목적: SPECT/CT 검사에서 CT 영상을 이용한 감쇠보정 전과 후의 SPECT 영상의 차이를 평가 하고 CT 선량 변화에 따른 환자선량 변화와 영상의 질에 대한 변화를 확인하여 환자선량을 경감하기 위한 방법을 찾아보고자 한다. 실험기기 및 방법: Philips사의 Precedence 16 SPECT/CT를 이용하여 영상의 질을 평가하기 위해 Flangeless Esser PET Phantom을 사용하고, 환자선량 측정을 위해 CT 선량측정용 Phantom(CT Dose phantom kit for adult head and body, ...
목적: SPECT/CT 검사에서 CT 영상을 이용한 감쇠보정 전과 후의 SPECT 영상의 차이를 평가 하고 CT 선량 변화에 따른 환자선량 변화와 영상의 질에 대한 변화를 확인하여 환자선량을 경감하기 위한 방법을 찾아보고자 한다. 실험기기 및 방법: Philips사의 Precedence 16 SPECT/CT를 이용하여 영상의 질을 평가하기 위해 Flangeless Esser PET Phantom을 사용하고, 환자선량 측정을 위해 CT 선량측정용 Phantom(CT Dose phantom kit for adult head and body, Model 76-414-4150)과 100mm 전리함(CT Ion chamber), X-선 검출기(VictoreenR Model 4000M+)를 사용하였다. 또한 몬테카를로 방법(Monte Carlo simulation)을 이용한 ImPACT Dosimetry Calculator를 이용해 실제 검사 조건과 유사한 상태에서의 환자선량을 평가하였다. 실험 방법으로는 Flangeless Esser PET Phantom의 SPECT 영상과 CT 영상을 획득하여 감쇠보정 된 SPECT 영상을 만들고, 이 영상의 Hot spot에 관심영역(ROI)을 설정하여 신호 대 잡음비(SNR) 와 반치폭(FWHM)을 측정하여 감쇠보정 되지 않은 SPECT 영상과 비교하여 영상의 질을 평가하였다. SPECT 영상의 질 평가는 각각의 CT 조건을 변화시켜 획득한 Phantom 영상의 cylinder(25mm, 16mm, 12mm, 8mm)와 배후방사능(BKG)에 관심영역(ROI)을 설정하여 계수(count) 비교를 통한 SNR 값을 측정하였으며, 가장 작은 cylinder(8mm)의 FWHM을 측정하여 영상의 질을 비교하였다. 환자선량 측정을 위해 CT Dose Phantom을 이용해 CT의 조건(kVp, mAs)을 변화시켜 각각의 CTDI를 측정 하였으며, ImPACT Dosimetry Calculator를 이용해 CTDIw, CTDIv, DLP, Effective Dose를 측정하였다. 결과: ①감쇠보정 유무에 따른 SPECT 영상을 비교해 본 결과, 4개의 cylinder에 대한 SNR 값은 25mm - 5.01배, 16mm - 4.77배, 12mm - 4.43배, 8mm - 4.38배, BKG - 5.13배 정도의 차이가 있는 것으로 측정되었으며, CT의 선량을 변화시켜 획득한 Phantom 영상에서 8mm cylinder의 FWHM은 kVp와 mAs의 변화와 상관없이 각각의 조건에서 거의 차이가 없었다(표 10.). 하지만 120kVp를 사용하고 mAs를 변화시켜 획득한 영상에서의 SNR 과 FWHM 값을 평가했을 때, 조금 더 우수한 영상으로 조사되었으나, 통계적으로 유의한 차이가 없었다. ② CT Dose Phantom을 이용하여 환자선량을 측정한 결과, 최대선량(140 kVp, 250 mAs) 사용 시와 최소선량(90 kVp, 25 mAs) 사용 시의 CTDI는 54배 정도 차이가 발생하였으며, 일반 CT 검사에서 주로 사용하는 조건(120 kVp, 200 mAs) 과 SPECT/CT에서 주로 사용하는 조건(120 kVp, 50 mAs)의 CTDI의 차이는 4.2배로 조사되었다. ③ ImPACT Dosimetry Calculator를 이용한 측정 결과로는, CT Dose Phantom에서와 같이 최대선량과 최소선량을 나타내는 조건에서의 유효선량(Effective Dose)은 35배 정도의 차이가 발생하였으며, 일반 CT와 SPECT/CT에서 주로 사용하는 조건에서의 유효선량 차이는 4.1배로 조사되었다. 결론: SPECT/CT 검사에서 CT 선량의 변화는 감쇠보정과 국소화를 목적으로 하는 SPECT/CT 영상의 질에는 크게 영향을 주지 않는 것으로 평가되었으며, CT의 선량 증가는 방사선에 대한 의료피폭을 향상 시키고 있음을 확인하였다. 이렇듯 현재 SPECT/CT의 사용 증가는 불가피하게 의료피폭을 증가시키고 있어 환자선량 감소라는 관점에서 봤을 때 CT의 선량을 결정함에 있어 주의를 필요로 한다. SPECT/CT의 사용 목적을 명확히 하여 진단이 아닌 단순 감쇠보정이나 국소화를 위한 검사 시에는 CT의 선량을 낮게 설정하여 환자에 대한 의료피폭을 최소화 할 수 있도록 노력해야 할 것이다.
목적: SPECT/CT 검사에서 CT 영상을 이용한 감쇠보정 전과 후의 SPECT 영상의 차이를 평가 하고 CT 선량 변화에 따른 환자선량 변화와 영상의 질에 대한 변화를 확인하여 환자선량을 경감하기 위한 방법을 찾아보고자 한다. 실험기기 및 방법: Philips사의 Precedence 16 SPECT/CT를 이용하여 영상의 질을 평가하기 위해 Flangeless Esser PET Phantom을 사용하고, 환자선량 측정을 위해 CT 선량측정용 Phantom(CT Dose phantom kit for adult head and body, Model 76-414-4150)과 100mm 전리함(CT Ion chamber), X-선 검출기(VictoreenR Model 4000M+)를 사용하였다. 또한 몬테카를로 방법(Monte Carlo simulation)을 이용한 ImPACT Dosimetry Calculator를 이용해 실제 검사 조건과 유사한 상태에서의 환자선량을 평가하였다. 실험 방법으로는 Flangeless Esser PET Phantom의 SPECT 영상과 CT 영상을 획득하여 감쇠보정 된 SPECT 영상을 만들고, 이 영상의 Hot spot에 관심영역(ROI)을 설정하여 신호 대 잡음비(SNR) 와 반치폭(FWHM)을 측정하여 감쇠보정 되지 않은 SPECT 영상과 비교하여 영상의 질을 평가하였다. SPECT 영상의 질 평가는 각각의 CT 조건을 변화시켜 획득한 Phantom 영상의 cylinder(25mm, 16mm, 12mm, 8mm)와 배후방사능(BKG)에 관심영역(ROI)을 설정하여 계수(count) 비교를 통한 SNR 값을 측정하였으며, 가장 작은 cylinder(8mm)의 FWHM을 측정하여 영상의 질을 비교하였다. 환자선량 측정을 위해 CT Dose Phantom을 이용해 CT의 조건(kVp, mAs)을 변화시켜 각각의 CTDI를 측정 하였으며, ImPACT Dosimetry Calculator를 이용해 CTDIw, CTDIv, DLP, Effective Dose를 측정하였다. 결과: ①감쇠보정 유무에 따른 SPECT 영상을 비교해 본 결과, 4개의 cylinder에 대한 SNR 값은 25mm - 5.01배, 16mm - 4.77배, 12mm - 4.43배, 8mm - 4.38배, BKG - 5.13배 정도의 차이가 있는 것으로 측정되었으며, CT의 선량을 변화시켜 획득한 Phantom 영상에서 8mm cylinder의 FWHM은 kVp와 mAs의 변화와 상관없이 각각의 조건에서 거의 차이가 없었다(표 10.). 하지만 120kVp를 사용하고 mAs를 변화시켜 획득한 영상에서의 SNR 과 FWHM 값을 평가했을 때, 조금 더 우수한 영상으로 조사되었으나, 통계적으로 유의한 차이가 없었다. ② CT Dose Phantom을 이용하여 환자선량을 측정한 결과, 최대선량(140 kVp, 250 mAs) 사용 시와 최소선량(90 kVp, 25 mAs) 사용 시의 CTDI는 54배 정도 차이가 발생하였으며, 일반 CT 검사에서 주로 사용하는 조건(120 kVp, 200 mAs) 과 SPECT/CT에서 주로 사용하는 조건(120 kVp, 50 mAs)의 CTDI의 차이는 4.2배로 조사되었다. ③ ImPACT Dosimetry Calculator를 이용한 측정 결과로는, CT Dose Phantom에서와 같이 최대선량과 최소선량을 나타내는 조건에서의 유효선량(Effective Dose)은 35배 정도의 차이가 발생하였으며, 일반 CT와 SPECT/CT에서 주로 사용하는 조건에서의 유효선량 차이는 4.1배로 조사되었다. 결론: SPECT/CT 검사에서 CT 선량의 변화는 감쇠보정과 국소화를 목적으로 하는 SPECT/CT 영상의 질에는 크게 영향을 주지 않는 것으로 평가되었으며, CT의 선량 증가는 방사선에 대한 의료피폭을 향상 시키고 있음을 확인하였다. 이렇듯 현재 SPECT/CT의 사용 증가는 불가피하게 의료피폭을 증가시키고 있어 환자선량 감소라는 관점에서 봤을 때 CT의 선량을 결정함에 있어 주의를 필요로 한다. SPECT/CT의 사용 목적을 명확히 하여 진단이 아닌 단순 감쇠보정이나 국소화를 위한 검사 시에는 CT의 선량을 낮게 설정하여 환자에 대한 의료피폭을 최소화 할 수 있도록 노력해야 할 것이다.
Purpose : In the SPECT/CT scan, we evaluates the difference of the SPECT image of the attenuation correction where it adapts CT image former and after and confirms the change to the quality of the patient dose change according to CT dose change and image and reduces the patient dose tries to be soug...
Purpose : In the SPECT/CT scan, we evaluates the difference of the SPECT image of the attenuation correction where it adapts CT image former and after and confirms the change to the quality of the patient dose change according to CT dose change and image and reduces the patient dose tries to be sought. Materials and methods : The Flangeless Esser PET phantom was used in order to evaluate the quality of the image by using Precedence 16 SPECT/CT of Philips corp. the Phantom for CT dosimetry(CT dose phantom kit for adult head and body, Model 76-414-4150)and 100mm ionization chamber(CT ion chamber) and X-ray detector(VictoreenR Model 4000M+) was used for the patient dosimetry. In addition, the patient dose in the condition where it is actually similar to the test condition by using the ImPACT Dosimetry Calculator using the Monte Carlo method was evaluated. The SPECT image of the Flangeless Esser PET phantom and CT image was obtained in the experimental method, the SPECT imaging was corrected by attenuation map. The quality of the image was evaluated compared with the SPECT image which it set up ROI in the Hot spot of corrected image and not corrected image, then it measured SNR and FWHM, the image. The estimation of quality of the SPECT image set up ROI in the cylinder(25mm, 16mm, 12mm, 8mm) of the Phantom image which diversifies and obtains each CT condition and BKG and measured the SNR value through the coefficient comparison average counts. And it measured FWHM of the smallest cylinder(8mm) and compared the quality of the image. By using CT dose phantom for the patient dosimetry, the condition (kVp, mAs) of CT was diversified and each CTDI was measured. And by using the ImPACT Dosimetry Calculator, the CTDlw, CTDlv, DLP, and Effective dose was measured. Results : ① The result of comparing the SPECT image according to the attenuation correction application and non-application and SNR value about 4 cylinders were measured that there were 25mm-5.01 times, 16mm-4.77 times, 12mm-4.43 times, 8mm-4.38 times, and difference of BKG-5.13, and FWHM of 8mm cylinder did not have the difference in the phantom image which diversified the dose of CT and which it obtains irrelative of the change of the kVp and mAs in each condition nearly.(Table 10.) When evaluating SNR in the image and FWHM value we used 120 kVp and which diversified the mAs and which it obtains, it expressed the a little more excellent image. But it shows no statistically difference. ② The results of measuring the patient dose by using CT Dose phantom, there was 54 times differences were generated with CTDI in the minimum dose (90 kVp, 25 mAs) use and the maximum doses (140 kVp, 250 mAs) were used. The difference of CTDI of the conditions that it uses mainly in the general CT scan (120 kVp, 200 mAs) and conditions that it uses mainly in SPECT / CT scan (120 kVp, 50 mAs) was 4.2 times. ③ The results of using ImPACT Dosimetry Calculator experiments showed the 35 times difference of effective dose in the conditions which express maximum and minimum dose like CT dose phantom experiments. And the effective dose difference in the condition that it uses mainly in the general CT and SPECT/CT was investigated as 4.1 times. Conclusion : In SPECT/CT scan, the change of CT dose do not affect on the quality of SPECT / CT image which with the object of the attenuation correction and localization. And the dose increase of CT confirmed to improve the medical exposure about the radiation. In this way, presently the increase of use of SPECT / CT scan increases the medical exposure inevitably and seeing this situation with viewpoint as the patient dose reduction, we need to determine the dose of CT narrowly. We need to set the purpose of SPECT/CT scan clearly, when scanning for general attenuation correction or localization that we change the setting that can be lower CT dose and minimize the medical exposure about the patient.
Purpose : In the SPECT/CT scan, we evaluates the difference of the SPECT image of the attenuation correction where it adapts CT image former and after and confirms the change to the quality of the patient dose change according to CT dose change and image and reduces the patient dose tries to be sought. Materials and methods : The Flangeless Esser PET phantom was used in order to evaluate the quality of the image by using Precedence 16 SPECT/CT of Philips corp. the Phantom for CT dosimetry(CT dose phantom kit for adult head and body, Model 76-414-4150)and 100mm ionization chamber(CT ion chamber) and X-ray detector(VictoreenR Model 4000M+) was used for the patient dosimetry. In addition, the patient dose in the condition where it is actually similar to the test condition by using the ImPACT Dosimetry Calculator using the Monte Carlo method was evaluated. The SPECT image of the Flangeless Esser PET phantom and CT image was obtained in the experimental method, the SPECT imaging was corrected by attenuation map. The quality of the image was evaluated compared with the SPECT image which it set up ROI in the Hot spot of corrected image and not corrected image, then it measured SNR and FWHM, the image. The estimation of quality of the SPECT image set up ROI in the cylinder(25mm, 16mm, 12mm, 8mm) of the Phantom image which diversifies and obtains each CT condition and BKG and measured the SNR value through the coefficient comparison average counts. And it measured FWHM of the smallest cylinder(8mm) and compared the quality of the image. By using CT dose phantom for the patient dosimetry, the condition (kVp, mAs) of CT was diversified and each CTDI was measured. And by using the ImPACT Dosimetry Calculator, the CTDlw, CTDlv, DLP, and Effective dose was measured. Results : ① The result of comparing the SPECT image according to the attenuation correction application and non-application and SNR value about 4 cylinders were measured that there were 25mm-5.01 times, 16mm-4.77 times, 12mm-4.43 times, 8mm-4.38 times, and difference of BKG-5.13, and FWHM of 8mm cylinder did not have the difference in the phantom image which diversified the dose of CT and which it obtains irrelative of the change of the kVp and mAs in each condition nearly.(Table 10.) When evaluating SNR in the image and FWHM value we used 120 kVp and which diversified the mAs and which it obtains, it expressed the a little more excellent image. But it shows no statistically difference. ② The results of measuring the patient dose by using CT Dose phantom, there was 54 times differences were generated with CTDI in the minimum dose (90 kVp, 25 mAs) use and the maximum doses (140 kVp, 250 mAs) were used. The difference of CTDI of the conditions that it uses mainly in the general CT scan (120 kVp, 200 mAs) and conditions that it uses mainly in SPECT / CT scan (120 kVp, 50 mAs) was 4.2 times. ③ The results of using ImPACT Dosimetry Calculator experiments showed the 35 times difference of effective dose in the conditions which express maximum and minimum dose like CT dose phantom experiments. And the effective dose difference in the condition that it uses mainly in the general CT and SPECT/CT was investigated as 4.1 times. Conclusion : In SPECT/CT scan, the change of CT dose do not affect on the quality of SPECT / CT image which with the object of the attenuation correction and localization. And the dose increase of CT confirmed to improve the medical exposure about the radiation. In this way, presently the increase of use of SPECT / CT scan increases the medical exposure inevitably and seeing this situation with viewpoint as the patient dose reduction, we need to determine the dose of CT narrowly. We need to set the purpose of SPECT/CT scan clearly, when scanning for general attenuation correction or localization that we change the setting that can be lower CT dose and minimize the medical exposure about the patient.
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