1989년 1월 1일부터 12월 31일까지 대구시내 일개 병원에 충수염으로 수술 받은 환자 가운데 진단이 확인된 277명을 대상으로 충수염의 천공에 관련된 요인을 조사하였다. 전체 충수염 환자 277명 중 69명 (24.9%)이 천공성 충수염이었다. 연령별 천공률은 0-9세가 31.8%, 10-19세 14.6%, 20-29세 16.3%, 30-39세 20.9%, 40-49세 25.0%, 50-59세 36.0% 그리고 60세 이상이 52.8%로 소아나 노인이 천공률이 높았다 (p < 0.05). 증상 호소 기간(증상 호소 시작부터 수술까지의 기간)이 길수록 천공률은 높아져 24시간 이내가 9.7%, 25-48시간 21.2%, 49-72시간 38.5%, 그리고 73시간 이후가 57.6% 이었다 (p < 0.05). 입원 시기(계절)별 천공률도 여름이 15.9%, 봄 22.2%, 가을 23.7%, 그리고 겨울이 37.7%로 대기의 기온이 낮을수록 천공률은 증가하였다. 체온이 37.8C 이상일 때의 천공률이 39.5%로 37.8 C 이하일 때의 13.9%보다 유의하게 높았다 (p < 0.05). 복부 강직이 없는 경우 천공률이 21.6%, 우측 하복부에 있는 경우 24.7%임에 비해 다른 부위에 있는 경우가 53.8%호 복부 강직도 천공률과 유의한 관련이 있었다 (p < 0.05). 충수돌기의 위치도 천공과 유의한 관련이 있어 위치가 retrocecal 이나 free 일때 19.7%, 36.8%로 retroileal 또는 retropreitoneal 일때의 52.9%, 75.0%보다 더 낮았다 (p < 0.05). 충수염 환자의 합병증 발병률은 7.6% 였고 창상 감염이 5.8% 였다. 천공성 충수염의 경우 합병증 발생율이 26.1%로 비천공성 충수염의 1.4%보다 유의하게 높았다 (p < 0.05). 평균 입원 기간은 천공성 충수염이 15.6일로 비천공성 충수염의 9.0일보다 유의하게 길었다 (p < 0.05). 충수염의 천공과 관련된 변수들을 ...
1989년 1월 1일부터 12월 31일까지 대구시내 일개 병원에 충수염으로 수술 받은 환자 가운데 진단이 확인된 277명을 대상으로 충수염의 천공에 관련된 요인을 조사하였다. 전체 충수염 환자 277명 중 69명 (24.9%)이 천공성 충수염이었다. 연령별 천공률은 0-9세가 31.8%, 10-19세 14.6%, 20-29세 16.3%, 30-39세 20.9%, 40-49세 25.0%, 50-59세 36.0% 그리고 60세 이상이 52.8%로 소아나 노인이 천공률이 높았다 (p < 0.05). 증상 호소 기간(증상 호소 시작부터 수술까지의 기간)이 길수록 천공률은 높아져 24시간 이내가 9.7%, 25-48시간 21.2%, 49-72시간 38.5%, 그리고 73시간 이후가 57.6% 이었다 (p < 0.05). 입원 시기(계절)별 천공률도 여름이 15.9%, 봄 22.2%, 가을 23.7%, 그리고 겨울이 37.7%로 대기의 기온이 낮을수록 천공률은 증가하였다. 체온이 37.8C 이상일 때의 천공률이 39.5%로 37.8 C 이하일 때의 13.9%보다 유의하게 높았다 (p < 0.05). 복부 강직이 없는 경우 천공률이 21.6%, 우측 하복부에 있는 경우 24.7%임에 비해 다른 부위에 있는 경우가 53.8%호 복부 강직도 천공률과 유의한 관련이 있었다 (p < 0.05). 충수돌기의 위치도 천공과 유의한 관련이 있어 위치가 retrocecal 이나 free 일때 19.7%, 36.8%로 retroileal 또는 retropreitoneal 일때의 52.9%, 75.0%보다 더 낮았다 (p < 0.05). 충수염 환자의 합병증 발병률은 7.6% 였고 창상 감염이 5.8% 였다. 천공성 충수염의 경우 합병증 발생율이 26.1%로 비천공성 충수염의 1.4%보다 유의하게 높았다 (p < 0.05). 평균 입원 기간은 천공성 충수염이 15.6일로 비천공성 충수염의 9.0일보다 유의하게 길었다 (p < 0.05). 충수염의 천공과 관련된 변수들을 판별분석을 이용하여 알아본 결과, 증상 호소 기간, 체온, 연령, 복부 강직, 충수돌기의 위치, 그리고 입윈 시기(계절)가 충수염 천공의 판별에 중요한 변수로 밝혀졌다. 이 6가지 변수를 이용한 판별식을 적용하면 충수염 환자의 천공 유무를 78.8%의 정확도로 진단할 수 있었다.
1989년 1월 1일부터 12월 31일까지 대구시내 일개 병원에 충수염으로 수술 받은 환자 가운데 진단이 확인된 277명을 대상으로 충수염의 천공에 관련된 요인을 조사하였다. 전체 충수염 환자 277명 중 69명 (24.9%)이 천공성 충수염이었다. 연령별 천공률은 0-9세가 31.8%, 10-19세 14.6%, 20-29세 16.3%, 30-39세 20.9%, 40-49세 25.0%, 50-59세 36.0% 그리고 60세 이상이 52.8%로 소아나 노인이 천공률이 높았다 (p < 0.05). 증상 호소 기간(증상 호소 시작부터 수술까지의 기간)이 길수록 천공률은 높아져 24시간 이내가 9.7%, 25-48시간 21.2%, 49-72시간 38.5%, 그리고 73시간 이후가 57.6% 이었다 (p < 0.05). 입원 시기(계절)별 천공률도 여름이 15.9%, 봄 22.2%, 가을 23.7%, 그리고 겨울이 37.7%로 대기의 기온이 낮을수록 천공률은 증가하였다. 체온이 37.8C 이상일 때의 천공률이 39.5%로 37.8 C 이하일 때의 13.9%보다 유의하게 높았다 (p < 0.05). 복부 강직이 없는 경우 천공률이 21.6%, 우측 하복부에 있는 경우 24.7%임에 비해 다른 부위에 있는 경우가 53.8%호 복부 강직도 천공률과 유의한 관련이 있었다 (p < 0.05). 충수돌기의 위치도 천공과 유의한 관련이 있어 위치가 retrocecal 이나 free 일때 19.7%, 36.8%로 retroileal 또는 retropreitoneal 일때의 52.9%, 75.0%보다 더 낮았다 (p < 0.05). 충수염 환자의 합병증 발병률은 7.6% 였고 창상 감염이 5.8% 였다. 천공성 충수염의 경우 합병증 발생율이 26.1%로 비천공성 충수염의 1.4%보다 유의하게 높았다 (p < 0.05). 평균 입원 기간은 천공성 충수염이 15.6일로 비천공성 충수염의 9.0일보다 유의하게 길었다 (p < 0.05). 충수염의 천공과 관련된 변수들을 판별분석을 이용하여 알아본 결과, 증상 호소 기간, 체온, 연령, 복부 강직, 충수돌기의 위치, 그리고 입윈 시기(계절)가 충수염 천공의 판별에 중요한 변수로 밝혀졌다. 이 6가지 변수를 이용한 판별식을 적용하면 충수염 환자의 천공 유무를 78.8%의 정확도로 진단할 수 있었다.
To investigate the risk factors associated with the perforation of appendicitis patients, we reviewed the medical records for 277 patients with postoperative diagnosis of appendicitis at a hospital in Taegu City, from January 1 to December 31, 1989. Of 277 appendectomy patients, sixty nine (24.9 %) ...
To investigate the risk factors associated with the perforation of appendicitis patients, we reviewed the medical records for 277 patients with postoperative diagnosis of appendicitis at a hospital in Taegu City, from January 1 to December 31, 1989. Of 277 appendectomy patients, sixty nine (24.9 %) were perforated cases. Age-specific incidence rates of perforation were as follows: 31.8 % for 0 - 9 years, 14.6 % for 10 - 19 years, 16.3 % for 20 - 29 years, 20.9 % for 30 - 39 years, 25.0 % for 40 - 49 years, 36.0 % for 50 -59 years, and 52.8 % for 60 years over. The incidence rates of perforation in childhood and elderly (above 60) were higher than those for adults (p <0.05). The perforation rate was significantly increased with the symption duration (the period from symptom onset to the time of surgery); 9.7 %- within 24 hours, 21.2 % for 25 - 48 hours period, 38.5 % for 49 - 72 hours period, and 57.6 % for above 73 hours period (p < 0.05). The perforation rates by season were as follows 15.9% in Summer, 22.2 % in Spring, 23.7 % in Autumn, and 37.7 % in Winter, therefore, the incidence of perforation had increased with the air temperature decreased (p < 0.05). The perforation rate (39.5 %) of patients who had fever (above 37.8 C) was significantly higher than that (13.9%) of patients who were not (below 37.8 C) (p < 0.05). The perforation rate was 21.6 % for those who didn't have complaints of rigidity on the abdomen, 24.7 % for those who had complaints of rigidity on the right lower quadrant area, and 53.8% for those who had complaints of rigidity on the other areas. The rigidity on the abdomen was also significantly associated with the perforation of appendix (p < 0.05). The perforation rates of those whose location of appendix (19.7%, 36.8 %) was free or retrocecal were significantly higher than those (52.9 %, 75.0 %) whose location of appendix were retrocecal or retroperitoneal (p < 0.05). The overall complication rate of 277 patients was 7.6 % and that of wound infection was 5.8 %. The incidence rate of complication in perforated cases (26.1 %) was significantly higher than that (1.4 %) in nonperforated cases (p < 0.05). The mean duration (days) of hospitalization in perforated cases (15.6 days) was significantly longer than that (9.0 days) in nonperforated cases (p < 0.05). We selected some factors such as symptom duration, body temperature, age, rigidity on the abdomen, the location of appendix, and admission season as significant variables by discriminant analysis to predict the perforation status preoperatively for the patients with appendicitis. We can predict the perforation status of appendix correctly with the level of 79.8 % accuracy using discriminant function model including above six variables.
To investigate the risk factors associated with the perforation of appendicitis patients, we reviewed the medical records for 277 patients with postoperative diagnosis of appendicitis at a hospital in Taegu City, from January 1 to December 31, 1989. Of 277 appendectomy patients, sixty nine (24.9 %) were perforated cases. Age-specific incidence rates of perforation were as follows: 31.8 % for 0 - 9 years, 14.6 % for 10 - 19 years, 16.3 % for 20 - 29 years, 20.9 % for 30 - 39 years, 25.0 % for 40 - 49 years, 36.0 % for 50 -59 years, and 52.8 % for 60 years over. The incidence rates of perforation in childhood and elderly (above 60) were higher than those for adults (p <0.05). The perforation rate was significantly increased with the symption duration (the period from symptom onset to the time of surgery); 9.7 %- within 24 hours, 21.2 % for 25 - 48 hours period, 38.5 % for 49 - 72 hours period, and 57.6 % for above 73 hours period (p < 0.05). The perforation rates by season were as follows 15.9% in Summer, 22.2 % in Spring, 23.7 % in Autumn, and 37.7 % in Winter, therefore, the incidence of perforation had increased with the air temperature decreased (p < 0.05). The perforation rate (39.5 %) of patients who had fever (above 37.8 C) was significantly higher than that (13.9%) of patients who were not (below 37.8 C) (p < 0.05). The perforation rate was 21.6 % for those who didn't have complaints of rigidity on the abdomen, 24.7 % for those who had complaints of rigidity on the right lower quadrant area, and 53.8% for those who had complaints of rigidity on the other areas. The rigidity on the abdomen was also significantly associated with the perforation of appendix (p < 0.05). The perforation rates of those whose location of appendix (19.7%, 36.8 %) was free or retrocecal were significantly higher than those (52.9 %, 75.0 %) whose location of appendix were retrocecal or retroperitoneal (p < 0.05). The overall complication rate of 277 patients was 7.6 % and that of wound infection was 5.8 %. The incidence rate of complication in perforated cases (26.1 %) was significantly higher than that (1.4 %) in nonperforated cases (p < 0.05). The mean duration (days) of hospitalization in perforated cases (15.6 days) was significantly longer than that (9.0 days) in nonperforated cases (p < 0.05). We selected some factors such as symptom duration, body temperature, age, rigidity on the abdomen, the location of appendix, and admission season as significant variables by discriminant analysis to predict the perforation status preoperatively for the patients with appendicitis. We can predict the perforation status of appendix correctly with the level of 79.8 % accuracy using discriminant function model including above six variables.
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