크론병은 1960년대 국내에 처음으로 보고되었고, 1986년부터 1988년 사이에는 10만명당 0.02명에서 1998년부터 2001년 사이에는 10만명당 0.93명으로 증가하였다. 크론병은 원인 불명의 만성 난치성 염증성 장질환으로 진단부터 치료과정 전반이 삶의 질의 저해를 초래한다. 이에 본 연구는 크론병 환자의 삶의 질의 정도를 파악하고, 삶의 질과의 상관관계와 영향요인을 규명함으로써, 크론병 환자의 삶의 질을 향상시키기 위한 간호중재 프로그램 개발의 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 연구 대상은 서울시 소재 S 종합 전문 요양 기관에서 크론병 진단을 받고 입원한 환자 또는 외래에 내원한 15세 이상의 환자로, 총 97명을 대상으로 하였다. 연구방법은 설문지 조사법이며, 연구도구는 일반적 특성과 질병관련 특성, 삶의 질은 IBDQ(Inflammatory Bowel Disease Questionnaire), 불안과 우울은 ...
크론병은 1960년대 국내에 처음으로 보고되었고, 1986년부터 1988년 사이에는 10만명당 0.02명에서 1998년부터 2001년 사이에는 10만명당 0.93명으로 증가하였다. 크론병은 원인 불명의 만성 난치성 염증성 장질환으로 진단부터 치료과정 전반이 삶의 질의 저해를 초래한다. 이에 본 연구는 크론병 환자의 삶의 질의 정도를 파악하고, 삶의 질과의 상관관계와 영향요인을 규명함으로써, 크론병 환자의 삶의 질을 향상시키기 위한 간호중재 프로그램 개발의 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 연구 대상은 서울시 소재 S 종합 전문 요양 기관에서 크론병 진단을 받고 입원한 환자 또는 외래에 내원한 15세 이상의 환자로, 총 97명을 대상으로 하였다. 연구방법은 설문지 조사법이며, 연구도구는 일반적 특성과 질병관련 특성, 삶의 질은 IBDQ(Inflammatory Bowel Disease Questionnaire), 불안과 우울은 HADS(Hospital Anxiety And Depression Scale), 지각된 건강상태는 Lawston 등(1982)의 건강상태 자가평가 측정도구(Health Self-Rating)을 신임식이 수정 보완한 도구, 신체상은 Mendelson과 White(1982)가 개발한 신체상을 조지숙(1992)이 번역하여 사용한 도구를 김경미(2004)가 요인 분석하여 수정한 도구로 사용하였다. 연구 자료는 S 종합전문 요양기관의 간호본부와 연구 윤리 위원회(IRB)의 승인을 얻어 2009년 9월 17일부터 10월 20일까지 자료 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS 17.0 windows program 을 이용하여 분석하였고, 연구 목적에 따라 실수와 백분율, 평균과 표준편차, t-test, ANOVA, Pearson’s Correlation, 다중회귀분석의 통계방법을 이용하였다.
연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.
1. 대상자의 삶의 질은 총점 224점으로 평균 154.03점(±36.71), 평균평점 4.85점이었다. 삶의 질의 영역별로 복부 증상은 평균 52.18점(±10.48)이고 평균평점 5.29점, 정신 상태는 평균 55.00점(±15.73)이고 평균평점 4.60점, 전신 증상은 평균 21.27점(±6.82)이고 평균평점 4.31점, 사회 활동은 평균 25.53점(±7.66)이며 평균평점 5.12점이었다. 불안과 우울은 총점 21점으로 불안은 평균 6.59점(±4.59), 평균평점 0.93점이고, 우울은 평균 5.48점(±4.36), 평균평점 0.77점이었다. 대상자의 지각된 건강 상태는 총점 15점으로 평균 8.54점(±2.70), 평균평점 2.87점이었고, 신체상은 총점 15점으로 평균 9.88점(±2.33), 평균평점 2.47점이었다. 2. 대상자의 삶의 질은 일반적 특성 중 연령(t=2.151, p=.034)과 경제 상태 (F=7.646, p=.000)에 따라서 삶의 질에 유의한 차이가 있었다. 그리고 질병관련 특성 중 통증 정도(t=5.294, p=.000), 설사(t=5.286, p=.000), 체중 감소(t=4.999, p=.000), CDAI(F=10.176, p=.002), 약물 사용 유무에 따라 지사제(t=-3.111, p=.002), 스테로이드(t=-3.110, p=.002), 진통제와 안정제 사용(t=-3.678, p=.000)한 경우가 사용하지 않은 경우보다 삶의 질이 낮으며, 이는 통계적으로 유의하였다. 3. 크론병 환자의 삶의 질은 통증(r=-.551, p=.000), CDAI(r=-.437, p=.000), 불안(r=-.752, p=.000), 우울(r=-.667, p=.000), 지각된 건강상태(r=.754, p= .000) 및 신체상(r=.444, p=.000)과 유의한 상관관계가 있었다. 4. 크론병 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 통증(β=-.174, p=.003), CDAI(β=-.132, p=.012), 불안(β=-.466, p=.000), 지각된 건강상태(β=.330, p=.000)이었다. 회귀모형은 유의하며(F=54.098, p= .000), 이 모형의 수정된 결정계수(Adjusted R²)는 .795로 설명력은 79.5%였다.
결론적으로 크론병 환자의 삶의 질은 불안과 우울이 높고, 지각된 건강상태와 신체상이 낮을수록. 통증이 심하고, CDAI의 점수가 높을수록 삶의 질이 낮음을 알 수 있었다. 이상의 결과를 통하여 크론병 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 보다 다각적인 차원에서 규명하는 연구가 필요하다. 그리고 크론병 환자의 삶의 질과 상관관계가 있는 불안, 우울, 지각된 건강상태와 신체상을 향상시키기 위한 구체적인 전략 개발이 요구되고, 삶의 질을 높일 수 있는 상담 프로토콜 개발이 필요하다고 제언한다.
크론병은 1960년대 국내에 처음으로 보고되었고, 1986년부터 1988년 사이에는 10만명당 0.02명에서 1998년부터 2001년 사이에는 10만명당 0.93명으로 증가하였다. 크론병은 원인 불명의 만성 난치성 염증성 장질환으로 진단부터 치료과정 전반이 삶의 질의 저해를 초래한다. 이에 본 연구는 크론병 환자의 삶의 질의 정도를 파악하고, 삶의 질과의 상관관계와 영향요인을 규명함으로써, 크론병 환자의 삶의 질을 향상시키기 위한 간호중재 프로그램 개발의 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 연구 대상은 서울시 소재 S 종합 전문 요양 기관에서 크론병 진단을 받고 입원한 환자 또는 외래에 내원한 15세 이상의 환자로, 총 97명을 대상으로 하였다. 연구방법은 설문지 조사법이며, 연구도구는 일반적 특성과 질병관련 특성, 삶의 질은 IBDQ(Inflammatory Bowel Disease Questionnaire), 불안과 우울은 HADS(Hospital Anxiety And Depression Scale), 지각된 건강상태는 Lawston 등(1982)의 건강상태 자가평가 측정도구(Health Self-Rating)을 신임식이 수정 보완한 도구, 신체상은 Mendelson과 White(1982)가 개발한 신체상을 조지숙(1992)이 번역하여 사용한 도구를 김경미(2004)가 요인 분석하여 수정한 도구로 사용하였다. 연구 자료는 S 종합전문 요양기관의 간호본부와 연구 윤리 위원회(IRB)의 승인을 얻어 2009년 9월 17일부터 10월 20일까지 자료 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS 17.0 windows program 을 이용하여 분석하였고, 연구 목적에 따라 실수와 백분율, 평균과 표준편차, t-test, ANOVA, Pearson’s Correlation, 다중회귀분석의 통계방법을 이용하였다.
연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.
1. 대상자의 삶의 질은 총점 224점으로 평균 154.03점(±36.71), 평균평점 4.85점이었다. 삶의 질의 영역별로 복부 증상은 평균 52.18점(±10.48)이고 평균평점 5.29점, 정신 상태는 평균 55.00점(±15.73)이고 평균평점 4.60점, 전신 증상은 평균 21.27점(±6.82)이고 평균평점 4.31점, 사회 활동은 평균 25.53점(±7.66)이며 평균평점 5.12점이었다. 불안과 우울은 총점 21점으로 불안은 평균 6.59점(±4.59), 평균평점 0.93점이고, 우울은 평균 5.48점(±4.36), 평균평점 0.77점이었다. 대상자의 지각된 건강 상태는 총점 15점으로 평균 8.54점(±2.70), 평균평점 2.87점이었고, 신체상은 총점 15점으로 평균 9.88점(±2.33), 평균평점 2.47점이었다. 2. 대상자의 삶의 질은 일반적 특성 중 연령(t=2.151, p=.034)과 경제 상태 (F=7.646, p=.000)에 따라서 삶의 질에 유의한 차이가 있었다. 그리고 질병관련 특성 중 통증 정도(t=5.294, p=.000), 설사(t=5.286, p=.000), 체중 감소(t=4.999, p=.000), CDAI(F=10.176, p=.002), 약물 사용 유무에 따라 지사제(t=-3.111, p=.002), 스테로이드(t=-3.110, p=.002), 진통제와 안정제 사용(t=-3.678, p=.000)한 경우가 사용하지 않은 경우보다 삶의 질이 낮으며, 이는 통계적으로 유의하였다. 3. 크론병 환자의 삶의 질은 통증(r=-.551, p=.000), CDAI(r=-.437, p=.000), 불안(r=-.752, p=.000), 우울(r=-.667, p=.000), 지각된 건강상태(r=.754, p= .000) 및 신체상(r=.444, p=.000)과 유의한 상관관계가 있었다. 4. 크론병 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 통증(β=-.174, p=.003), CDAI(β=-.132, p=.012), 불안(β=-.466, p=.000), 지각된 건강상태(β=.330, p=.000)이었다. 회귀모형은 유의하며(F=54.098, p= .000), 이 모형의 수정된 결정계수(Adjusted R²)는 .795로 설명력은 79.5%였다.
결론적으로 크론병 환자의 삶의 질은 불안과 우울이 높고, 지각된 건강상태와 신체상이 낮을수록. 통증이 심하고, CDAI의 점수가 높을수록 삶의 질이 낮음을 알 수 있었다. 이상의 결과를 통하여 크론병 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 보다 다각적인 차원에서 규명하는 연구가 필요하다. 그리고 크론병 환자의 삶의 질과 상관관계가 있는 불안, 우울, 지각된 건강상태와 신체상을 향상시키기 위한 구체적인 전략 개발이 요구되고, 삶의 질을 높일 수 있는 상담 프로토콜 개발이 필요하다고 제언한다.
It was in the 1960s that there was the first report of Crohn's Disease in Korea. Its incidence has increased from 0.02 of 100,000 between 1986 and 1988 to 0.93 of 100,000 between 1998 and 2001. It's a chronic inflammatory bowel disease whose cause has not been identified and lowers quality of life t...
It was in the 1960s that there was the first report of Crohn's Disease in Korea. Its incidence has increased from 0.02 of 100,000 between 1986 and 1988 to 0.93 of 100,000 between 1998 and 2001. It's a chronic inflammatory bowel disease whose cause has not been identified and lowers quality of life throughout the process from diagnosis to treatment. Thus this study set out to investigate quality of life among the patients of Crohn's Disease, identify correlations and influencing factors between the disease and quality of life, and provide basic data for developing a nursing intervention program to increase their quality of life. The subjects were total 97 patients that were aged 15 or older. After being diagnosed of the disease, they were either hospitalized at S, which is a total nursing institution, or received treatment as outpatients. The research method was self-administered questionnaire. The research tools include the general characteristics, the disease-related characteristics, IBDQ(Inflamma- tory Bowel Disease Questionnaire) for quality of life, the HADS(Hospital Anxiety and Depression Scale) for anxiety and depression, the Health Self-Rating developed by Lawston et al.(1982) and revised and supplemented by Shin Im-shik for the perceived health state, and the Body Esteem Scale developed by Mendelson and White(1982), translated by Cho Ji-suk(1992), and factor analyzed and revised by Kim Gyeong-mi(2004) for body esteem. Data were gathered from September 17 to October 20, 2009 after getting approval from the nursing headquarters at S and the Institutional Review Board(IRB). Using the SPSS 17.0 Windows program, gathered data were analyzed in real number, percentage, mean, standard deviation, t-test, ANOVA, Pearson’s Correlation, and multiple regression analysis.
The research findings can be summarized as follows: 1. The subjects scored total 224 points for quality of life with 154.03 (±36.71) mean and 4.85 average score. As for abdominal symptoms, their mean was 52.18(±10.48), and their average score was 5.29; as for mental state, their mean was 55.00(±15.73), and their average score was 4.60; as for general symptoms, their mean was 21.27(±6.82) and their average score was 4.31; as for social activities, their mean was 25.53(±7.66) and their average score was 5.12; as for anxiety, their mean was 6.59(±4.59) and their average score was 0.93; as for depression, their mean was 5.48(±4.36) and their average score was 0.77; as for perceived health state, their mean was 8.54(±2.70) and their average score was 2.87; and as for body esteem, the mean was 9.88(±2.33) and their average score was 2.47. 2. As for the subjects' quality of life, there were significant differences in their quality of life according to age(t=2.151, p=.034) and economic conditions(F=7.646, p=.000) of their general characteristics; and among the disease-related characteristics, significant differences were observed according to degree of pain(t=5.294, p=.000), diarrhea(t=5.286, p= .000), weight loss(t=4.999, p=.000), and CDAI(F=10.176, p=.002). And the subjects' quality of life was lower when they used antidiarrhotica(t=-3.111, p=.002), steroid(t=-3.110, p=.002), or pain killers and tranquilizers(t=-3.678, p=.000) than they did not use those with statistical significance. 3. The patients' quality of life was significantly correlated with pain (r=-.551, p=.000), CDAI(r=-.437, p=.000), anxiety(r=-.752, p=.000), depression(r=-.667, p=.000), perceived health state(r=.754, p=.000), and body esteem(r=.444, p=.000). 4. Their quality of life was affected by pain(β=-.174, p=.003), CDAI(β= -.132, p=.012), anxiety(β=-.466, p=.000), and perceived health state(β= .330, p=.000). And the regression model was significant(F=54.098, p= .000) with .795 of Adjusted R² and 79.5% of explanatory power.
In conclusion, the quality of life the patients of Crohn's Disease drops when their anxiety and depression are high, perceived health state and body esteem are low, pain is severe, and CDAI is high. Using those results, future study needs to investigate the factors to influence the quality of life of the patients of Crohn's Disease in more diversified aspects. It is also suggested to develop concrete strategies to improve anxiety, depression, perceived health state, and body esteem correlated with their quality of life and counseling protocols to help increase their quality of life.
It was in the 1960s that there was the first report of Crohn's Disease in Korea. Its incidence has increased from 0.02 of 100,000 between 1986 and 1988 to 0.93 of 100,000 between 1998 and 2001. It's a chronic inflammatory bowel disease whose cause has not been identified and lowers quality of life throughout the process from diagnosis to treatment. Thus this study set out to investigate quality of life among the patients of Crohn's Disease, identify correlations and influencing factors between the disease and quality of life, and provide basic data for developing a nursing intervention program to increase their quality of life. The subjects were total 97 patients that were aged 15 or older. After being diagnosed of the disease, they were either hospitalized at S, which is a total nursing institution, or received treatment as outpatients. The research method was self-administered questionnaire. The research tools include the general characteristics, the disease-related characteristics, IBDQ(Inflamma- tory Bowel Disease Questionnaire) for quality of life, the HADS(Hospital Anxiety and Depression Scale) for anxiety and depression, the Health Self-Rating developed by Lawston et al.(1982) and revised and supplemented by Shin Im-shik for the perceived health state, and the Body Esteem Scale developed by Mendelson and White(1982), translated by Cho Ji-suk(1992), and factor analyzed and revised by Kim Gyeong-mi(2004) for body esteem. Data were gathered from September 17 to October 20, 2009 after getting approval from the nursing headquarters at S and the Institutional Review Board(IRB). Using the SPSS 17.0 Windows program, gathered data were analyzed in real number, percentage, mean, standard deviation, t-test, ANOVA, Pearson’s Correlation, and multiple regression analysis.
The research findings can be summarized as follows: 1. The subjects scored total 224 points for quality of life with 154.03 (±36.71) mean and 4.85 average score. As for abdominal symptoms, their mean was 52.18(±10.48), and their average score was 5.29; as for mental state, their mean was 55.00(±15.73), and their average score was 4.60; as for general symptoms, their mean was 21.27(±6.82) and their average score was 4.31; as for social activities, their mean was 25.53(±7.66) and their average score was 5.12; as for anxiety, their mean was 6.59(±4.59) and their average score was 0.93; as for depression, their mean was 5.48(±4.36) and their average score was 0.77; as for perceived health state, their mean was 8.54(±2.70) and their average score was 2.87; and as for body esteem, the mean was 9.88(±2.33) and their average score was 2.47. 2. As for the subjects' quality of life, there were significant differences in their quality of life according to age(t=2.151, p=.034) and economic conditions(F=7.646, p=.000) of their general characteristics; and among the disease-related characteristics, significant differences were observed according to degree of pain(t=5.294, p=.000), diarrhea(t=5.286, p= .000), weight loss(t=4.999, p=.000), and CDAI(F=10.176, p=.002). And the subjects' quality of life was lower when they used antidiarrhotica(t=-3.111, p=.002), steroid(t=-3.110, p=.002), or pain killers and tranquilizers(t=-3.678, p=.000) than they did not use those with statistical significance. 3. The patients' quality of life was significantly correlated with pain (r=-.551, p=.000), CDAI(r=-.437, p=.000), anxiety(r=-.752, p=.000), depression(r=-.667, p=.000), perceived health state(r=.754, p=.000), and body esteem(r=.444, p=.000). 4. Their quality of life was affected by pain(β=-.174, p=.003), CDAI(β= -.132, p=.012), anxiety(β=-.466, p=.000), and perceived health state(β= .330, p=.000). And the regression model was significant(F=54.098, p= .000) with .795 of Adjusted R² and 79.5% of explanatory power.
In conclusion, the quality of life the patients of Crohn's Disease drops when their anxiety and depression are high, perceived health state and body esteem are low, pain is severe, and CDAI is high. Using those results, future study needs to investigate the factors to influence the quality of life of the patients of Crohn's Disease in more diversified aspects. It is also suggested to develop concrete strategies to improve anxiety, depression, perceived health state, and body esteem correlated with their quality of life and counseling protocols to help increase their quality of life.
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