목적 : 신생아의 세균성 뇌막염은 이환률과 사망률이 높으며 생존한 경우에도 신경학적 후유증의 빈도가 높은 질환으로 알려져 있다. 본 연구에서는 1997년부터 2005년까지의 부산 지역에서 발생하였던 신생아 세균성 뇌막염의 임상 양상에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1997년 1월부터 2005년 12월까지 부산지역 4개 대학 병원 소아과에서 세균성 뇌막염으로 입원한 환자 중에서 생후 60일 미만의 21 명의 신생아를 대상으로 하여 뇌막염의 발생시기, 주 증상, 원인 균주, 합병증 등을 조사하였다. 이들 중 뇌척수액 배양에서 균주가 동정 되었거나, ...
목적 : 신생아의 세균성 뇌막염은 이환률과 사망률이 높으며 생존한 경우에도 신경학적 후유증의 빈도가 높은 질환으로 알려져 있다. 본 연구에서는 1997년부터 2005년까지의 부산 지역에서 발생하였던 신생아 세균성 뇌막염의 임상 양상에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1997년 1월부터 2005년 12월까지 부산지역 4개 대학 병원 소아과에서 세균성 뇌막염으로 입원한 환자 중에서 생후 60일 미만의 21 명의 신생아를 대상으로 하여 뇌막염의 발생시기, 주 증상, 원인 균주, 합병증 등을 조사하였다. 이들 중 뇌척수액 배양에서 균주가 동정 되었거나, 뇌척수액 검사에서 백혈구가 30개 이상이며, 혈액 배양에서 균주가 동정되었던 경우만 대상으로 하였고, S. epidermitis가 동정된 경우와 원내 감염은및 선천성 기형은 제외 하였다. 결과 : 대상 환아 중 남아는 11명, 여아는 10명 이었으며, 미숙아가 1명 이었다. 발생 시기는 생후 2~3주가 7례로 가장 많았으며 생후 1~2주가 6례, 4주 이상의 경우가 5례였고, 1주 미만의 경우는 3례로 빈도가 가장 낮았다. 입원 당시의 주 증상으로는 발열이 18례, 경련이 8례, 수유 불량, 기면, 구토, 보챔 등의 순이었다. 원인 균주로는 Group B streptococcus가 11례로 가장 많았으며, E.coli와 Klebsiella pneumoniae가 각각 3례를 차지하였고, S. pneumoniae가 2례, Listeria monocytogens와 Enterobacter cloacae가 각각 1례였다. 치료 결과 생존한 환아가 18명, 사망한 환아는 3명이었고, 생존한 환아 중 1례에서 정신 지체, 발달 지연, 경련성 질환 등의 장애가 발생하였다. 결론 : 배양 검사로 확진된 신생아기에 발생한 뇌막염의 원인균으로는 알려진 사실과 같이 GBS가 가장 흔했다. 외국과 비교하여 현재 국내 배양 검사의 민감도를 생각해 볼 때 향후 민감도의 질적 향상이 필요하며 국내의 발생률 및 임상양상에 대하여 장기간의 추적 검사를 통한 대규모의 전향적인 연구가 필요할 것으로 생각된다.
목적 : 신생아의 세균성 뇌막염은 이환률과 사망률이 높으며 생존한 경우에도 신경학적 후유증의 빈도가 높은 질환으로 알려져 있다. 본 연구에서는 1997년부터 2005년까지의 부산 지역에서 발생하였던 신생아 세균성 뇌막염의 임상 양상에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1997년 1월부터 2005년 12월까지 부산지역 4개 대학 병원 소아과에서 세균성 뇌막염으로 입원한 환자 중에서 생후 60일 미만의 21 명의 신생아를 대상으로 하여 뇌막염의 발생시기, 주 증상, 원인 균주, 합병증 등을 조사하였다. 이들 중 뇌척수액 배양에서 균주가 동정 되었거나, 뇌척수액 검사에서 백혈구가 30개 이상이며, 혈액 배양에서 균주가 동정되었던 경우만 대상으로 하였고, S. epidermitis가 동정된 경우와 원내 감염은및 선천성 기형은 제외 하였다. 결과 : 대상 환아 중 남아는 11명, 여아는 10명 이었으며, 미숙아가 1명 이었다. 발생 시기는 생후 2~3주가 7례로 가장 많았으며 생후 1~2주가 6례, 4주 이상의 경우가 5례였고, 1주 미만의 경우는 3례로 빈도가 가장 낮았다. 입원 당시의 주 증상으로는 발열이 18례, 경련이 8례, 수유 불량, 기면, 구토, 보챔 등의 순이었다. 원인 균주로는 Group B streptococcus가 11례로 가장 많았으며, E.coli와 Klebsiella pneumoniae가 각각 3례를 차지하였고, S. pneumoniae가 2례, Listeria monocytogens와 Enterobacter cloacae가 각각 1례였다. 치료 결과 생존한 환아가 18명, 사망한 환아는 3명이었고, 생존한 환아 중 1례에서 정신 지체, 발달 지연, 경련성 질환 등의 장애가 발생하였다. 결론 : 배양 검사로 확진된 신생아기에 발생한 뇌막염의 원인균으로는 알려진 사실과 같이 GBS가 가장 흔했다. 외국과 비교하여 현재 국내 배양 검사의 민감도를 생각해 볼 때 향후 민감도의 질적 향상이 필요하며 국내의 발생률 및 임상양상에 대하여 장기간의 추적 검사를 통한 대규모의 전향적인 연구가 필요할 것으로 생각된다.
Purpose : Neonatal bacterial meningitis are known to disease which mortality and morbidity is high and those neurologic complications are common. This study was performed to review a clinical aspects of neonatal bacterial meningitis in Busan. Methods : We retrospectively analyzed 21 medical rec...
Purpose : Neonatal bacterial meningitis are known to disease which mortality and morbidity is high and those neurologic complications are common. This study was performed to review a clinical aspects of neonatal bacterial meningitis in Busan. Methods : We retrospectively analyzed 21 medical records of patients who were diagnosed neonatal bacterial meningitis in four university hospitals in Busan from January 1997 to December 2005. We analyzed age at onset of symptoms, symptoms at admission, causative organisms, and complications. Results : There were 11 male patients and 10 female patients. One premature neonate was included. 7 patients had symptoms at 2-3 weeks from birth and 6 patients at 1-2 weeks from birth. There were fever in 18 cases, seizure in 8 cases, poor feeding, lethargy, and irritability. The most common organism causing neonatal bacterial meningitis was Group B streptococcus(GBS). Other causative organisms included E. coli, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes and Enterobacter cloacae. 18 patients were alive and 3 patients died. Neurologic complications such as mental retardation, developmental delay and epilepsy occurred in one patient. Conclusion : Although this was a retrospective study, we found that Group B streptococcus(GBS) was the most common organism causing neonatal bacterial meningitis and this data is nearly same as others in the world.
Purpose : Neonatal bacterial meningitis are known to disease which mortality and morbidity is high and those neurologic complications are common. This study was performed to review a clinical aspects of neonatal bacterial meningitis in Busan. Methods : We retrospectively analyzed 21 medical records of patients who were diagnosed neonatal bacterial meningitis in four university hospitals in Busan from January 1997 to December 2005. We analyzed age at onset of symptoms, symptoms at admission, causative organisms, and complications. Results : There were 11 male patients and 10 female patients. One premature neonate was included. 7 patients had symptoms at 2-3 weeks from birth and 6 patients at 1-2 weeks from birth. There were fever in 18 cases, seizure in 8 cases, poor feeding, lethargy, and irritability. The most common organism causing neonatal bacterial meningitis was Group B streptococcus(GBS). Other causative organisms included E. coli, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes and Enterobacter cloacae. 18 patients were alive and 3 patients died. Neurologic complications such as mental retardation, developmental delay and epilepsy occurred in one patient. Conclusion : Although this was a retrospective study, we found that Group B streptococcus(GBS) was the most common organism causing neonatal bacterial meningitis and this data is nearly same as others in the world.
주제어
#Neonatal bacterial meningitis Group B streptococcus(GBS)
학위논문 정보
저자
김성헌
학위수여기관
부산대학교
학위구분
국내석사
학과
의학과
지도교수
박희주
발행연도
2007
총페이지
19장
키워드
Neonatal bacterial meningitis Group B streptococcus(GBS)
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