초록 ▼

□ 연구개요
■ 난임 관련 질환인 자궁선근증, 자궁근종 및 난소의 자궁내막증이 임신 착상과 연관된 자궁내막의 receptivity에 부정적 영향을 준다는 연구 결과들이 있음.
1) 이를 근거로, 자궁내막증, 자궁선근증 및 자궁근종의 수술적 치료가 자궁내막 receptivity를 향상시킬 수 있는지 알아보기 위해, 수술 전, 후의 자궁내막 receptivity marker의 mRNA 및 protein 발현 차이를 분석함.
2) 또한, 해당 질환 여성의 자궁내막이 건강한 여성에 비해 receptivity와 연관한 adh

□ 연구개요
■ 난임 관련 질환인 자궁선근증, 자궁근종 및 난소의 자궁내막증이 임신 착상과 연관된 자궁내막의 receptivity에 부정적 영향을 준다는 연구 결과들이 있음.
1) 이를 근거로, 자궁내막증, 자궁선근증 및 자궁근종의 수술적 치료가 자궁내막 receptivity를 향상시킬 수 있는지 알아보기 위해, 수술 전, 후의 자궁내막 receptivity marker의 mRNA 및 protein 발현 차이를 분석함.
2) 또한, 해당 질환 여성의 자궁내막이 건강한 여성에 비해 receptivity와 연관한 adhesion molecule의 변화가 있는지 알아보고자 함.

□ 연구 목표대비 연구결과
■ 수술 전, 후의 자궁내막 receptivity 변화
1. 자궁근종: 대상자 20명 중 수술 전, 후의 자궁내막 채취가 가능했던 여성 14명의 검체로 자궁내막 receptivity marker (HOXA-10, HOXA-11, LIF, BMP-2, osteopontin, integrinβ3)의 발현을 조사함.
가. mRNA 발현: 건강한 여성에 비해 HOXA-11과 BMP-2의 발현이 유의미하게 낮았고, LIF, osteopontin, integrinβ3의 발현이 유의미하게 높았음. 수술 전에 비해 수술 후 osteopontin의 발현 (fold 4.29 vs. 7.14, P=0.0291)은 더 증가하였으며, BMP-2도 통계학적으로 유의하지는 않았지만 증가하는 경향을 보였음.
나. protein 발현: osteopontin protein 발현의 증가 경향은 보였으나 통계학적으로 유의하지는 않았음.
2. 난소의 자궁내막증: 대상자 12명 중 수술 전, 후의 자궁내막 채취가 가능했던 여성 9명의 검체로 receptivity marker를 조사함.
가. mRNA 발현: 건강한 여성에 비해 HOXA-11 (0.60 fold)과 BMP-2 (0.48 fold)의 mRNA 발현이 유의미하게 낮았고, 수술 전에 비해 수술 후 HOXA-11의 발현 (0.38 vs. 0.76, P=0.0152)이 유의미하게 높았음.
나. protein 발현: mRNA 발현 pattern을 보이지 않음.
■ 자궁내막의 adhesion molecule의 발현
대상자 중 자궁내막증과 자궁근종을 모두 갖고 있는 여성들을 고려해, 난소의 자궁내막증 대상자 19명, 자궁근종 대상자 16명을 대상으로 E-cad 및 N-cad의 발현을 조사함.
1. 자궁근종
가. mRNA 발현: 건강한 여성에 비해 E-cad 발현 (0.14 vs. 2.06, P=0.002)이 높았고, N-cad 발현 (6.23 vs. 0.79, P=0.040)이 낮았음.
나. protein 발현: mRNA 발현과 같은 pattern을 보임.
2. 난소의 자궁내막증
가. mRNA 발현: 건강한 여성에 비해 E-cad 발현 (0.14 vs. 2.32, P=0.007)이 높았고, N-cad 발현 (6.23 vs. 0.67, P=0.043)이 낮았음.
나. protein 발현: mRNA 발현과 같은 pattern을 보임.

□ 연구개발성과의 활용 계획 및 기대효과(연구개발결과의 중요성)
- 본 연구를 통해 난소의 자궁내막증 여성에서 수술적 치료가 자궁내막의 receptivity 향상에 도움을 줄 수 있다는 점을 알 수 있었음. 자궁근종 여성에서는 수술적 치료에 따른 자궁내막의 receptivity 호전 근거가 명확치는 않지만, 확장 연구를 통해 기대해 볼 수 있음.
- 대상자를 늘리고, 임신율까지 추적 관찰하는 후속 연구를 통해, mid-secretory phase 시기에 자궁내막의 해당 receptivity marker를 검사해 발현이 낮은 경우 시술 전 선별적으로 수술적 치료를 권고하는 가이드라인으로 삼을 수 있음.
- 자궁내막증 및 자궁근종 여성에서 자궁내막의 adhesion molecule 양상이 배아 착상에 방해가 되는 견고한 epithelial layer로 확인되었고, 향후 signaling pathway 연구를 통해 receptivity를 증가시키는 약물 개발에 힘써볼 수 있음.

(출처 : 연구결과 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• (1) 연구개발제의 목적과 필요성 ... 4
• (2) 연구 가설 및 최종목표 ... 5
• (3) 연구 범위 ... 5
• 2. 연구개발과제의 수행 과정 및 수행 내용 ... 6
• (1) 대상자 모집 ... 6
• (2) 대상자 group 및 치료 방법 ... 6
• (3) 자궁내막 조직 채취 ... 7
• (4) RNA extraction 및 quantitative RT-PCR ... 7
• (5) Protein extraction 및 Western blot analysis ... 7
• (6) Paraffin block 제작 ... 8
• (7) 통계적 분석 방법 ... 8
• 3. 연구개발과제의 수행 결과 및 목표 달성 수준 ... 8
• 1) 정성적 연구개발성과 (연구개발결과) ... 8
• 2) 세부 정량적 연구개발성과 ... 11
• 3) 목표 달성 수준 ... 11
• 4) 목표 미달 시 원인 분석 ... 12
• 4. 연구개발성과의 관련 분야에 대한 기여 정도(연구개발결과의 중요성) ... 12
• 5. 연구개발성과의 관리 및 활용 계획 ... 13
• 6. 자체점검표 ... 13
• 7. 참고문헌 ... 13
• 끝페이지 ... 15