연구개요
본 연구에서는 신생아중환자에 대한 약물치료의 유효성과 안전성을 강화할 목적으로 국내 환경에 적합한 환자중심의 약료서비스 업무를 개발하고, 적용 방안을 모색하였다. 특히 약사에 의한 약료서비스의 적용이 우선적으로 필요한 고위험 환자의 범위를 정하고, 특별 관리와 교육이 필요한 약물을 발굴하며, 현실적으로 가능한 약료서비스의 범위를 제시하였다. 또한 약료서비스를 시행함에 있어 필요한 구체적인 약물사용지침의 데이터베이스의 기반을 구축하고, 이를 반영한 교육 프로그램을 개발하여 실행 가능성을 높이고자 하였다.

□ 연구개요
본 연구에서는 신생아중환자에 대한 약물치료의 유효성과 안전성을 강화할 목적으로 국내 환경에 적합한 환자중심의 약료서비스 업무를 개발하고, 적용 방안을 모색하였다. 특히 약사에 의한 약료서비스의 적용이 우선적으로 필요한 고위험 환자의 범위를 정하고, 특별 관리와 교육이 필요한 약물을 발굴하며, 현실적으로 가능한 약료서비스의 범위를 제시하였다. 또한 약료서비스를 시행함에 있어 필요한 구체적인 약물사용지침의 데이터베이스의 기반을 구축하고, 이를 반영한 교육 프로그램을 개발하여 실행 가능성을 높이고자 하였다.

□ 연구 목표대비 연구결과
신생아중환자에 대한 약사 역할 정립을 위해 체계적 문헌고찰을 통해 전세계적으로 행해지는 신생아중환자 약료서비스의 종류와 현황을 파악하였으며, 임상약사 중재 업무의 임상적 성과와 경제적 성과를 분석하였다. 국내 신생아중환자 약료서비스 현황을 파악하기 위해 다기관 설문조사를 통하여 국내 의료기관의 신생아중환자 대상 약료서비스 현황을 전반적으로 파악하였고, 병원규모, 지역, 업무형태에 따른 차이점을 분석하고 개선이 필요한 사항을 정리하였다. 건강보험심사평가원 빅데이터 분석을 통해 혈중약물농도모니터링, 고영양수액제 조제, 집중영양지원등의 현황을 파악하였다. 의료 현장의 요구사항을 반영한 환자 중심의 약사 업무를 발굴하기 위해 환자 맞춤형 약료 제공을 위하여 개선 및 확대가 필요한 업무를 구체적으로 파악하였고, 이를 위해 임상약사 양성과 업무지원체계 구축이 필요함을 확인하였다. 신생아중환자 약료서비스 표준 모델 구축을 위해 약물치료결정, 약물처방입력, 약물처방검토 및 중재, 투여약품준비, 의약정보제공, 약품분배와 보관, 모니터링, 기타 업무군으로 영역을 구성하고, 각 영역별 상세 약료서비스를 제시하였으며, 임상약사에 의한 약료서비스의 우선적용이 필요한 고위험 환자와 대상약물을 출생체중, 공존질환, 특수치료, 투여 약물 등으로 구분하여 제시하였다. 신생아중환자실 약물사용지침의 데이터베이스 기반을 구축하기 위해 건강보험심사평가원 빅데이터를 분석하여 신생아중환자실에 입원한 환아들에게 투여된 다빈도 사용 약물, 신생아중환자의 특성별, 질병별 약물사용을 분석하였다. 신생아중환자 약료서비스 제공을 위해 필수적으로 갖추어야 할 지식, 기술, 태도에 대한 교육내용을 도출하여 전문약사 교육프로그램의 내용을 구성하였다. 국내 신생아중환자 약료서비스 업무 환경 분석, 건강보험심사평가원 빅데이터를 통한 약물사용 분석, 전문가 그룹의 자문을 토대로 단계별 약료서비스를 분류하고, 확대적용 방안을 마련하였다.

□ 연구개발성과의 활용 계획 및 기대효과(연구개발결과의 중요성)
본 연구결과는 신생아중환자의 약료서비스에 대한 국내 현황을 파악하고, 신생아중환자의 안전관리 강화를 위한 약료서비스 모델을 제시하여 환자중심 약물치료 구현의 기반이 될 것으로 기대한다. 체계적 문헌고찰을 통하여 약사의 중재 업무가 환자의 치료 결과에 미치는 영향을 파악하여 향후 약료서비스 정착에 도움이 될 것으로 기대한다. 임상약사에 의한 약료서비스의 우선적용이 필요한 고위험 환자와 대상약물을 제시하였고, 신생아중환자 안전관리를 위해 필수적인 약료서비스를 제시하여 병원약사의 실제 업무에 도움이 될 것이다. 보건의료 빅데이터 분석을 통하여 신생아중환자실 약물사용지침의 데이터베이스 기반을 구축하였고, 신생아중환자 전문약사 교육프로그램을 개발하여 신생아중환자 약료서비스 시행과 확대를 위한 발판을 마련하였다. 이로 인하여 신생아중환자에 대한 약물치료의 효과와 안전성이 강화될 것으로 기대한다.
본 연구개발성과를 바탕으로 신생아중환자 약료서비스 지원체계를 구축하고 임상성과를 분석하는 후속 연구를 진행하고자 한다. 보건의료빅데이터 분석 결과를 토대로 약료서비스를 지원할 수 있는 전산프로그램을 구축할 수 있다. 신생아중환자 약료서비스 세부 분류에 따른 맞춤형 지원시스템을 개발하여 의료현장에 적용하고자 하며, 연구 수행 과정에서 구축된 신생아중 환자 담당약사 네트워크를 통하여 각 병원 임상약사들의 약료서비스 정보를 공유하고 업무를 지원할 수 있는 플랫폼을 마련하고, 신생아전문약사 양성에 활용하고자 한다.

(출처 : 연구결과 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 2. 연구개발과제의 수행 과정 및 수행 내용 ... 4
• 1) 신생아중환자에 대한 약사 역할 ... 4
• 2) 국내 신생아중환자 약료서비스 현황 분석 ... 7
• 3) 신생아중환자 약료서비스 표준모델 확립 및 적용방안 ... 9
• 4) 환자 맞춤형 약료제공을 위한 기반 구축 ... 10
• 3. 연구개발과제의 수행 결과 및 목표 달성 수준 ... 11
• 1) 정성적 연구개발성과(연구개발결과) ... 11
• 2) 세부 정량적 연구개발성과 ... 11
• 3) 목표 달성 수준 ... 12
• 4. 연구개발성과의 관련 분야에 대한 기여 정도(연구개발결과의 중요성) ... 13
• 5. 연구개발성과의 관리 및 활용 계획 ... 13
• 6. 참고문헌 ... 14
• 붙임1. 세부 정량적 연구개발성과 ... 16
• 붙임2. 연구책임자 대표적 연구실적 및 증빙(요약문 및 사본) ... 18
• 끝페이지 ... 26