사회발전 및 보건환경의 향상으로 국민이 장수하게 된 것은 바람직한 결과이지만 한편으로는 노인들의 치매발병률을 높이는 경향을 낳고 있다. 노년기가 진정으로 건강하고 행복한 삶이 되려면 치매노인의 예방 및 보호를 위해 개인은 물론 정부의 적극적인 노력이 필수적이다.
정부가 2007년 9월 치매의 날을 맞아 발표한 자료에 따르면, 현재 우리나라 치매노인의 수는 약 40만 명으로 추정되고, 2020년에는 70만 명으로 증가할 전망이라고 한다. 치매는 가족과 사회에 의존성이 가장 높은 질환이라는 점에서 가족을 비롯해 사회적으로도 큰 부담이 아닐 수 없다. 뿐만 아니라 치매노인의 특성과 욕구, 그리고 부양가족이 가지는 욕구는 상황과 환경에 따라 매우 다양하다. 치매환자의 부양가족은 부양과정에서 여러 차원의 부담을 느끼고 있기 때문에 가족들의 부양부담을 감소시키고, 보호의 역할을 적절히 감당할 수 있도록 전문가들의 보다 효율적이고 효과적인 서비스가 제공되어야 한다.
치매환자와 부양가족에 대한 효과적인 개입을 위한 두 가지 접근 방식이 있는데, 보건·의료적 접근방식과 지역사회보호 접근방식이 바로 그것이다.
보건·의료적 접근방식은 치매환자 개인의 욕구와 특성에 맞추어 서비스를 제공한다는 점에서 개별적이며, 지역사회보호 접근방식은 치매환자 개인보다는 치매환자를 부양하는 부양가족의 부담을 경감시키는 서비스를 제공하는 것에 초점을 맞추고 있다. 이 두 가지 접근방식 모두 치매문제를 해결하기 위해 필요한 부분이고, 그런 개념의 기초는 ‘포괄적인 연속체계’를 형성하는 것이 중요하다. 포괄성이란 인간의 다양한 욕구를 충족하도록 서비스 또한 다양하고 포괄적으로 제공되어야 함을 의미한다. 치매문제는 다양한 서비스가 동시에 투입되어야 할 정도로 복잡하게 얽혀 있는 특징이 있다. 그러므로 치매환자에 대한 효과적인 개입을 위해서는 포괄성의 원칙이 반드시 지켜져야 한다.
이에 본 연구에서는 치매문제에 대한 정부의 정책을 할당체계, 급여체계, 전달체계, 재정으로 분류하여 평가하고 문제점을 진단하여 치매환자와 부양가족의 ...
사회발전 및 보건환경의 향상으로 국민이 장수하게 된 것은 바람직한 결과이지만 한편으로는 노인들의 치매발병률을 높이는 경향을 낳고 있다. 노년기가 진정으로 건강하고 행복한 삶이 되려면 치매노인의 예방 및 보호를 위해 개인은 물론 정부의 적극적인 노력이 필수적이다.
정부가 2007년 9월 치매의 날을 맞아 발표한 자료에 따르면, 현재 우리나라 치매노인의 수는 약 40만 명으로 추정되고, 2020년에는 70만 명으로 증가할 전망이라고 한다. 치매는 가족과 사회에 의존성이 가장 높은 질환이라는 점에서 가족을 비롯해 사회적으로도 큰 부담이 아닐 수 없다. 뿐만 아니라 치매노인의 특성과 욕구, 그리고 부양가족이 가지는 욕구는 상황과 환경에 따라 매우 다양하다. 치매환자의 부양가족은 부양과정에서 여러 차원의 부담을 느끼고 있기 때문에 가족들의 부양부담을 감소시키고, 보호의 역할을 적절히 감당할 수 있도록 전문가들의 보다 효율적이고 효과적인 서비스가 제공되어야 한다.
치매환자와 부양가족에 대한 효과적인 개입을 위한 두 가지 접근 방식이 있는데, 보건·의료적 접근방식과 지역사회보호 접근방식이 바로 그것이다.
보건·의료적 접근방식은 치매환자 개인의 욕구와 특성에 맞추어 서비스를 제공한다는 점에서 개별적이며, 지역사회보호 접근방식은 치매환자 개인보다는 치매환자를 부양하는 부양가족의 부담을 경감시키는 서비스를 제공하는 것에 초점을 맞추고 있다. 이 두 가지 접근방식 모두 치매문제를 해결하기 위해 필요한 부분이고, 그런 개념의 기초는 ‘포괄적인 연속체계’를 형성하는 것이 중요하다. 포괄성이란 인간의 다양한 욕구를 충족하도록 서비스 또한 다양하고 포괄적으로 제공되어야 함을 의미한다. 치매문제는 다양한 서비스가 동시에 투입되어야 할 정도로 복잡하게 얽혀 있는 특징이 있다. 그러므로 치매환자에 대한 효과적인 개입을 위해서는 포괄성의 원칙이 반드시 지켜져야 한다.
이에 본 연구에서는 치매문제에 대한 정부의 정책을 할당체계, 급여체계, 전달체계, 재정으로 분류하여 평가하고 문제점을 진단하여 치매환자와 부양가족의 삶의 질 제고와 부양가족의 부양부담을 경감시킬 수 있는 실용적인 개선방안에 이론적 근거를 제공하고자 한다.
치매노인에 대한 정부의 정책은 크게 재가보호와 시설보호 그리고 보건의료서비스로 나눌 수 있다. 재가복지정책은 가정 봉사원 파견 서비스, 주간보호 ·단기보호 서비스 등이 있으며, 시설복지정책은 노인전문요양시설과 치매전문병원 등이 있다. 마지막으로 보건의료정책으로는 건강진단, 질병치료, 치매상담센터 운영 등이 있다.
본 연구는 국내외의 치매에 관한 자료를 수집하여 분석하는 문헌연구방법을 활용하였다. 연구의 목적을 수행하고자 다음과 같은 내용의 연구를 진행하였다.
우선 치매환자와 부양가족의 일반적인 특성과 욕구를 파악하고, 포괄적인 연속체(Comprehensive continuum) 개념에 기초한 치매대책의 필요성을 제시하였다. 다음으로 치매문제 해결을 위해 그동안 추진해온 정부의 정책을 할당체계, 급여체계, 전달체계, 재정부분으로 나누어 현황을 파악하고 문제점을 지적하였다. 마지막으로 포괄성에 기초한 치매환자 및 부양가족을 위한 정책 및 서비스의 개선방안을 제언하였다.
할당체계 부분에서 치매환자 서비스가 무의탁 저소득층 노인을 중심으로 하고 있어 대상자 선정의 문제가 있음을 알 수 있었으며, 앞으로 대상의 폭을 확대하여 중산층이 이용 가능한 서비스를 제공해야 할 것이다. 급여체계에 있어서는 치매 환자 개인에 대한 지원뿐만 아니라, 부양가족을 위한 급여체계를 확립하여야겠다. 치매서비스의 전달체계를 효율적으로 확립하여야 할 것이며, 사업주체별 기능을 특성화해야 한다. 뿐만 아니라 의료중심적인 조직과 인력구성을 다양한 분야의 전문가를 치매문제에 참여시켜 포괄적인 서비스와 정책을 구상해야 할 것이다. 치매에 대한 국가예산이나 재정지원은 점차적으로 늘어가고 있으나, 증가하는 노인인구 증가추세를 대비한 예산 증액은 필수적일 것이다. 또한 치매문제에 대해 연구ㆍ조사하는데 필요한 투자와 지원이 필요하다.
사회발전 및 보건환경의 향상으로 국민이 장수하게 된 것은 바람직한 결과이지만 한편으로는 노인들의 치매발병률을 높이는 경향을 낳고 있다. 노년기가 진정으로 건강하고 행복한 삶이 되려면 치매노인의 예방 및 보호를 위해 개인은 물론 정부의 적극적인 노력이 필수적이다.
정부가 2007년 9월 치매의 날을 맞아 발표한 자료에 따르면, 현재 우리나라 치매노인의 수는 약 40만 명으로 추정되고, 2020년에는 70만 명으로 증가할 전망이라고 한다. 치매는 가족과 사회에 의존성이 가장 높은 질환이라는 점에서 가족을 비롯해 사회적으로도 큰 부담이 아닐 수 없다. 뿐만 아니라 치매노인의 특성과 욕구, 그리고 부양가족이 가지는 욕구는 상황과 환경에 따라 매우 다양하다. 치매환자의 부양가족은 부양과정에서 여러 차원의 부담을 느끼고 있기 때문에 가족들의 부양부담을 감소시키고, 보호의 역할을 적절히 감당할 수 있도록 전문가들의 보다 효율적이고 효과적인 서비스가 제공되어야 한다.
치매환자와 부양가족에 대한 효과적인 개입을 위한 두 가지 접근 방식이 있는데, 보건·의료적 접근방식과 지역사회보호 접근방식이 바로 그것이다.
보건·의료적 접근방식은 치매환자 개인의 욕구와 특성에 맞추어 서비스를 제공한다는 점에서 개별적이며, 지역사회보호 접근방식은 치매환자 개인보다는 치매환자를 부양하는 부양가족의 부담을 경감시키는 서비스를 제공하는 것에 초점을 맞추고 있다. 이 두 가지 접근방식 모두 치매문제를 해결하기 위해 필요한 부분이고, 그런 개념의 기초는 ‘포괄적인 연속체계’를 형성하는 것이 중요하다. 포괄성이란 인간의 다양한 욕구를 충족하도록 서비스 또한 다양하고 포괄적으로 제공되어야 함을 의미한다. 치매문제는 다양한 서비스가 동시에 투입되어야 할 정도로 복잡하게 얽혀 있는 특징이 있다. 그러므로 치매환자에 대한 효과적인 개입을 위해서는 포괄성의 원칙이 반드시 지켜져야 한다.
이에 본 연구에서는 치매문제에 대한 정부의 정책을 할당체계, 급여체계, 전달체계, 재정으로 분류하여 평가하고 문제점을 진단하여 치매환자와 부양가족의 삶의 질 제고와 부양가족의 부양부담을 경감시킬 수 있는 실용적인 개선방안에 이론적 근거를 제공하고자 한다.
치매노인에 대한 정부의 정책은 크게 재가보호와 시설보호 그리고 보건의료서비스로 나눌 수 있다. 재가복지정책은 가정 봉사원 파견 서비스, 주간보호 ·단기보호 서비스 등이 있으며, 시설복지정책은 노인전문요양시설과 치매전문병원 등이 있다. 마지막으로 보건의료정책으로는 건강진단, 질병치료, 치매상담센터 운영 등이 있다.
본 연구는 국내외의 치매에 관한 자료를 수집하여 분석하는 문헌연구방법을 활용하였다. 연구의 목적을 수행하고자 다음과 같은 내용의 연구를 진행하였다.
우선 치매환자와 부양가족의 일반적인 특성과 욕구를 파악하고, 포괄적인 연속체(Comprehensive continuum) 개념에 기초한 치매대책의 필요성을 제시하였다. 다음으로 치매문제 해결을 위해 그동안 추진해온 정부의 정책을 할당체계, 급여체계, 전달체계, 재정부분으로 나누어 현황을 파악하고 문제점을 지적하였다. 마지막으로 포괄성에 기초한 치매환자 및 부양가족을 위한 정책 및 서비스의 개선방안을 제언하였다.
할당체계 부분에서 치매환자 서비스가 무의탁 저소득층 노인을 중심으로 하고 있어 대상자 선정의 문제가 있음을 알 수 있었으며, 앞으로 대상의 폭을 확대하여 중산층이 이용 가능한 서비스를 제공해야 할 것이다. 급여체계에 있어서는 치매 환자 개인에 대한 지원뿐만 아니라, 부양가족을 위한 급여체계를 확립하여야겠다. 치매서비스의 전달체계를 효율적으로 확립하여야 할 것이며, 사업주체별 기능을 특성화해야 한다. 뿐만 아니라 의료중심적인 조직과 인력구성을 다양한 분야의 전문가를 치매문제에 참여시켜 포괄적인 서비스와 정책을 구상해야 할 것이다. 치매에 대한 국가예산이나 재정지원은 점차적으로 늘어가고 있으나, 증가하는 노인인구 증가추세를 대비한 예산 증액은 필수적일 것이다. 또한 치매문제에 대해 연구ㆍ조사하는데 필요한 투자와 지원이 필요하다.
In recent decades, we experienced both economical developments and improvements on health environments. One of the positive results was that the average lifespan of people has been increasing at significant rates. However, this increase in lifespan is colliding with health problems related with dege...
In recent decades, we experienced both economical developments and improvements on health environments. One of the positive results was that the average lifespan of people has been increasing at significant rates. However, this increase in lifespan is colliding with health problems related with degenerative diseases such as dementia in the later years of life. Many people spend their additional years suffering from dementia. It is imperative that we, both as an individual and the government, give our best efforts in preventing and treating dementia, in order to match this longer lives with an extension of healthy life.
There are currently 400,000 people with dementia in Korea, and this is predicted to rise to 700,000 by 2020, according to the government’s public announcement on World Alzheimer's Day in September 2007.
Dementia is a disease that especially requires devoted attentions from the caregivers and taking care of dementia patients is a huge burden for the caregivers, whether they may be the immediate family members or the society. Also, each and every dementia patients and their caregivers have their needs and characteristics that are unique to their circumstances. There are needs for more effective and structured assistance from professionals in order to unburden some of the loads from the family members, so that they can provide adequate cares to the patients.
There are two ways to approach for an effective intervention. One is through medical/health services, and the other is by offering community cares. Medical/health service provides helps that are more specific to the patient’s needs and circumstance, so it is more at personal level. On the other side, community care service focuses on unburdening the loads of patient’s families and caregivers. Both methods are essential in solving many of the social problems associated with dementia and much emphasis must be placed on building comprehensive continuum of services. To be comprehensive is to provide diverse and complete services to the much diverse needs of users. Dealing with problems associated with dementia is such a complex task that many of diverse service are needed to be performed at the same time. Thus, the principals of comprehensiveness must be applied at each levels of service in order to effectively intervene with dementia patients.
The main purpose of this research is to provide rationales in improving quality of lives of both the patients and their family members and also to lessen the burdens of the family members. In this study, I classified the government policies related with dementia into four categories to evaluate and identify problems. The four categories are as the following; allocation system, benefit system, delivery system, and financials.
Government’s policy on dementia patients can be largely divided into domiciliary care, institutional care, and health/medical service. Domiciliary care includes dispatching home helpers, day care, and short term care services. Nursing homes, silver care facilities and geriatric hospitals are the examples of institutional care. Medical examination, diagnosis, treatment and counseling for dementia patients are part of the health/medical services.
This study was based on a literature survey method, in which I collected and analyzed data on dementia around the world. Following details were studied to execute the objective of this research.
First, I defined and understood individualities and needs of both the dementia patients and the family members taking care of the patients. Then, I suggested the necessity of community care plans for dementia patients based on the concept of ‘Comprehensive Continuum’. Next, I examined the governments policy by dividing it into following categories; allocation system, benefit system, delivery system, and financials. Each category were closely evaluated and assessed, so that I could identify the problems. To conclude, I suggested some corrective measures based on comprehensiveness that could improve the policy and service to both the patients and family members.
In current allocation system, the service is limited only to the elderly who are in a low income bracket and have no support from their family. This system has its flaws in identifying the subjects of service. A reformative measure has to be taken in order to broaden the range of subjects so that middle class also could use the service. Also, there is a need for a restructure in benefit system. Benefit system should be provided not only to the dementia patients but also to the family members taking care of the patients. Delivery system needs to be restructured so that it can be more effective and the service provider at each level needs to be more specific in its function. In addition, the human resource, which is mainly made up of medical professionals, needs to be broadened to include other specialists from diverse areas, so that more comprehensive practices and policies can be implemented. The national budget and the public funds for the service for the dementia problems are gradually increasing, but the additional budget is crucial when I consider the fact that the population of aged people are also on the rise. Also, special funds and support must be allocated for the studies and research projects for the problems associated with dementia.
In recent decades, we experienced both economical developments and improvements on health environments. One of the positive results was that the average lifespan of people has been increasing at significant rates. However, this increase in lifespan is colliding with health problems related with degenerative diseases such as dementia in the later years of life. Many people spend their additional years suffering from dementia. It is imperative that we, both as an individual and the government, give our best efforts in preventing and treating dementia, in order to match this longer lives with an extension of healthy life.
There are currently 400,000 people with dementia in Korea, and this is predicted to rise to 700,000 by 2020, according to the government’s public announcement on World Alzheimer's Day in September 2007.
Dementia is a disease that especially requires devoted attentions from the caregivers and taking care of dementia patients is a huge burden for the caregivers, whether they may be the immediate family members or the society. Also, each and every dementia patients and their caregivers have their needs and characteristics that are unique to their circumstances. There are needs for more effective and structured assistance from professionals in order to unburden some of the loads from the family members, so that they can provide adequate cares to the patients.
There are two ways to approach for an effective intervention. One is through medical/health services, and the other is by offering community cares. Medical/health service provides helps that are more specific to the patient’s needs and circumstance, so it is more at personal level. On the other side, community care service focuses on unburdening the loads of patient’s families and caregivers. Both methods are essential in solving many of the social problems associated with dementia and much emphasis must be placed on building comprehensive continuum of services. To be comprehensive is to provide diverse and complete services to the much diverse needs of users. Dealing with problems associated with dementia is such a complex task that many of diverse service are needed to be performed at the same time. Thus, the principals of comprehensiveness must be applied at each levels of service in order to effectively intervene with dementia patients.
The main purpose of this research is to provide rationales in improving quality of lives of both the patients and their family members and also to lessen the burdens of the family members. In this study, I classified the government policies related with dementia into four categories to evaluate and identify problems. The four categories are as the following; allocation system, benefit system, delivery system, and financials.
Government’s policy on dementia patients can be largely divided into domiciliary care, institutional care, and health/medical service. Domiciliary care includes dispatching home helpers, day care, and short term care services. Nursing homes, silver care facilities and geriatric hospitals are the examples of institutional care. Medical examination, diagnosis, treatment and counseling for dementia patients are part of the health/medical services.
This study was based on a literature survey method, in which I collected and analyzed data on dementia around the world. Following details were studied to execute the objective of this research.
First, I defined and understood individualities and needs of both the dementia patients and the family members taking care of the patients. Then, I suggested the necessity of community care plans for dementia patients based on the concept of ‘Comprehensive Continuum’. Next, I examined the governments policy by dividing it into following categories; allocation system, benefit system, delivery system, and financials. Each category were closely evaluated and assessed, so that I could identify the problems. To conclude, I suggested some corrective measures based on comprehensiveness that could improve the policy and service to both the patients and family members.
In current allocation system, the service is limited only to the elderly who are in a low income bracket and have no support from their family. This system has its flaws in identifying the subjects of service. A reformative measure has to be taken in order to broaden the range of subjects so that middle class also could use the service. Also, there is a need for a restructure in benefit system. Benefit system should be provided not only to the dementia patients but also to the family members taking care of the patients. Delivery system needs to be restructured so that it can be more effective and the service provider at each level needs to be more specific in its function. In addition, the human resource, which is mainly made up of medical professionals, needs to be broadened to include other specialists from diverse areas, so that more comprehensive practices and policies can be implemented. The national budget and the public funds for the service for the dementia problems are gradually increasing, but the additional budget is crucial when I consider the fact that the population of aged people are also on the rise. Also, special funds and support must be allocated for the studies and research projects for the problems associated with dementia.
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