2010년 노인인구의 8.8%인 47만 명이 치매환자로 추정되고, 나이가 들어감에 따라 발병률이 증가하고 있다. 치매의 유형중 하나인 알츠하이머 치매환자는 발병 초기부터 인지 및 언어 손상이 나타나며, 병이 진행됨에 따라 손상 범위가 더 광범위해지는 것으로 알려져 있다. 또 다른 치매 유형으로 혈관성 치매환자는 손상 부위에 따라 실어증, 말더듬, 구강마비징후, 실행기능장애, 언어의 음율, 음의 높이, 발음에 변화가 나타난다고 보고한다. 이러한 ...
2010년 노인인구의 8.8%인 47만 명이 치매환자로 추정되고, 나이가 들어감에 따라 발병률이 증가하고 있다. 치매의 유형중 하나인 알츠하이머 치매환자는 발병 초기부터 인지 및 언어 손상이 나타나며, 병이 진행됨에 따라 손상 범위가 더 광범위해지는 것으로 알려져 있다. 또 다른 치매 유형으로 혈관성 치매환자는 손상 부위에 따라 실어증, 말더듬, 구강마비징후, 실행기능장애, 언어의 음율, 음의 높이, 발음에 변화가 나타난다고 보고한다. 이러한 치매환자에 대한 다양한 연구가 진행 중이지만 치매환자의 의사소통 능력에 대한 연구는 제한적이다. 따라서 본 연구는 알츠하이머 치매환자, 혈관성 치매환자, 일반노인이 의사소통에서 이루어지는 실제 상황맥락 즉, 구체적인 화자의 발화 의도와 발화 상황 등을 함께 고려하는 화행이해능력에서 나타나는 특성과 집단에 따라 어떠한 차이를 보이는지 알아보고자 하였다. 연구대상은 병원 및 치매 요양원에 거주하는 65∼89세의 알츠하이머 치매환자, 혈관성 치매환자와 일반노인 각 10명, 총 30명을 대상으로 화행이해능력 검사를 실시하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 화행이해능력 검사를 실시한 결과 일반노인, 혈관성 치매환자, 알츠하이머 치매환자 순으로 알츠하이머 치매환자가 가장 낮은 수행력을 보였고, 집단 간 유의미한 차이를 보였다. 둘째, 집단 및 화행이해능력의 하위유형 간 차이가 있는지 살펴본 결과 유의미한 차이를 보였다. 셋째, 집단별 화행이해능력의 하위유형의 상관을 살펴본 결과, 일반노인은 단언형과 지시형, 총점수 간에 높은 상관을 보였다. 혈관성 치매환자는 총점수와 단언형, 지시형, 표현형, 선언형 간, 단언형과 선언형 간, 지시형과 표현형, 선언형 간에 유의미한 상관관계를 보였다. 알츠하이머 치매환자는 총점수와 단언형, 언약형, 표현형, 선언형 간에 유의미한 상관을 보였다. 연구 결과를 통해 알츠하이머 치매환자는 발병 초기부터 인지 및 언어 손상이 두드러져 화행이해능력의 수행력이 낮은 것으로 나타났다. 또한, 언어의 산출에 손상을 받은 혈관성 치매환자는 전반적인 언어 영역에 손상을 받은 알츠하이머 치매환자보다 더 나은 수행력을 보이는 것으로 해석된다. 화행이해능력의 하위유형 중 표현형과 단언형은 높고, 언약헝과 선언형은 낮게 나타났다. 이러한 수행력의 차이는 하위유형에 따라 전제·추론·표상하기와 같은 더 많은 인지과정을 요구하기 때문이라 해석된다. 마지막으로 치료 시 하위유형의 수행력을 고려하여 치료를 계획하거나, 상관을 보인 하위유형을 함께 중재를 한다면 더 효과적인 화행이해능력의 수행력을 보일 것이라 생각된다. 본 연구에서 화행이해능력 검사는 치매환자의 화행이해능력 수준을 파악하고 하위유형의 수행력에 따라 체계적으로 접근하여 치료 방향을 제시해줄 수 있다. 따라서 본 연구의 검사결과를 토대로 치매환자의 유형에 따라 화행이해능력 검사가 반드시 이루어져야 하며, 치매환자의 언어 기능을 효율적으로 평가하고 치료하기를 기대한다.
2010년 노인인구의 8.8%인 47만 명이 치매환자로 추정되고, 나이가 들어감에 따라 발병률이 증가하고 있다. 치매의 유형중 하나인 알츠하이머 치매환자는 발병 초기부터 인지 및 언어 손상이 나타나며, 병이 진행됨에 따라 손상 범위가 더 광범위해지는 것으로 알려져 있다. 또 다른 치매 유형으로 혈관성 치매환자는 손상 부위에 따라 실어증, 말더듬, 구강마비징후, 실행기능장애, 언어의 음율, 음의 높이, 발음에 변화가 나타난다고 보고한다. 이러한 치매환자에 대한 다양한 연구가 진행 중이지만 치매환자의 의사소통 능력에 대한 연구는 제한적이다. 따라서 본 연구는 알츠하이머 치매환자, 혈관성 치매환자, 일반노인이 의사소통에서 이루어지는 실제 상황맥락 즉, 구체적인 화자의 발화 의도와 발화 상황 등을 함께 고려하는 화행이해능력에서 나타나는 특성과 집단에 따라 어떠한 차이를 보이는지 알아보고자 하였다. 연구대상은 병원 및 치매 요양원에 거주하는 65∼89세의 알츠하이머 치매환자, 혈관성 치매환자와 일반노인 각 10명, 총 30명을 대상으로 화행이해능력 검사를 실시하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 화행이해능력 검사를 실시한 결과 일반노인, 혈관성 치매환자, 알츠하이머 치매환자 순으로 알츠하이머 치매환자가 가장 낮은 수행력을 보였고, 집단 간 유의미한 차이를 보였다. 둘째, 집단 및 화행이해능력의 하위유형 간 차이가 있는지 살펴본 결과 유의미한 차이를 보였다. 셋째, 집단별 화행이해능력의 하위유형의 상관을 살펴본 결과, 일반노인은 단언형과 지시형, 총점수 간에 높은 상관을 보였다. 혈관성 치매환자는 총점수와 단언형, 지시형, 표현형, 선언형 간, 단언형과 선언형 간, 지시형과 표현형, 선언형 간에 유의미한 상관관계를 보였다. 알츠하이머 치매환자는 총점수와 단언형, 언약형, 표현형, 선언형 간에 유의미한 상관을 보였다. 연구 결과를 통해 알츠하이머 치매환자는 발병 초기부터 인지 및 언어 손상이 두드러져 화행이해능력의 수행력이 낮은 것으로 나타났다. 또한, 언어의 산출에 손상을 받은 혈관성 치매환자는 전반적인 언어 영역에 손상을 받은 알츠하이머 치매환자보다 더 나은 수행력을 보이는 것으로 해석된다. 화행이해능력의 하위유형 중 표현형과 단언형은 높고, 언약헝과 선언형은 낮게 나타났다. 이러한 수행력의 차이는 하위유형에 따라 전제·추론·표상하기와 같은 더 많은 인지과정을 요구하기 때문이라 해석된다. 마지막으로 치료 시 하위유형의 수행력을 고려하여 치료를 계획하거나, 상관을 보인 하위유형을 함께 중재를 한다면 더 효과적인 화행이해능력의 수행력을 보일 것이라 생각된다. 본 연구에서 화행이해능력 검사는 치매환자의 화행이해능력 수준을 파악하고 하위유형의 수행력에 따라 체계적으로 접근하여 치료 방향을 제시해줄 수 있다. 따라서 본 연구의 검사결과를 토대로 치매환자의 유형에 따라 화행이해능력 검사가 반드시 이루어져야 하며, 치매환자의 언어 기능을 효율적으로 평가하고 치료하기를 기대한다.
This study examined what difference the characteristics of the comprehension of speech act ability appearing in the communication of patients with Alzheimer's disease, patients with vascular dementia, and the general elderly. The participants of this study were 30, 10 for each group. Participants we...
This study examined what difference the characteristics of the comprehension of speech act ability appearing in the communication of patients with Alzheimer's disease, patients with vascular dementia, and the general elderly. The participants of this study were 30, 10 for each group. Participants were evaluated for the comprehension of speech acts ability. The results of this study are as follows : First, as the result of the test for the comprehension of speech acts ability, their high acts ability appeared in the order of the general elderly, the patients with vascular dementia, and the patients with Alzheimer's disease; the patients with Alzheimer's disease showed the lowest acts ability; and there were significant differences between those groups. Second, as the result of examining whether there are differences according the subtypes of those groups and the comprehension of speech acts ability, there were significant differences between them. Third, as the result of examining the correlations between the sub-types of the comprehension of speech acts ability by group, it showed as follows: the general elderly showed high correlations between assertion, and direction and the total score. The patients with vascular dementia showed significant correlations between the total score, and direction, expression and declarations; between assertion, and declarations; between direction, and expression and declaration. The patients with Alzheimer's disease showed significant correlations between the total score, and assertion, commission, expression and declaration. Through this study, it was found that the patients with Alzheimer's disease have low performance in the comprehension of speech acts ability because they had sever cognitive and language impairment from the onset of the disease. In addition, it can be interpreted that the patients with vascular dementia, who were damaged in the production of languages showed better performance than the patients with Alzheimer's disease, who were damaged in overall language areas. The differences in the performance of the sub-types of the comprehension of speech acts ability can be interpreted that they require more cognitive process such as premise, inference, and presentive depending on the sub-types. Finally, it is judged that more effective performance in the comprehension of speech acts ability will be achieved if we plan the treatment considering the performance of the sub-types This study presents the direction of the treatment, in that for the test of the comprehension of speech acts ability, the dementia patients' levels of the comprehension of speech acts ability should be identified and approached systematically. Therefore, based on the results of this study, it is expected that the test for the comprehension of speech acts ability according to the type of dementia patients should be conducted, so that their language function will be efficiently evaluated and treated.
This study examined what difference the characteristics of the comprehension of speech act ability appearing in the communication of patients with Alzheimer's disease, patients with vascular dementia, and the general elderly. The participants of this study were 30, 10 for each group. Participants were evaluated for the comprehension of speech acts ability. The results of this study are as follows : First, as the result of the test for the comprehension of speech acts ability, their high acts ability appeared in the order of the general elderly, the patients with vascular dementia, and the patients with Alzheimer's disease; the patients with Alzheimer's disease showed the lowest acts ability; and there were significant differences between those groups. Second, as the result of examining whether there are differences according the subtypes of those groups and the comprehension of speech acts ability, there were significant differences between them. Third, as the result of examining the correlations between the sub-types of the comprehension of speech acts ability by group, it showed as follows: the general elderly showed high correlations between assertion, and direction and the total score. The patients with vascular dementia showed significant correlations between the total score, and direction, expression and declarations; between assertion, and declarations; between direction, and expression and declaration. The patients with Alzheimer's disease showed significant correlations between the total score, and assertion, commission, expression and declaration. Through this study, it was found that the patients with Alzheimer's disease have low performance in the comprehension of speech acts ability because they had sever cognitive and language impairment from the onset of the disease. In addition, it can be interpreted that the patients with vascular dementia, who were damaged in the production of languages showed better performance than the patients with Alzheimer's disease, who were damaged in overall language areas. The differences in the performance of the sub-types of the comprehension of speech acts ability can be interpreted that they require more cognitive process such as premise, inference, and presentive depending on the sub-types. Finally, it is judged that more effective performance in the comprehension of speech acts ability will be achieved if we plan the treatment considering the performance of the sub-types This study presents the direction of the treatment, in that for the test of the comprehension of speech acts ability, the dementia patients' levels of the comprehension of speech acts ability should be identified and approached systematically. Therefore, based on the results of this study, it is expected that the test for the comprehension of speech acts ability according to the type of dementia patients should be conducted, so that their language function will be efficiently evaluated and treated.
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