현대와 같은 경쟁시장에서 의료서비스의 질향상은 필수적인 것이 되었다. 현대사회의 산업화, 도시화에 따른 교통사고 등 각종 재해의 증가와 심혈관계 질환, 성인병 등의 증가로 종합병원 응급실을 내원하는 환자가 늘고 있으며, 환자와 직접적이면서도 24시간 지속적인 접촉을 하는 응급실 간호사는 병원의 이미지 창출과 환자의 만족에 실제적 역할을 수행하는 중요한 위치에 있다. 그간 입원환자를 대상으로 간호만족도를 측정하기 위한 노력이 이루어져 왔으나, 응급실 환자가 간호서비스에 대해 어떤 인식을 가지고 있는지 조사한 연구는 소수에 지나지 않는다. 이에 본 연구는 일 종합병원 응급실 내원 환자의 간호서비스에 대한 만족 정도를 파악하고, 환자만족도에 영향을 미치는 관련 요인을 규명함으로서 응급실 간호서비스의 질적 향상을 위한 기초자료를 제공하고자 하는 데 목적을 두고 시도되었다. 연구 방법은 1997년 8월 25일부터 9월 24일까지 30일간 전라북도 전주시에 위치한 500병상 이상 규모를 가진 일 종합병원 응급실을 내원하여 간호서비스를 제공받고 병실로 입원하거나 응급실에서 퇴원하는 환자 215명을 연구대상으로 하여 201명의 자료를 분석하였다. 연구도구는 Davis(1995)가 개발한 CECSS(Consumer Emergency Care Satisfaction Scale)를 간호상황에 알맞게 용어를 수정보완하여 사용하였으며 CECSS의 신뢰도는 Cronbach's α=.84 로 나타났다. ...
현대와 같은 경쟁시장에서 의료서비스의 질향상은 필수적인 것이 되었다. 현대사회의 산업화, 도시화에 따른 교통사고 등 각종 재해의 증가와 심혈관계 질환, 성인병 등의 증가로 종합병원 응급실을 내원하는 환자가 늘고 있으며, 환자와 직접적이면서도 24시간 지속적인 접촉을 하는 응급실 간호사는 병원의 이미지 창출과 환자의 만족에 실제적 역할을 수행하는 중요한 위치에 있다. 그간 입원환자를 대상으로 간호만족도를 측정하기 위한 노력이 이루어져 왔으나, 응급실 환자가 간호서비스에 대해 어떤 인식을 가지고 있는지 조사한 연구는 소수에 지나지 않는다. 이에 본 연구는 일 종합병원 응급실 내원 환자의 간호서비스에 대한 만족 정도를 파악하고, 환자만족도에 영향을 미치는 관련 요인을 규명함으로서 응급실 간호서비스의 질적 향상을 위한 기초자료를 제공하고자 하는 데 목적을 두고 시도되었다. 연구 방법은 1997년 8월 25일부터 9월 24일까지 30일간 전라북도 전주시에 위치한 500병상 이상 규모를 가진 일 종합병원 응급실을 내원하여 간호서비스를 제공받고 병실로 입원하거나 응급실에서 퇴원하는 환자 215명을 연구대상으로 하여 201명의 자료를 분석하였다. 연구도구는 Davis(1995)가 개발한 CECSS(Consumer Emergency Care Satisfaction Scale)를 간호상황에 알맞게 용어를 수정보완하여 사용하였으며 CECSS의 신뢰도는 Cronbach's α=.84 로 나타났다. 자료분석은 SPSS/PC+를 이용하여 전산통계 처리 하였으며, 사용된 통계분석 방법은 빈도 및 백분율, 평균, 표준편차, Cronbach's α, factor analysis, t-test, one-way ANOVA, Scheffe´ test 등이다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 대상자의 일반적 특성을 조사한 결과, 성별은 여자가 52.2%, 연령은 40~59세, 60세 이상이 똑같이 27.3%, 거주지는 전주·완주지역이 68.2%, 결혼상태는 기혼이 71.6%, 학력은 고졸이 32.8%, 직업은 주부가 24.4%, 종교는 기독교가 44.3%, 경제상태는 "중"이 63%로 높은 비율을 차지하였다. 2. 대상자의 응급실 이용행태를 조사한 결과, 치료비 지불형태는 의료보험이 84.6%, 진료과는 내과가 61.2%, 타 병원 이송여부는 직접내원이 74.1%, 후송수단은 자가용이 55.2%, 내원 시간은 오후 3시~오후 10시 59분이 38.3%, 체류시간은 6시간 이내가 32.8%, 응급실 이용경험은 없다가 56.2%, 내원동기는 급성질환이 54.7%, 선택동기는 거리가 가깝거나 교통이 편리함이 26.4%, 후속 조치는 입원이 68.2%, 치료 후 병세는 좋아졌다가 70.2%, 추후 병원이용 및 추천의도는 있다가 66.7%로 높은 비율을 차지하였다. 3. 만족도 문항의 요인분석 결과 5개의 요인이 도출되었으며, 1요인을 사회심리적 요인, 2요인을 교육적 요인, 3요인을 기술·전문적 요인, 4요인을 대인관계적 요인, 5요인을 인적 요인으로 명명하였다. 4. 응급실 간호서비스에 대한 환자만족도의 평균평점은 5점 만점에 3.184점으로 나타났으며, 기술·전문적 요인에 대한 만족도가 가장 높았고(3.540±0.78), 교육적 요인에 대한 만족도가 가장 낮았다(2.345±1.08). 전체 19문항중 만족도 순위가 가장 높은 문항은 "간호사는 간호처치에 능숙하였다"로 4.035점이었고, 가장 낮은 문항은 "간호사는 내가 집에서 스스로 돌볼 수 있도록 가르쳐 주었다"로 2.189점이었다. 5. 대상자의 제 특성과 응급실 간호서비스에 대한 환자만족도와의 관계는 경제상태(F=5.07, p=0.01), 치료후 병세(F=3.32, p=0.04)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 간호서비스 요인에 대한 환자만족도는 성별로는 기술·전문적 요인에서(t=-2.38, p=0.02), 연령별로는 대인관계적 요인에서(F=2.90, p=0.04), 종교별로는 대인관계적 요인에서 (F=2.76, p=0.04), 경제상태별로는 사회심리적 요인(F=6.52, p=0.00)과 교육적 요인(F=3.54, p=0.03)에서, 내원동기별로는 대인관계적 요인에서(F=2.61, p=0.05), 치료후 병세별로는 사회심리적 요인(F=3.83, p=0.02)과 교육적 요인(F=4.96, p=0.01)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 결론적으로 응급실 간호서비스 가운데 교육적·인적 요인에 대한 환자만족도가 낮음과, 응급실 간호서비스에 대한 환자만족에 다양한 요인이 영향을 미치고 있음이 확인되었다. 따라서 응급실 간호서비스에 대한 환자만족도의 지속적인 측정과 평가를 통하여 응급실 내원 환자의 불만족 요인을 제거하고, 응급실 간호서비스의 질을 향상시키기 위한 적극적인 관리전략을 수립하여야 할것이다.
현대와 같은 경쟁시장에서 의료서비스의 질향상은 필수적인 것이 되었다. 현대사회의 산업화, 도시화에 따른 교통사고 등 각종 재해의 증가와 심혈관계 질환, 성인병 등의 증가로 종합병원 응급실을 내원하는 환자가 늘고 있으며, 환자와 직접적이면서도 24시간 지속적인 접촉을 하는 응급실 간호사는 병원의 이미지 창출과 환자의 만족에 실제적 역할을 수행하는 중요한 위치에 있다. 그간 입원환자를 대상으로 간호만족도를 측정하기 위한 노력이 이루어져 왔으나, 응급실 환자가 간호서비스에 대해 어떤 인식을 가지고 있는지 조사한 연구는 소수에 지나지 않는다. 이에 본 연구는 일 종합병원 응급실 내원 환자의 간호서비스에 대한 만족 정도를 파악하고, 환자만족도에 영향을 미치는 관련 요인을 규명함으로서 응급실 간호서비스의 질적 향상을 위한 기초자료를 제공하고자 하는 데 목적을 두고 시도되었다. 연구 방법은 1997년 8월 25일부터 9월 24일까지 30일간 전라북도 전주시에 위치한 500병상 이상 규모를 가진 일 종합병원 응급실을 내원하여 간호서비스를 제공받고 병실로 입원하거나 응급실에서 퇴원하는 환자 215명을 연구대상으로 하여 201명의 자료를 분석하였다. 연구도구는 Davis(1995)가 개발한 CECSS(Consumer Emergency Care Satisfaction Scale)를 간호상황에 알맞게 용어를 수정보완하여 사용하였으며 CECSS의 신뢰도는 Cronbach's α=.84 로 나타났다. 자료분석은 SPSS/PC+를 이용하여 전산통계 처리 하였으며, 사용된 통계분석 방법은 빈도 및 백분율, 평균, 표준편차, Cronbach's α, factor analysis, t-test, one-way ANOVA, Scheffe´ test 등이다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 대상자의 일반적 특성을 조사한 결과, 성별은 여자가 52.2%, 연령은 40~59세, 60세 이상이 똑같이 27.3%, 거주지는 전주·완주지역이 68.2%, 결혼상태는 기혼이 71.6%, 학력은 고졸이 32.8%, 직업은 주부가 24.4%, 종교는 기독교가 44.3%, 경제상태는 "중"이 63%로 높은 비율을 차지하였다. 2. 대상자의 응급실 이용행태를 조사한 결과, 치료비 지불형태는 의료보험이 84.6%, 진료과는 내과가 61.2%, 타 병원 이송여부는 직접내원이 74.1%, 후송수단은 자가용이 55.2%, 내원 시간은 오후 3시~오후 10시 59분이 38.3%, 체류시간은 6시간 이내가 32.8%, 응급실 이용경험은 없다가 56.2%, 내원동기는 급성질환이 54.7%, 선택동기는 거리가 가깝거나 교통이 편리함이 26.4%, 후속 조치는 입원이 68.2%, 치료 후 병세는 좋아졌다가 70.2%, 추후 병원이용 및 추천의도는 있다가 66.7%로 높은 비율을 차지하였다. 3. 만족도 문항의 요인분석 결과 5개의 요인이 도출되었으며, 1요인을 사회심리적 요인, 2요인을 교육적 요인, 3요인을 기술·전문적 요인, 4요인을 대인관계적 요인, 5요인을 인적 요인으로 명명하였다. 4. 응급실 간호서비스에 대한 환자만족도의 평균평점은 5점 만점에 3.184점으로 나타났으며, 기술·전문적 요인에 대한 만족도가 가장 높았고(3.540±0.78), 교육적 요인에 대한 만족도가 가장 낮았다(2.345±1.08). 전체 19문항중 만족도 순위가 가장 높은 문항은 "간호사는 간호처치에 능숙하였다"로 4.035점이었고, 가장 낮은 문항은 "간호사는 내가 집에서 스스로 돌볼 수 있도록 가르쳐 주었다"로 2.189점이었다. 5. 대상자의 제 특성과 응급실 간호서비스에 대한 환자만족도와의 관계는 경제상태(F=5.07, p=0.01), 치료후 병세(F=3.32, p=0.04)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 간호서비스 요인에 대한 환자만족도는 성별로는 기술·전문적 요인에서(t=-2.38, p=0.02), 연령별로는 대인관계적 요인에서(F=2.90, p=0.04), 종교별로는 대인관계적 요인에서 (F=2.76, p=0.04), 경제상태별로는 사회심리적 요인(F=6.52, p=0.00)과 교육적 요인(F=3.54, p=0.03)에서, 내원동기별로는 대인관계적 요인에서(F=2.61, p=0.05), 치료후 병세별로는 사회심리적 요인(F=3.83, p=0.02)과 교육적 요인(F=4.96, p=0.01)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 결론적으로 응급실 간호서비스 가운데 교육적·인적 요인에 대한 환자만족도가 낮음과, 응급실 간호서비스에 대한 환자만족에 다양한 요인이 영향을 미치고 있음이 확인되었다. 따라서 응급실 간호서비스에 대한 환자만족도의 지속적인 측정과 평가를 통하여 응급실 내원 환자의 불만족 요인을 제거하고, 응급실 간호서비스의 질을 향상시키기 위한 적극적인 관리전략을 수립하여야 할것이다.
In today's highly competitive health care environment, nurse manager's understanding of the concepts of quality assurance will assist the hospital to be marketable. Especially, quality of nursing care in the emergency department is very important for the first image of the hospital and patient satis...
In today's highly competitive health care environment, nurse manager's understanding of the concepts of quality assurance will assist the hospital to be marketable. Especially, quality of nursing care in the emergency department is very important for the first image of the hospital and patient satisfaction with care. The purpose of this study is to provide basic datas for the improvement of the quality in the emergency nursing services by investigating the level of patient's satisfaction with nursing care and identifying the factors influencing patient satisfaction with the emergency nursing care. The subjects were 215 patients age of 15 and over, who had visited the emergency department of the hospital with more than 500 beds, locating in Chonju, Chonbuk area. The data was collected from August 25, 1997 to September 24, 1997, using the adjusted tool of the DAVIS CECSS(Consumer Emergency Care Satisfaction Scale, 1995) which consisted 19 items with 5 likert scale. The data of 201 subjects was analyzed by descriptive statistics for frequency, percentage, mean and standard deviation, and by Cronbach's α, factor analysis, t-test, one-way ANOVA, and Scheffe’ test using with SPSS/PC^+ program. The results of the study are summerized as follows : 1. The characteristics of the subjects showed ; female (52.2%), male (47.8%) in gender, and age ranged from 15 to over 60, among these, same 27.3% were from 40 to 59 and over 60 years old in both sex. The majority(68.2%) of the subjects were living in Chonju·Wanju region and, 71.6% were married. The high school graduates(32.8%) showed the highest proportion in education level. 24.4% of the subjects were housewife in occupation, and 44.3% were the presbyterian for their religion. The majority(63%) of the subjects economic status showed middle class level. 2. The pattern of the using emergency department services for the majority of the subjects revealed; 84.6% of the subjects had medical insurance coverage for their medical services. the majority(61.2%) of the subjects were involved with a service of the Internal Medicine, direct visit by the subjects(74.1%), automobile of an individual (55.2%) for the transportation, visiting from 3PM to 10:59PM (38.3%) most, staying up to 6 hours (32.8%), with no history of visiting emergency department before (56.2%), with an acute illness(54.7%), for the short distance R the convenience of the traffic for the location of the emergency department (26.4%), admission for the follow up care (68.2%), with improvement of health condition after emergency care (70.2%), willing to come back for an emergency care in the future and recommend to others (66.7%). 3. Factor analysis of the 19 items on the satisfaction level revealed for 5 factors ; socio-psychological factor, educational factor, technical- professional factor, intra-interpersonal factor, and nursing staffing factor. 4. The mean score for the patient's satisfaction with the overall emergency nursing services was 3.184(±0.58) out of the highest score 5. The highest factor of the patient's satisfaction with the emergency nursing services was technical-professional factor(3.540±0.78), and the lowest factor was educational factor (2.345±1.08). "The nurse was skillful in performing his/her duties" was the highest score item 4.035(±0.84), and "The nurse gave me instructions about caring for myself at home" was the lowest score item 2.189(±1.00) among all the 19 items. 5. The factors showed the significant difference to the overall subjects' satisfaction with the emergency nursing care were ; in economic status(F=5.07, p=0.01), for the improvement of health condition after the emergency care(F=3.32, p=0.04), and the factors showed the significant difference of the subjects' satisfaction level with the emergency nursing care were, technical-professional factor(t=-2.38, p=0.02) in gender, intra-interpersonal factor(F=2.90, p=0.04) in age, intra- interpersonal factor(F=2.76, p=0.04) in religion, socio-psychological factor(F=6.52, p=0.00) and educational factor(F=3.54, p=0.03) in economic status, intra-interpersonal factor(F=2.61, p=0.05) in reason of visiting emergency department, socio-psychological factor(F=3.83, p=0.02) and educational factor(F=4.96, p=0.01) for the improvement of health condition after the emergency care. In conclusion, this study revealed that educational factor and nursing staffing factor were lower level and the multiple factors related to the patient's satisfaction with emergency nursing services. Therefore, nursing management strategics must established for remove patient's dissatisfaction factors and improvement of the emergency nursing care quality through continuous measurement and assessment of the patient's satisfaction with emergency nursing services.
In today's highly competitive health care environment, nurse manager's understanding of the concepts of quality assurance will assist the hospital to be marketable. Especially, quality of nursing care in the emergency department is very important for the first image of the hospital and patient satisfaction with care. The purpose of this study is to provide basic datas for the improvement of the quality in the emergency nursing services by investigating the level of patient's satisfaction with nursing care and identifying the factors influencing patient satisfaction with the emergency nursing care. The subjects were 215 patients age of 15 and over, who had visited the emergency department of the hospital with more than 500 beds, locating in Chonju, Chonbuk area. The data was collected from August 25, 1997 to September 24, 1997, using the adjusted tool of the DAVIS CECSS(Consumer Emergency Care Satisfaction Scale, 1995) which consisted 19 items with 5 likert scale. The data of 201 subjects was analyzed by descriptive statistics for frequency, percentage, mean and standard deviation, and by Cronbach's α, factor analysis, t-test, one-way ANOVA, and Scheffe’ test using with SPSS/PC^+ program. The results of the study are summerized as follows : 1. The characteristics of the subjects showed ; female (52.2%), male (47.8%) in gender, and age ranged from 15 to over 60, among these, same 27.3% were from 40 to 59 and over 60 years old in both sex. The majority(68.2%) of the subjects were living in Chonju·Wanju region and, 71.6% were married. The high school graduates(32.8%) showed the highest proportion in education level. 24.4% of the subjects were housewife in occupation, and 44.3% were the presbyterian for their religion. The majority(63%) of the subjects economic status showed middle class level. 2. The pattern of the using emergency department services for the majority of the subjects revealed; 84.6% of the subjects had medical insurance coverage for their medical services. the majority(61.2%) of the subjects were involved with a service of the Internal Medicine, direct visit by the subjects(74.1%), automobile of an individual (55.2%) for the transportation, visiting from 3PM to 10:59PM (38.3%) most, staying up to 6 hours (32.8%), with no history of visiting emergency department before (56.2%), with an acute illness(54.7%), for the short distance R the convenience of the traffic for the location of the emergency department (26.4%), admission for the follow up care (68.2%), with improvement of health condition after emergency care (70.2%), willing to come back for an emergency care in the future and recommend to others (66.7%). 3. Factor analysis of the 19 items on the satisfaction level revealed for 5 factors ; socio-psychological factor, educational factor, technical- professional factor, intra-interpersonal factor, and nursing staffing factor. 4. The mean score for the patient's satisfaction with the overall emergency nursing services was 3.184(±0.58) out of the highest score 5. The highest factor of the patient's satisfaction with the emergency nursing services was technical-professional factor(3.540±0.78), and the lowest factor was educational factor (2.345±1.08). "The nurse was skillful in performing his/her duties" was the highest score item 4.035(±0.84), and "The nurse gave me instructions about caring for myself at home" was the lowest score item 2.189(±1.00) among all the 19 items. 5. The factors showed the significant difference to the overall subjects' satisfaction with the emergency nursing care were ; in economic status(F=5.07, p=0.01), for the improvement of health condition after the emergency care(F=3.32, p=0.04), and the factors showed the significant difference of the subjects' satisfaction level with the emergency nursing care were, technical-professional factor(t=-2.38, p=0.02) in gender, intra-interpersonal factor(F=2.90, p=0.04) in age, intra- interpersonal factor(F=2.76, p=0.04) in religion, socio-psychological factor(F=6.52, p=0.00) and educational factor(F=3.54, p=0.03) in economic status, intra-interpersonal factor(F=2.61, p=0.05) in reason of visiting emergency department, socio-psychological factor(F=3.83, p=0.02) and educational factor(F=4.96, p=0.01) for the improvement of health condition after the emergency care. In conclusion, this study revealed that educational factor and nursing staffing factor were lower level and the multiple factors related to the patient's satisfaction with emergency nursing services. Therefore, nursing management strategics must established for remove patient's dissatisfaction factors and improvement of the emergency nursing care quality through continuous measurement and assessment of the patient's satisfaction with emergency nursing services.
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