본 연구는 표준화된 간호 분류체계인 NANDA 간호진단, NOC 간호결과, NIC 간호중재 연계를 이용하여 내과계 중환자실 환자를 위한 간호를 수행하는데 지침이 되는 간호과정 전산프로그램을 개발하고 적용하여 핵심적인 간호진단, 간호결과, 간호중재 및 연계를 파악함으로써 중환자실 간호실무를 반영한 간호정보시스템 개발과 간호과정의 임상활용을 높이고자 시도되었다. 본 연구에서 사용된 간호과정 전산프로그램은 내과계 중환자실 간호사 14명을 대상으로 적용도 조사와 문헌고찰 결과를 바탕으로 도출된 39개 NANDA 간호진단에 대하여 66개 NOC 간호결과, 184개 NIC 간호중재, 2,864개 중재활동을 연계하여 개발하였다. 2009년 7월 6일부터 8월 21일까지 G 광역시에 위치한 C 대학병원의 내과계 중환자실에 입원한 환자 133명에게 간호사들이 수행하고 있는 간호업무를 연구자가 직접 참여관찰하면서 간호과정 전산프로그램에 직접 입력한 후 분석하였다. ...
본 연구는 표준화된 간호 분류체계인 NANDA 간호진단, NOC 간호결과, NIC 간호중재 연계를 이용하여 내과계 중환자실 환자를 위한 간호를 수행하는데 지침이 되는 간호과정 전산프로그램을 개발하고 적용하여 핵심적인 간호진단, 간호결과, 간호중재 및 연계를 파악함으로써 중환자실 간호실무를 반영한 간호정보시스템 개발과 간호과정의 임상활용을 높이고자 시도되었다. 본 연구에서 사용된 간호과정 전산프로그램은 내과계 중환자실 간호사 14명을 대상으로 적용도 조사와 문헌고찰 결과를 바탕으로 도출된 39개 NANDA 간호진단에 대하여 66개 NOC 간호결과, 184개 NIC 간호중재, 2,864개 중재활동을 연계하여 개발하였다. 2009년 7월 6일부터 8월 21일까지 G 광역시에 위치한 C 대학병원의 내과계 중환자실에 입원한 환자 133명에게 간호사들이 수행하고 있는 간호업무를 연구자가 직접 참여관찰하면서 간호과정 전산프로그램에 직접 입력한 후 분석하였다. 자료분석은 Fehring 기법으로 내용타당도를 산출하였으며, Excel과 SPSS 13.0 프로그램을 이용하여 서술통계로 분석하였다. 연구결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 간호진단은 본 프로그램의 39개 간호진단 중 23개가 나타났고, 그 빈도는 '비효율적 기도청결'(8.9%), '흡인위험성'(8.6%), '감염위험성'(8.4%), '비효율적 호흡양상'(7.8%), '목욕 자가간호 결핍'(7.7%)의 순이었다. 간호진단의 영역별 빈도는 안전/보호, 활동/휴식, 지각/인지, 배설 영역 순으로 나타났다. 2. 비효율적인 기도청결의 주요 특성은 비정상적인 호흡음과 객담발생이었고, 부수적 특성은 비효율적인 기침, 호흡수와 리듬의 변화로 나타났다. 비효율적인 호흡양상의 주요 특성은 빈호흡이었고, 호흡곤란과 보조호흡근 이용이 부수적 특성으로 나타났다. 목욕 자가간호 결핍의 주요 특성은 신체를 씻지 못함으로 나타났다. 3. 비효율적인 기도청결의 관련요인은 기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점액, 만성폐쇄성 폐질환으로 나타났고, 흡인 위험성의 위험요인은 튜브영양, 기관절개술 또는 기관내 삽관 삽입으로 나타났다. 감염 위험성의 경우는 침습적 처치, 부적절한 일차 방어로 나타났다. 비효율적인 호흡양상의 관련요인은 신경/근육계 장애, 지각/인지 장애로 나타났고, 목욕 자가간호 결핍은 신경근육계 장애, 허약감과 피로, 지각/인지 장애로 나타났다. 4. 본 프로그램의 66개 간호결과 목록 중 대상자에게 설정된 결과명은 26개이고 빈도는 '호흡상태: 환기'(9.4%), '호흡상태: 가스교환'(8.9%), '호흡상태: 기도개방'(8.3%), '흡인통제'(7.3%), '면역상태'(7.2%), '감염상태'(7.2%)의 순이었다. 간호결과의 영역별 빈도는 신체적 건강이 가장 높았고, 기능적 건강, 건강지식 및 행위, 인지된 건강 순이었다. 5. 본 프로그램의 184개 간호중재 목록 중 대상자에게 사용된 간호중재는 72개이고 빈도는 '호흡감시'(3.5%)가 가장 높고, '체위'(3.5%), '기도흡인'(3.4%), '활력징후 감시'(3.4%), '기도관리'(3.2%)의 순이었다. 간호중재의 영역별 빈도는 생리적: 복합이 가장 높고, 생리적: 기본, 안전, 행동, 건강체계 순이었다. 6. 가장 빈도가 높은 것으로 확인된 두 가지 간호진단에 연계된 간호결과와 간호중재를 살펴보면, 간호진단 '비효율적 기도청결'에는 호흡상태: 기도개방, 호흡상태: 가스교환, 호흡상태: 환기가 간호결과로 연계되었다. 간호결과인 호흡상태: 기도개방에 연계된 간호중재는 기도관리, 기도흡인, 기침장려, 흡인예방, 체위, 활력징후 감시로 나타났고, 간호결과인 호흡상태: 가스교환에 연계된 간호중재는 산-염기 관리, 산소요법, 호흡감시, 환기보조, 체위, 활력징후 감시로 연계되었다. 간호결과인 호흡상태: 환기에 연계된 간호중재는 기도관리, 호흡감시, 환기보조, 흡인예방, 투약: 흡입, 체위였다. 간호진단 '흡인 위험성'에는 흡인통제, 호흡상태: 환기가 간호결과로 연계되었다. 간호결과인 흡인통제에 연계된 간호중재는 흡인예방, 기도흡인, 호흡감시, 감시였고, 간호결과인 호흡상태: 환기에 연계된 간호중재는 기도관리, 기도흡인, 흡인예방, 호흡감시, 기계적 환기, 체위였다. 이상과 같이 내과계 중환자실 환자의 간호에서 주요한 간호진단, 간호결과, 간호중재 및 그 연계가 확인되었다. 이러한 연구결과는 내과계 중환자실의 핵심적인 특성을 반영하는 것이므로 내과계 중환자실 간호단위에서 간호계획 및 간호표준으로 활용되거나 간호정보시스템의 데이터베이스로 사용된다면 간호사나 실습학생들이 간호과정을 독자적으로 수행․기록할 수 있고, 간호과정의 실무적용을 더욱 활성화시킬 것으로 사료된다.
본 연구는 표준화된 간호 분류체계인 NANDA 간호진단, NOC 간호결과, NIC 간호중재 연계를 이용하여 내과계 중환자실 환자를 위한 간호를 수행하는데 지침이 되는 간호과정 전산프로그램을 개발하고 적용하여 핵심적인 간호진단, 간호결과, 간호중재 및 연계를 파악함으로써 중환자실 간호실무를 반영한 간호정보시스템 개발과 간호과정의 임상활용을 높이고자 시도되었다. 본 연구에서 사용된 간호과정 전산프로그램은 내과계 중환자실 간호사 14명을 대상으로 적용도 조사와 문헌고찰 결과를 바탕으로 도출된 39개 NANDA 간호진단에 대하여 66개 NOC 간호결과, 184개 NIC 간호중재, 2,864개 중재활동을 연계하여 개발하였다. 2009년 7월 6일부터 8월 21일까지 G 광역시에 위치한 C 대학병원의 내과계 중환자실에 입원한 환자 133명에게 간호사들이 수행하고 있는 간호업무를 연구자가 직접 참여관찰하면서 간호과정 전산프로그램에 직접 입력한 후 분석하였다. 자료분석은 Fehring 기법으로 내용타당도를 산출하였으며, Excel과 SPSS 13.0 프로그램을 이용하여 서술통계로 분석하였다. 연구결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 간호진단은 본 프로그램의 39개 간호진단 중 23개가 나타났고, 그 빈도는 '비효율적 기도청결'(8.9%), '흡인위험성'(8.6%), '감염위험성'(8.4%), '비효율적 호흡양상'(7.8%), '목욕 자가간호 결핍'(7.7%)의 순이었다. 간호진단의 영역별 빈도는 안전/보호, 활동/휴식, 지각/인지, 배설 영역 순으로 나타났다. 2. 비효율적인 기도청결의 주요 특성은 비정상적인 호흡음과 객담발생이었고, 부수적 특성은 비효율적인 기침, 호흡수와 리듬의 변화로 나타났다. 비효율적인 호흡양상의 주요 특성은 빈호흡이었고, 호흡곤란과 보조호흡근 이용이 부수적 특성으로 나타났다. 목욕 자가간호 결핍의 주요 특성은 신체를 씻지 못함으로 나타났다. 3. 비효율적인 기도청결의 관련요인은 기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점액, 만성폐쇄성 폐질환으로 나타났고, 흡인 위험성의 위험요인은 튜브영양, 기관절개술 또는 기관내 삽관 삽입으로 나타났다. 감염 위험성의 경우는 침습적 처치, 부적절한 일차 방어로 나타났다. 비효율적인 호흡양상의 관련요인은 신경/근육계 장애, 지각/인지 장애로 나타났고, 목욕 자가간호 결핍은 신경근육계 장애, 허약감과 피로, 지각/인지 장애로 나타났다. 4. 본 프로그램의 66개 간호결과 목록 중 대상자에게 설정된 결과명은 26개이고 빈도는 '호흡상태: 환기'(9.4%), '호흡상태: 가스교환'(8.9%), '호흡상태: 기도개방'(8.3%), '흡인통제'(7.3%), '면역상태'(7.2%), '감염상태'(7.2%)의 순이었다. 간호결과의 영역별 빈도는 신체적 건강이 가장 높았고, 기능적 건강, 건강지식 및 행위, 인지된 건강 순이었다. 5. 본 프로그램의 184개 간호중재 목록 중 대상자에게 사용된 간호중재는 72개이고 빈도는 '호흡감시'(3.5%)가 가장 높고, '체위'(3.5%), '기도흡인'(3.4%), '활력징후 감시'(3.4%), '기도관리'(3.2%)의 순이었다. 간호중재의 영역별 빈도는 생리적: 복합이 가장 높고, 생리적: 기본, 안전, 행동, 건강체계 순이었다. 6. 가장 빈도가 높은 것으로 확인된 두 가지 간호진단에 연계된 간호결과와 간호중재를 살펴보면, 간호진단 '비효율적 기도청결'에는 호흡상태: 기도개방, 호흡상태: 가스교환, 호흡상태: 환기가 간호결과로 연계되었다. 간호결과인 호흡상태: 기도개방에 연계된 간호중재는 기도관리, 기도흡인, 기침장려, 흡인예방, 체위, 활력징후 감시로 나타났고, 간호결과인 호흡상태: 가스교환에 연계된 간호중재는 산-염기 관리, 산소요법, 호흡감시, 환기보조, 체위, 활력징후 감시로 연계되었다. 간호결과인 호흡상태: 환기에 연계된 간호중재는 기도관리, 호흡감시, 환기보조, 흡인예방, 투약: 흡입, 체위였다. 간호진단 '흡인 위험성'에는 흡인통제, 호흡상태: 환기가 간호결과로 연계되었다. 간호결과인 흡인통제에 연계된 간호중재는 흡인예방, 기도흡인, 호흡감시, 감시였고, 간호결과인 호흡상태: 환기에 연계된 간호중재는 기도관리, 기도흡인, 흡인예방, 호흡감시, 기계적 환기, 체위였다. 이상과 같이 내과계 중환자실 환자의 간호에서 주요한 간호진단, 간호결과, 간호중재 및 그 연계가 확인되었다. 이러한 연구결과는 내과계 중환자실의 핵심적인 특성을 반영하는 것이므로 내과계 중환자실 간호단위에서 간호계획 및 간호표준으로 활용되거나 간호정보시스템의 데이터베이스로 사용된다면 간호사나 실습학생들이 간호과정을 독자적으로 수행․기록할 수 있고, 간호과정의 실무적용을 더욱 활성화시킬 것으로 사료된다.
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