연구배경: 통증은 실제적인 또는 잠재적인 충격에 대한 감각적인 또는 감정적인 경험이라 정의된다. 일반 치과치료 뿐 아니라 교정치료 역시 많은 통증을 동반하는 것으로 보고되고 있다. 교정치료는 치료의 특성상 치료시행 1-2일 후 최대의 통증을 보인 후 다음 내원 시는 통증이 거의 사라진다. 또한 대부분의 환자에서 치료를 위한 동기부여가 잘 되어 있어 치료에 동반되는 통증을 잘 참기 때문에 술자는 환자가 치료 중 느끼는 통증의 심각한 정도를 알기 어렵다. 환자가 통증을 느끼는 정도는 개인의 특성에 따라 다양하게 나타나 90%이상의 교정환자들이 교정치료 시 통증을 느끼고 있으며, 특히 8%환자는 통증으로 인하여 교정치료를 중단하고 싶은 생각을 가지고 있다고 보고되었다. Klepac 등은 일반치과치료를 받은 환자의 77%가 치료 중 통증을 느꼈다고 보고하였으며, 이와 비교하여 보면 교정치료를 받는 환자는 일반 치과치료를 받는 환자에 비하여 더 많이 그리고 더 자주 통증을 느낌을 알 수 있다. 또한 Oliver 와 Knapman은 교정치료에 따를 것으로 예상되는 통증에 대한 두려움이 교정치료를 포기하게 한다고 보고하여 교정치과의사 및 교정치료 진료보조자는 환자의 통증에 많은 관심을 가져야 할 필요성을 설명하고 있다. Burstone은 교정력에 의한 통증을 즉시통증과 지연통증으로 구분하였는데 즉시통증은 치근막의 압박에 의하여 발생하며 지연통증은 치주인대의 ...
연구배경: 통증은 실제적인 또는 잠재적인 충격에 대한 감각적인 또는 감정적인 경험이라 정의된다. 일반 치과치료 뿐 아니라 교정치료 역시 많은 통증을 동반하는 것으로 보고되고 있다. 교정치료는 치료의 특성상 치료시행 1-2일 후 최대의 통증을 보인 후 다음 내원 시는 통증이 거의 사라진다. 또한 대부분의 환자에서 치료를 위한 동기부여가 잘 되어 있어 치료에 동반되는 통증을 잘 참기 때문에 술자는 환자가 치료 중 느끼는 통증의 심각한 정도를 알기 어렵다. 환자가 통증을 느끼는 정도는 개인의 특성에 따라 다양하게 나타나 90%이상의 교정환자들이 교정치료 시 통증을 느끼고 있으며, 특히 8%환자는 통증으로 인하여 교정치료를 중단하고 싶은 생각을 가지고 있다고 보고되었다. Klepac 등은 일반치과치료를 받은 환자의 77%가 치료 중 통증을 느꼈다고 보고하였으며, 이와 비교하여 보면 교정치료를 받는 환자는 일반 치과치료를 받는 환자에 비하여 더 많이 그리고 더 자주 통증을 느낌을 알 수 있다. 또한 Oliver 와 Knapman은 교정치료에 따를 것으로 예상되는 통증에 대한 두려움이 교정치료를 포기하게 한다고 보고하여 교정치과의사 및 교정치료 진료보조자는 환자의 통증에 많은 관심을 가져야 할 필요성을 설명하고 있다. Burstone은 교정력에 의한 통증을 즉시통증과 지연통증으로 구분하였는데 즉시통증은 치근막의 압박에 의하여 발생하며 지연통증은 치주인대의 통각과민에 의하여 발생한다고 하였다. 이러한 통각과민은 prostagladins(PGEs)과 관련이 있는데 PGEs는 histamin, bradykinin, serotonin, substanceP 등과 같은 통각물질에 대하여 치주인대가 민감하게 반응하게 한다. 교정치료는 치료의 특성상 어떠한 증례에서도 치근막의 압박과 신장을 일으킨다. 따라서 술자는 교정치료를 시행하는 모든 환자에 대하여 치료에 따르는 통증을 염두고 시술을 하여야 한다. 본 연구는 교정치료를 위하여 필요한 특정행위를 시행할 때 환자가 느끼는 통증의 정도와 교정치과의사 그리고 교정진료실의 치위생사가 생각하는 환자가 느꼈을 것으로 생각되는 통증의 정도를 비교하므로 치료 중 환자가 느끼는 통증에 대하여 치료 제공자가 어느 정도 공감하고 있는지를 알기 위하여 시행하였다. 연구방법: 인천소재 G의과대학병원 교정과에서 전악교정진료를 받은 환자를 대상으로 본 연구를 시행하였다. 치과의사는 교정수련을 받고 교정치료를 전문으로 하는 치과의사만을 대상으로 하였으며, 치위생사는 설문에 응한 교정치과의사의 병원에 근무하는 치위생사를 대상으로 하였다. 환자는 발치 117명, 스트리핑 76명, 교정용 미니임플란트 122명, 브라켓 제거 166명, 와이어 삽입 120명 등 총 601명이 응답 하였고 교정치과의사는 84명, 치위생사는 121명이 응답하였다. 통증의 정도 및 예측은 100 mm VAS 설문지를 사용하여 평가하였다. 스트리핑과 브라켓 제거항목은 치료를 받은 직 후 현장에서 통증의 정도를 기록하도록 하였으며 교정치료를 위한 소구치 발치, 교정용 미니임플란트의 식립, 그리고 초기 레벨링 와이어의 삽입항목은 시술 24시간 후의 통증을 기록하도록 설명하고 다음 진료 시 회수하였다. 결과: 발치 시 환자가 느끼는 통증의 정도와 교정치과의사 그리고 치위생사가 예측한 통증의 정도는 유의한 차이를 보이지 않았다. 스트리핑 시 환자가 느끼는 통증의 정도보다 교정치과의사(p<0.05)와 치위생사(p=0.01)가 예측한 통증의 정도가 더 컸으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 교정용 미니임플란트 식립 시 환자가 느낀 통증에 비하여 교정치과의사는 작은 통증을 예상하였으나 통계적으로 유의한 차이를 보이지는 않았다. 치위생사는 환자가 느낀 통증(p<0.01) 및 교정치과의사가 예측한 통증(p<0.001)보다 큰 통증을 예측하였으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 교정용 브라켓의 제거 시 환자가 느낀 통증에 비하여 교정치과의사와 치위생사 모두 큰 통증을 예상하였으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.001). 레벨링을 위하여 삽입한 교정용 와이어에 의하여 환자가 느낀 통증에 비하여 교정치과의사와 치위생사 모두 큰 통증을 예상하였으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.001). 교정치료를 위하여 수행되는 각각의 진료행위 시 환자가 느끼는 통증에 미치는 나이 그리고 성별의 영향을 평가하였다. 교정용 미니임플란트 식립 시는 연령에 따른 통증의 차이를 보여 연령이 통증에 영향을 미치는 유의한 요소로 나타났으나(p<0.05) 다른 행위에서는 연령 및 성별이 통증에 영향을 미치는 요소가 아닌 것으로 나타났다. 교정치료 시 수행되는 각각의 진료행위 시 동반되는 통증에 대하여 교정치과의사가 예측하는 통증의 정도에 영향을 미치는 교정치과의사의 성별 그리고 경력요소를 평가하였다. 스트리핑시는 성별이 통증예측에 영향을 미치는 유의한 요소로 나타났으나(p<0.05) 다른 행위에서는 성별 및 경력은 통증예측에 영향을 미치는 요소가 아닌 것으로 나타났다. 교정치료 시 수행되는 각각의 진료행위에 동반되는 통증에 대하여 치위생사가 예측하는 통증의 정도에 영향을 미치는
연구배경: 통증은 실제적인 또는 잠재적인 충격에 대한 감각적인 또는 감정적인 경험이라 정의된다. 일반 치과치료 뿐 아니라 교정치료 역시 많은 통증을 동반하는 것으로 보고되고 있다. 교정치료는 치료의 특성상 치료시행 1-2일 후 최대의 통증을 보인 후 다음 내원 시는 통증이 거의 사라진다. 또한 대부분의 환자에서 치료를 위한 동기부여가 잘 되어 있어 치료에 동반되는 통증을 잘 참기 때문에 술자는 환자가 치료 중 느끼는 통증의 심각한 정도를 알기 어렵다. 환자가 통증을 느끼는 정도는 개인의 특성에 따라 다양하게 나타나 90%이상의 교정환자들이 교정치료 시 통증을 느끼고 있으며, 특히 8%환자는 통증으로 인하여 교정치료를 중단하고 싶은 생각을 가지고 있다고 보고되었다. Klepac 등은 일반치과치료를 받은 환자의 77%가 치료 중 통증을 느꼈다고 보고하였으며, 이와 비교하여 보면 교정치료를 받는 환자는 일반 치과치료를 받는 환자에 비하여 더 많이 그리고 더 자주 통증을 느낌을 알 수 있다. 또한 Oliver 와 Knapman은 교정치료에 따를 것으로 예상되는 통증에 대한 두려움이 교정치료를 포기하게 한다고 보고하여 교정치과의사 및 교정치료 진료보조자는 환자의 통증에 많은 관심을 가져야 할 필요성을 설명하고 있다. Burstone은 교정력에 의한 통증을 즉시통증과 지연통증으로 구분하였는데 즉시통증은 치근막의 압박에 의하여 발생하며 지연통증은 치주인대의 통각과민에 의하여 발생한다고 하였다. 이러한 통각과민은 prostagladins(PGEs)과 관련이 있는데 PGEs는 histamin, bradykinin, serotonin, substanceP 등과 같은 통각물질에 대하여 치주인대가 민감하게 반응하게 한다. 교정치료는 치료의 특성상 어떠한 증례에서도 치근막의 압박과 신장을 일으킨다. 따라서 술자는 교정치료를 시행하는 모든 환자에 대하여 치료에 따르는 통증을 염두고 시술을 하여야 한다. 본 연구는 교정치료를 위하여 필요한 특정행위를 시행할 때 환자가 느끼는 통증의 정도와 교정치과의사 그리고 교정진료실의 치위생사가 생각하는 환자가 느꼈을 것으로 생각되는 통증의 정도를 비교하므로 치료 중 환자가 느끼는 통증에 대하여 치료 제공자가 어느 정도 공감하고 있는지를 알기 위하여 시행하였다. 연구방법: 인천소재 G의과대학병원 교정과에서 전악교정진료를 받은 환자를 대상으로 본 연구를 시행하였다. 치과의사는 교정수련을 받고 교정치료를 전문으로 하는 치과의사만을 대상으로 하였으며, 치위생사는 설문에 응한 교정치과의사의 병원에 근무하는 치위생사를 대상으로 하였다. 환자는 발치 117명, 스트리핑 76명, 교정용 미니임플란트 122명, 브라켓 제거 166명, 와이어 삽입 120명 등 총 601명이 응답 하였고 교정치과의사는 84명, 치위생사는 121명이 응답하였다. 통증의 정도 및 예측은 100 mm VAS 설문지를 사용하여 평가하였다. 스트리핑과 브라켓 제거항목은 치료를 받은 직 후 현장에서 통증의 정도를 기록하도록 하였으며 교정치료를 위한 소구치 발치, 교정용 미니임플란트의 식립, 그리고 초기 레벨링 와이어의 삽입항목은 시술 24시간 후의 통증을 기록하도록 설명하고 다음 진료 시 회수하였다. 결과: 발치 시 환자가 느끼는 통증의 정도와 교정치과의사 그리고 치위생사가 예측한 통증의 정도는 유의한 차이를 보이지 않았다. 스트리핑 시 환자가 느끼는 통증의 정도보다 교정치과의사(p<0.05)와 치위생사(p=0.01)가 예측한 통증의 정도가 더 컸으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 교정용 미니임플란트 식립 시 환자가 느낀 통증에 비하여 교정치과의사는 작은 통증을 예상하였으나 통계적으로 유의한 차이를 보이지는 않았다. 치위생사는 환자가 느낀 통증(p<0.01) 및 교정치과의사가 예측한 통증(p<0.001)보다 큰 통증을 예측하였으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 교정용 브라켓의 제거 시 환자가 느낀 통증에 비하여 교정치과의사와 치위생사 모두 큰 통증을 예상하였으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.001). 레벨링을 위하여 삽입한 교정용 와이어에 의하여 환자가 느낀 통증에 비하여 교정치과의사와 치위생사 모두 큰 통증을 예상하였으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.001). 교정치료를 위하여 수행되는 각각의 진료행위 시 환자가 느끼는 통증에 미치는 나이 그리고 성별의 영향을 평가하였다. 교정용 미니임플란트 식립 시는 연령에 따른 통증의 차이를 보여 연령이 통증에 영향을 미치는 유의한 요소로 나타났으나(p<0.05) 다른 행위에서는 연령 및 성별이 통증에 영향을 미치는 요소가 아닌 것으로 나타났다. 교정치료 시 수행되는 각각의 진료행위 시 동반되는 통증에 대하여 교정치과의사가 예측하는 통증의 정도에 영향을 미치는 교정치과의사의 성별 그리고 경력요소를 평가하였다. 스트리핑시는 성별이 통증예측에 영향을 미치는 유의한 요소로 나타났으나(p<0.05) 다른 행위에서는 성별 및 경력은 통증예측에 영향을 미치는 요소가 아닌 것으로 나타났다. 교정치료 시 수행되는 각각의 진료행위에 동반되는 통증에 대하여 치위생사가 예측하는 통증의 정도에 영향을 미치는
Introduction: Pain is the sensual or emotional experience to the actual or potential impact. In general, it is reported that pain is accompanied in the dental treatment as well as orthodontic treatment. In the orthodontic treatment pain is maximum after 1-2 days and then almost disappeared at next v...
Introduction: Pain is the sensual or emotional experience to the actual or potential impact. In general, it is reported that pain is accompanied in the dental treatment as well as orthodontic treatment. In the orthodontic treatment pain is maximum after 1-2 days and then almost disappeared at next visit. Most of patients are motivated well so they stand the pain. Therefore, it is hard the dentists know how much pain the patients bear. The degree of pain is varied by individual. It is reported that more than 90% have pain during the orthodontic treatment and 8% want to stop the treatment due to pain. Klepac et al. reported that 77% suffered from the general dental practice. The patients undergoing the orthodontic treatment have more and frequent pain comparing to the patients received the general practice. In Oliver & Knapman, anxiety about pain aroused by the orthodontic treatment made the people give up the treatment and it meant the orthodontists and assistants should be concerned about the pain. Pain by the orthodontic force was divided into immediate pain and delayed pain by Burstone and immediate pain was produced by pressure of PDL and delayed pain was by hyperalgia of PDL. The pressure and extension of PDL is occurred by the orthodontic force in all of the cases. Therefore, the orthodontists should recognize the pain of the patients undergoing the orthodontic treatment. This study is to compare the severity of pain between the patients felt and the orthodontists and dental hygienists recognized in the specific orthodontic practice, and to know how much the operators sympathize with the severity of pain. Method: The subjects were the patients received full mouth orthodontic treatment in the department of orthodontics, G university hospital, Incheon. The dentists were trained with residentship of Orthodontics and have treated only orthodontic treatment. The dental hygienists worked in the orthodontic clinic. 601 patients ( 117 extraction, 76 stripping, 122 orthodontic mini-implant installation, 166 bracket removal, 120 wire insertion), 84 orthodontists and 121 dental hygienists were answered questionnaires. The degree of pain was evaluated by 100 ㎜ horizontal VAS method. The severity of pain was checked immediately after stripping and bracket removal, and recorded 24 hours after premolar extraction for the orthodontic treatment, installation of orthodontic mini-implant and insertion of early leveling wire and then questionnaires were withdrawn at next visit. Results: There is no significant difference in the pain of extraction among the patients, orthodontists and hygienists. In stripping the orthodontists (p<0.05) and hygienists (p<0.01) thought pain is more greater than that the patients felt actually and it showed statistically significant difference. The orthodontists tended to expect less pain in orthodontic mini-implant installation but it was not statistically different. However, the hygienists expected more pain than that the patients (p<0.01) felt and the orthodontists (p<0.001) expected and it was significantly different. In bracket removal, both the orthodontists and the hygienists expected more severe pain than that the patients felt and it was significantly different (p<0.001). In wire insertion for leveling the orthodontists and the hygienists expected more severe pain and it was significantly different (p<0.001). It was evaluated that the influence on pain by age and sex of the patient in specific orthodontic practice. Pain was significantly different by age in orthodontic mini-implant installation (p<0.05) but the others were not influenced by age and sex. It was evaluated that the influence on the severity that the orthodontist expected by sex and career of the orthodontist. Pain was significantly different by sex in stripping (p<0.05) but the others were not influenced by sex and career. It was evaluated that the influence on the severity that the dental hygienist expected by career of the hygienist. It was significantly different by career in extraction (p<0.05), orthodontic mini-implant installation (p<0.01), bracket removal (p<0.05) and wire insertion (p<0.01). Conclusion: This study shows the orthodontists and the dental hygienists should be concerned about the pain of the patients undergoing the orthodontic treatment and make efforts to reduce the pain.
Introduction: Pain is the sensual or emotional experience to the actual or potential impact. In general, it is reported that pain is accompanied in the dental treatment as well as orthodontic treatment. In the orthodontic treatment pain is maximum after 1-2 days and then almost disappeared at next visit. Most of patients are motivated well so they stand the pain. Therefore, it is hard the dentists know how much pain the patients bear. The degree of pain is varied by individual. It is reported that more than 90% have pain during the orthodontic treatment and 8% want to stop the treatment due to pain. Klepac et al. reported that 77% suffered from the general dental practice. The patients undergoing the orthodontic treatment have more and frequent pain comparing to the patients received the general practice. In Oliver & Knapman, anxiety about pain aroused by the orthodontic treatment made the people give up the treatment and it meant the orthodontists and assistants should be concerned about the pain. Pain by the orthodontic force was divided into immediate pain and delayed pain by Burstone and immediate pain was produced by pressure of PDL and delayed pain was by hyperalgia of PDL. The pressure and extension of PDL is occurred by the orthodontic force in all of the cases. Therefore, the orthodontists should recognize the pain of the patients undergoing the orthodontic treatment. This study is to compare the severity of pain between the patients felt and the orthodontists and dental hygienists recognized in the specific orthodontic practice, and to know how much the operators sympathize with the severity of pain. Method: The subjects were the patients received full mouth orthodontic treatment in the department of orthodontics, G university hospital, Incheon. The dentists were trained with residentship of Orthodontics and have treated only orthodontic treatment. The dental hygienists worked in the orthodontic clinic. 601 patients ( 117 extraction, 76 stripping, 122 orthodontic mini-implant installation, 166 bracket removal, 120 wire insertion), 84 orthodontists and 121 dental hygienists were answered questionnaires. The degree of pain was evaluated by 100 ㎜ horizontal VAS method. The severity of pain was checked immediately after stripping and bracket removal, and recorded 24 hours after premolar extraction for the orthodontic treatment, installation of orthodontic mini-implant and insertion of early leveling wire and then questionnaires were withdrawn at next visit. Results: There is no significant difference in the pain of extraction among the patients, orthodontists and hygienists. In stripping the orthodontists (p<0.05) and hygienists (p<0.01) thought pain is more greater than that the patients felt actually and it showed statistically significant difference. The orthodontists tended to expect less pain in orthodontic mini-implant installation but it was not statistically different. However, the hygienists expected more pain than that the patients (p<0.01) felt and the orthodontists (p<0.001) expected and it was significantly different. In bracket removal, both the orthodontists and the hygienists expected more severe pain than that the patients felt and it was significantly different (p<0.001). In wire insertion for leveling the orthodontists and the hygienists expected more severe pain and it was significantly different (p<0.001). It was evaluated that the influence on pain by age and sex of the patient in specific orthodontic practice. Pain was significantly different by age in orthodontic mini-implant installation (p<0.05) but the others were not influenced by age and sex. It was evaluated that the influence on the severity that the orthodontist expected by sex and career of the orthodontist. Pain was significantly different by sex in stripping (p<0.05) but the others were not influenced by sex and career. It was evaluated that the influence on the severity that the dental hygienist expected by career of the hygienist. It was significantly different by career in extraction (p<0.05), orthodontic mini-implant installation (p<0.01), bracket removal (p<0.05) and wire insertion (p<0.01). Conclusion: This study shows the orthodontists and the dental hygienists should be concerned about the pain of the patients undergoing the orthodontic treatment and make efforts to reduce the pain.
AI-Helper
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.