초록 ▼

연구목적:
지역사회 대규모 노인치매코호트 구축 및 운영을 통한 치매 위험요인 분석 등의 치매예방관리를 위한 근거마련
○ 지역사회 대규모 노인코호트인 KLOSCAD의 8년 추적대상자 3,426명의 추적평가를 시행. 국내 최초의 8년 장기 추적 조사를 바탕으로 한국 지역사회 노인의 치매 발병율 추정 및 치매 위험인자를 검증함.
○ KLOSCAD 뇌영상 평가 서브코호트(MRI 400명) 추적 평가를 시행. 뇌영상 지표를 추출하여, 인지장애 발병예측도를 평가하고 뇌영상 기반 인지장애 발병 예측 모델을 구성함.
○ KL

연구목적:
지역사회 대규모 노인치매코호트 구축 및 운영을 통한 치매 위험요인 분석 등의 치매예방관리를 위한 근거마련
○ 지역사회 대규모 노인코호트인 KLOSCAD의 8년 추적대상자 3,426명의 추적평가를 시행. 국내 최초의 8년 장기 추적 조사를 바탕으로 한국 지역사회 노인의 치매 발병율 추정 및 치매 위험인자를 검증함.
○ KLOSCAD 뇌영상 평가 서브코호트(MRI 400명) 추적 평가를 시행. 뇌영상 지표를 추출하여, 인지장애 발병예측도를 평가하고 뇌영상 기반 인지장애 발병 예측 모델을 구성함.
○ KLOSCAD 수면다원검사 서브코호트(340명) 추적 평가를 시행. 객관적 수면지표 기반 인지장애 발병예측도를 평가하고, 수면지표 기반 인지장애 발병 예측 모델을 구성함.
○ 지역사회 대규모 부부 서브코호트(830쌍 규모)를 구축하여, 인지기능, 인지 장애 유병 성차를 분석하고, 치매 발병 과정에서 유전과 환경의 상호 작용을 탐색함.
○ 코호트 평가 시 수집된 인체자원을 국립인체자원은행에 기탁하고 주요 임상정보를 임상연구관리시스템을 활용하여 관리함.
○ 지역사회 대규모 노인치매코호트의 20년 장기추적(KLOSCAD-GO) 목표 및 운영 전략을 수립하고, 검증력 강화를 위한 코호트 표본 확충 및 운영 전략을 수립함.
○ 국내 노인코호트의 치매 중심 연계 플랫폼을 설계하고, 중장기 연계 운영 및 분석 전략을 수립함.

연구개발성과:
○ 총 2,299명에 대한 8년 추적평가를 완료함. 2010년 인구센서스 기준 치매 연령 및 성별 표준화 발생율은 연간 1000명당 13.9명, 알츠하이머형 치매 발생율은 연간 1000명당 11.5명으로 나타남.
○ 치매의 위험인자로 고령, 낮은 교육수준, 낮은 사구체여과율, 비타민 B12 등이 유의한 효과크기를 가지는 것을 확인함.
○ 뇌영역 부피와 피질 두께를 기반으로 인지장애 발병 예측 모델을 구축하였고, REM-NREM 수면인자 기반인지장애 발병 예측 모델을 구성함.
○ 총 2,500건 이상의 생명연구자원 기탁
○ 지역사회 노인 치매코호트 20년 장기 추적 기반 구축.
○ 국내 노인코호트의 치매 중심 연계 플랫폼 설계 및 운영 로드맵 제시.

연구개발성과의 활용계획:
○ 치매 임상정보 및 연구자원을 확보하여 국내 연구자들에게 제공함으로써 국내 치매연구 활성화에 기여할 것임.
○ 국가 치매R&D 인프라로서 치매 조기진단지표 개발, 치매 위험인자 규명 및 검증, 치료법 개발 등 연구개발에 활용될 것임.
○ 한국인 맞춤형 치매 통계 및 예방 지침 제공 및 개발에 기여할 것임.
○ 국내 코호트 기반 전향적 연구 활성화 및 발전에 기여할 것임.
○ 유관 국책 연구 성과 검증 및 실용화 촉진에 기여할 것임.
○ 지역사회 노인코호트 장기 추적 및 국제 공동 메타 코호트 운영이라는 국제 치매 연구분야의 최신 동향에 있어 국제적인 리더쉽을 발휘함으로써 한국 보건 정책 및 연구의 국제적 위상을 제고하고 고령화된 지구촌의 보건복지 향상에 기여할 것임.

(출처 : 요약문 4p)

Abstract ▼

Purpose:
To provide evidence for the prevention and management of dementia, and to investigate its risk factors by performing a large-scale community-based prospective elderly cohort study.

Contents:
○ Perform a prospective study on cognitive aging and dementia of 3,426 community-dwelli

Purpose:
To provide evidence for the prevention and management of dementia, and to investigate its risk factors by performing a large-scale community-based prospective elderly cohort study.

Contents:
○ Perform a prospective study on cognitive aging and dementia of 3,426 community-dwelling Korean elderly followed for 8 years under Korean Longitudinal Study on Cognitive Aging and Dementia (KLOSCAD) project. Estimate the incidence of dementia, and investigate its risk factors.
○ Construct subcohort (KLOSCAD-BI, KLOSCAD-PSG) within the original cohort. Build predictive models of dementia based on image indices and objective sleep parameters.
○ Construct a couple subcohort, KLOSCAD-C (N = 830 pairs), and investigate the gene-environment interaction on the onset of dementia.
○ Deposit biospecimen resources from the cohort at the National Biobank of Korea (NBK), and manage main clinical information through web-based Clinical Research and Trial management system (iCReaT).
○ Establish a strategic long-term (20 years) plan for the extension cohort of KLOSCAD, KLOSCAD-GO,
○ Construct a large-scale elderly cohort platform by linking domestic studies, and develop its analysis strategies and management plans.

Development Results:
○ The age- and gender- standardized incidence rate(based on 2010 census) of Alzheimer’s dementia was 11.5 per 1000 person-year.
○ Dementia risk factors were identified using 8 years of follow-up data. The signiificant risk factors were old age, low educational attainment, low glomerular filtration rate, and low vitamine B12 level.
○ Identify biomarkers specific to Koreans for early diagnosis and prediction of dementia by constructing a predictive model of cognitive impairment with indices acquired from each of the subcohorts.
○ Deposit at least 2,500 cases of biospecimen resources at NBK.
○ Build a foundation for 20 years of long-term follow-up of the community- dwelling elderly cohort on dementia.
○ Provide a management road map for the platform of linked domestic elderly cohorts on dementia.

Expected Contribution:
○ Contribute to the progress of the dementia research field by providing relevant data to domestic researchers, and expected to be utilized in the development of early diagnosis markers of dementia, identification of its risk factors, and discovery of its treatment.
○ Contribute to the production of dementia statistics tailored to Koreans and the development of its prevention guidelines, and the evaluation and commercialization of products from other national dementia projects.
○ Ultimately, by exercising leadership on the management of international collaborative work of meta-cohort and long-term follow-up of elderly cohort studies, enhance the prestige of Korean health care policies and researches globally, and contribute to the improvement of worldwide health and welfare.

(source : Summary 5p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 제출문 ... 2
• 목차 ... 3
• 요약문 ... 4
• Summary ... 5
• 학술연구개발용역과제 연구결과 ... 6
• 제1장 최종 목표 ... 6
• 제2장 국내외 기술 현황 ... 27
• 제3장 최종 연구 내용 및 방법 ... 38
• 제4장 최종 연구 결과 ... 44
• 제5장 연구결과 고찰 및 결론 ... 109
• 제6장 연구성과 및 활용계획 ... 115
• 제7장 연구용역과제 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 119
• 제8장 기타 중요변경사항 ... 120
• 제9장 연구비 사용 내역(당해년도) 및 연구원 분담표 ... 125
• 제10장 참고문헌 ... 129
• 제11장 첨부서류 ... 133
• 끝페이지 ... 170